1954年 · 第02卷第02期

伤寒病人的血像中，嗜伊红白血球常见减少，甚至消失。迭经学者述及，尤其欧洲大陆的文献更多记载。如Domarus氏所著的内科学，Schilling氏所著的血像学，Abt氏在儿科全书，都述及嗜伊红白血球在伤寒病期中的消失或缺乏，Snapper氏甚至谓如果在伤寒病人血片中发现有嗜伊红白血球时，则伤寒诊断就会有问题。此外我们平常看到许多关于报告伤寒病例的文献，和我们已往检查伤寒病例的经验，在血像报告中发现有嗜伊红血球的，可谓甚少。这现象对于早期伤寒病的预诊，尤其不典型的儿童伤寒的诊断，是可供参考的。可是过去在诊断伤寒病时，对于嗜伊红性白血球减少或消失的现象，每多忽视。主要原因是正常人血液中嗜伊红白血球数目本来不多，只占白血球总数的d－4％，加以过去验血常规，仅赖血片分类方法，因而少数嗜伊红白血球可能被遗漏。因此祇有嗜伊红白血球增多症才加以重视。本文采用直接计数法，比较深入地观察在伤寒病期中嗜伊红白血球的变化。

临床实验生理学发展了一百多年，但是近代肾脏生理学的建立还只有30年的历史。目前对于尿的形成过程已有了一致的看法。尿形成的第一个步骤是血浆通过肾小球时其中一部分过滤出来。在通过肾曲管时这超滤液中的大部分电解质和水份被肾小管吸回，而另由肾小管向尿液中排泌出一些物质。这“肾小球过滤，肾小管吸回及排泌”的尿形成学说，在本世纪初叶尚只是一个假设，但自从肾脏生理研究家应用了显微穿刺技术，直接穿刺了蛙及其他动物的肾单位，并自包门氏囊和肾曲管吸取尿液，逐步分析以后，到1930年初，这学说已经有了稳固的科学基础。

流行性乙型脑炎在我国盛行于夏秋两季。在流行季节，典型病例之临床诊断并无困难，但有一部分仅有发热及轻度脑膜反应之非典型轻型病例，其临床症状甚难与其他中枢神经系统之急性病毒性感染区别。例如非麻痹性脊髓前灰白质炎之病例亦多发现于每年之秋季，流行性腮腺炎及其并发之脑膜脑炎在此地区经年均有所见。在作流行性脑炎病例之鉴别诊断时亦应考虑到偶见之淋巴细胞性脉络丛脑膜炎及Coxsackie病毒感染，因此在轻型流行性脑炎作最终病原性诊断时常有应用实验室方法之必要。

二硝基氯苯（2，4二硝基氯苯）为黄色菱晶，熔点53.4℃，沸点315℃，不溶于水，而溶于酒精、氯仿、乙醚等有机溶剂中，在工业上用来制造硫黑染料（硫化元）、炸药等。

巴甫洛夫学说与肿瘤问题

多年来，活体组织的病理切片检查已成为一个很有用可靠的诊断方法。但是制片需要一定的步骤和时间，还需要一定的实验室设备；这种检查又非依靠具有病理学知识的人员不可。最近五年内，著者在上海第一医学院内科学院应用比较简便的涂片和印片来检查各种组织或体液，获得初步的经验。本文就是根据这些材料，并附相片来证明这些涂片和印片在形态学及诊断方面的价值。

冷溶血素所致之发作性血色蛋白尿，为罕见之病症。患者在天气寒冷时或冬季时每有黑红色尿，并感觉腰酸、全身无力、气短、头晕、头疼以及发热等病状。病的发作是由于病者血清中有冷溶血素，在低温下与红血球结合，经过温暖后红血球溶解而大量血色蛋白即由肾排出。此种病症多与先天、后天或晚期梅毒同时存在。

