Volume 108 · Issue 08 · 1995

采用四唑（MTT）法检测了重组人肿瘤坏死因子（rhTNF）和五种化疗药物（即CTX、5-FU、VCR、DDP和KSM）对人卵巢癌细胞系OVCAR3和CAOV3的细胞毒性。结果表明，50~50,000 U/ml浓度的rhTNF对暴露于rhTNF 24h的OVCAR3细胞和CAOV3细胞的细胞毒性分别为14.2%±6.8%~67.2%±3.0%和8.2%±4.3%~60.9%±1.3%。在两种细胞系上测试的所有五种化疗药物的细胞毒性都远低于rhTNF。我们还研究了rhTNF与五种化疗药物的联合抗肿瘤潜力，结果表明rhTNF与DDP或KSM联合对两种细胞系的细胞毒性存在不同程度的协同作用。基于体外实验，在裸鼠中移植的OVCAR3癌症中检测了rhTNF单独和与KSM组合的体内抗肿瘤活性。结果显示rhTNF单独使用时具有显著的抗肿瘤作用，与KSM联合使用时具有显著的协同作用。

应用放射免疫法对39例妊娠晚期妊高征（妊高征）、76例正常早孕和278例无妊高征的妊娠晚期患者进行甲状旁腺素（PTH）和降钙素测定。在妊娠晚期的妇女中观察到PTH显著升高，表明继发性甲状旁腺功能亢进状态。妊高征组PTH值高于正常早孕组，但低于无妊高征组。妊高征组与晚期妊娠无妊高征组PTH值差异有统计学意义（P<0.05),而两组降钙素值之间无显著差异(P>0.05)。结果提示，妊高征的发病可能与甲状旁腺功能有关。

装有心脏起搏器的患者禁用使用高频电压的内镜息肉切除术。最近，高度先进的起搏器使我们能够通过采取适当的预防措施对这些患者进行内窥镜息肉切除术。我们通过内镜息肉切除术成功切除了装有起搏器的患者的10个结肠息肉和1个胃息肉。息肉切除术前、术中或术后均未发生起搏器并发症和功能障碍。

对10具（20侧）尸体和36例肩胛背神经卡压患者的肩胛背神经和胸长神经进行了解剖学研究。一段肩胛背神经的起源经常与胸长神经共用一个共同的主干，并在存在一些腱组织的情况下向前内和后外侧穿过中斜角肌。离开胸长神经，它可能会分支到肩部和腋下区域，最后使分支再次连接胸长神经。靠近原点的部分的压缩导致颈部、肩部和背部区域的不适和酸痛。临床上，前斜角肌和中斜角肌的切断改善或减轻了肩胛背神经的压迫。完全减压需要切断中斜角肌及其肩胛背神经浅表的腱组织。接受手术的22例患者24侧中，19例患者20侧症状完全或部分缓解。

采用激光多普勒血流仪观察麻醉大鼠实验性蛛网膜下腔出血（SAH）后局部皮质血流（rCBF），同时测定脑脊液（CSF）、血浆、下丘脑、大脑皮质、小脑和延髓内皮素（ET）含量。SAH后rCBF有双相变化。SAH后早期脑脊液、血浆和下丘脑ET含量明显升高，且脑脊液和下丘脑ET升高早于血浆。脑脊液ET含量的变化与下丘脑ET含量的变化有很好的相关性。提示ET可能是诱发SAH后脑血管痉挛的早期重要因素。脑脊液中ET的升高可能起源于下丘脑，在SAH后CVS的发生中起着比血浆中ET更重要的作用。

回顾了60例半月板全切除术患者的长期结果。对患者进行了长达10至33年的随访。58.3%的患者结果为优或良。统计学分析显示，晚期结果与随访时间有关，与术前病程无关。在35名患者（87.5%）中观察到膝关节的放射学退变，而未发现退变与临床结果的关系。这表明半月板在生物力学中非常重要，应尽可能避免全半月板切除术。

