1960年 · 第08卷第04期

在应用抗菌素治疗恶性肿瘤的领域里，就目前所知，在临床上有明显抑止肿瘤作用的抗菌素尚不太多。现在所知道应用于临床的一些抗菌素有：嘌呤霉素（Puromycin）、重氮丝氨酸（Azaserine）、溶肉瘤霉素（Sarkomycin）、放线菌素C和放线菌素D等。这些抗菌素大多是从放线菌属中分离出来的。

血钾降低的原因文献记载颇多，但因过度劳动而引起低血钾者，国内外未见报告。最近（1958年9月～1959年1月）安徽地区见到数例青年工人，在劳动后引起四肢运动障碍，轻者仅行走时软弱无力，重者则四肢不能运动。检查时发现膝反射正常或减退，血清钾含量低于正常，心电图则呈低血钾型的高大U波和T波的变化。兹将材料较完备、症状和心电图较典型的11例报告如下。

近年来由于生化及代谢方面研究的进展，临床上对于电解质紊乱的问题日益加以注意，对钾的代谢失调尤为重视。无论血钾过低或过高，到达一定程度时均可引起严重的后果，甚或危及生命。最近，国内学者对血钾过低的表现已有报道。本文拟就数例严重的血钾过高所致的心律紊乱及克分子乳酸钠溶液的治疗加以介绍。

细菌性痢疾在我国无论在城市或农村中，发病仍均较普遍。解放后全国普遍开展爱国卫生运动及大力进行本病防治的工作，发病率逐年降低。然而痢疾临床型别很多，加以近年来轻型及非典型病例增多，诊断有一定困难。故须深入研究本病临床及流行病学特点，能够及早诊断，及时处理，控制传染源，因而不使本病传播，据有重要意义。

细菌性痢疾（以下简称菌痢）是最常见的胃肠传染病。临床病例分析，国内外文献很多；病原学方面的资料，文献记载较少。本文总结1957－1958两年间我院所见的579例菌痢的菌型分布，并就病原学和流行病学方面略加讨论，希望为菌痢的流行病学及预防工作提供部分资料。

细菌性痢疾（以下简称菌痢），常有流行。近年来有关本病之流行病学、细菌学及临床医学之研究报告甚多，但细菌与临床之关系如何，尤其细菌培养阳性与阴性病例之间，及各种不同菌型之间，在临床表现上及治疗效果上，有何差异，文献上报告不多。兹就我院收治之468名菌痢病例的初步观察，报导如下。

呋喃西林治疗细菌性痢疾200例的临床观察

针灸疗法为祖国医学中最宝贵的遗产之一。我院在党的领导下，自1959年6月12日至8月5日运用针灸治疗急性细菌性痢疾148例，效果甚为满意，并就针灸对白血球噬菌反应的影响作观察，兹将观察结果，提出初步报告，以供参考。

本文报告应用针刺治疗急性细菌性痢疾89例，除1例针九次后始发现阿米巴原虫无效，4例疗效不显或有效而中途放弃者外，治愈率高达94.4％，无一例复发。按穴位分组观察，似以选足三里、合谷、天枢、气海、下脘或中脘的一组为优。本组疗效优于黄柏、黄连与磺胺药物，并不亚于链霉素。

1.本文报告用针灸治疗急性细菌性痢疾（中毒症状较轻的）20例，全部治愈，这些病例的临床症状和化验检查均在一周内恢复正常。2.针灸疗法花钱少，效果好，能节约大量各种中西药物，方法简便、安全，医院、门诊部及保健站均可使用。因此合乎多快好省的要求。

薄荷在临床上用做驱风、发汗与利尿剂，引起中毒者甚为罕见。我院曾于1958年9月份收容1例误服大量薄荷中毒患者。

患者（住院号16262），男，32岁，农民，以腹痛，便脓血，大便次数增加已八天，于1958年9月26日入院。患者八天前不明原因有疲倦、无力、全身酸困。并出现腹泻，便前下腹部疼痛，便后缓解。次日自觉发热、便脓血、下坠、里急后重。大便次数每昼夜达30多次。第三日患者下蹲大便后头晕，不能站起。恶心、口干苦，无食欲，持续加重而来诊。即往无腹泻或痢疾史。工作中常与猪畜等接触。