所谓热带性嗜伊红白血球增多症，在我国文献中虽仅有数例报告，但据作者个人最近观察，该病并不罕见。仅作者在东北某院之短期会诊工作中，于三百余例结核病患者中，即发现该症约20例。该症在南京亦续有所见。本文主要目的在报告用组织疗法治疗该病获得明显效果，以供今后治疗该病之参考。

热带嗜伊红白血球增多性哮喘症在我国尚少报告。本院曾连续见到二例，一例住院观察，一例在门诊治疗，皆用口服砷剂治疗，效果良好。

家族性嗜伊红白血球增多症是罕见的病，文献中仅收集了11个家族。1911年Klinkert氏曾报告一家六人，但内三人有支气管哮喘、神经性水肿、荨麻疹等敏感现象。1933年Stewart氏报告四个家族而无可资解释之过敏性原因。关于定义方面他很强调此点。1940年Atmar氏又报告一病例有家族性嗜伊红白血球增多，并偶因手术得肝脏病理检查，发现肝中心细胞为嗜伊红白血球所浸润与代替。国内文献对于Loeffler氏综合症群及热带嗜伊红多核白血球性哮喘症曾有报道，但尚未见涉及有家族性者。作者于1951年8月至今观察姊妹患者两人有肝脾肿大、发热、血浆蛋白增多，其家人两代有嗜伊红白血球增多现象。除报告病例外，并对此病作一般综合报道。

我们在159位溃疡病人中使用了睡眠疗法。大多数患者有d－10年的长期病史；虽然他们屡经门诊治疗而疾病仍经常复发。

许多疟疾病例对药物治疗之抵抗迄今并无满意的解决。这里提供的证明，指出在疟疾区，钩虫感染或其他吸血蠕虫感染是疟疾抵抗药物治疗之一种原因。

为治疗目的来获得天然的胃液这个观念，在1889年由巴甫洛夫氏开始。当时他在狗身上施行食道造瘘术，在“假饲”后d－4小时，成功地得到靠近一公升的胃液。他说：“手术的动物是取之不竭的‘胃液工厂’。”后来他建立起这“胃液工厂”，以便在临床治疗上广泛地运用这个制剂。

慢性再发性胰腺炎的诊断，目前常常还有很大的困难，由于慢性胰腺炎的症状变化多端，临床和X缐的检查很难满意，所以临床工作者往往不能肯定的把腹部不适的原因，归之于胰腺的病变。由于一部分机能健全的腺组织所产生的酵素，尚足以消化摄入的食物，所以明显的胰腺疾患症状像肉质下泄，及脂肪下泄，祇有在严重的病例才发生，而慢性轻度的，偶而有急性发作的胰腺炎，可以经过很长的时间还未被发现。

流行性出血性热病是一种急性、爆发型颇易死亡的疾病。其致病的原因不明，可能为某种滤过性病毒或立克次氏体。其体徵在呈严重的血中毒症状，毛细血管广泛的被损坏，以致形成出血性素质，多处出血，肾脏是主要的受害脏器。它发生在朝鲜以及我国东北地区，早在日本军阀强占我东北的时期里，该地曾流行过这种疾病，因而引起当地日本医务工作者的注意，对于这种新型疾病做了考查并作出专题报告。此次美帝侵略朝鲜，在他们的军队里也发生了同样疾病。本篇节译侵朝美军军医的一篇综合报告。

紫绀是指皮肤、粘膜、指甲床以及身体其他部分的蓝色变化，由于未氧化的血色素循环在表面血管所引起。一百多年前人们以为这是一个独立的疾病，现在知道它不过是疾病的一种表现。

在考虑到静脉内血栓时，必须把伴有静脉炎的血栓（血栓性静脉炎）和静脉没有炎症变化的血栓（静脉血栓形成）加以鉴别，否则这二种情况常常被互相混淆，因之治疗不确切。其实血栓性静脉炎和静脉血栓形成除了在静脉中都有一血栓外，其他各方面都是不同的。

