1955年 · 第03卷第12期

作者对何杰金氏病，白血病性骨髓增生和淋巴结肿，同时使用X线和很小剂量的芥子氮（0.0075－0.03毫克/公斤）治疗，并没有引起造血机能损害。

对：对＇-二氨基二苯磺砜（P∶P'-diaminodiphenyl Sulphone）及其衍化物具有抗结核及抗麻疯的作用，但经试用得知它具有毒性及副作用，尤其是对於血液及中枢神经系统的毒性表现得更明显。

将200例传染性肝炎病例分为两组，其年龄及病情为可比较者。具有明显的黄疸，其黄疸指数在治疗开始前为25单位以上者。甲组给予常规治疗，包括休息及高蛋白质高醣饮食，共100例。乙组并用考的松，前7天每天给100毫克，以後减半，视临床情况逐渐减到每天25毫克，维持此剂量3－6天後停药。共100例，其中50例由肌内注射，每日一次。另50例则由口服，分两次给药。

肝硬化中之静脉鸣早在1833年即被发现，一般多认为系血液自腹壁上侧枝循环狭窄部分迅速流至扩张段所致，但亦有人认为由於动静脉分流或肝硬化压迫下腔静脉。

我们观察了许多轻重不一的肠伤寒患者，在病程中用Лендис氏方法反覆测定了毛细血管渗透性（即发生淤血时，液体由血管流向组织的情况）；同时测定该液体中蛋白质的含量。

作者对伤寒及副伤寒病时的肝机能状态进行了研究。自1948－1952年共检查了108病人，他们的年龄为14－51岁。

慢性汞中毒时血液循环中的部分汞可蓄积在肝脏、脑部、骨骼及其他器官内。当机体内有汞的贮积时在代谢障碍或其他某些原因的影响下，汞就可进入血流，引起汞中毒的恶化。

全胰切除後产生的糖尿病是较轻的，无感染或其他并发症时每日所需的胰岛素量稳定在20－40单位之间，少有自然产生酮病或昏迷的倾向。但最近发现的一例虽用大剂量的胰岛素仍不能防止高血糖或糖尿，如不给胰岛素，有迅速产生酮病之倾向。此种情况文献中尚少报告。

从已经公布的文献材料看来，布氏杆菌病有着很久的历史，然而以本病为一种独立性疾患之科学根据，尚不满70年。仅在19世纪下叶（1886年），Brnce氏在马尔他岛上由死於马尔他热的兵士的脾脏分离出布氏杆菌病的病原体，这就成为以後进一步研究本病的开端。

解放前布氏杆菌病在我国文献上很少报告，发现的地区亦仅限於重庆、福建、上海、北京等地。解放後由於政府的重视，医务工作者对本病的观察陆续有所报道，在湖南、黑龙江、吉林、新疆诸省及天津、兰州等市亦有病例发现。这种传染病患者大多有与羊、牛接触的历史，因而此病在畜牧区易於发生。内蒙是我国畜牧业较发达的地区，但是过去对布氏杆菌病的发现，尚未见於国内文献。作者等在内蒙古自治区哲里木盟从1953年7月至1955年2月中间曾根据临床及血清学方法诊断了20例布氏病杆菌病患者。兹作出简单报告，以供参考。

破伤风的死亡率是甚高的。按1944年Hurst氏的统计在使用抗毒素治疗之前这病的平均病死率为85％，在用抗毒素治疗之後病死率虽有降低，但仍在45－70％之间。徐采氏报告31例患者的病死率为54.9％。费、陆二氏报告131例，其中18例新生儿破伤风的病死率为83.3％，四例产後破伤风的病死率为100％，其馀109例的病死率为52.9％。以上数字足以说明此病的严重性。但是破伤风是可以预防的。由於普遍地推行了预防接种，军队中破伤风的发病率已大为降低，如第一次世界大战後的统计，经过预防接种的军队中的破伤风发病率自原来的千分之14降至千分之1.6。目前在农村及一般市民中仍不时有散发病例发现。北京市立传染病医院自1953年九月至1955年八月共收治破伤风患者38例（占该时期住院患者总数的0.55％），其中7例新生儿破伤风均不治死亡，其馀31例中9例死亡，所以病死率为29％。今将此31例加以分析，并着重就治疗方面的问题加以讨论。

