2011年 · 第39卷第09期

进入21世纪以来，动脉粥样硬化(AS)性心血管疾病已成为严重危害人类健康的第一位杀手。AS是以进行性脂质沉积、纤维组织增生和炎性细胞浸润为特征的累及全身大、中型弹性和肌性动脉的慢性疾病。病理学研究证明，主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和下肢动脉是AS的易患部位。

20世纪中叶以来，大量的临床研究结果显示，降脂治疗在冠心病防治中发挥了极为重要的作用；并明确了首要目标是降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。由于他汀类是目前降低LDL-C的强效药物，因而成为临床上降脂治疗的首选。

脂质代谢紊乱与冠心病的发生和发展密切相关；血总胆固醇(TC)浓度升高已确认为是冠心病的重要危险因素或称致病性危险因素。然而，血甘油三酯(TG)浓度升高与冠心病的关系一直备受争议。由于对TG在冠心病发生和发展中所起的作用尚不确定，有两个问题特别值得仔细思考。

目的 比较老年人与中青年人群心肌梗死发病时间的差异，以指导临床防治。方法 选取2000年1月至2010年5月我院确诊为急性ST段抬高心肌梗死且症状发作时间明确的1024例患者。根据年龄分为中青年组（＜65岁）536例，老年组（≥65岁）488例，比较两组发病月、周、日的差异。结果 中青年组心肌梗死发病人数在10月及2月，周五、周六及周三，早上10点及晚上10点较高。老年组心肌梗死发病人数在10月、1月及3月，周五、周日及周一，早上6点及2点较高。老年组在3月(11.89％)，周日(15.97％)及周一(17.42％)，早6点(6.35％)及2点(5.74％)心肌梗死发病高于中青年组(P＜0.05)。中青年组在2月(9.89％)，周六(16.98％)，晚8点(4.86％)及晚10点(5.78％)心肌梗死发病高于老年组(P＜0.05)。结论 老年人心肌梗死发病时间规律不同于中青年，易发在季节交替、休息日与工作日交替及凌晨。提示心肌梗死发病时间规律在不同年龄段有所差异。

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者出现左心室游离壁破裂并发症的危险因素及其冠状动脉造影特征，以早期识别高危患者并减少该并发症的发生。方法 回顾性分析1995年1月至2010年1月收治的AMI患者共6192例的临床资料，其中并发左心室游离壁破裂者43例。采用logistic回归模型分析AMI患者并发左心室游离壁破裂的独立危险因素。结果 左心室游离壁破裂距AMI发作的平均时间为(3.58±2.58)d。左心室游离壁破裂组年龄[(66.9±9.8)岁比(61.7±12.5)岁，P＜0.05]、女性比例[37.2％( 16/43)比18.9％ (34/180)，P＜0.05]、就诊时间[7.00(4.00～20.00)h比5.00 (3.00 ～ 8.00)h，P＜0.05]及入院时收缩压[(127.6±24.6) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(122.0±17.3)mm Hg，P＜0.05]、血肌酐水平[(110.6±61.1) μmol/L比(82.1±30.9)mmol/L,P＜0.01]和血糖水平[(9.14±2.82) mmol/L比(6.49±2.30) mmol/L，P＜0.05]明显高于对照组。左心室游离壁破裂组急诊溶栓的比例高于对照组[13.95％ (6/43)比2.78％(5/180)，P＜0.05]。急诊冠状动脉造影的结果显示左心室游离壁破裂组的单支病变比例高于对照组[55.0％ (11/20)比37.4％ (34/91)，P＜0.05]，应用logistic回归分析前进法确定AMI后左心室游离壁破裂的预测因素包括女性、高龄、就诊时间延迟、就诊时收缩压和血肌酐偏高（P均＜0.01）。左心室游离壁破裂组患者在心脏破裂前往往有提早下床活动、躁动、排便、剧烈咳嗽、呕吐等异常活动[41.9％ (18/43)]，左心室游离壁破裂组的院内病死率达97.7％。结论 女性、高龄、就诊时间延迟、就诊时的高血压及就诊时血肌酐升高是AMI后左心室游离壁破裂的独立危险因素。尽早、成功的再灌注治疗以及入院后积极控制血压及异常活动可减少AMI后左心室游离壁破裂的发生。

