1959年 · 第07卷第03期

患者（住院号19792），男，22岁，农民，于1956年12月11日因经常腹胀、腹痛约十年而入院。12岁时开始腹痛，此后经常发作，约15岁以后常发腹泻，每日1－3次，大便软或稀，偶有脓血。近二年夜间常发热，并有轻度咳嗽，面色发黄，足部常现水肿，劳动后心悸头昏。1956年2月以后渐觉劳动力大减，随后开始食欲不振。近一年来有鼻衄多次。入院前一个月来院检查，发现血吸虫病与肺结核。无咯血、昏厥、搐搦等历史。

患者（院号55－271），男，37岁，以头痛、全身乏力、多尿、狂喝、多饮二年余而于1955年9月15日入院。患者于1951年因工作劳累与学习紧张后出现周身软弱无力，1953年又伴有无固定部位的头痛及轻微的口渴与多尿情况，经中医治疗三月余而好转。后因工作紧张而上述症状又复发，于1954年在某院曾注射组织液及封闭疗法均无效。发病以来，食欲及睡眠良好，虽有多尿多饮而无体重减轻情况。

患者，男，25岁，于1957年12月9日因患神经衰弱入院疗养。因大便中有蛔虫卵，于12月30日以山道年甘汞片驱虫，晚九时第一次投药剂量为山道年甘汞片三片，内计山道年及甘汞各0.045克。半夜一时开始患者感觉全身搔痒、肿胀，以躯干及上肢较为严重，并有恶心呕吐，吐出胃内容物数口，无耳鸣及眩晕。追询既往史，发现患者于1949年及1955年曾因外伤用过红药水、红药膏及黄药膏（推想可能是红汞及汞制剂），涂布后发现局部红肿，并有糜烂。自述“药上到那里就烂到那里”，几乎延展至全部上肢或下肢，停药后以盐水溼敷治愈。

绦虫病在青海地区较多，尤其少数民族因有喜食不熟牛肉之习惯，故发病率更高，绦虫在人体寄生之数量，一般只有一条，在三条以上者罕见。仅就作者复习少数文献记载只有王氏的1例发现了五条绦虫。

患者（住院号17577），男，41岁，于1958年4月2日入吉林省立第一医院。主诉为颜面和颈部水肿，继而出现胸部及上腹部的皮下静脉扩张二年，呼吸困难一年余。1956年5月下旬经某卫生所体检时发现血清梅毒反应阳性，曾行驱梅治疗。每周注驱梅药1支（药名不详），初无反应，至注完第六支时，即出现头痛、头昏、颜面和颈部水肿，乃停药。停药后上述症状并未减轻，且又出现胸部及上腹部的皮下静脉扩张。至1957年春，水肿加重，同时伴有呼吸困难，虽尚能平卧，但不能继续工作。病后未经治疗，无胸痛、咳嗽、发热、盗汗、声音嘶哑、嚥下困难或抽搐等病象。食欲、睡眠尚好，大小便无异常。

克、鲍二氏综合病征两例

患者（住院号6664）女，24岁，主因腹泻五天，两下肢不能活动三天，于1958年9月19日住院。患者于住院前五天开始腹泻，初为黄色稀水样便，日3－4次。翌日即转为脓血样便，每日二次，并有下坠感，同时觉头痛头晕，全身乏力，食欲不佳。住院前三天开始觉全身乏力加重，四肢发麻，但仍能行走。住院前一天，两侧下肢已不能活动，两侧上肢活动亦受限制。病后无发冷、发烧，吞嚥困难，不能说话或抽风昏迷等，亦无大小便失禁的情形。

亚急性细菌性心内膜炎引起栓塞性菌性动脉瘤者临床上少见，但在尸体解剖时并不少见。Blumer氏于150例因亚急性细菌性心内膜炎死亡病例之尸检中发现其发病率为6％。国内文献至今尚未有病例报告。阎氏等于1955年报告1例风湿性心脏瓣膜病合并脑出血，尸检发现其大脑中动脉有多数细菌性小动脉瘤形成，但以临床上无细菌性心内膜炎之症状而未能确诊。

右侧主动脉弓的X线诊断最早采Assmann氏描述并经尸体解剖证实；其后在国外即有不少此种畸形之报告。最初此种畸形被认为是很少见的，例如Bloom及Rosenzweig在1942年统计各国文献，仅发现一百多例。Biedermann在两万个病理解剖中仅见12例；但Blalock1948年谓在610例先天性肺动脉狭窄的手术中曾遇到144例。故此种畸形在大血管畸形中实为较常见者。有的作者认为在女性中较多见。国内此种畸形见之于文献者仅6例。作者参阅了李、金、魏三氏，裘氏，张氏及王、丁二氏之报告，感觉对此种畸形之X线诊断及合并之血管畸形叙述较少。因为此畸形之诊断主要依靠X线，而其合并之血管畸形值此心血管外科发展之际亦有重视之必要。故本文之目的在就X线诊断方面及合并之血管畸形方面略加讨论并附一例报告。

