2024年 · 第104卷第14期

难治性眩晕是以难以控制的反复发作性眩晕和（或）持续性头晕不稳为主要特征的临床病症，可由多种疾病引发，主要的发病机制可能与原发病的反复发作及前庭系统代偿不全有关。了解难治性眩晕的常见病因和病理机制，全面分析引起症状的相关因素，才能做出准确诊断和有效鉴别，进而针对病因、症状、功能状态、心理问题等多方面因素进行综合性治疗，最终达到控制难治性眩晕发生和发展的目的。根据难治性眩晕的症状特点，本文重点剖析其可能的发生机制、影响因素、导致难治性眩晕的常见疾病的诊断和鉴别诊断、有效的应对策略、需重点关注的问题及未来的展望，以期提高临床的诊断准确性和治疗有效性。

随着医学的不断进步，更多患有先天性泌尿系统疾病的患儿在得到治疗后顺利成年，使得这些患者从儿童诊疗过渡到成人管理的需求不断增加。过渡期泌尿外科重点关注患有先天性泌尿系统疾病的青少年和年轻人从儿科治疗过渡到成人治疗时的医疗保健需求，最大程度地保障患儿的利益。因上海儿童医学中心获批超年龄连续医疗的资质，本文旨在分析目前在泌尿外科背景下医疗过渡中存在的障碍，探讨以前实施的医疗过渡模型的方式并提出改进建议。

前庭康复治疗（VRT）是治疗外周及中枢眩晕/前庭疾病的有效方法，可提高患者的前庭觉、视觉和本体觉对平衡的协调控制能力，促进前庭代偿，从而减轻或消除患者的头晕、眩晕和不稳症状。随着眩晕/前庭医学的快速发展，VRT已逐渐发展为基于循证医学的更为个体化和精准化的治疗手段，其临床疗效也在越来越多的研究中得到证实。在多学科专家的参与下，本文围绕前庭康复的治疗前评估、治疗方案的制定/实施、常见眩晕/前庭疾病基于循证医学的治疗建议达成共识，并对前庭康复的治疗前景进行展望，旨在进一步规范、补充及更新针对不同眩晕/前庭疾病的VRT方案，以期为临床提供符合我国国情、实操性强且更为详细的VRT指导，同时为国内未来前庭康复的高质量临床研究提供新的思路和参考。

过敏性鼻炎哮喘综合征（CARAS）是指同时发生的临床或亚临床上呼吸道过敏性症状（过敏性鼻炎）和下呼吸道过敏性症状（哮喘）的呼吸系统常见疾病，发病率高，对患者的生活质量影响大。目前国际和国内对于这项综合疾病的诊疗措施往往在耳鼻咽喉科和呼吸科分别进行，没有进行协同诊治的原因之一为缺乏对该疾病的综合性诊治共识。作为常见呼吸系统疾病，中医诊治CARAS也有深厚的临床基础。因此，中国中西医结合学会变态反应专业委员会组织了国内呼吸内科、耳鼻咽喉科、变态反应科、儿科、中医内科等相关领域的专家，分别从病因和解剖学特点，西医病理生理及发病机制，中医病名及病因病机，实验室检查、中西医的诊断评估及鉴别诊断，以及中西医的治疗进行讨论汇总，以期为CARAS提供整合性诊治意见。

儿童非神经源性下尿路功能障碍（NNLUTD）临床多见，是引起儿童下尿路症状、尿路感染和膀胱输尿管反流的重要原因，常并发行为和心理问题。目前对儿童NNLUTD尚无一致的评估方法和治疗措施。中华医学会小儿外科学分会小儿尿动力和盆底学组相关专家根据国际儿童尿控协会（ICCS）、国际尿控协会（ICS）制定的NNLUTD相关诊疗指南，并结合国内外最新相关文献制订本共识，为临床规范儿童NNLUTD的诊断和治疗提供参考。

