2009年 · 第45卷第07期

建立儿童屈光发育档案就是有计划地了解、记录儿童的屈光发育过程.主要对象是3～12岁的儿童,每隔6个月进行1次屈光检查.屈光发育档案记录的主要内容是视力、屈光度数、角膜属光力和曲率半径、前房深度、眼轴长度、眼压、身高、体蕈等生理指数.建立屈光发育档案是防治近视眼的基础性工作,目的 是充分了解近视眼发生发展的规律,寻找确实有效的科学的防治措施.(中华眼科杂志,2009,45:577-579)

目的 探讨基于波阵面像差的调制传递函数(MTF)在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与波阵面像差引导的(WFG)LASIK术后变化及对光学质量的影响.方法 比较性系列病例研究.应用Hartmann-Shack原理的波阵面像差仪对准分子激光角膜切削手术LASIK组及WFG-LASIK组共102例分别在术前和术后3个月进行测量,应用MTF进行计算和分析.应用配对t检验分析去除低阶像差前后、去除高阶像差前后和去除C3-1,C31,C40前后以及3 mm和6 mm直径瞳孔下MTF值的差异,独立样本t检验分析两种不同手术方式的MTF值的差异.结果 与手术前比较,LASIK组与WFG-LASIK组的MTF在各个空间频率(5～60 c/d)均有明显提高(P均<0.05).手术后各空间频率段去除高阶像差(Zernike项第6项以上)后MTF明显提高(P<0.05),其中以10和15 c/d等空间频率最明显,去除球差时在5 c/d空间频率明显提高(t=2.26,P=0.026),去除彗差MTF升高不明显.3、4、5、6 mm直径瞳孔下MTF值随瞳孔直径增大而降低.与标准LASIK相比,WFG-LASIK组MTF值较大,但差异无统计学意义(P>0.05).去除高阶像差后各空间频率段差异均有统计学意义(P<0.05),尤以中、高频率段(10-40 c/d)明显.结论 标准LASIK与WFG-LASIK手术后视觉质量均较术前明显卜升,但手术后高阶像差特别是球差对MTF具有一定负性影响,其作用大于彗差.WFG-LASIK手术存在应用价值,对低阶像差的矫正较高阶像差更完全.MTF对评价手术后光学质量的判断具有一定的理论和临床应用价值.(中华眼科杂志,2009,45:580-586)

目的 利用共焦显微镜观察厚、薄角膜瓣各层组织在形态学方面改变的区别,同时比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后厚、薄角膜瓣的视功能差异,以期为临床合理化手术提供客观依据.方法 病例对照研究.收集行LASIK手术的患者70例(70只眼),平均年龄(23±5)岁.按照角膜瓣厚度分为两组:薄角膜瓣组(A组,36只眼)和厚角膜瓣组(B组,34只眼),术前平均等值球镜屈光度数分别为(-4.76±2.30)和(-3.03±2.20)D.术前术后均进行视力、屈光度、波阵面像差、对比敏感度等视功能检查,同时应用共焦显微镜(海德堡视网膜断层扫描仪角膜模块,HRTⅢ)检测角膜中央各层组织.数据应用配对t检验进行统计学分析,以P<0.05作为差异有统计学意义.结果 术后3～6个月A、B组屈光度数分别为(0.35 ± 0.21)及(0.45±0.69)D,差异无统计学意义(t=0.78,P>0.05).IASIK术后两组角膜瓣厚度分别为(107.37±20.5)和(149±25.2)μm,皱褶厚度分别为(63.71±15.8)和(48.16±20.7)μm,无细胞区厚度分别为(69.93±15.8)和(55.63±23.7)μm,激活角膜细胞区厚度分别为(60.15±30.9)和(51.86±27.9)μm;前基质细胞密度分别为(825.14±156.9)和(853.54±126.8)个/mm2;各项差异均有统计学意义(t=2.679,1.974,3.051,2.196,3.146;P<0.01).而角膜后基质细胞密度差异无统计学意义(t=0.953,P>0.05).术前及术后不同时间两组的各阶像差及对比敏感度差异均无统计学意义(P>0.05).结论 准分子激光原位角膜磨镶术中采用的角膜瓣厚度不同,术后虽然其临床视功能比较并无明显差异,但是厚、薄角膜瓣愈合时在细胞水平存在较大差异,角膜瓣与基质之间是非瘢痕性愈合.角膜薄瓣在细胞水平对角膜组织损伤的程度重于角膜厚瓣.(中华眼科杂志,2009,45:587-593)