目的 研究冠状动脉介入术前高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对急性冠状动脉综合征(ACS)患者术后肾功能改变的影响及阿托伐他汀的干预作用。方法 270例ACS患者根据术前hs-CRP值分为3组：hs-CRP升高组（hs-CRP≥3 mg/L，n=176）、hs-CRP轻度升高组(hs-CRP 1 ～3mg/L，n =60)和hs-CRP正常组(hs-CRP＜1 mg/L，n=34)。根据术前阿托伐他汀的用量，将176例hs-CRP升高组患者进一步分为阿托伐他汀10 mg组(n=49)、20 mg组（n=66）和40 mg组(n=61)。所有患者于术前、术后第1天、术后第2天分别测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)及hs-CRP，根据Scr计算出肌酐清除率(CCr)，据Cys C计算肾小球滤过率(GFR)。以术后发生对比剂急性肾损害(CI-AKI)为因变量，采用多因素logistic逐步回归分析肾功能损害的影响因素。结果 (1)与hs-CRP正常组相比，hs-CRP升高组术后Cys C和Scr较高，而GFR较低(P＜0.05)，hs-CRP轻度升高组术后Cys C较高、GFR较低(P＜0.05)，而Scr差异无统计学意义。(2)270例患者中106例发生CI-AKI,总发生率39.26％。Hs-CRP升高组76例(43.18％)，hs-CRP轻度升高组23例(38.33％)；hs-CRP正常组7例(20.59％)，3组间CI-AKI发生率差异有统计学意义(X2=6.13，P＜0.05)。(3)在hs-CRP升高患者，40mg阿托伐他汀组术后GFR高于10 mg与20 mg阿托伐他汀组(P＜0.05)，Cys C与hs-CRP低于10 mg阿托伐他汀组(P＜0.05)，20 mg阿托伐他汀组术后hs-CRP也低于10 mg阿托伐他汀组(P＜0.05)。(4) logistic回归结果显示，使用高剂量阿托伐他汀是术后发生CI-AKI的保护因素(20 mg阿托伐他汀：OR =0.15,95％ CI:0.06 ～0.33,P=0.001；40 mg阿托伐他汀：OR =0.10,95％ CI:0.04 ～0.23，P=0.001),而术前高水平hs-CRP(OR=2.06，95％ CI:1.01 ～4.23，P=0.048)、糖尿病(OR=10.71，95％ CI:5.29 ～21.70，P=0.001)、高龄(OR=2.64,95％ CI:1.05 ～6.63,P=0.038)、肾功能不全（OR =5.14，95％ CI:1.13 ～ 23.39，P=0.034）是CI-AKI的独立危险因素。结论 对比剂对ACS患者可造成肾功能损害，特别是对术前hs-CRP升高患者，高hs-CRP是肾功能损害的独立危险因素。PCI前给予40 mg阿托伐他汀可显著降低术后炎症水平，并减少对比剂对肾功能的损害。