感染疾患中促肾上腺皮质激素、皮质素和氢皮质素的临床应用

钠为体内重要电解质，它在体内潴留是促成水肿的重要因素之一。钠缺乏亦可造成一定的临床症状。很多疾病均可影响钠的平衡。于二、三十年前就有人报告，肺炎、糖尿病、妊娠毒血症、尿毒症、充血性心力衰竭、肝硬化等病症都可发生血钠过低症。1944年Thorn，Koeff，及Clinton三氏以“失盐性肾炎”为题报告慢性肾功能衰竭出现与肾上腺皮质机能不全相似之症状。1949年Schroeder氏报告肾性水肿患者如较长期的限制盐类，不论饮水量多少均能发生血清钠降低，血氮增高及临床症状恶化，遂提出“低盐综合病征”这个名称。1951年Citron氏等报告充血性心力衰竭患者由于限制盐类及用汞利尿剂治疗，发生血钠过低症。1952年McLester及Holley二氏报告三例充血性心力衰竭患者用汞利尿剂治疗，发生“缺盐综合病征”，使水肿加重。1953年Murphy，Settimi，及Korokoff三氏报告四例肾脏疾病伴发失盐综合病征。1954年Cheyne及Whitehead二氏报告因长期服用大量硷性药物引起低盐综合病征。该氏称之为“Thorn氏综合病征”（此名称为1952年Enticknap氏首先引用）。1955年Danowski，Fergus，及Mateer三氏综合各家报告对于低盐综合病征作了较详细而实用的分类。国内董、陈二氏报告充血性心力衰竭治疗过程中所发生之电解质紊乱一文中对低盐综合病征亦有记载。范、韩及路三氏报告急性肾小球肾炎合并低盐综合症一例。此外近年来对本症之报告甚多。引起本病征之原因甚为复杂。

栓闭塞性脉管炎，又名特发性坏疽。是一种较常见的全身性血管慢性病变。主要病理变化是因血管壁内膜发炎，增厚，血栓形成，管腔闭塞，血管周围纤维化而致血流不畅，局部缺血，造成剧烈的疼痛及晚期的坏疽。据一般文献记载，多发于下肢，常侵犯25～40岁之间的青壮年人，且男多于女。

针灸治愈破伤风二例

患者，女，35岁，已婚，任媬姆，安徽肥西人，1957年6月间开始发现在两下肢有散在的大小不等和边缘不整的青紫色斑点，形如云片，约如指点或银元大小。压之不退色，无痛痒等不适感，患部知觉迟钝。旬日后斑点自行消退，残留灰紫色斑痕。其后在其附近又继出现新的青紫色斑点并陆续在上肢亦有斑点发现，躯干部斑点较少。乃于六月某日来西医内科诊治时，询知患者在发病前未曾吃过特异食物。除刷牙后有时出血，出血时间长达五、六小时外，未患过其他病症，身体无肿痛现象。病前月经正常，患病后月经量增多约四倍，持续时间也比平时长一倍左右。家中人无类似疾患。

党的中医政策是党在我国卫生工作方面的一项重要的方针政策。由于卫生行政领导部门过去在一个时期内没有认真执行这个政策，卫生工作曾经一度受到很大的损失。卫生行政领导部门的这个错误受到批判和纠正之后，近二、三年来，中医工作有了发展，并且取得了一定的成绩。在多数地区，中医已经得到了医疗工作上的适当安排，有很多中医已经参加了基层卫生机构和医院的工作。许多省市成立了中医学院和中医专门学校，中医带徒弟也已经广泛地推行起来。中医中药的研究工作正在开始，采集中医验方秘方的工作也正在进行。西医学习中医的运动已经开展起来，并且有一部分西医已经在西医离职学习中医班毕业。中药的生产、加工、销售和使用也得到了推广。由于进行了这样一些措施，中医中药对于很多疾病的疗效，就被更多的人所认识和承认了。

勘误

EDTA（乙烯二胺四乙酸Ethylenediaminetetraacetic acid，EDTA的简称）是治疗铅中毒新的有效的药物。本文报告15例慢性铅中毒患者应用单钙双钠乙烯二胺四乙酸（简称CaEDTA）52疗程的治疗结果，并对适当的给热途径、剂量、治疗方式及辅助药物等作一初步研究。