目的 比较督导下短时程个性化前庭康复训练（ST-PVR）与固式化前庭康复训练（FVR）对于失代偿复发性外周性眩晕的疗效差异。 方法 随机对照研究。2018年1至12月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院诊断为失代偿复发性外周性眩晕的患者被计算机随机分配至FVR组和ST-PVR组。FVR组患者采用固式化前庭康复方案，包括注视稳定性训练、习服训练、平衡和步态训练；ST-PVR组患者则根据其症状与前庭功能检查结果制定个性化训练方案，并根据恢复情况调整方案。在治疗2、4和8周后，使用眩晕残障量表（DHI）、特异性活动平衡信心（ABC）量表、焦虑自评量表（SAS）、温度试验和感觉统合测试（SOT）评估患者症状和前庭功能的改善情况。 结果 共纳入44例患者，男16例，女28例，年龄（50.6±13.5）岁。FVR组21例，ST-PVR组23例。ST-PVR组治疗2周后DHI评分［（49.5±26.8）分比（61.3±21.4）分，P=0.046］和SAS评分［（39.1±7.8）分比（44.3±6.6）分，P=0.021］较治疗前改善，而FVR组治疗8周后才出现改善［DHI：（28.1±15.9）分比（53.1±18.5）分，P=0.001；SAS：（35.3±6.7）分比（43.1±8.4）分，P=0.010］。FVR组患者治疗8周后ABC评分无明显变化［（86.5±12.9）分比（83.4±18.1）分，P=0.373］，而ST-PVR组患者ABC评分在治疗4周后即升高［（83.6±15.2）分比（78.4±15.1）分，P=0.015］。温度试验结果显示，治疗8周后，两组单侧半规管功能减弱<25%的患者比例均增加［FVR组：57.1%（12/21）比9.5%（2/21），P=0.001；ST-PVR组：52.2%（12/23）比17.4%（4/23），P=0.014］；ST-PVR组中优势偏向≤25%的患者比例增加［91.3%（21/23）比60.9%（14/23），P=0.016］，而FVR组无明显变化［61.9（13/21）%比57.1%（12/21），P=0.500］。ST-PVR组SOT评分≥70分的患者比例在治疗2周后即增加［69.6%（16/23）比30.4%（7/23），P=0.009］，而FVR组治疗8周后增加［81.0%（17/21）比42.9%（9/21），P=0.012］。 结论 FVR与ST-PVR均能改善失代偿复发性外周性眩晕患者前庭功能，缓解其眩晕与焦虑症状，促进前庭代偿进程，但ST-PVR可加快前庭代偿速度，增加患者平衡信心。

目的 比较个性化前庭康复和耳石复位对不典型良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疗效。 方法 随机对照试验。纳入2022年10月至2023年9月就诊于山东第一医科大学第一附属医院眩晕门诊的50例不典型BPPV患者，根据随机数字表法分为耳石复位组（25例）和前庭康复组（25例）。在常规口服用药基础上，耳石复位组根据症状和体征分别给予Epley和（或）Barbecue复位法，前庭康复组则予以制定个性化前庭康复方案进行治疗。于治疗后2周进行随访，对两组患者的临床疗效、眩晕残障量表（DHI）总分及躯体（DHI-P）、情感（DHI-E）、功能（DHI-F）三个维度评分进行比较。 结果 50例不典型BPPV患者中，男23例，女27例，年龄（48.8±14.5）岁。耳石复位组和前庭康复组患者年龄、性别、DHI评分、Romberg试验分级、位置试验异常比例、双温试验异常比例、视频头脉冲试验（vHIT）基线结果比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗2周后耳石复位组、前庭康复组的眩晕治疗有效率分别为56.0%（14/25）和88.0%（22/25），差异有统计学意义（P=0.025）。两组患者治疗后DHI总分及DHI-P、DHI-E、DHI-F三个维度评分均较治疗前改善，差异均有统计学意义（均P<0.001）。与耳石复位组比较，前庭康复组患者治疗2周后DHI总分［（23.2±2.7）分比（36.4±15.7）分，P=0.002］以及DHI-P［（10.2±4.6）分比（13.7±5.3）分，P=0.016］、DHI-F［（6.5±6.4）分比（13.0±7.2）分，P=0.002］评分均更低，但DHI-E评分两组差异无统计学意义［（6.6±4.8）分比（9.6±7.3）分，P=0.087］。 结论 个性化前庭康复治疗可以改善不典型BPPV的眩晕残障程度，且临床疗效优于耳石复位治疗。