目的 探讨超薄角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)对兔角膜组织愈合的影响.方法 实验研究.32只新西兰白兔随机分为两组各16只,一组右眼行超薄角膜瓣LASIK,另一组右眼行LASEK,左眼对照.两组兔眼均行-10.00 D准分子激光切削.术后裂隙灯显微镜观察角膜情况,术后1、3个月取两组兔激光切削区角膜分别进行光镜、透射电镜检查,并采用免疫组化和RT-PCR法检测Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、纤维连接蛋白及转化生长因子β1(TGF-β1)在其中表达水平.RT-PCR结果采用灰度扫描,结果采用t检验进行组间比较.结果 超薄角膜瓣LASIK组术后角膜愈合反应轻、恢复快,角膜保持透明,无角膜上皮下雾状混浊(haze)发生.LASEK组术后角膜愈合反应重,恢复慢,1个月时角膜发生1级haze(62.5%)和2级haze(37.5%),3个月时发生0.5级haze(43.75%)和1级haze(56.25%).术后1、3个月超薄角膜瓣LASIK组和LASEK组角膜前基质内均有Ⅲ型胶原、FN和TGF-β1蛋白及其mRNA的表达,但LASEK组的表达明显增强(t=18.47,11.98;P<0.01);两组间Ⅰ型胶原蛋白及其mRNA的表达无统计学意义(t=0.72,0.36,0.47,2.38;P>0.05).超薄角膜瓣LASIK组术后3个月Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、FN、TGF-β1 mRNA的表达与正常对照组差异无统计学意义(t=2.42,1.54,-0.83;P>0.05).结论 动物实验提示,模拟高度近视治疗的超薄角膜瓣LASIK术后角膜组织愈合反应明显优于LAsEK术后.(中华眼科杂志,2009,45:594-600)

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术后弥漫性层间角膜炎的临床综合分级标准,指导临床分级治疗.方法 前瞻性系列病例研究.收集2004年12月至2005年5月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊的准分子激光原位角膜磨镶术后弥漫性层间角膜炎患者29例(35只眼),根据角膜层间炎性细胞浸润程度和浸润范围制定分级标准,依照综合分级诊断,予以相应分级治疗方案.观察其治疗前和治疗后1 d、3 d、5 d、7 d、10 d及1个月时临床症状、角膜浸润程度和范围、视力、屈光度数及眼压等情况.测得的小数视力转换为logMAR单位进行统计分析,配对t检验比较LASIK术前、DLK确诊时和治疗后1月的视力及屈光不正变化情况.以炎性细胞浸润程度、浸润范围和治疗方案作为研究因素,对炎性细胞浸润灶消退时间、视力、屈光不正及眼压变化情况进行方差分析或t检验.方差不齐时采用非参数检验方法Kruskal-wallis检验.以P<0.05作为差异有统计学意义.结果 29例(35只眼)准分子激光原位角膜磨镶术后弥漫性层间角膜炎病例多为轻度,其中Ⅰ度30只眼.Ⅱ度3只眼,Ⅲ度和Ⅳ度各1只眼;20只眼侵及周边1区,11只眼侵及中周2区,4只眼侵及中央3区;19只眼为Ⅰ度1区.33只眼在术后1～3 d内确诊.确诊时裸眼视力低于术前最佳矫正视力.经过相应分级糖皮质激素治疗,角膜瓣下炎性细胞浸润灶平均在(6.06 ±2.04)d内消退.随访至治疗后1个月,裸眼视力显著提高,达术前最佳矫正视力水平,30只眼最佳矫正视力优于或同术前.等效球镜平均为(-0.21±1.16)D.角膜体征、视力及屈光不正恢复程度在各分级弥漫性层间角膜炎之间,及在接受不同分级治疗方案的病例之间,差异均无统计学意义.无糖皮质激素性高眼压发生.结论 弥漫性层间角膜炎的临床综合分级对糖皮质激素分级治疗准分子激光原位角膜磨镶术后弥漫性层间角膜炎具有治疗指导作用.(中华眼科杂志,2009.45:601-606)

