中华外科杂志
2026年 · 第64卷第03期
出版日期 2026-03-01电子版 ￥20.00元￥40.00元
中华外科杂志
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指南与规范
成人肝移植受者围手术期凝血功能管理指南（2026版）
中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20251013-00468
摘要
肝移植受者围手术期常伴随复杂的凝血功能障碍，加强肝移植受者围手术期凝血功能管理是保证手术成功、降低病死率和改善受者预后的关键因素之一。目前，各移植中心关于肝移植受者围手术期凝血功能的管理尚缺乏统一的标准。因此，中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组组织相关专家，遵照循证医学原则，结合相关文献、专家经验和各移植中心的研究结果，制订《成人肝移植受者围手术期凝血功能管理指南（2026版）》。本指南旨在对成人肝移植受者围手术期凝血功能管理提出建议，以期形成多学科诊疗模式下的成人肝移植受者围手术期凝血功能管理体系，优化凝血功能管理，减少因凝血功能障碍引起的并发症，提高肝移植术后生存率。
专家共识
胆胰肠结合部疾病规范化诊治专家共识（2026）
中华医学会外科学分会胆道外科学组 中国医师协会外科医师分会胆道外科专家工作组
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20251218-00595
摘要
胆胰肠结合部指胆管、胰管和十二指肠交汇处的特定解剖区域，好发多种疾病，包括炎症、结石、肿瘤、畸形、损伤和功能障碍。胆管、胰管和十二指肠梗阻引起的临床表现是胆胰肠结合部疾病共同的临床表现。不明原因的胆胰管扩张指在影像学图像上无明显占位性病变，仅表现为胆管和（或）胰管扩张的临床征象。此类患者可无任何症状与实验室指标异常，也可仅表现为碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶和胆红素等轻度升高。部分胆胰管扩张的原因是生理性扩张，部分则是在影像学图像上不易发现的早期肿瘤或不典型肿瘤。目前，临床对胆胰肠结合部疾病，尤其是不明原因的胆胰管扩张的诊治缺乏统一认识，常导致其漏诊、误诊和过度治疗等。本共识旨在规范胆胰肠结合部疾病的诊治流程，提高相关人员对胆胰肠结合部疾病诊治复杂性、特殊性和共同特征的认识，减少胆胰肠结合部疾病的漏诊漏治、误诊误治、不规范诊治和过度治疗。
专家论坛
重视功能磁共振成像技术驱动下脊柱疾病的精准评估
王洪立 王泓崴 马晓生
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20251130-00555
摘要
在精准医疗背景下，功能磁共振成像技术（fMRI）为脊柱疾病诊疗提供了从形态学到功能学的关键突破。针对脊髓和神经根的局部弥散张量成像（DTI）等微观结构成像技术，能早期识别脊髓与神经根的脱髓鞘、轴突变性等损伤，实现疾病超早期诊断与鉴别。DTI参数可量化神经损伤程度，精准定位责任节段，指导实现手术的个体化与微创化。术前DTI指标与术后功能恢复显著相关，已成为预测手术预后的重要影像学标志物。针对脊柱疾病患者的头颅血氧水平依赖fMRI研究结果提示，脊柱疾病可引发大脑运动感觉网络功能重组与代偿性重塑，为理解疾病的中枢效应及神经可塑性提供了新视角。fMRI通过融合功能与结构信息，推动脊柱外科迈向更早、更准确、更具预测性的精准诊疗新时代。
神经根型颈椎病内镜手术治疗的研究现状及未来
杨俊松 林凯源 闫亮
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20251021-00489
摘要
神根型颈椎病是脊柱外科常见的退变性疾病。随着手术设备和手术技术的成熟，脊柱外科进入了“可视化微创”阶段。颈椎内镜手术在“微创、精准、功能保留”的理念下迅速发展，形成“前路为辅，后路为主，单双同行”的技术体系。相对于传统开放手术，在保证手术效果的前提下，颈椎内镜手术在控制软组织损伤，维持颈椎稳定性，减少出血量及缩短康复时间等方面更具优势，实现了神经根型颈椎病的微创化外科治疗。伴随导航技术及机器人辅助技术的发展，颈椎内镜手术也朝更加精准和智能的方向发展。未来，通过术式与围手术期管理标准化、建设多中心长期随访数据库、推进人工智能融合的培训体系，将进一步提升颈椎内镜手术的安全性、精准性与可复制性，实现从术者经验依赖向体系标准依赖的转变。