痢疾后关节炎在国内文献，报告很少，1959年我院收治本病患者2例，经用甘草等合并或交替治疗，1例治愈，1例有效。

患者，女，44岁，已婚，因右下腹及右腰疼痛二月余，并伴有发热三天而于1959年10月15日入院。当时收治于外科，经诊断为右侧输尿管结石，并发肾盂炎。乃给青霉素10万单位，每六小时一次，5％莨菪酊10毫升，日三次及呋喃西林200毫克，一日四次。并准备进一步作膀胱镜等检查。入院后第七日，患者感头昏、眼花、困倦，二耳嗡嗡作响，并感走路不稳，易于跌跤，舌头发硬，言语呐吃。症状渐渐加剧。至第七日后，于注射葡萄糖盐水时，患者突然神志模糊不清，吵闹不安。入晚更甚，且胡言乱语，家人呼叫及劝慰，全然不知。

近年来世界各国均有传染性肝炎发生，而且有逐年上升的趋势。在国内一些地区，有不同程度的散发，个别地方有限局性流行，引起了大家的重视，屡见报导，但对一些防治问题，还存在许多不同看法，贾克明医师就这些问题于1960年1月号中华内科杂志提出了论点，以期展开学术争辩，促进这些问题早日解决，是值得欢迎的。

梁扩寰同志在中华内科杂志1958年第5号发表的“近年来肝脏功能检查之进展（第二部份）”一文中谈到“血清胆硷脂酶（Cholinesterase）的活性测定”时写道：“现代的生化学和药理学的实验室中，已经证明乙醯胆硷（Acetylcholine）和胆硷酯酶系统对于神经组织的活动和生理机能有着重要的作用，当神经组织在兴奋状态时，产生多量的乙醯胆硷，但当不兴奋的时候，乙醯胆硷又分解为胆硷和乙酸……。”

血浆凝血活素组成部分（PTC）缺乏症与第七因子缺乏症的报告不多，至于两者合并缺乏的报告则更少，最近赵博施医师所著“血浆凝血活素组成部分与凝血第七因子合并缺乏引起血友病样疾患一例报告”一文在中华内科杂志1958年7月号发表，供读者的参考，是值得欢迎的。但在详读以后，发现原著尚存在着一些问题，尤其在诊断此病的实验工作上，尚缺乏完备的诊断根据，故是否确为PTC与第七因子合并缺乏症，还是一个疑问。兹提出以下意见以供读者及著者参考。

患者（住院号16262），男，32岁，农民，以腹痛，便脓血，大便次数增加已八天，于1958年9月26日入院。患者八天前不明原因有疲倦、无力、全身酸困。并出现腹泻，便前下腹部疼痛，便后缓解。次日自觉发热、便脓血、下坠、里急后重。大便次数每昼夜达30多次。第三日患者下蹲大便后头晕，不能站起。恶心、口干苦，无食欲，持续加重而来诊。即往无腹泻或痢疾史。工作中常与猪畜等接触。

低血钾症是临床工作中经常遇到的问题。心电图检查为重要诊断方法之一，但心电图的诊断标准为何？可靠性有多大？在心电图解释中可能遇到些什么困难？这不仅是心电图工作者所要了解同时也是一般临床医师们所关心的问题。作者从临床实用观点就近年来有关文献，作一扼要的复习，以供参考。

解放以来，在党的领导下，我国在细菌性痢疾的防治工作上已经取得了辉煌的成就。1959年全国急性传染病学术会议更明确地提出了，大搞群众性运动，多快好省地控制各种主要传染病，并大力进行包括痢疾在内的科学研究工作的号召。根据这个精神，几个月来，全国各地已经作了许多工作，也获得了很大的成绩。现在为了进一步贯彻会议的精神，仅就目前细菌性痢疾存在着的几个关键问题以及初步解决的方向，提出一些意见，以供参考。

我们自1950年初试用呋喃西林治疗慢性迁延型及慢性复发型痢疾18例，以及4例急性痢疾皆获肯定疗效，兹作初步报导如下。

在党中央、毛泽东同志的正确领导和党的社会主义建设总路线的光辉照耀下，卫生工作紧紧配合着工农业生产的大跃进和人民公社化运动的发展，取得了巨大的成就。