目的 了解早产儿生后早期的屈光发育.方法 横断面研究.收集生后4～6周进行早产儿视网膜病变筛查的无视网膜病变的早产儿253例,按矫正胎龄进行分组:A组(22只眼),矫正胎龄≤34周;B组(52只眼),矫正胎龄>34周且≤36周;C组(126只眼),矫正胎龄>36周且≤38周;D组(144只眼),矫正胎龄>38周且≤40周;E组(136只眼),矫正胎龄>40周且≤42周,F组(26只眼),矫正胎龄>42周且≤44周.行睫状肌麻痹检影验光确定屈光状态.其中38例在矫正胎龄40～44周时的屈光与同龄足月对照组比较.定量资料为非正态分布,使用Mann-Whitney U检验,相关性使用Spearman相关分析及回归分析.定性资料使用X2检验.结果 早产儿随出生体重的增加、孕龄和检查时矫正胎龄的增大,等效球镜远视程度增大.出生体重是等效球镜的显著影响因素.近视发生率14.43%,并随着矫正胎龄的增加而下降.散光发生率10.28%,各年龄组间差异无统计学意义.散光度中位数+1.00 DC,随着矫正胎龄的增加而增大,与出生孕龄和体重无关.散光轴向中位数90°,与矫正胎龄、出生孕龄和体重均无关.矫正胎龄40～44周的早产儿和足月儿比较,除等效球镜差异有统计学意义,前者有更大的近视趋势外,近视发生率、散光发生率、散光度、散光轴向的差异均无统计学意义.结论 早产儿屈光状态随发育向远视方向发展,但到矫正胎龄40～44周时仍较足月儿有较大的近视趋势,其潜在机制及随后的屈光发育有待进一步研究.(中华眼科杂志,2009,45:607-611)

目的 研究在辐辏闭环情况下,近视性屈光参差者的调节滞后、调节反应/调节刺激曲线线性部分的斜率等眼动参数与正视者调节参数之间的差异的关系.方法病例对照研究.40名志愿者(年龄18岁至31岁),其中正视者20人(等效球镜度+0.37至-0.25D),20例近视性屈光参差者(双眼球镜度数差>2.50 D且<7.00 D,散光度数<1.00D).在辐辏闭环状态下用WV-500双目自动验光仪测量1.00、2.00、3.00、4.00 D各调节刺激下的调节反应并得出AR/AS曲线及其线性部分的斜率.对正视组和屈光参差组的高低度数眼的客观调节滞后量、调节反应/调节刺激斜率、主观调节滞后量进行独立样本t检验.结果在闭环条件下,屈光参差者高度数眼调节滞后量最大,其次是低度数眼、正视眼.在3.00和4.00D刺激水平,屈光参差组高度数眼与正视眼调节滞后量之间差异有统计学意义(t=2.055,2.410;P<0.05).屈光参差者两眼之间AR/AS斜率差异无统计学意义(P>0.05),但屈光参差高度数眼的斜率低于正视眼的AR/AS斜率(t-2.550,P<0.05).结论屈光参差者两眼调节反应不等,高度眼表现出更多的调节滞后.屈光参差者双眼在等量调节刺激下,表现为不等量的调节反应,高度数眼要产生相同的调节反应,需要更多的调节刺激.可能与调节中枢的控制增益不同有关,也可能与"睫状肌一晶状体"系统调节反应阈值较高有关.(中华眼科杂志,2009,45:612-615)

