1957年 · 第05卷第04期

心肌损伤有坏死时，许多与细胞结合的酶将游离到血液中，著者曾在12例心肌梗死急性期病人血清中，反复测定乳酸脱氢酶（Milchsaure dehydrogenase［MDH］）与二种氨基移换酶（麦氨酸-草酸氨基移换酶Glutaminsaure-Oxalessigsaure-Transaminase［G.OT）与麦氨酸-丙酮酸氨基移换酶Glutaminsaure-Brenztraubensaure-Transaminase［GBtsT］）。结果［MDH］值在全部病例都显著升高，心肌梗死后四天内达到最高峰，约二周内恢复正常。［GOT］值在11例患者升高；而［GBtsT］值只有9例升高。心肌梗死后2－3天氨基移换酶活动性达到最高点，5－6天后回到正常水平。著者认为测定血清酶活动性，尤其是［MDH］值临床上对心肌梗死的早期诊断，第二次心肌梗死的诊断，以及心电图合并有束枝传导阻滞或其他节律紊乱时的心肌梗死诊断有很大意义。

1953－1954年间作者在门诊部用在心脏-皮肤敏感区（Захарьин－гед区）皮内注射自家血液的方法治疗了22名狭心症病人。

已经知道心肌梗死的死亡率，与并发血栓形成和栓塞之多少有关。近几年来应用抗凝血剂治疗后，这种并发症的发生减少了，心肌梗死的死亡率也有了降低。

结节病的病原尚不明确，临床表现有多种多样，诊断主要依据症状、X线和组织学的综合。尚无特异的治疗。

Coumadin sodium是一种单苯骈哌哢化合物（mo-nocoumarin compound），败坏翘摇素是一种双苯骈哌哢化合物。

作者报告以电泳方法研究117例胃液的结果，其中健康人8例，胃溃疡12例，十二指肠溃疡7例，急性胃炎5例，慢性胃癌25例，其他47例。

假血友病为一种出血性疾患，男女两性皆可发生，其特点为有出血趋向，但在化验检查上仅表现出血时间延长，其他如凝血时间，血小板计数及凝血酶元时间皆正常，血块收缩多为正常，束臂试验在半数患者为阳性；多数病人表现为家族性。

在失钾时肾脏在形态及生理功能方面均有改变，作者观察了五例因长期腹泻发生失钾的患者。全部病人均无脱水，失盐或酸硷中毒的情况，所有病人在失钾时肾功能包括菊糖廓清试验，尿素廓清试验，对氨，马尿酸试验，浓缩试验均呈降低现象。

全身性红斑狼疮，为一胶元组织疾患，可损及周身组织、器官。由于其临床征象变化多端，内脏病征之出现可能较皮肤表现为早，甚至死亡时尚无皮肤表现，故往往易被误诊为胸膜炎、肾炎、风湿性心脏病等疾患。近年由于诊断技术的进步，尤以红斑狼疮细胞的发现，对本病之诊断起了极大作用。本病在我国并不若以往之罕见。在1951年以前仅Brown氏报告一例，1951年以后，文献报告共10例。本院自1951年11月发现第一例后，对此病警惕性提高，并曾采用各种找寻红斑狼疮细胞的方法，故于最近四年半内，共发现14例，其中有毫无皮肤表现者，兹将此14例之临床情况，作一分析报告。

本文报告全身性红斑狼疮二例，叙述促肾上腺皮质激素治疗的效果及用Snappen氏法检查狼疮细胞的结果和操作方法。

全身性（播散性）红斑狼疮（二）红斑狼疮因子的初步观察

本文报告一例周身性红斑狼疮除无皮疹外，同时合并肢端硬皮症；并就国内解放后已报告之病例结合本例共11例作一初步的临床分析与讨论。

改良的Snapper氏红斑狼疮细胞检查法

近几年来我们在天津、长春见到三例急性播散性红斑性狼疮，现将其中一例详细报告于后，并略作探讨。

近年来国内外关于急性播散性红斑狼疮的文献很多，从病原，症候，病理，诊断到治疗等均有所进展。特别是1948年Hargraves氏发现寻找红斑狼疮细胞的方法和Gonyea氏提出二小时凝血简易检查法以来，在正确诊断与及时发现病人方面起了巨大的作用，尤其对无红斑狼疮皮肤表现的病人几乎有决定性的意义。过去认为急性播散性红斑狼疮主要发生在女性，且是少见的疾病，但由于红斑狼疮细胞检查法的广泛应用，发现男性亦不少见，且认为其发病率约为急性风湿热的一半，比白血病、何杰金氏病与恶性贫血为高。

淋巴瘤在国内的报道还不多见，由于淋巴瘤的临床表现除一般典型病例外有时错综复杂，误诊者不在少数。国内首先报道的要推Thompson氏于1923年在广州报告90例，惜多数病例未做病理检查，诊断或有疑问。

多发性骨髓瘤（multiple myeloma）系一少见之恶性瘤肿。迄今国内文献仅报告七例本院于1954年春曾见一例，该例合并有皮肤病灶——蕈样肉芽肿（mycosis fungoideus），死后曾经尸体解剖。关于多发性骨髓瘤合并蕈样肉芽肿之临床及病理材料国内尚乏记载，因此作者等特将该例报告如下，以供同道参考。

血液凝固图像试验在诊断癌瘤上的临床价值

关于低盐综合症患者所需补充钠量的计算方法，虽已在本杂志讨论了几次（1956年第4卷第4，8,10及12期），但有些论点尚须进一步加以说明。

患者，23岁，主妇，上海浦东人，于1955年6月25日入院。主诉为发热15日，伴以腹痛、呕吐。1955年6月7日患者突觉上腹部出现阵发性剧烈疼痛，不放射，疼痛持续两昼夜，并有多次呕吐，吐出物呈清水样含有食物残渣，量不多。起病后第三日晨（6月10日）至本市某医院求治，经注射针剂后，疼痛缓解，呕吐亦止，但开始有畏寒、发热，乃于当日傍晚入该院住院医治。当时体格检查除有高热与上腹部中等度压痛外无其他特殊发现。入院第三日（6月12日）上腹痛再起，并又有呕吐，曾吐出蛔虫一条。次日上午发生呕血二次，第一次呕血约15毫升，第二次呕血约200毫升，均为紫红色；下午便血一次，量约800毫升，随后呈现休克状态，经输血后改善。翌日又排出血水样粪便约600－700毫升；此后腹痛逐渐减轻，并间有呕吐，但呕血及便血均未再发生。发热自出现后即持续于38－40℃之间。6月21日发现肝肿大达肋下4－5横指，因诊断不明确，于6月25日转来我院。