为了寻找亚临床阶段脂肪栓塞综合征(FES)的诊断方法，我们采用静脉注射脂肪的方法建立了实验动物模型。脂肪取自同源犬的长骨髓腔。14只健康杂种狗接受了0.7 ml/kg液体骨髓脂肪注射，并且它们都在48小时内发生了FES。通过漂浮导管和外周静脉在不同时间间隔从肺血管采集的血样进行血气分析并快速冷冻切片。切片用油红“O”染色。脂肪注射后2小时，肺血和外周血均呈阳性结果。计算机图像分析显示，肺血管血中脂肪滴的数量和直径明显高于外周静脉血中脂肪滴的数量和直径。这些发现与血气变化和临床特征有很好的相关性。肺或外周血脂肪滴油红O染色结合血气变化（PaO2<7.99 kPa，P（A-a）O2>6.09 kPa）对FES的早期诊断可能是快速和特异的。在FES的治疗中，地塞米松可以稳定细胞膜，抑制中性粒细胞对脂肪酸的反应以及磷脂酶A2、花生四烯酸的释放和血小板聚集。

共分析了750例准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）治疗近视的6个月随访记录。到6个月时，在第1组（高达-6.00 D，587只眼）中，86.7%的治疗眼的裸眼视力提高到20/20或更好，95.4%落入屈光±1.00 D范围。在第2组（-6.25 D至-11.00 D，163只眼）中，74.5%的治疗眼的裸眼视力为20/20或更好，89.4%的眼在±1.00 D以内。两组的设计预测性相同（P>0.1）。两组之间3至6个月的屈光稳定性无统计学差异，两组均未观察到严重并发症。在本研究中，准分子激光PRK矫正高达-11.00 D的近视似乎是有效、可预测、稳定和安全的。理想的结果可能来自准分子激光的精确消融质量、其计算机化手术操作和适当的术后管理，包括通过角膜地形图检测折射率和通过类固醇调节。

肥大细胞与神经的关系是一个在不同器官中深入探索的新课题，但在人鼻粘膜中的关系文献中很少发现。我们使用免疫细胞化学进行了这项研究，发现P物质（SP）末端存在于六例慢性鼻炎的人鼻粘膜中。通常发现SP末端与肥大细胞(MC)相邻或直接接触。电子显微镜研究表明，MCs可以接触无髓鞘的神经末梢。这些结果对理解鼻粘膜神经源性炎症的发病机制具有重要意义，并可能为此类疾病的未来治疗提供新的见解。

在研究人乳头瘤病毒(HPV)与支气管肺癌的关系时，采用聚合酶链反应(PCR)和生物素标记探针斑点杂交的方法，在50例肺癌患者、18例良性肺部疾病患者和4例胎儿肺组织中检测到“高危”HPV16、18 DNA序列。结果显示32%的肺癌标本中发现HPV16、18DNA相关序列，其中HPV16型10例，HPV18型5例，两型各1例。48.15%（13/27）的鳞状细胞癌HPV16、18 DNA阳性。此外，2例腺癌和1例小细胞癌HPV16DNA阳性。良性疾病组织和胎儿肺组织标本均未显示阳性结果。这些结果提示原发性支气管肺癌与HPV感染有关。

新中国成立以来，通过有效的防治措施和研究成果的应用，结核病的状况得到了很大的改善。上世纪50年代初，上海和天津90%以上的成年人都已感染。肺结核居大城市死因之首，北京、上海、天津、广州和杭州的死亡率为169-259/10万。城市地区结核病估计患病率（3500/100000）高于农村地区（1500/100000）。

湖南省是我国鼻咽癌高发区之一，仅次于广东、广西、福建，居第四位。因此，鼻咽癌的发病机制多年来一直是我们研究的重点。

肝细胞癌（HCC）是农村第二大癌症杀手，城市第三大癌症杀手，在中国每年导致11万人死亡，占全球肝癌死亡人数的40%。