目的 探讨应用眼前节相干光断层扫描仪(AS-OCT)测量下方泪河高度(TMH)的可行性及其对干眼症的临床诊断价值.方法 诊断试验的评价.选择2007年11月至2008年8月就诊于中山大学中山眼科中心的36例(36只眼)不同程度干眼症患者和38例(38只眼)正常志愿者,应用AS-OCT和测微月镜测量下方泪河高度,采用配对t检验、组内相关系数、单因素方差分析及Spearman秩相关分析等方法,比较正常人组与十眼症患者组、两研究者同一时间获取分析同一组人的TMH值、两研究者分析同一检查者获取的TMH值、同一研究者1周前后重复的测量值,以及比较AS-OCT与裂隙灯显微镜下测微目镜的TMH值.结果 同一时间两研究者独立获取分析22只正常眼TMH值分别为(0.256±0.052)mm和(0.265±0.066)mm,同一研究者不同时间获取分析20只正常眼TMH值分别为(0.265±0.056)mm和(0.272±0.052)mm,两研究者分析20只正常眼TMH值分别为(0.266±0.059)mm和(0.259±0.062)mm,差异均无统计学意义(t=1.881,P=0.074;t=1.306,P=0.207;t=2.048,P=0.065);AS-OCT与测微目镜测量TMH结果呈正相关(r=0.713,P=0.000);正常人泪河高度明显高于干眼患者(t=9.368,P=0.000),正常眼和2、3、4级程度干眼组TMH值[(0.228±0.036)mm,(0.145±0.056)mm,(0.084±0.048)mm]的组间有明显差异(F=55.763.P=0.000).绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),将诊断界别值定为0.213 mm,其敏感性为77.8%,特异性为71.7%.结论 应用眼前节相干光断层扫描测量泪河高度具有良好的可重复性和町靠性,有望作为临床上诊断水样液缺乏性干眼症的客观指标之一.(中华眼科杂志,2009,45:616-620)

目的 探讨基因检测技术对家族性青光眼家系新增成员的早期预警作用.方法 前瞻性队列研究.对一家族性青光眼家系新增成员提取外周血DNA,进行myocilin基因突变筛查,根据基因检测结果将其分为myocilin基因突变携带组和非携带组,并对该家系成员进行前瞻性队列研究,观察其视力、眼压、视野、视乳头结构、视网膜神经纤维层改变情况.结果 在12例家族新增成员中,DNA测序证实5例成员myocilin基因第3外显子呈现C→T杂合突变(Pro370Leu);其余7例成员未显示myocilin基因突变.随访过程中,突变携带组成员均相继诊断为开角型青光眼,视野缺损距眼压升高平均时间为21.6个月,视网膜神经纤维层厚度发生变化距眼压升高平均时间为14.4个月;而非携带组成员在随访过程中眼压、视乳头结构、视网膜神经纤维层、视野均未出现病理性改变.结论 myocilin基因为家族性青光眼的致病基因,基因诊断技术在青光眼家系中所表现的特异性及灵敏性可满足症状前诊断要求并具有预警作用.(中华眼科杂志,2009,45:621-624)

目的 比较原发性开角型青光眼(POAG)患者与正常对照(CTRL)者间的抗体轮廓差异.方法 病例对照研究.将44例POAG患者与48例CTRL者的血清分别加入到含有预洗Dyna珠-G蛋白的反应管中,以捕获人免疫球蛋白G(IgG)抗体,形成的IgG-G蛋白复合体用来捕获目标抗原(匀质化牛视网膜组织).经洗提后获得的抗原蛋白通过"表面增强激光解吸附-电离-飞行时间-质谱"仪进行检测.采用Proteomic software project统计学软件,对两组质谱数据连同受检者年龄和性别等参数,自动进行t检验和初步多变量判别分析;随后采用Statistica version 8.0统计学软件,进行包括抗原蛋白质谱数据、蛋白质芯片类型和激光解吸附-电离能量等的多变量判别分析.结果 CTRL组的平均质谱强度为4244.427±4721.115,POAG组为4049.864±4083.819,两组间差异有统计学意义(F=1.340,P<0.01);在POAG患者中,出现了部分高调节免疫反应,但主要表现为低调节免疫反应.结论 在POAG患者与CTRL者之间存在明显的抗体轮廓差异,在POAG组中出现的低调节免疫反应表明部分患者可能与"异常免疫"有关.(中华眼科杂志,2009,45:625-630)