目的 观察易损斑块在急性冠状动脉综合征患者( ACS)中的病理组织学特点。方法 本研究回顾了北京医院1992-2006年尸检患者127例，分为ACS组67例；与其年龄、性别相匹配的临床表现无ACS的病例60例，从斑块的形态如有无血栓、粥池最大横切面占斑块面积、纤维帽最小厚度、炎细胞浸润密度等10个方面进行形态学观察，观察ACS患者易损斑块发生情况及形态学特点。结果 (1)在ACS组305个斑块中各指标检出率分别为大脂核153个(50.16％)，薄纤维帽187个(61.31％)，有炎细胞浸润263个(86.23％)，可见新生血管217个(71.15％)，严重狭窄26个(8.52％)，有钙化238个(78.03％)，有钙化小结26个(8.52％)，斑块破裂12个(3.93％)，斑块内皮糜烂3个(0.98％)及斑块内出血54个(17.70％)，除斑块糜烂外，其他指标均高于对照组(P均＜0.01)。(2)ACS组和对照组易损斑块检出率分别为89.51％和21.98％ (P ＜0.01)。对每例患者多处斑块观察：ACS组，每例平均观察4.55个切面，易损斑块4.07个，且炎细胞浸润密度大；对照组每例观察3.87个切面，易损斑块0.85个，且炎症程度较轻。结论 ACS患者易损斑块的发生率明显增高，提示易损斑块的形成是ACS发生的重要危险因素。易损斑块的主要形态学特点是大脂核、薄纤维帽、大量炎细胞浸润、内皮有新生血管形成，冠状动脉腔严重狭窄、斑块破裂及内皮细胞糜烂。提示炎性反应可能在易损斑块的形成中起到重要作用。

目的 研究单核细胞趋化因子在动脉粥样硬化斑块不稳定中作用的分子机制。方法 对50例稳定性心绞痛(SAP)和50例不稳定性心绞痛(UAP)患者分别进行冠状动脉造影(CAG)和血管内超声(IVUS)检查。应用Transwell小室检测2组患者血单核细胞的趋化活性，ELISA法检测血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、T细胞表达和分泌因子(RANTES)和Fractalkine的水平，用实时PCR检测单核细胞中MCP-1、RANTES和Fractalkine的mRNA表达水平。结果 IVUS共检出SAP组85处斑块，UAP组90处斑块，其中，UAP组主要为脂质性斑块48％ (43/90)，而SAP组主要为纤维性斑块54％ (46/85)，脂质斑块仅占16％( 14/85)。与SAP组比较，UAP组斑块负荷和血管重构指数明显大于前者（P均＜0.01）。UAP组单核细胞趋化活性明显增强，单核细胞移动数量明显多于SAP组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。UAP组血清中hs-CRP、MCP-1、RANTES和Fractalkine水平明显高于SAP组（P＜0.05或P＜0.01）。UAP组MCP-1、RANTES和Fractalkine的mRNA表达水平明显高于SAP组(P＜0.05)。结论 单核细胞趋化因子MCP-1、RANTES和Fractalkine可能促进了冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定。

目的 探讨Cantrell综合征的诊断、治疗与预后。方法 回顾性分析5例临床诊断为Cantrell综合征患者的临床、影像学、手术及随访材料，总结Cantrell综合征的临床特征。结果 5例患者年龄7 d～76岁。3例有Cantrell综合征的5种畸形，术前准确诊断并经手术证实。1例术后60个月死亡，2例存活（分别随访43个月和4个月）。2例仅有Cantrell综合征的部分畸形（左心室憩室形成）。1例非完全性Cantrell综合征经手术证实，另l例为影像学发现，分别随访75个月和64个月均健在。结论 随着现代影像学技术的发展，Cantrell综合征术前诊断不难，及时治疗可改善预后。