论著
倒刺缝线在腰椎后路短节段减压固定融合手术切口闭合中应用效果的单中心随机对照研究
姜宇 刘阳 欧阳汉强 姜帅 郭新虎 钟沃权 孙垂国 郭昭庆 齐强 李危石
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20251106-00523
摘要
目的
探讨应用倒刺缝线闭合腰椎后路短节段手术切口的安全性和有效性。
方法
本研究为前瞻性随机对照研究。纳入2024年3月至2025年5月在北京大学第三医院骨科接受择期腰椎后路手术的符合纳入及排除标准的患者。采用随机数字表法将患者分配至试验组和对照组。试验组使用倒刺缝线进行深筋膜、皮下及皮肤切口闭合，对照组采用传统缝线进行三个解剖层次缝合。比较两组切口长度，深筋膜、皮下及皮肤切口闭合时间及切口闭合总时间，计算单位长度缝合速度；记录术后引流量、引流管拔除时间、总住院时间、术后住院时间及切口愈合情况；观察术后切口相关并发症；并于术后3个月随访时评估日本骨科学会（JOA）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）及疼痛视觉模拟评分（VAS）。数据比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher确切概率法。
结果
共114例患者纳入本研究。男性51例，女性63例，年龄（61.1±9.0）岁（范围：27～79岁）。试验组与对照组各57例。两组切口长度的差异无统计学意义［（11.0±1.8）cm比（11.1±1.8）cm，t=-0.399，P=0.690］。试验组单位长度缝合速度快于对照组，差异有统计学意义［（1.1±0.3）min/cm比（1.7±0.4）min/cm，t=-7.200，P<0.01］。试验组深筋膜、皮下及皮肤闭合时间及切口闭合总时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P值均<0.01）。两组手术时间、总手术室时间、术后引流量、引流管拔除时间、总住院时间、术后3个月JOA评分、VAS和ODI及切口相关并发症发生率的差异均无统计学意义（P值均>0.05）；试验组术后住院时间短于对照组，差异有统计学意义［（6.0±1.9）d比（6.8±2.9）d，t=-2.391，P=0.017］。
结论
在短节段腰椎后路手术中，应用倒刺缝线闭合切口可明显缩短各层次及总切口闭合时间，减少术后住院时间，且在手术时间、引流量、切口并发症及术后功能恢复方面不劣于传统缝线。
单侧双通道脊柱内镜下对侧斜形入路治疗腰椎椎间孔区狭窄的效果分析
徐博涵 朱斌 余海阳 刘建军 钟华璋 陈磊 荆珏华 田大胜
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20250724-00369
摘要
目的
探讨单侧双通道脊柱内镜对侧斜形入路手术（UBE-CIA）治疗腰椎椎间孔区狭窄的临床效果。
方法
本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2021年3月至2024年12月安徽医科大学第二附属医院骨科采用UBE-CIA治疗的32例腰椎椎间孔区狭窄患者的临床资料。男性14例，女性18例，年龄（54.7±12.3）岁（范围：27~77岁）。临床指标方面，记录患者手术前后及末次随访时的疼痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI），并采用改良MacNab标准评价临床效果。影像学指标方面，测量术前、术后椎间孔区面积及关节突面积变化。重复测量数据的比较采用重复测量方差分析，两两比较采用Student-Newman-Keuls检验；影像学数据的比较采用配对样本t检验。
结果
32例患者的手术均顺利完成，手术时间（91.9±33.4）min（范围：43~172 min）。术后住院时间为（5.8±1.7）d（范围：2~10 d）。所有患者获得随访，随访时间为（17.1±4.6）个月（范围：7~30个月）。患者术前下肢痛的VAS为（7.2±1.0）分，术后1周降至（2.0±0.8）分，末次随访时降至（0.8±0.5）分（F=406.822，P<0.01）；术前腰背痛的VAS为（4.5±1.2）分，术后1周降至（1.8±0.9）分，末次随访时降至（0.7±0.5）分（F=175.579，P<0.01）；术前ODI为（69.0±8.7）%，术后1周降至（25.9±6.0）%，末次随访时降至（10.3±2.5）%（F=662.586，P<0.01），差异均有统计学意义；改良MacNab标准优良率为93.8%（30/32）。患者椎间孔区面积由术前的（61.4±14.6）mm²增至术后的（108.4±16.9）mm²，差异有统计学意义（t=-18.190，P<0.01），关节突关节保留率为（85.8±3.9）%。