充血性心力衰竭时肝呈肉豆蔲色（Nutmeg），常有轻度黄疸，表明心力衰竭时肝脏功能是受累的。过去40年中，许多学者都肯定了这一点，但究竟是什么原因，仍不明瞭。

氯化物微量РУЖНЯНА氏测定法

此文已在本刊一九五三年第五号登载过。这篇文章是译自“临床医学”杂志，1952年，第11期。最近在“临床医学”杂志，1953年，第8期，又发表一篇关于此文的一点修正的文章。

1951年Kresbach与Gomahr二氏曾描述过尿液、脑脊液及血液中巴比土类之微量检定法，今将其法加以改良，用之于检查尿液及胃内容物中巴比土类，试验之敏感度虽变低，然时间却可缩短。

关于波浪热治疗问题，至今尚无特效方法。研究家对新方法之探寻迄未终止，磺胺类。阿克理芬（акрихин）、青霉素、砷制剂、链霉素等对波浪热症皆无明确疗效。链霉素与磺胺嘧啶合并疗法的效果亦难令人满意，不能防止复发。

关于蛋白质易变性的问题做过无数的研究，证实了19世纪80年代恩格斯的学说，那就是：“蛋白质是我们知道的碳化物中最不稳定的”，“生命——这是蛋白体生存的方法，蛋白体极重要的作用是和周围自然界进行经常的物质代谢……”。

任何一种疾病的治疗问题，只有在有了病原的治疗时，才能得到充分解决。可是，又唯有在发病机转的各个环节全部可以阐明的条件下，才有可能去谈这样的治疗。风湿病恰是病因和发病机转尚不完全清楚的这类疾病之一。谈到风湿病的病因，就现有的观点可归纳为两类。一些研究者认为风湿病是传染病。其中绝大多数认为此病的病原体是乙型溶血性链球菌；一小部分人主张：此病有其特殊的、至今尚未确知的病原体，并认为可能是病毒，同时坚决地否认链球菌底作用（Д. Даниелополу）。

患者（华北人民医院患者，尸检号：3885），男性，29岁，山西兴县人，因上腹部有肿块五个月之久，于1951年12月8日入华北人民医院。1951年七月初，患者自已发现心窝部有一鸡蛋大肿块，伴有轻度胃痛，并时有恶心及呕吐，吐出物为食物及胃液。以后该肿块渐次向左上腹部增大，但无剧痛，时有轻度恶心，但无呕吐，食欲减退，时有便秘及腹泻，体格日见消瘦，近两个月来有轻度咳嗽，痰内带有血丝。过去五年前曾患过肠热症，近十余年来每届春季有慢性胃病发作，经月余自愈，今春亦同。无性病及慢性咳嗽，咯血史。

患者（住院号4597）河北人，未婚，男性，年50岁，农民。主诉因腹内肿块及腰疼凡半年余，于1953年10月10日门诊入院。患者于半年前自觉腹部不适，若有饭后饱胀感觉，但从无吞咽困难、大便秘结或黑色柏油样大便史。旋即发现上腹中部有一“馒头大”之肿物，无疼痛或任何不适，至今并无增大之现象。同时左上腹也发现一肿物大如“玉米棒”，偶有隐痛，压之不适。此肿物日渐增大，至今几充满全左腹部，继则隐痛由阵发变为持续。且最近三月来感觉腰痛，每向左腹股沟放射。于20天前发觉左颈窝处有二“杳大”之肿物，无任何痛苦。患者于三年前、一年前及五月前曾先后三次尿血块及排粉红色尿。当时无排尿困难，无烧灼性疼痛。患者自发病以来，食欲良好，无咳嗽、吐痰、夜汗、发烧，唯体质日渐消瘦。既往曾患疟疾，30年来未复发。此外个人史、家族史无可记述者。

脑垂体素与肺循环血压