目的 设计一份持续性姿势-知觉性头晕（PPPD）简易筛查问卷并初步验证其筛查能力。 方法 在山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科眩晕专病门诊进行便利抽样，前瞻性选取2021年11月至2023年1月符合标准的受试者296例，共进行3轮筛查。第1、2轮筛查结合专家函询意见及统计分析结果，调整、确定问卷条目；第3轮筛查用于评价问卷的筛查能力。使用独立样本t检验进行组间比较，使用信度及效度指标筛选、评价问卷条目，最后绘制受试者工作特征（ROC）曲线确定cut-off值及对应的灵敏度和特异度。 结果 PPPD筛查问卷最终条目为21项。该问卷信度评价中Cronbach′s α系数为0.831，折半系数为0.742；内容效度为0.86；结构效度中Kaiser-Meyer-Olkin（KMO）值为0.811，特征根>1的因子有6个，累计贡献率为62.62%。该筛查问卷的ROC曲线下面积为0.935（95%CI：0.877~0.992），cut-off值为8.5分，灵敏度为85.0%，特异度为85.5%，Kappa值为0.653。 结论 该研究设计的PPPD简易筛查问卷灵敏度和特异度较高，可为识别PPPD患者提供有效工具。

目的 探讨基于Bárány协会诊断标准纳入的运动病（MSD）患者半规管与耳石重力通路功能改变及可能的发病机制。 方法 病例对照研究。纳入2022年3至8月招募的20例MSD患者（MSD组）及20名性别、年龄相匹配，无MSD病史的健康对照（对照组），在航天中心医院完成研究。所有受试者均完成运动不耐受易感性问卷简版（MSSQ-short）、运动不耐受评估问卷（MSAQ），完善基于半规管功能的双温试验、视频头脉冲试验（vHIT）和耳石重力通路功能的主观视觉垂直/水平（SVV/SVH）、前庭诱发肌源性电位（VEMP）的功能评价，分析MSD患者前庭功能改变情况，并进一步探讨MSD可能的发病机制。 结果 每组20例受试者中，男9例，女11例；MSD组年龄（26.9±3.9）岁，对照组年龄（27.0±3.4）岁。MSD组MSSQ-short得分［27.0（22.5，38.8）分比1.2（0，3.2）分，P<0.001］和MSAQ得分［70.1（54.5，78.1）分比11.8（11.1，13.9）分，P<0.001］均高于对照组。半规管功能评价结果显示，MSD患者双温试验不耐受的发生率（60.0%，12/20）高于对照组（20.0%，4/20）（P=0.010）。耳石重力通路评价结果显示，SVV、SVH、颈性VEMP（cVEMP）异常率两组差异均无统计学意义（均P>0.05）。MSD组眼性VEMP（oVEMP）异常率（55.0%，11/20）高于对照组（10.0%，2/20）（P=0.002），其中P1波潜伏期较对照组延迟［（18.4±1.2）ms比（17.6±0.8）ms，P=0.018］。相关性分析结果显示，oVEMP的P1波潜伏期与MSSQ-short（r=0.486，P=0.002）、MSAQ（r=0.391，P=0.015）得分及双温不耐受症状持续时间（r=0.377，P=0.004）均呈正相关。 结论 MSD患者存在半规管刺激的高敏及耳石器潜伏期延迟受损，提示半规管和耳石器功能“分离”现象，可能参与MSD感觉冲突的发生。