结论
UBE-CIA治疗腰椎椎间孔区狭窄的临床效果良好，可有效缓解下肢痛及腰背痛，改善功能障碍，是复杂椎间孔区狭窄性疾病的可选治疗方式。
基于视觉识别的步态及足底压力参数评估脊髓型颈椎病运动功能的临床研究
张徐宏 吴子川 宋柏霖 刘俊斌 盛俊哲 何沙潼 徐辰 祁敏 孙柏峰 刘洋 等
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20251013-00470
摘要
目的
基于视觉识别的步态分析及足底压力技术探讨脊髓型颈椎病（CSM）患者与健康人群的步态差异。
方法
本研究为横断面研究。收集2024年4—8月海军军医大学第二附属医院脊柱外科收治的147例CSM患者及招募的154名无症状志愿者的临床资料及步态参数。男性168例，女性133例，年龄（54.1±10.4）岁（范围：28~76岁）。以性别、年龄、体重指数为匹配变量，采用最近邻匹配法（卡钳值0.02），对CSM组和健康对照组进行倾向性评分匹配。通过智能手机计算机视觉算法（OpenPose框架）采集步行视频以获取步态参数，并采用无线传感鞋垫（采样率50~100 Hz）测量足底压力分布情况。组间比较采用独立样本t检验，并通过受试者工作特征（ROC）曲线的曲线下面积（AUC）和约登指数确定步态相关指标的诊断截断值。
结果
PSM后共获得102对匹配样本，匹配后CSM组和健康对照组一般资料的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。在自选步速下，与健康对照组相比，CSM组的步速［（0.63±0.19）m/s比（0.83±0.26）m/s，t=9.310，P<0.01］与步频［（39.38±16.99）步/min 比（46.12±13.63）步/min，t=4.595，P<0.01］更慢，步长［（0.43±0.09）m比（0.52±0.12）m，t=9.434，P<0.01］与步幅［（0.85±0.19）m比（1.01±0.23）m，t=8.998，P<0.01］更短，步态周期延长［（1.23±0.17）s比（1.14±0.17）s，t=-3.715，P=0.01］，站立相比例［（66.96±5.40）%比（54.11±9.57）%，t=16.952，P<0.01］与双支撑相比例［（33.13±10.74）%比（21.78±8.46）%，t=16.699，P<0.01］增加，同时摆动相比例减少［（33.03±5.40）%比（45.73±9.41）%，t=11.701，P<0.01］。多项运动学参数（如髋屈曲角、踝背屈角）显著降低（P值均<0.01）。足内侧压力升高［（44.62±15.81）%比（38.92±13.11）%，t=-3.471，P=0.016］，足外侧压力降低［（55.38±15.81）%比（60.93±13.11）%，t=2.721，P=0.019］。其中，站立相比例诊断CSM的准确度最高，最佳截断值为64.75%，AUC为0.944，灵敏度为88.9%，特异度为89.2%。
结论
CSM患者与健康对照组在步速、步长、步态周期、髋屈曲角、踝背屈角及足底内外侧压力等方面均存在差异。站立相比例大于64.75%可作为辅助诊断CSM的主要步态参数。
半椎体部分椎体-椎间盘-部分椎体截骨术治疗5岁以下先天性脊柱侧凸的效果分析
李冲豪 赵裕丰 张策飞 夏冰 胡伟明 刘福云 王子立 柴仁达
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20251117-00536
摘要
目的
分析单纯后路半椎体部分椎体-椎间盘-部分椎体截骨术（BDBO）治疗5岁以下单个半椎体所致先天性脊柱侧凸的临床效果。
方法