利用维生素C治疗慢性铅中毒已有不少的研究。多数学者认为它有一定的疗效。维生素P与维生素C是在生理过程中彼此密切相关的维生素。例如豚鼠缺乏维生素C时，如给以维生素P可延长其寿命；维生素P又可减轻坏血病的出血倾向。这说明维生素P与C的作用是密切而且协同的。既然维生素C对铅中毒有良好影响，所以维生素P对铅中毒是否有疗效，也值得考虑。根据所收集到的文献，尚无人研究铅与维生素P的关系。本实验目的，是研究铅中毒时维生素C及P的疗效。

自1954年春开始，我们在204名肺吸虫病病员进行了治疗的研究，并在一年前已将这些病员在1955年3月15日以前的治疗研究情况，以“200例肺吸虫病病史症状和检验的分析”和“149例肺吸虫病药物治疗的初步报告”报导于前，兹特继续前文，将这些病员中分别应用氯奎与氯奎合并吐根素治疗的160例，治疗至1955年10月11日并观察至1956年1月中的治疗情况，总结报导于后。

急性血吸虫病的临床诊断有时较为困难，有的甚至误诊为疟疾、阿米巴肝脓肿、败血症或是肠伤寒合并胆囊炎等。因此，探求找出辅助急性血吸虫病诊断方法，比较各种方法的诊断价值甚至通过动物实验求得排卵前期的诊断方法是极有现实意义的。

毒毛族花子苷K应用于治疗心脏机能不全已经有50多年的历史，过去由于英美文献中的一些报导，使我国医务工作者对它有过多的顾虑，过分地强调其毒性作用及可能致成猝死的危险。近三年来，国内发表了数篇报导之后，很多医院已普遍地应用毒毛旋花子苷K来治疗心力衰竭，并获得良好的效果。为了进一步了解毒毛旋花子苷K对心脏的毒性反应及其临床意义，我们将这40例心力衰竭患者在应用毒毛旋花子苷K治疗过程中产生的心电图变化加以分析报告。

苦楝片驱蛔虫115例之观察报告　附苦楝片中毒2例报告

自1879年Manson氏首次发现丝虫病患者血中幼丝虫出现的周期性以来，其机制问题至今尚未圆满解决。有事实或试验论据者主要有二：①周期性与宿主的睡眠及清醒，亦即与大脑活动的状态有关；②周期性与末梢血管舒缩的机制有关。此二学说虽各有所据，但对其周期性之诸多现象，皆尚不能给予完善之解释。本文的目的拟就以往有关周期性机制的学说结合作者的一些临床观察与动物试验，试图说明影响丝虫病周期性的一些具体机制。

钩虫病为我国四大寄生虫病之一。目前，治疗钩虫病的药物仍以四氯乙烯的疗效较佳。然而根据本市前阶段钩虫病防治材料统计，使用大剂量四氯乙烯所发生严重神经症状反应者高达6％左右，其中如发狂、烦躁不安、哭笑皆非，甚至昏迷、虚脱等情况，给治疗上带来很多困难。作者曾试用口服奴佛卡因封闭疗法治疗437例钩虫病患者的四氯乙烯反应，初步获得良好效果。

一溴二萘酚（1－bromo-2-naphthol）是三浦氏于1952年由炼焦的副产品合成的一种药物，为无色针状结晶体，融点80℃，难溶于水，溶于脂溶媒，味辛辣，对粘膜组织有刺激性，在空气中不易氧化和潮解。据文献，此药毒性小，对钩虫、蛔虫和蛲虫均有很好的驱虫效力。国内对此药驱钩虫的研究尚不多。

天津医学院附属医院自1947－1957年临床诊断为肢端肥大症者22例（其中2例系门诊患者），肢端肥大症兼有巨人症者1例，共计23例。在23例中合并有糖尿病者计有8例，合并有尿崩症者1例。本文除对这些例肢端肥大症进行临床分析外，并对合并有糖尿病者8例的临床表现以及治疗等方面进行分析，且略加讨论。

介绍一种改良的腹腔放液针

喷雾给药——借水蒸汽、氧气或空气的压力，将药液弄成雾状，使病人吸入呼吸道或肺内一是经呼吸道给药的主要方式之一。在喷雾给药法施用中最重要的问题是喷出粒的大小。一般认为，大粒（直径4－10微米或更大）于喷射到鼻咽部及气管时，大部即被粘膜或纤毛截住；小粒（直径在4微米以下者）可达到小枝气管，毛细枝气管和肺泡。当雾粒直径约为1微米时，有98％的粒子进入和沉降在肺泡里；但粒子再小，疗效反可能降低，因为过小的粒子没有沉降在肺泡里，又随呼气排出体外了。