破伤风的药物睡眠疗法

猪霍乱菌感染散见於世界各地，国外对本病之报告甚多，不予赘述。近20年来国内亦有不少报告。

亚急性细菌性心内膜炎是一种相当常见的疾病；90－95％以上是由绿色链球菌所引起，由沙门氏菌属引起的细菌性心内膜炎则甚为罕见。我院最近曾见一例甲类副伤寒杆菌引起的细菌性心内膜炎；患者原有风湿性心脏病，因甲类副伤寒杆菌感染而并发细菌性心内膜炎，伴有进行性贫血，经氯霉素治疗，不治而死；因其临床表现比较特殊，复因其鲜见。

过去我们曾报道氯奎宁治疗肺吸虫病疗效上的一些观察，初步确定了氯奎宁在治疗肺吸虫病是一种有效的药物。本文的目的在於介绍一年半以来我们在单独使用氯奎宁治疗肺吸虫病的全部病例的总疗效，此外，对如何减少反应，增强疗效提出一些初步意见供同道参考。

血吸虫病常规诊断常依靠检查粪便的方法，但是由於血吸虫排出的虫卵可能较少，少数患者体内可能只有雄虫，而无雌虫；此外患者的肠壁因修复增厚而使虫卵不易逸出；更加上各种检验方法在操作上未能保证绝对统一；所以检验粪便的结果多不能令人满意。在血吸虫病严重流行的情况下，任何比较完满的诊断方法，都是大家所欢迎的。在这方面努力的人虽然不少，可是成功的尚不多。

慢性胃炎在临床上并非少见，然而由於过去只注意胃粘膜皱襞形态的改变，忽视了胃的机能改变，更由於不能全面的考虑各种诊断条件，误诊者甚多。在伟大的巴甫洛夫生理学的光辉照耀下，对於慢性胃炎的X线诊断有提出来讨论的必要。

艾或称苦艾，别名“医草”“黄草”“冰台”“艾蒿”等，民间常用作通经、止血、退热、止痛、堕胎等，针灸亦常用艾绒。炎夏然之以驱蚊。每逢端午，习俗采艾一束，悬於户上，有驱邪禳毒之意。民间用艾既多，因而中毒者当不在少数。查诸国内文献，尚属寥寥，用特综合简介，并附一致死例报告。

甲状腺中毒症发生的原因，只有从巴甫洛夫高级神经活动学说的观点出发，才可了解。М.К.Петрова氏证明，在高级神经活动破裂的条件下，一切过程的进行，都和在正常条件下不一样。Л.С.Горщелева氏等在已引起高级神经活动破裂的动物试验，也证明了这一点。此时可以见到眼球突出、震颤和不安等症状。可是，如果没有高级神经活动破裂，而用甲状腺素（Тироксин），根据实验观察，则不能引起一般甲状腺中毒症的临床症状。如果把这点和那些表明甲状腺中毒症大部分发生在精神创伤后的统计资料加以比较（根据Брэмий氏统计占85％，根据Н.А.Шерещевский氏统计几乎全部病例），那么就很明显，起作用的不仅是甲状腺素，而是机体的状态，后者是甲状腺素作用的基础。甲状腺中毒症的发病机转就是这样。

所谓肌肉“风湿性”疾病的学说迄今研究得较少。关於这组疾病的临床学、病理解剖、病因学和发病原理的一些基本问题，学者们的意见也不一致。

近来对蛔虫病的临床过程曾进行多次观察，从根本上改变了我们对这疾病的概念。以前也曾进行过部分的观察，但在不同地点、不同年月里写成的文献是很零乱的，为要对这疾病的症状学给予正确的概念，首先就需要以很大的精力来综合这些材料。