目的 探讨短时程个性化前庭康复（ST-PVR）对急性单侧前庭病（AUVP）的疗效及起效节点。 方法 随机对照试验。纳入2022年7月至2023年3月郑州大学第一附属医院的AUVP患者，计算机随机分为前庭康复（VR）组和对照组。所有受试者均接受倍他司汀和泼尼松药物治疗，VR组同时接受ST-PVR治疗。两组患者在基线及治疗1个月、3个月的两次随访时点均完成自发性眼震（NYS）、Romberg试验（ROM）、甩头试验（HTT）、眩晕视觉模拟评分（VAS）、眩晕残障量表（DHI）、特异性活动平衡信心（ABC）量表、温度试验中的单侧减弱（UW）和优势偏向（DP）、视频头脉冲试验（vHIT）8项评估。不服从正态分布的计量资料以M（Q1，Q3）表示；采用广义估计方程分析ST-PVR对各项临床指标及康复分级评分的影响，在各随访点对两组临床指标及康复分级评分进行比较。 结果 共纳入71例AUVP患者，VR组35例，男14例，女21例，年龄51（33，55）岁；对照组36例，男17例，女19例，年龄46（34，59）岁。随访过程中VR组ABC（β=10.89，P<0.001）、VAS（β=-1.64，P<0.001）、DHI（β=-8.70，P<0.001）、NYS（β=26.73，P<0.001）、vHIT（β=1.41，P=0.047）及康复分级评分（β=1.03，P=0.045）结果均优于对照组。治疗1个月时，VR组的NYS［14.3%（5/35）比50.0%（18/36），P<0.001］、ROM［48.6%（17/35）比55.6%（20/36），P<0.001］、DP［34.3%（12/35）比75.0%（27/36），P<0.001］阳性率及DHI［26（22，32）分比36（30，60）分，P=0.001］均低于对照组。治疗3个月时，VR组的ABC［88（80，90）分比76（61，88）分，P<0.001］、VAS［2（1，3）分比3（2，5）分，P<0.001］均较对照组改善。VR组在治疗1个月后的康复分级评分高于对照组［21（17，21）分比16（13，20）分，P=0.001］。 结论 ST-PVR在系统治疗1个月后即可有效改善AUVP患者的临床指标和康复分级评分，更早缓解急性期症状和体征。

目的 观察 乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）阳性对接受系统治疗的晚期肝细胞癌（肝癌）患者发生肝损害、HBV再激活（HBVr）及HBVr对系统治疗预后的影响。 方法 回顾性收集2018年7月至2020年12月中山大学附属第三医院等4家医院403例乙肝相关肝癌患者的临床资料，分析系统治疗期间肝损害及HBVr发生率，并分析HBVr对生存预后的影响。 结果 共纳入403例患者，359例（89.1%）为男性，年龄（51.5±12.1）岁。进行倾向性评分匹配（PSM）前，高HBV-DNA（基线HBV-DNA>1 000 U/ml，n=147）组与低HBV-DNA（基线HBV DNA≤1 000 U/ml，n=256）组相比，肝硬化、TNM及巴塞罗那分期（BCLC）晚期患者比例较高（P<0.05）。进行PSM后基线指标在两组间差异无统计学意义。高HBV-DNA组和低HBV-DNA组在肝损害和HBVr发生率上差异均无统计学意义（均P>0.05）。对169例有生存数据的患者进行生存分析，发现高HBV-DNA组和低HBV-DNA组的中位总生存期（OS）分别为11.49个月（95%CI：7.77~12.89）和16.65个月（95%CI：10.54~21.99，P=0.008），中位无进展生存期（PFS）分别为7.41个月（95%CI：5.06~8.67）和10.55个月（95%CI：6.72~13.54，P=0.038），差异均有统计学意义，但有无HBVr、有无肝损害的患者OS和PFS差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论 系统治疗前HBV-DNA>1 000 U/ml并不增加乙肝相关肝癌患者系统治疗时肝损害或HBVr的风险，该类患者可以安全地接受系统治疗。

目的 探讨基于全脑静息态功能磁共振成像（rs‐fMRI）的男性吸烟成瘾者内在神经时间尺度（INT）的异常改变。 方法 病例对照研究。回顾性分析2019年1月至2021年12月通过网络平台招募的139名男性受试者相关临床资料及全脑rs‐fMRI数据。受试者年龄（34.1±8.8）岁。根据是否存在吸烟成瘾分为吸烟成瘾组（n=83）和健康对照者（n=56）。通过计算INT来反映受试者大脑神经活动动力学改变。首先采用单样本t检验分别获得吸烟成瘾组及健康对照组全脑INT的空间分布图谱。然后采用双样本t检验将年龄、受教育年限作为协变量，分析吸烟成瘾组与健康对照组INT的差异。最后采用Spearman相关分析探究显著差异脑区INT值与尼古丁依赖量表评分及吸烟指数的关系。 结果 吸烟成瘾组与健康对照组表现出相似的分层神经时间尺度模式，即在感觉运动区INT较短，在顶叶、后扣带回皮层的INT较长。此外，吸烟成瘾组在视觉皮层左侧枕中回（t峰值=-3.18）、左侧枕上回（t峰值=-3.66）、双侧距状裂周围皮层（左：t峰值=-3.02，右：t峰值=-3.22）、双侧舌回（左：t峰值=-3.10，右：t峰值=-3.04）、左侧楔叶（t峰值=-2.97）、默认网络相关脑区［（左侧楔前叶：t峰值=-3.23）、左侧角回（t峰值=-3.07）、左侧后扣带回皮层（t峰值=-3.54）］的INT较健康对照组显著减低（高斯随机场校正，体素水平均P<0.005，团块水平均P<0.05）。但未发现显著差异脑区INT值与尼古丁依赖量表评分及吸烟指数存在相关性（Bonferroni校正后均P>0.05）。 结论 与健康对照者相比，吸烟成瘾者在视觉皮层及默认网络神经活动动力学方面存在异常改变。

