1987年 · 第07卷第03期

本文报道口服乳糖50g，应用氢气呼吸试验和乳糖耐量试验同步检查23名成年人，发现呼出气氢气含量与小肠传递时间呈负性相关，乳糖吸收不良症的发生率为95.7%，乳糖耐量试验的假阴性率为23.8%。氢气呼吸试验方法简便，特异性和灵敏性高，宜取代乳糖耐量试验。

本文报道用提纯的胎儿CEC可溶性成分作抗原，用ELISA方法检测了31例UC，48例其它消化道疾病病人及120名正常对照者血清中的ACA，发现UC组检出率最高（48.39%），明显高于正常对照及结肠特异性炎症疾病组，而重型或病程超过5年的UC患者ACA检出率亦明显增高；经进一步分纯抗原，发现其中PKI可能是人胚CEC的抗原决定簇，并具有器官特异性。

对我院1981年以来的30例吸收不良综合征进行了回顾性分析。其均有典型的临床表现，经各种实验室及/或病理检查而确诊，并证实分属17种不同病因。本文根据胃肠道消化和吸收的病理生理过程，认为吸收不良综合征的病因以分为腔内原因（消化不良）、粘膜异常（吸收不良）和转运障碍（淋巴或血循障碍）三类为宜，并就吸收不良综合征的诊断方法、步骤进行了讨论。

应用腔内吸附电极和微型脉动压力传感器同步测定了30名正常人、22例IBS患者和20例肠道器质性病变患者乙状结肠平滑肌电活动和运动功能。结果表明，IBS患者基础状态低频慢波活动显著增多（P<0.01），但机械运动功能与正常对照无明显差异。对拟诊IBS患者进行结肠平滑肌电测定，有助于提高诊断的正确性。

本文报道了应用硝苯吡啶治疗21例肠易激综合征的腹泻。受试对象随机接受硝苯吡啶（10mg，每日3次，餐前舌下含服）或安慰剂治疗4周后，交换之。9例患者在用硝苯吡啶期间，腹泻症状明显改善。未发现硝苯吡啶对血压和脉搏有明显的副作用。研究结果表明硝苯吡啶可能是治疗肠易激综合征的一种有效药物。

本文分析了根据1978年全国消化系病学术会议拟定的统一标准确诊的67例慢性非特异性溃疡性结肠炎。其中，30例作了活组织检查，有16例诊断为慢性溃疡性结肠炎，具有典型表现的11例。19例肠镜随访，均有过不同程度反复，无一例痊愈，但也无病情加重而手术者。作者认为全国统一诊断标准应增加病理表现；同时临床和病理科医师要密切配合，有助于提高本病的诊断水平。

本文报告25例急性坏死性小肠炎与20例溃结的电解质与酸碱平衡失调紊乱分析结果。各型ANE中以败血休克型（9例）表现显著，有低钾、低钠、低氯、低镁、低磷、低氧血症，代酸与代酸呼碱的表现，各型UC中以重型（4例）表现为显。5例败血休克型（ANE）与1例UC重型采用全胃肠外营养（TPN）治疗，其中5例存活。

本文测定58例慢性腹泻患者（包括结肠炎、溃疡性结肠炎和结肠癌三种疾病）基础和注射阿托品后的血清胃肠激素胰多肽（PP）和胃泌素（G）水平。发现三种疾病患者的基础血清PP水平均明显高于年龄相似的对照组，应用阿托品后降至正常。提示腹泻患者可能存在腹腔迷走神经兴奋性增高。另外，本文尚观察了阿托品对正常人基础血清G水平的影响。

应用IL-2生长依赖性TH细胞系（FI2）微量培养3H-TdR掺入法，对26例胃癌患者和23名正常人外周血单个核细胞（PBMC）IL-2活性进行了检测，并比较之。结果表明：胃癌患者PBMC的IL-2活性（生长指数GI≈7.33）明显低于正常人（GI≈27.8，P<0.01）。同时对胃癌病理分型及病程发展与IL-2活性关系进行了分析，并观察了胃癌患者PBMC的IL-1活性，分析其与IL-2活性的关系。外周血IL-2活性检测可能对胃癌病情监测、预后判断和疗效观察有一定意义。

本文报告小肠粘膜刷状缘乳糖酶、蔗糖酶和麦芽糖酶的微量测定法。20份大白鼠小肠粘膜标本的测定结果，乳糖酶活力：空肠6.9~49.6u/g蛋白（22.9±10.67）；回肠0.6~16.4u/g蛋白（4.92±4.38）。这个方法重复性和可靠性较好，可供临床诊断应用。

根据Ⅱ型变态反应的原理用卵清蛋白（EA）作抗原在家兔小肠上模拟Arthus现象，观察到与急性出血性坏死性肠炎（NE）病变特征相一致的病理表现及ABC酶标染色组织中免疫复合物沉积的现象，进一步证实了NE的变态反应发病学说。结果还表明皮质激素有明显的减轻组织损害的保护作用。本文还对ABC酶标方法作了讨论。