本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2000年1月至2023年1月在郑州大学第三附属医院骨科接受一期单纯后路半椎体BDBO治疗的32例单个半椎体所致先天性脊柱侧凸患儿的临床资料。男16例，女16例，手术年龄（29.0±16.2）个月（范围：1~57个月）。半椎体BDBO是围绕椎间盘进行半椎体部分切除。BDBO Ⅰ型指行半椎体侧截骨至接近椎弓根，保留半椎体椎弓根，邻近椎体截骨至松质骨；BDBO Ⅱ型指行半椎体侧切除椎弓根，邻近椎体截骨至松质骨；BDBO Ⅲ型指行半椎体侧切除椎弓根，邻近椎体截骨至接近椎弓根。在术前、术后及末次随访时拍摄全脊柱正侧位X线片，测量影像学指标，包括节段侧凸角、主弯Cobb角、头端代偿弯、尾端代偿弯、冠状面平衡、节段后凸角、胸椎后凸、腰椎前凸和矢状面平衡。影像学结果比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验。
结果
患儿手术均顺利完成。其中行BDBO Ⅰ型9例，均为腰骶部半椎体；行BDBO Ⅱ型和Ⅲ型分别为9例和14例，均为非腰骶部半椎体。其中26例患儿行半椎体BDBO联合椎弓根螺钉内固定术，6例患儿行单纯半椎体BDBO不使用脊柱内固定。手术时间为（200.1±57.1）min（范围：100~335 min），术中出血量为（187.8±76.9）ml（范围：50~355 ml），内固定节段为（2.8±1.0）个（范围：2~4个）。随访时间为（76.9±45.1）个月（范围：25~191个月），节段侧凸角由术前的36.4°±5.4°矫正至术后的7.7°±5.1°，矫正率为（79.6±10.8）%，末次随访时为7.8°±3.5°（F=394.482，P<0.01）。主弯Cobb角由术前的39.4°±8.0°矫正至术后的12.4°±8.6°，矫正率为（69.9±13.1）%，末次随访时为12.8°±9.1°（F=104.006，P<0.01）。头端代偿弯由术前的11.3°±5.5°自发矫正至术后的4.7°±2.8°，矫正率为（55.6±21.5）%，末次随访时为4.8°±2.9°（F=29.910，P<0.01）。尾端代偿弯由术前的14.0°±9.7°自发矫正至术后的5.8°±5.1°，矫正率为（51.1±32.0）%，末次随访时为5.3°±4.0°（F=16.996，P<0.01）。节段后凸角由术前20.4°±10.2°矫正到术后6.6°±4.4°，矫正率为（65.7±15.5）%，末次随访时为7.1°±4.3°（F=41.434，P<0.01）。术后一过性神经根损伤2例，脑脊液漏2例，切口延迟愈合1例。
结论
半椎体BDBO可有效矫正5岁以下单个半椎体导致的先天性脊柱侧凸，中长期随访中矫正效果未见明显丢失。
肿瘤细胞减灭术治疗复发和转移性胃肠道间质瘤的单中心回顾性研究
钟赟 郑青杨 李杨 邝颖仪 庄捷茹 谭德邻 郑烨 邓睿哲 杨科力 王辉 等
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20250616-00302
摘要
目的
探讨肿瘤细胞减灭术（CRS）联合酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗复发和转移性胃肠道间质瘤（GIST）的效果及其预后因素。
方法
本研究为回顾性队列研究。回顾性纳入2007年12月至2024年8月在中山大学附属第六医院诊断为复发和（或）转移性GIST的89例患者。男性67例，女性22例，年龄（56.0±11.9）岁（范围：26~79岁）。按照是否进行CRS治疗进行分组，其中CRS联合TKI治疗组51例，仅TKI治疗组38例。采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验或Fisher确切概率法比较组间的临床和病理学资料及预后资料。采用Cox比例风险回归模型进行预后因素分析。
结果
CRS联合TKI治疗组的中位总体生存时间优于仅TKI治疗组（102.0个月比65.5个月，P<0.05），经逆概率加权法调整后获益保持稳定。初次发现复发和（或）转移时，直接行CRS联合伊马替尼治疗的无进展生存（PFS）时间较仅行伊马替尼治疗有优势（67.0个月比24.0个月，P<0.05）；但在一线伊马替尼治疗失败后，CRS联合TKI治疗对比仅TKI治疗，中位PFS时间的差异无统计学意义（P=0.330）。在51例接受CRS治疗的患者中，47例（74.6%）达到完全肿瘤细胞减灭（CC0/1），术后Clavien-Dindo并发症分级系统Ⅲ、Ⅳ级并发症发生率为17.5%（11/63），无围手术期死亡。生存分析结果显示，CC0/1组的中位PFS时间［22.0个月（95%CI：18.0~67.0个月）比13.0个月（95%CI：3.0个月至未达到），P<0.01］和中位总体生存时间［未达到（95%CI：85.6个月至未达到）比31.5个月（95%CI：25.1个月至未达到），P<0.01］均较CC2/3组有优势。多因素Cox分析结果表明，肿瘤细胞减灭程度是PFS的独立预后因素（HR=5.804，95%CI：1.841~18.296，P<0.01）。