目的 评估心脏CT在筛查拟行房间隔缺损(ASD)封堵术中老年患者合并的心血管病变及指导封堵器选择方面的价值。方法 对63例拟行ASD封堵术的50 ～ 77( 56.87±5.79)岁患者行冠状动脉CT造影检查，了解心血管病变情况。随后行ASD三维重建，并测量ASD大小。分析经胸超声心动图与CT的ASD直径测量值之间以及ASD直径的CT测量值与ASD封堵器腰部直径之间的关系。结果 14例患者依据心脏CT检查结果调整了治疗方案：8例患者诊断为ASD合并冠心病，均行常规冠心病治疗，其中2例患者行经皮冠状动脉介入治疗和ASD封堵术，1例患者行冠状动脉旁路移植术和ASD封堵术，5例患者行药物治疗和ASD封堵术；2例患者因ASD后下缘残端不完整，而放弃介入治疗；1例患者超声心动图示ASD后下缘残端不完整，而CT显示缺损边缘尚可，行ASD封堵术；除外ASD 1例；合并部分型肺静异位引流(PAPVC)1例，行外科修补术；合并动脉导管未闭1例，行动脉导管未闭和ASD封堵术。经胸超声心动图与CT的ASD直径测量值之间呈正相关(r=0.80，P＜0.01)，其线性回归方程为Y=0.84X +8.85(R2=0.63,P＜0.05)。ASD直径的CT测量值与ASD封堵器腰部直径之间呈正相关(r=0.92,P＜0.01)，其线性回归方程为y=0.93X +4.78(R2=0.84，P＜0.05)。结论 对于拟行ASD封堵术的中老年患者，术前心脏CT检查可有效诊断合并的冠心病及其他心血管畸形，并能指导封堵器的选择。

目的 探讨吸烟和戒烟对冠状动脉旁路移植术(CABG)后远期结果的影响。方法 随访2004年1月1日至2005年12月30日在阜外心血管病医院行CABG的患者2541例。根据术前有无吸烟史，将患者分为不吸烟组和吸烟组，吸烟组又进一步分为术前戒烟亚组，术后戒烟亚组，持续吸烟亚组。观察患者的死亡、主要不良心脑血管事件以及心绞痛的发生情况。采用Cox回归模型分析各组患者发生不良事件的风险。结果 随访4.27 ～6.41年（平均随访5.09年）。CABG术后持续吸烟患者的比例为22.1％。Cox多因素回归分析显示：与不吸烟组比较，吸烟组肿瘤原因死亡(RR：2.38,95％ CI:1.06 ～5.36)、主要不良心脑血管事件（RR:1.26，95％ CI:1.01 ～ 1.57）和心绞痛（RR：1.29，95％CI:1.04 ～ 1.59)的发生风险较高；与不吸烟组比较，持续吸烟亚组全因死亡(RR:2.60，95％ CI:1.53～4.46)、心因死亡（RR:2.51,95％ CI:1.32～4.78）、肿瘤原因死亡（RR:5.12，95％ CI:2.08 ～12.59）、主要不良心脑血管事件（RR:1.83，95％ CI:1.42 ～2.34）和心绞痛(RR:1.69，95％ CI:1.33 ～2.16)的发生风险较高；术前戒烟亚组和术后戒烟亚组的死亡、主要不良心脑血管事件和心绞痛的发生风险与不吸烟组相似（均P＞ 0.05）。结论 CABG术后患者持续吸烟比例较高。CABG术后持续吸烟会增加死亡率，主要不良心脑血管事件和心绞痛发生率，戒烟可减少不良事件的发生。

目的 探讨接受降压治疗患者不同血压分级间压力波反射和中心动脉收缩压变化及不同种类降压药物与它们之间的关系。方法 从北京地区5100名自然人群中筛选出1371例接受降压治疗的高血压患者（其中男性679例，女性692例），年龄33 ～ 87(47.2±11.5)岁。采用科林HEM-9000动脉反射波增强指数(AI)检测仪，用桡动脉张力测量法测量桡动脉AI及中心动脉收缩压。结果 桡动脉AI随血压水平的升高而逐渐增高(P＜0.01)。中心动脉收缩压低于相对应的肱动脉血压(P＜0.01)。多元线性回归分析显示，影响桡动脉AI的因素为：血管紧张素转换酶抑制剂（标准化β=-0.09，P＜0.05）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（标准化β=-0.07，P=0.01）、钙离子拮抗剂（标准化β=-0.12，P＜0.01）及利尿剂（标准化β=0.14，P=0.04）；而中心动脉收缩压受血管紧张素转换酶抑制剂（标准化β=-0.07，P=0.02）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(标准化β=-0.08，P=0.01)及钙离子拮抗剂（标准化β=-0.15，P＜0.05）的降压影响。结论 在接受降压治疗的患者中，积极有效降压可以减少波反射对心血管系统的不良作用，降压药物的选择应更加注重对动脉血管功能的改善。

