2014年 · 第42卷第07期

出版日期：2014-07-24

收藏本期

名家追忆

一片丹心照汗青：深切缅怀著名心血管病学专家金宏义教授

浙江省医学会心血管病学分会

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.021

摘要

总编随笔

如何评价药物多效性？

胡大一

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.001

摘要

专题评论

改变中国心血管疾病"孤儿药"现状刻不容缓

白融刘念胡大一马长生

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.004

摘要

从SYMPLICITY HTN–3结果反思经皮导管射频消融去肾交感神经术

顾复生胡大一李虹伟孙志军

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.003

摘要

2014年美国成人高血压指南是进步还是倒退？

戴闺柱

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.002

摘要

介入治疗

过大房间隔缺损封堵器对犬术后内皮化的影响

张婷婷张玉顺万陈成革胜王军和旭梅杜亚娟

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.007

摘要

二氧化碳结合力与急诊冠状动脉介入治疗后对比剂性急性肾损害的关系

冉鹏杨峻青杨旭希周颖玲谭宁何谊婷李光孙硕刘勇谢年谨等

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.006

摘要

血管内超声指导下冠状动脉严重钙化病变旋磨治疗的有效性

孙勇蒋峻朱国忠李长岭董樑刘先宝吕良胡新央项美香王建安

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.005

摘要

临床研究

植物甾醇酯奶粉对高胆固醇血症患者血脂水平的影响

孙建琴徐丹凤谢华王彦陈敏常锡峰潘逸茹刘渊薛惠君赵虎等

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.013

摘要

目的观察添加植物甾醇酯的低脂奶粉能否有效降低中老年高胆固醇血症患者的血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。方法采用随机双盲对照研究。年龄40～70（60.28±6.98）岁。LDL-C在3.4 ～6.0 mmol/L的女性和男性志愿者（19名男性，40名女性）以顺序方式随机分配到对照组（n＝29）或植物甾醇组（n＝30），试验周期为6周。植物甾醇组奶粉采用添加了植物甾醇酯的低脂奶粉（每日摄入2.5 g植物甾醇酯（等同于约1.5 g的植物甾醇）。干预周期中，两组受试者的生活方式与初始时保持不变。主要观察指标是LDL-C的变化，次要观察目标是总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯和血糖等变化。结果两组在干预前血脂水平及干预前后临床和生化指标差异均无统计学意义。植物甾醇组LDL-C水平在试验3和6周后由基线的（4.18±0.54）mmol/L分别下降至（3.44±0.61）mmol/L（–17.7%, P<0.05）和（3.35±0.39）mmol/L（–19.9%,P<0.05），对照组由基线的（4.11±0.54）mmol/L分别下降至（3.47±0.60）mmol/L（–15.57%,P<0.05）和（3.61±0.39）mmol/L（–12.17%,P<0.05）；植物甾醇组TC水平在试验3周和6周后由基线的（6.30±0.86）mmol/L分别下降至（5.92±0.75）mmol/L（–6.03%,P>0.05）和（5.43±0.77）mmol/L（–13.8%,P<0.05），对照组由（6.20±0.76）mmol/L分别下降至（5.70±0.76）mmol/L（–8.06%,P<0.05）和（5.84±0.75）mmol/L（–5.81%,P<0.05）。干预6周后，植物甾醇组LDL-C的降幅较对照组降低7.69%（–0.33 mmol/L,P<0.05），TC降幅较对照组降低8.00%（–0.51 mmol/L,P<0.05）；两组HDL-C和甘油三酯（TG）水平比较，差异无统计学意义。结论在无需特别饮食控制和生活方式干预的情况下，使用以低脂奶粉为载体的植物甾醇酯能够有效降低中老年高脂血症患者的血清LDL-C和TC水平。

襻利尿剂对心力衰竭患者血钠的影响

管宇吴学思徐敏吴佳慧

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.012

摘要

非瓣膜病心房颤动患者发生外周动脉栓塞的单中心病例对照研究

常三帅常栋邱接孙巧冰张树龙夏云龙杨延宗高连君

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.011

摘要

β肌球蛋白重链基因Pro731Ser突变与家族性肥厚型心肌病的相关性研究

赵新涛吴亚杰陈伊冯新星宋莹王怡璐邹玉宝王继征邵一兵惠汝太等

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.010

摘要

急性冠状动脉综合征患者CD147表达水平及其rs8259 T/A基因多态性分析

毛郁严金川王翠平王中群刘培晶袁伟

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.009

摘要

冠状动脉严重狭窄患者血浆微小RNA–126与侧支循环形成的关系

聂晓敏苏利霄周雅婧赵迎新史冬梅刘宇扬周志明周玉杰

中华心血管病杂志2014年 42卷 07期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253–3758.2014.07.008

摘要

目的观察冠状动脉严重狭窄患者血浆中微小RNA–126（miR–126）水平与冠状动脉侧支循环（CCC）形成的关系，探讨miR–126是否可成为CCC形成的生物标志物。方法本研究为前瞻性设计，连续入选2012年6月至2013年1月在北京安贞医院心内科接受选择性冠状动脉造影检查，证实左前降支、左回旋支或右冠状动脉中单支血管狭窄≥95%的冠心病患者（冠心病组），根据Rentrop分级将患者分成2个亚组：侧支良好亚组（Rentrop分级≥2）（n＝64），侧支不良亚组（Rentrop分级≤1）（n＝56）；另选取健康对照组30例。RT–PCR检测血浆miR–126的表达水平，ELISA检测血清中血管内皮生长因子（VEGF）的浓度。采用Pearson相关分析和多因素logistic回归进行相关性分析，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血浆miR–126水平对CCC形成的辨别能力。结果侧支良好亚组的空腹血糖水平明显低于侧支不良亚组[（5.99±1.48）mmol/L比（6.40±2.50）mmol/L，P＝0.044]。冠心病组血浆miR–126（0.04±0.01比0.07±0.02，P＝0.023）和血清VEGF水平[（2 110±455）ng/L比（2 574±450）ng/L，P＝0.011]均低于健康对照组。侧支良好亚组miR–126和VEGF水平明显高于侧支不良亚组[miR–126：0.06±0.02比0.03±0.01，P＝0.021；VEGF：（2 549±614）ng/L比（1 759±452）ng/L，P＝0.008]。侧支良好亚组血液中miR–126与VEGF呈正相关（r＝0.712，P＝0.005），侧支不良亚组miR–126与VEGF无相关性（r＝0.342，P＝0.483）。logistic回归分析显示，miR–126（OR＝2.145，95% CI 1.691～2.988，P＝0.001）和VEGF（OR＝1.279，95% CI 1.068～2.295，P＝0.013）是CCC形成的独立预测因子。以血浆miR–126水平为检验变量，ROC曲线分析显示曲线下面积为0.951（P＝0.002）。结论血浆miR–126水平与CCC形成呈显著正相关，是CCC形成的独立预测因素，可能成为判别CCC形成情况的一种血液标志物。

基础研究