目的 分析转移性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤（PPGL）患者的临床特征。 方法 随访研究。回顾性分析2018年1月至2023年8月于北京协和医院就诊的250例转移性PPGL患者的临床资料，其中男124例，女126例。总结分析转移性PPGL患者的临床特征及治疗情况。应用Kaplan-Meier生存曲线评估患者预后情况。 结果 转移性PPGL患者中起病年龄、诊断年龄及肿瘤发生转移的年龄分别为（33.1±14.2）岁、（35.4±15.2）岁、（40.7±15.3）岁。26.4%（66/250）的患者在诊断PPGL的同时即发生了转移。诊断PPGL时未发生转移患者中，原发灶手术后至转移的时间［M（Q1，Q3）］为5.0（3.0，9.0）年，其中20.1%（37/184）的患者转移发生在术后10年以上。多数患者以24 h尿去甲肾上腺素及血3-甲氧基去甲肾上腺素升高为主，占78.2%（176/225）及78.7%（85/108），42.3%（69/163）的患者神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平升高。201例患者行基因检测，其中55.2%（111/201）患者携带胚系致病性突变，在携带基因突变的患者中，76.5%（85/111）为携带SDHB突变。52.0%（130/250）转移性PPGL患者原发灶位于肾上腺外，转移性PPGL的Ki-67指数为5%（3%，8%）。85.6%（214/250）患者为多系统转移，其中最常见的转移部位为骨转移，占60.8%（152/250）。治疗方面，32.8%（75/229）患者经历2种方案治疗，8.7%（20/229）患者经历3种治疗方案，多数患者预后良好，诊断转移后5年及10年生存率分别为88.0%及84.0%，但部分患者疾病进展迅速，截止到2023年8月，有30例患者死亡，死亡患者诊断转移至死亡的时间为2.0（1.0，4.0）年。 结论 转移PPGL患者胚系突变率高，特别是携带SDHB突变的发生率高。转移PPGL存在原发灶多为副神经节瘤、病灶直径大、Ki-67指数高的特点，常为多系统转移。

该研究通过研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试，初步探讨可反映前庭性眩晕患者异常平衡功能状态的评估指标。该研究为横断面研究，选取2022年7月至2023年5月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊诊断为非急性期前庭性眩晕的30例患者为眩晕组，男13例，女17例，年龄（45.7±13.9）岁；同期选取20名健康人为健康对照组，男8名，女12名，年龄（43.6±8.0）岁。采用由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院牵头研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试并分析两组静态平衡和稳定极限试验（LOS）结果。在静态平衡测试中，眩晕组睁眼有软垫/睁眼无软垫的比值小于健康对照组［1.20%（0.92%，1.53%）比1.49%（1.22%，1.81%），P=0.008］。在LOS中，眩晕组8个方向的方向控制力，以及正前、正后、右前、右后的最大偏移，正后、右后、左后的端点行程均小于健康对照组，左后方向的反应时间长于健康对照组（均P<0.05）。本研究结果提示LOS的方向控制力、最大偏移、端点行程可考虑作为动态平衡功能评估的重要参考指标。