目的 探讨孕期炎症刺激对子代大鼠血管局部肾素血管紧张素系统的影响。方法 Sprague Dawley(SD)孕鼠6只随机分为对照组和脂多糖(LPS)组，于孕期第8、10、12天分别给予生理盐水和LPS 0.79 mg/kg(腹腔注射)，子代大鼠出生后采用无创伤尾动脉方法测定血压，免疫组织化学方法测定胸主动脉血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)蛋白的表达水平，Western blot方法测定血管局部血管紧张素Ⅱ1型受体( AT1 R)、血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2R)的蛋白含量。结果 LPS组子代大鼠出生后第12周血压明显高于对照组子代大鼠(P＜0.01)，15周龄胸主动脉血管组织的AngⅡ表达明显高于对照组子代大鼠(P＜0.01)，AT1R蛋白表达明显高于对照组子代大鼠(P＜0.05)，AT2R蛋白表达低于对照组子代大鼠，但差异无统计学意义，AT1R/AT2R比值明显高于对照组子代大鼠(P＜0.01)。结论 孕期炎症刺激导致子代大鼠血管局部肾素血管紧张素系统异常，可能是子代大鼠高血压发生发展的重要原因。

目的 探讨理阿诺碱（ryanodine）对雷帕霉素（rapamycin）诱导的内皮生长晕细胞（endothelial outgrowth cell,EOC）功能及其相关总内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达及eNOS( Thr495)的磷酸化水平。方法 密度梯度离心法分离脐血单个核细胞，培养并扩增EOC，免疫组化法、荧光染色法鉴定其内皮细胞特性。实验分为对照组、10 nmol/L rapamycin组（rapamycin组）、10μmol/L ryanodine预处理1h再加10 nmol/L的rapamycin组（ryanodine+ rapamycin组）、10 μmol/Lryanodine组（ryanodine组），各处理组与EOC作用24h，CCK8检测细胞增殖能力，Transwell小室检测细胞迁移能力。用特异性的总eNOS抗体及磷酸化的eNOS( Thr495)[p-eNOS（Thr495）]抗体的蛋白免疫印迹法( Western blot)检测总eNOS蛋白表达及eNOS( Thr495)磷酸化水平。结果 rapamycin组EOC的增殖及迁移均低于对照组（P均＜0.05），eNOS( Thr495)磷酸化水平高于对照组(P＜0.05)，总eNOS蛋白表达与对照组比较差异无统计学意义。Ryanodine+ rapamycin组EOC的增殖及迁移均高于rapamycin组（P均＜0.05），eNOS( Thr495)磷酸化水平低于rapamycin组(P＜0.05)，总eNOS蛋白表达与对照组比较差异无统计学意义。Ryanodine组EOC的增殖、迁移及总eNOS及eNOS( Thr495)磷酸化水平与对照组比较差异均无统计学意义。结论 rapamycin可抑制EOC的增殖及迁移，增强eNOS(Thr495)磷酸化水平。Ryanodine可以改善rapamycin诱导的EOC增殖及迁移能力的抑制，降低eNOS(Thr495)磷酸化水平。