目的 研究肿瘤抑制基因RAS相关区域家族1A(RASSFIA)和死亡相关蛋白激酶(DAPK)基因启动子在视网膜母细胞瘤(RB)组织和外周血的甲基化状态.方法 对RB石蜡组织切片进行实验研究,对RB患者和正常人进行病例对照研究,应用甲基化特异性聚合酶链式反应技术检测28例RB组织、9例RB患者外周血中RASSF1A和DAPK基因启动子的甲基化状态,分别收集年龄、性别相匹配的5例角膜捐赠者死亡后获取的正常视网膜、5例健康志愿者的血清作为对照,采用Fisher确切概率法比较两组间甲基化率的差异.结果 RB组织中RASSF1A基因启动子的甲基化率为60.7%(17/28),高于正常人视网膜组织0%(0/5)或瘤旁组织17.9%(5/28),差异有统计学意义(P<0.01),且单侧RB组织的甲基化率(72.7%)高于双侧(16.7%).另外在2例(2/9)RB患者外周血中检测到RASSF1A基因启动子的高甲基化.而DAPK基因启动子在RB组织及患者外周血中均未发生甲基化.结论 RASSF1A基因启动子高甲基化是RB中一种常见频发的表观遗传修饰.(中华眼科杂志,2009,45:631-635)

淋巴细胞性垂体炎(lymphocytic hypophysitis,LyH),又称自身免疫性垂体炎,是一种少见的以垂体淋巴细胞炎性浸润为特征,目前倾向认为是一种自身免疫相关疾病[1].临床表现类似垂体瘤,有头痛、视力下降、视野缺损及垂体功能减退等症状.因LyH引起展神经麻痹的病例国内鲜见报道,笔者在解放军总医院学习期间遇1例,现报道如下。

角膜炎鱼鳞病耳聋综合征(keratitis ichthyosis deafness syndrome,KID)是一种罕见的遗传性疾病,于1951年由Burns首次描述这种以全身皮肤弥漫性角化过度、血管性角膜炎,中度至重度感音性耳聋为临床特征的疾病[1-2]。

角膜缘干细胞、口腔黏膜细胞、胚胎干细胞、骨髓问充质干细胞等多种来源干细胞在修复眼表损伤的研究中都取得了较大的进展.本文就角膜上皮的组织结构、功能特征及上皮细胞的生物学特点,对胚胎干细胞和多种成体干细胞向角膜上皮细胞的分化及其对眼表损伤修复过程的影响进行了阐述,并对其各自的临床应用前景和存在的问题进行了讨论.(中华眼科杂志,2009,45:658-662)

青光眼的特征性病变为神经节细胞死亡、视神经变性、视乳头凹陷及进行性的视野缺损.高眼压是青光眼最主要的危险因素之一,因此,国内外的研究者通过建立高眼压动物模型,模拟人类青光眼的主要病理过程,以揭示其发病机制并寻求新的治疗方法.笔者就目前国外研究者对鼠类慢性高眼压模型的建立、模型的评估及模型的应用进行综述,以与眼科同道交流.(中华眼科杂志,2009,45:663-668)

患者男性,43岁.双眼视力逐渐下降1个月,伴呼吸困难.全身体检:CD4细胞为26个/μl,肺部感染卡氏肺囊虫。

润视眼科医院是经过北京市卫生局批准注册的正规医保定点医院，总固定资产3000万元以上，以治疗屈光不正、白内障、斜视、弱视等眼科疾病为主。医院配备先进的手术设备和全套的检查设备，如美国VISX S4准分子激光主机及波阵面像差系统、法国MORIA M2显微角膜板层刀、德国ZEISS手术显微镜及光学检查系统等。经过几年发展，目前已成为全国发展较快的眼科医院之一。医院拥有先进的管理理念，将为每位员工提供广阔的成长空间。为业务发展需要，诚招专业人才，欢迎热爱眼科事业的专业人员加盟。