分析2021年1至7月北京清华长庚医院乳腺中心进行实时超声心动图引导下输液港植入手术的23例患者的临床资料。所有患者先采用体表测量法预估导管置入长度L1，术中应用经胸壁超声心动图技术通过心尖四腔心切面在右心房内探测导管影像，记录超声心动图法指导下导管置入长度L2。术后拍摄胸部X线正位片观察导管尖端位置，结合患者胸部CT计算导管尖端位于上腔静脉和右心房连接处时应置入理想长度L。将L1和L2分别与L进行Bland-Altman散点图一致性分析和线性回归拟合度检验，分析其一致性。研究共纳入23例患者，其中1例左侧乳腺癌患者保乳手术区域靠近心尖部，因残腔浆液肿，影响心尖部四腔心切面的成像效果，难以识别导管尖端位置。22例患者术中超声成像效果良好，其中1例导管异位至奇静脉，另外21例可经超声探测到右心房内导管。统计学分析显示，L1与L、L2与L的一致性较好，两者差值分别为d=0.28 cm（95%CI：-1.76~2.31 cm）、d=0.20 cm（95%CI：-0.84~1.23 cm），差异无统计学意义（P>0.05）。线性回归模型下，与L1相比L2与L的拟合度更高，差异有统计学意义（R²=0.954，P<0.001）。研究发现超声心动图实时定位技术可应用于成人输液港手术，替代术中X线辅助下实时探查导管尖端并调整至最佳位置。

本文报道3例不同原因导致球囊肺动脉成形术（BPA）术后发生急性肺栓塞（APE）的诊治经过并分析APE的原因，旨在提高对BPA术后并发症的认识及诊治经验。病例1，男，18岁，存在抗凝血酶Ⅲ缺陷，诊断为“慢性血栓栓塞性肺疾病”，BPA术中予普通肝素抗凝。术后患者出现胸闷恶心，复查肺灌注显像提示双肺灌注缺损加重，考虑APE。病例2，女，66岁，诊断为“慢性血栓栓塞性肺动脉高压”，行BPA术后出现气促咳嗽，考虑再灌注肺水肿，予无创通气、利尿处理后好转。术后第6天患者气促加重，复查CT肺动脉造影（CTPA）提示双肺动脉多发新增血栓，诊断为APE。病例3，女，46岁，诊断为“慢性血栓栓塞性肺疾病”，BPA术中出现咯血，予球囊压迫止血，术后未予抗凝治疗。术后第2天患者觉气促症状改善不明显，复查CTPA提示两肺多发肺栓塞较前明显增多，诊断APE。上述3例患者予抗凝治疗后，病情均好转。

中枢性位置性眼震不仅存在于累及小脑和（或）脑干的结构性病变，也见于无明显结构性病变中，最常见的病因是前庭性偏头痛。若临床仅表现为孤立的位置性眩晕/头晕，无其他中枢神经定位症状和体征时，观察眼震特点有助于区分中枢性位置性眩晕与良性阵发性位置性眩晕。本文分别从中枢性位置性眼震的病因、病变部位、发病机制、临床特点、鉴别、治疗和临床应用进行阐述。

在婴幼儿早期大动作发育过程中，正常的外周前庭系统功能状态尤为重要。无论是先天性还是后天性因素导致的前庭系统功能障碍，均会引起婴幼儿抬头、翻身、坐立、行走等大动作发育的延迟。特别是先天性疾病导致的前庭功能障碍，若缺乏及时的干预，代偿和恢复的时间往往会延长。本文系统地回顾了既往文献中关于婴幼儿外周前庭功能异常对其早期大动作发育影响的研究，并对相关的检查评估方法和前庭康复方式进行了综述。

前庭信号在大脑皮层中广泛分布，并呈现复杂的时空动力学特性，为和其他感觉信息如视觉等整合带来挑战。目前的研究表明，一方面在单细胞层面，前庭信号的空间调谐并不总是与视觉一致，并且其空间参考系涵盖头、身体和世界中心，与眼参考系为主导的视觉分离明显。另一方面，中枢前庭信号具有加速度、速度、变加速度等多种时间动力学成分，远复杂于以速度为主导的视觉信号。本文阐述了近年中枢前庭信号时空编码及其与视觉整合方面的研究进展。

肿瘤-高血压是涉及肿瘤和高血压的新兴领域，主要研究内容包括二者共病、恶性肿瘤本身及其治疗导致高血压、高血压促进恶性肿瘤、降压药物与恶性肿瘤发生及预后的关系等。本文回顾了肿瘤-高血压领域的最新研究进展，提出在共病机制、防治手段及有效管理等方面仍存在诸多问题和挑战。未来研究需着眼于揭示恶性肿瘤和高血压共病危险因素，阐明二者相互作用的机制并寻找有效防控靶点，探索整合管理策略及流程，使用新兴技术发掘肿瘤-高血压的有效防治手段等问题。