目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSC)对梗死心肌胶原重构的调节作用。方法 采用结扎冠状动脉前降支的方法复制大鼠心肌梗死(MI)模型，随机分为假手术组（仅穿线不结扎冠状动脉，n=8）、MI+ PBS组（结扎冠状动脉+心肌注射PBS溶液，n=8）和MI+ MSC组（结扎冠状动脉+心肌注射MSC，n=8）。通过心脏超声检查、血液动力学检查和组织学染色方法分别检测左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、左心室收缩末压力(LVSP)、左心室舒张末压力(LVEDP)、左心室压最大升降速率（±dp/dtmax）、心肌梗死面积和梗死扩张指数等指标，评价MSC对大鼠心功能及心室重构的影响。同时采用免疫组化、RT-PCR、Western blot等方法，测量胶原蛋白表达情况。结果 (1)MI大鼠心室重构和心脏功能指标的检测结果：MI+ MSC组大鼠心肌梗死面积显著小于MI+ PBS组[(38.27±2.70)％比(46.20±3.17)％，t=5.386，P＜0.001]，FS显著高于MI+ PBS组[(29.98±4.50)％比(23.43 ±3.34)％，t=-3.305，P=0.005]，LVSP显著高于MI+ PBS组[(113.63±10.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比（99.25±16.76）mm Hg，P＜0.05]，LVEDP显著低于MI+PBS组[(12.10±4.28) mm Hg比(20.08±4.26) mm Hg，P＜0.05]，+dp/dtmax显著高于MI+ PBS组[（4616.63±363.34）mum Hg/s比(3912.75±248.79) mm Hg/s，P＜0.05]，- dp/dtmax显著高于MI+ PBS组[(4254.63±324.34) mm Hg/s比（3530.88±309.71）mm Hg/s，P＜0.05]。(2)Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达水平的检测结果：MI+ MSC组大鼠梗死区Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达均显著高于MI+ PBS组，而非梗死区Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达均显著低于MI+ PBS组（P均＜0.05）。结论 MSC通过促进MI大鼠梗死区胶原蛋白修复性合成，减少非梗死区胶原蛋白沉积，从而抑制心室重构，改善心脏功能。

目的 了解三峡夷陵农村地区高血压流行和防控状况。方法 于2007年在宜昌市夷陵区的农村人群进行现况调查，采用标准化的问卷收集居民一般人口学情况、高血压患病和治疗情况，并进行血压测量。高血压定义为收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和（或）舒张压≥90mm Hg或正在接受高血压药物治疗，高血压患者控制达标标准为收缩压和舒张压分别＜140 mm Hg和＜ 90 mm Hg。结果 共调查35岁及以上者9618人（应答率为81.3％），其中19.7％为三峡大坝建设后靠移民（坝区内安置）。年龄标化高血压总患病率为37.3％，其中35 ～44岁、45 ～ 59岁和60岁及以上患病率分别为21.3％、39.8％和58.0％。男性标化患病率(39.1％)及35 ～44岁年龄组患病率(27.0％)明显高于女性（上述患病率分别为36.3％和17.8％,P均＜0.01）。年龄标化男性高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为18.5％、9.0％、0.9％，女性分别为23.5％、13.6％、2.0％，男性上述三率明显低于女性（P均＜0.01）。在接受治疗的高血压患者中，其控制率也仅为17.0％。高血压患病率、知晓、治疗和控制情况在移民和非移民间差异无统计学意义。结论 三峡地区夷陵农村高血压患病率高，知晓率、治疗率和控制率低，急需加强高血压预防和控制措施。

目的 通过测量踝臂指数(ABI)评价新疆成年人汉族、维吾尔族、哈萨克族ABI异常情况及相关危险因素。方法 采用整群随机抽样法，在新疆7个市及地区、26个社区及村抽取年龄在35岁以上样本，男女均衡。统计不同民族组、不同年龄组、不同性别组人群的ABI异常的发生率及相关的危险因素。结果 分析新疆不同民族成年人群14 618名，其ABI异常发生率为5.30％；其中汉族为3.56％，维吾尔族为7.05％，哈萨克族为5.79％。男性为3.74％，女性为6.65％。女性高于男性(x2 =58.79，P=0.00)。预测ABI异常的独立危险因素有性别、民族、收缩压、体质指数。结论 新疆ABI异常的发生率较高，且存在民族差异和性别差异。

患者男性，61岁，从事行政管理工作，2010年7月底无明显诱因下突发左下肢麻木、发凉，此后几天症状加重伴左下肢胀痛。8月6日于我院门诊查下肢动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)示：左侧股动脉、腘动脉血栓形成，左侧股动脉远段及腘动脉管腔闭塞，左侧腓动脉显示欠佳（图1）。