北京民众眼科医院是民众集团投资的北京市三级眼科医院，已开展飞秒激光、准分子激光治疗近视眼及眼底病手术等业务。本院不仅引进了国际先进的角膜屈光手术设备——飞秒激光系统，还配置了瑞士莱卡M844眼科手术显微镜、美国威视（Visx）S4准分子激光系统，拥有按国家标准建设的层流净化手术室。

为提高广大作者的医学论文特别是英文医学论文的写作水平，中华医学会中华医学杂志英文版定于2009年8月28至30日在济南举办“全国医学论文写作研修班”。研修班邀请国内有丰富审稿、投稿和英文写作经验的专家就以下内容授课：（1）如何撰写易被杂志接受的中（英）文医学论文（论著、综述、病例报告）；（2）医学论文中图和表的制作；（3）如何报告临床随机对照试验；（4）医学论文参考文献的管理；（5）论文写作中的伦理学问题；（6）版权知识、重复发表、二级发表问题；（7）向国内外医学期刊投稿的注意事项；（8）国际一流医学期刊的稿件处理程序；（9）临床试验注册。

为促使中国科协及所属全国学会主办的科技期刊更好地服务于科技自主创新，加强学术交流功能，推进实施精品科技期刊战略，提高科技期刊的核心竞争力，提高全国学会为实施科教兴国战略、人才强国战略服务的能力，中国科协自2006年开始组织实施精品科技期刊工程资助项目的申报和评审工作，本刊连续获得2006-2008年科协第一期的精品科技期刊工程资助项目，2009年再次荣获科协第二期2009年度精品科技期刊工程B类项目资助。本次获资助的期刊共有45种。其中，A类5种（资助25万元），B类40种（资助15万元），非资助期刊共有100种。

由四川大学华西医院与爱尔康（中国）眼科产品有限公司合办的华西-爱尔康眼科手术技能培训中心于2009年4月24日在四川大学华西医院内正式揭牌成立。该中心以培训高水平超声乳化白内障吸除手术医师为目的，配有Infiniti超声乳化系统（6台）以及6套扭动超声手柄、手术显微镜及摄像系统等先进设备。该中心的学员将是来自全国各地医院的眼科医师，师资将由国内知名超声乳化手术专家组成，为学员提供系统且实用的超声乳化白内障吸除手术的理论和专业技术指导。

中华眼科杂志作为我国眼科学术实力雄厚、学术影响力广泛的期刊，为了更好地服务于我国广大眼科医师，加强临床医师对眼科各类手术理念、手术标准和手术效果的认知，从而促进我国临床手术技能的发展和提高，将面向全国广大眼科医师举办中华眼科杂志眼科手术精选系列活动。参评资料为手术录像，由中华眼科杂志相关专业编委组成活动的评审委员会，以公平、公正为原则，以学术水平为主导，依据操作规范化、技巧、难度、精彩程度等项目对参评资料进行审评。评选结果将于全国性眼科学术上公布并颁奖，同时以文字形式在中华眼科杂志刊出，精选的手术录像将部分或全部收录于中华眼科杂志光盘随刊发行。

中华医学电子音像出版社是由卫生部主管、中华医学会主办的具有独立法人资格的医学专业电子音像出版单位。我社充分发挥中华医学会的优势，以电子音像制品为媒介，旨在传播医学新技术、普及医药卫生知识，促进学术交流，提高大众健康意识。中华医学电子音像出版社将为各级医师提供经验交流、技术推广的平台，深层次推进临床医务工作者医学继续教育的开展，提高我国临床医师的诊疗技术水平。欢迎各级医师踊跃投片。