结论
CRS治疗可改善复发和转移性GIST患者的预后，特别是在初次发现复发和转移性肿瘤时。
肿瘤教科书式结局对胃癌患者术后长期预后的影响及其影响因素
张文欣 刘帮 刘新 王沛瑶 谭庆晨 董朴恬 付蔚华 闫永嘉
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20250710-00346
摘要
目的
探讨胃癌患者术后达到肿瘤教科书式结局（TOO）的影响因素及其对长期生存的影响。
方法
采用回顾性队列研究方法。回顾性收集2019年1月至2021年12月在天津医科大学总医院普外科接受根治性手术治疗的463例胃癌患者的临床和病理学资料。男性341例，女性122例；年龄（65.7±9.2）岁（范围：31~87岁）。根据是否达到TOO标准分为TOO组（n=127）与非TOO组（n=336）。使用单因素分析和多因素Logistic回归模型分析实现TOO的独立影响因素。使用倾向性评分匹配法对患者的术前资料进行匹配，卡钳值为0.01。使用Kaplan-Meier法比较匹配后两组患者的生存差异，并绘制生存曲线。
结果
463例患者中，TOO的总体达成率为27.4%（127/463）。其中431例（93.1%）患者淋巴结清扫数目≥15枚，449例（97.0%）患者接受了R0切除，346例（74.7%）患者住院时间<21 d，386例（83.3%）患者术后未发生严重并发症，141例（30.5%）患者术后完成符合指南的所有周期的辅助治疗。单因素及多因素分析结果显示，年龄≥65岁（OR=0.224，95%CI：0.137~0.367，P<0.01）、术后转入ICU（OR=0.599，95%CI：0.370~0.967，P=0.036）、有神经浸润（OR=0.265，95%CI：0.085~0.827，P=0.022）、pTNM分期为Ⅱ期或Ⅲ期（OR=0.113，95%CI：0.029~0.441，P=0.002）为影响实现TOO的独立危险因素。倾向性评分匹配后，TOO组患者的1、2、3年总体生存率分别为100%、98%、95%；非TOO组患者的1、2、3年总体生存率分别为95%、90%、85%，差异有统计学意义（P=0.044）。
结论
术后实现TOO的胃癌患者具有更优的生存获益。年龄<65岁、未转入ICU、pTNM分期较早及无神经浸润的患者更易实现TOO。
食管胃结合部腺癌分型的探索研究
陶凯 高泽锋 杨文慧 张全卯 张建新 张双平 马海霞 焦保平 张卫国 李双喜 等
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20250828-00419
摘要
目的
探讨一种食管胃结合部腺癌的新的临床分型方法。
方法
本研究为解剖学研究和回顾性病例系列研究。入组12具成人大体标本。男性8具，女性4具，身高（166.9±11.7）cm（范围：155~179 cm），年龄（63.3±7.5）岁（范围：56~72岁）。同时纳入2025年3—6月于山西省肿瘤医院胃肠外科行中上段食管癌根治三切口全食管+近端胃切除的20例患者资料。男性16例，女性4例，年龄（60.5±8.7）岁（范围：50~71岁）。取食管胃结合部完整的正常组织行病理学检查。
结果
大体解剖结果显示，食管胃结合部是有明确解剖标志与范围的、由一层特有的袖状膜性结构（Laimer韧带）将食管向胃的移行部分包裹住的移行结构。手术切除标本可见，由食管下段过渡至胃上部的黏膜面可见在食管下端纵向分布的静脉向胃方向走行的过程中，逐渐分支并在进入齿状线前1~2 cm处形成毛细血管网，随后在齿状线下1 cm左右处又逐渐汇合为较粗的胃黏膜静脉。进一步行组织病理学检查，发现从食管鳞状上皮向胃腺上皮移行过程中存在重叠部分，胃腺上皮细胞通常在食管鳞状上皮黏膜下层向上移行数毫米。基于以上解剖学结构和特征，提出食管胃结合部腺癌的中国分型（CHAEG），并根据食管胃结合部肿瘤的生发点将CHAEG分为三型：（1）CHAEG-E型（穿支区型）：内镜下肿瘤发生点在穿支区；（2）CHAEG-P型（栅状区型）：内镜下肿瘤发生点在栅状区；（3）CHAEG-G型（胃区型）：内镜下肿瘤发生点在胃区。再根据肿瘤上下极侵犯情况进一步分为六种亚型。