患者男性，68岁，主诉为活动后胸闷、气促10年，加重近7个月，但无明显胸痛、晕厥、持续发热或心脏病病史。体检：血压115/75 mm Hg(l mm Hg=0.133 kPa)，心率63次／min，律齐，心界向左扩大，主动脉瓣听诊区闻及舒张期2/6级叹气样杂音，周围血管征阴性，无紫绀或杵状指。

为了更好地创建学习型团队，提高中华心血管病杂志编委的学术水平，促进工作交流，加强软实力建设，中华心血管病杂志于2011年8月6日在北京召开了第七届编辑委员会第三次工作会议。来自全国的近百位编委和通讯编委参加了本次会议。

由中华医学会心血管病学分会主办、哈尔滨医科大学附属二院、黑龙江省医学会承办的中华医学会第十三次全国心血管病学术会议于2011年6月23-26日在哈尔滨市华旗国际会议中心召开。这是中华医学会心血管病学分会一年一度的全国性心血管病学术盛会。大会收到稿件1500余篇，组织专题讲座300余场次，参会人数达2500余人。

冠状动脉（冠脉）疾病主要指冠状动脉粥样硬化性心脏病，其发生的病理生理基础是冠脉血管钙化和粥样硬化。新近研究发现血管钙化是一种类似于骨和软骨形成的主动调节过程，是活跃的血管结构的骨化。

脂质是机体的能量仓库，是细胞质和细胞膜的重要成分，也是细胞信号通路与调控的重要分子，并合成类固醇激素。脂类代谢受遗传、神经体液、激素、酶以及肝脏等组织器官的调节。脂代谢紊乱可引起高脂蛋白血症、血管硬化（心血管疾病）、脂质贮积病、肥胖症、酮症酸中毒、脂肪肝和新生儿硬肿症等多种疾病，同时其他代谢类疾病也可引起脂质代谢的紊乱，如糖尿病。

目的 分析中国内地报道的先天性室壁瘤和憩室的临床特征。方法 通过检索万方数据库、中国知网全文数据库及PubMed数据库，获取2001年1月至2009年12月中国内地报道的先天性室壁瘤和憩室的文献资料，并对其临床特征进行分析。结果 共检索到符合要求的文献109篇，患者共116例，年龄l～80(33.5±21.3)岁，男性78例。先天性室壁瘤25例，其中包括一个家系的患者4例，男性13例；先天性憩室91例，男性65例。100例患者因体检或胸闷不适通过超声心动图检查出先天性室壁瘤和憩室。合并心内先天性缺陷34例，其中同时合并心外先天性缺陷4例。合并室性心律失常8例，血栓形成8例，心脏破裂2例，猝死4例（包括家系患者3例）。外科治疗46例，射频消融治疗3例，所有患者均未置人埋藏式心律转复除颤器。结论 先天性室壁瘤和憩室是一种罕见的先天性疾病，无症状患者可通过超声心动图检查发现。患者可能出现室性心律失常、血栓栓塞、室壁瘤或憩室破裂、猝死等病情，需要积极干预。

由中国医师协会、中国医师协会心血管内科医师分会、中华医学会心血管病学分会、中国医学基金会主办，中国介入心脏病学杂志、北京力生心血管健康基金会、北京麦迪卫康广告有限公司承办，广西医科大学附属第一医院协办的第十五届全国介入心脏病学论坛将于2012年3月1—4日在广西南宁举行。

长春时代数码有限责任公司（原长春曙光电子所）具有30年专业技术，曾推出中国第一台电脑HOLTER。获得ISO9001：2000国际认证，ISO13485国际专业认证。最近推出的新一代远程24h12导联动态和静态心电图（床边心电）系统，是城镇、社区、新农村合作医疗必备的心电专用网络系统，功能强，版本多，适合省、市、县、厂矿等医疗单位选购、建立中心、联网。