19世纪70年代即已建立了贫血与胃肠道疾患有关的学说。包特金氏曾指出恶性贫血和胃肠道疾患有关。姆·普·科查洛夫斯基氏（М.П.Кончаловский）和法贝尔氏（K.Faber）也曾确定胃液缺乏症和缺铁性贫血（萎黄病）有密切的关系。内科医生所遇到的贫血疾患，大部分带有某种程度的消化道紊乱。虽然如此，贫血的发病原理至今还没有很完满的解释。

流行性感冒的临床类型

作者们研究过三种抗生素互相比较的治疗价值：链霉素、左旋霉素（和合霉素）及生霉素。

近年来由於外科的进步先天性巨结肠的预後已大有改进。惟在手术前检查及内科治疗期间对严重合并症的发生应提高警惕。

全血中铁的绝大部分存在於血红蛋白中，而其他形式的铁含量极微，约占总铁量的1－2％。测定血液中含铁的总量，也可计算血液中血红蛋白的含量。平均每克血红蛋白含铁约3.35毫克。

在实验室内诊断梅毒的血清试验方法是很多的，但这些试验都不是完全特异性的。根据苏联中央皮肤性病研究院的报告，同时采用三种不同试验的综合结果，对梅毒诊断方有价值。一般实验室所常用的，如瓦氏及康氏反应外，很难得到比较完善的试验方法。苏联的波氏梅毒快速反应发表於1948年。此法的优点在於用血量少，只需二滴鲜血，抗原配制及技术操作简便，适用於边区及乡村。自1954年我们试用此法并认为此反应在临床化验上也适合於血清综合试验用，且其准确性不低於康氏反应。同时在试验中利用瓦氏、康氏试验所剩馀的血清二滴，不用另外抽血，既不须用更多的材料和设备，又不受任何条件的限制，因此特为介绍，提供同道们互相研究和推广。

在现代医学中，较长时间的静脉输液在各科治疗的应用极为普遍，常用的静脉穿刺和静脉切开术，虽简便易行，但在临床应用中常有缺点。前者往往因患者神志不清或不合作，固定不易，以致尖锐之针头穿破血管，进入皮下组织，或者针头进入血管的深度过浅，容易退出血管。后者需要切开静脉和结扎该静脉的远端。输液结束后，该静脉即丧失原有功能。有时皮下静脉细小，静脉滴入针头的尖端膨大钝圆，不容易送入切开的静脉。且因静脉受损较多，经长时间注射后易致血栓性静脉炎。本文所介绍的静脉输液套管针，可克服上述困难，且取材方便，操作简易。

在磺胺类药物未发现以前，流行性脑脊髓膜炎病例的病死率是较高的。以抗脑膜炎球菌马血清治疗的结果，病死率约为30％左右，即使在病期的第1－3天内给予血清，病死率亦达15％。1937年开始应用氨苯磺胺治疗之後，总死亡率降低到10％左右。1941年开始用磺胺嘧啶治疗，一般於给药後2－5天内发热消失，脑膜刺激症状消退，脑脊液亦逐渐回复正常，除了婴儿、儿童及老年病例的病情较为严重者，以磺胺嘧啶治疗的病死率仍高，约15％左右，青壮年病例的病死率仅在3－5％，如Thomas氏报告美国某部军队1942－1943年，有士兵1,271人发病，仅38例死亡，病死率为3％，Bush等氏报告某海军医院1944年收治的76例未有死亡者。这都说明磺胺嘧啶治疗流行性脑脊髓膜炎是有其优越的疗效。

郑姓患者，住院号32,733，男性，42岁，浙江宁波人，1955年3月18日入院，主诉为便血一日。入院前夜吃田螺後腹泻，伴有腹痛，无里急後重，至入院时共泻十馀次。粪呈棕黑色，水样，无粘液。无晕厥，惟自觉腹壁紧张。同食者无腹泻。以往亦曾食田螺，但无同样发作。

更正启事

患者何姓，住院号30,483（尸验号1,053），女性，31岁，上海南翔镇人，务农，於1954年10月18日入院，主诉为大便带血一月。