结论
本研究初步提出了食管胃结合部腺癌的一种新的分型方法，希望解决肿瘤根治性切除术中上、下切缘的切除范围和淋巴结清扫范围方面的争议，但该分型的临床价值尚需进一步探讨。
短篇论著
双孔锁骨下入路腔镜甲状腺手术的操作流程及初步临床分析报告
金纯 陈传志 倪晓锋
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20250909-00436
摘要
Since 1996 Gagner［1］Since the completion of the first case of laparoscopic thyroid surgery, this procedure has developed rapidly, but the academic community has continuously questioned it. The core of the controversy is the extra trauma caused by laparoscopic thyroid surgery［2, 3, 4］。 The anatomical structure of the neck and the thoracic and abdominal cavity is different, and the operating space cannot be obtained by direct inflation, so the space can only be established outside the neck and then extended to the neck. This way of building a cavity outside the neck brings additional trauma to laparoscopic thyroid surgery. In the previous operation, the author's team observed that there was a very loose tissue between the lower end of the sternocleidomastoid muscle and the platysma muscle, and there was no obvious blood vessel in between, that is, the anterior space of the sternocleidomastoid muscle. In May 2022, we completed the first case of double-port subclavicular endoscopic thyroid surgery using this as the starting point of cavity construction and in situ cavity construction in the neck［5］。 After 3 years of continuous accumulation of clinical experience and technical improvement, the design idea and case data of this operation are now reported.
综述
核仁小RNA在消化道肿瘤中的功能与应用
秦一雨 全宗宗
中华外科杂志2026年 64卷 03期
DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20251125-00545
摘要
核仁小RNA（snoRNA）是一类重要的非编码RNA，一般参与核糖体RNA的修饰与加工。近年来研究发现，snoRNA在胃癌、结直肠癌和食管癌等多种消化道恶性肿瘤中异常表达，并通过调控基因表达，影响肿瘤细胞增殖凋亡、侵袭迁移、代谢耐药、干细胞更新等生物学活动，参与肿瘤的发生与发展。尽管已有大量研究关注snoRNA在肿瘤中的作用，但其具体机制及临床应用价值仍需深入阐明。本文综述了snoRNA在消化道恶性肿瘤中的表达特征与作用机制，探讨其作为潜在生物学标志物或治疗靶点的可能性，以期为肿瘤的早期诊断和精准治疗提供新的思路。
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