为加强国内外眼科的学术交流，扩展国内眼科医师的国际视野，促进国内眼科专业尽快与国际接轨，特创办健康快车培训网（www．lxieam．com），培训网将以公益的形式，服务于国内所有的眼科医师。

随着社会经济的发展，视觉质量已明显影响患者的生活质量，日益受到社会的关注。科学技术的飞速发展为眼科设备和药品的不断更新奠定了基础，使临床诊疗水平得到提高。美国博士伦眼科手术产品公司不断为眼科临床提供专业医疗设备，其中准分子激光217Z100屈光矫正系统具有较为全面的个体化治疗技术，其临床效果获得眼科医师和患者的认可；Akreos AO（Advanced Optic Adapt）非球面丙烯酸酯折叠式人工晶状体设计独特，在秉承Akreos的传统优势外，其非球面零像差设计和由边缘至中央一致的屈光力以及进一步改进的更陡前表面设计可为患者带来更好的视觉效果。

论文所涉及的课题如为国家或部、省级以上基金或攻关项目，应在文章首页地脚以“基金项目：”作为标识注明基金项目名称，并在圆括号内注明项目编号。

为贯彻普及与提高相结合的办刊方针，中华眼科杂志在报道国内外重大的临床与基础研究成果的同时，关心广大眼科工作者的实际需求，加强杂志的实用性，于2009年继续开办“试题解析”栏目。

为顺应当今期刊网络化、数字化的发展趋势，更好地为广大作者、读者提供高质量的服务，中华医学会杂志社开发了稿件远程管理系统。该系统根据中华医学会系列杂志稿件处理流程、编辑加工规范、审稿制度、管理规范等业务需求设计，采用先进的数据库及网络技术，具有强大的数据处理和分析能力。

随着准分子激光屈光性角膜手术在临床上的广泛应用，越来越多的眼科工作者和研究者不仅重视其临床效果的评估，更进一步将焦点集中于其基础理论的研究。近年来，眼科工作者在准分子激光治疗眼屈光不正方面取得了丰富的经验，为了进一步促进准分子激光治疗技术的发展，中华医学会继续教育部拟定于2009年10月上旬在广州市召开“2009年中华医学会第七届准分子激光屈光性角膜手术研讨会”，会议期间将举办大型医用设备准分子激光换证考核培训班，希望各医院有关专业人员积极投稿和参加会议。现将有关事宜通知如下。

始建于1989年的天津医科大学眼科中心在2009年迎来了她的20周岁生日。为了庆祝其成立20周年以及眼科中心创始人袁佳琴教授从教66周年，2009年9月24至28日将在天津赛象酒店举办天津医科大学眼科中心第八届国际会议、海峡两岸神经眼科研讨会暨眼底病学习班。本次会议由天津医科大学眼科中心、海峡两岸医药卫生交流协会、中华医学会眼科学分会眼底病学组、中华眼底病杂志、台湾神经眼科研究协会及国际视网膜基金会联合主办。

为提高广大眼科工作者基础研究的实际操作技术，以及提供眼科基础研究的大方向及具有迫切性的研究目标，天津医科大学眼科中心与Overseas Chinese Association for Vision and Eye Research将于2009年8月31日至9月1日举办眼科基础研究培训班。本次培训班主要针对研究生、年轻的临床医师及研究人员，会议邀请到美国南加州大学Doheny眼科研究所、

病历摘要 　　患儿男性,3岁.因左眼间断红痛、视力下降伴头痛、呕吐1年余,于2005年12月6日到首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心就诊.曾于当地医院就诊,诊断为青光眼,给予噻吗酰胺眼液治疗,症状未见明显好转.患儿足月顺产,既往体健。

《中华眼科杂志》为中华医学会主办的眼科专业性学术期刊，以广大眼科医师为主要读者对象，报道眼科领域内领先的科研成果、临床诊疗经验及对眼科临床有指导作用且与眼科临床密切结合的基础理论研究。本刊的办刊宗旨：贯彻党和国家对卫生工作的方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，反映我国眼科临床和科研工作的重大进展，促进国内外眼科学术交流。