1985年 · 第24卷第04期

更正

论著英文摘要（Abstracts of Original Articles）

本文用放射免疫法测定了血清甲状腺素结合蛋白（TBG）。94例正常值为17.2±3.5μg/ml。甲亢患者TBG明显降低，甲低患者明显升高，治疗后均迅速恢复正常。T4/TBG比值与实测游离T4呈显著正相关。

本文观察丹参和潘生丁对24例Ⅱ型糖尿病患者的血小板聚集功能和微循环的改变，并以病情相仿的11例Ⅱ型糖尿病患者作对照。于治疗3个月后，治疗组的聚集功能均有显著降低，而在对照组则无差别。于治疗1年左右后，各组的微循环测定结果未见统计学差异，可能因微循环的改变和多种因素有关。本文对血小板聚集功能异常与血管病变形成的关系进行了简短的讨论。

本文测定了204例糖尿病人和197名正常人血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）及其亚组HDL2-ch、HDL3-ch水平。发现IDDM病人的HDL-ch高于正常，主要是由于HDL3-ch升高，而NIDDM病人HDL-ch及亚组水平显著低于正常，主要是HDL2-ch下降。因此推测糖尿病人除肥胖、高脂血症、高血压等因素外，HDLch下降，尤其是HDL2-ch显著下降是易于发生冠心病的原因之一。

本文检测46例消化性溃疡患者的胃粘膜屏障功能和空腹胃液三羟胆酸。胃溃疡组的胃液胆酸为59.8±49.8μg/ml，Na＋流出1.704±0.574mEq/15′，H＋反弥散－3.524±1.524mEq/15′，三者均显著高于正常对照组及十二指肠溃疡组。十二指肠溃疡组的Na＋流出和H＋反弥散接近正常。本研究结果符合胃溃疡发病的“胃窦-幽门-胃泌素假设”。作者等认为部分胃溃疡的“低胃酸”可能与过量的H＋反弥散有关，故以MAO估算壁细胞总数的方法尚欠完善。研究幽门括约肌的强化剂和“胃粘膜屏障保护剂”可能为防治胃溃疡开辟了一条新途径。

39例确诊为胆汁郁积型慢性肝病的患者，按其临床经过分为四型：迁延型、复发型、渐进型和急进型。前二型可能为急性肝炎的残余或慢性迁延性肝炎（慢迁肝），预后好；渐进型常为慢性活动性肝炎（慢活肝）的表现，皮质激素有较好近期效果；急进型往往在病理上为慢性肝病伴亚急性肝坏死，预后严重。

本文对72例冠心病患者的冠状动脉和左室造影所见及其与临床表现的联系进行了分析。重度劳累性心绞痛合并自发性心绞痛常见于三支或左主干病变。70.8％的室壁瘤患者为前降支单支病变。20％陈旧性心肌梗塞患者冠状动脉造影正常或仅轻度狭窄，推测这些患者心肌梗塞的发生为冠状动脉痉挛所致。

本文采用体外双层软琼脂培养法及长颈瓶液体培养法，分析了正常人及再生障碍性贫血（再障）患者骨髓粒系祖细胞（GM-CFUc）及成纤维母细胞（CFUf）集落的生长情况，发现再障患者GM-CFUc比正常人明显减少（P＜0.005），而CFUf生长大部分在正常范围，个别不生长。

本文按FAB协作组建议的MDS分型标准对58例患者的分析说明：（1）MDS的预后与类型有关，RA和AISA预后较好，RAEB及T-RAEB易演变为ANLL；（2）该分型法对白前的前瞻性研究有一定参考价值；（3）对MDS中原始细胞的划分标准、出现Auer小体和早幼粒细胞增多的意义、治疗措施及分型中与其他疾病的交叉等问题仍需商讨。

以呋喃嘧酮总剂量140mg/kg治疗班氏微丝蚴血症患者100例，并以国内外常用剂量的海群生各治疗102例及104例作为对照。治后6个月复查表明，呋喃嘧酮组的微丝蚴阴转率达81.3％，显著高于海群生的两组（P＜0.01）。并对两种药物的副作用进行了比较。

本文对156例急性光气中毒（含35例肺水肿）的病人采用糖皮质激素、二甲基硅油气雾剂和654－2等药物综合治疗，全部治愈。随访1～9年基本无后遗症发现。

笔者参加第25届美国血液学会年会后，又应邀到哈佛、史丹福等七个医学院进行交流访问，了解到近二年美国血液学的一些研究动向，现仅就几种常见血液病的临床研究简述如下。

第26届日本消化系病学术会议于1984年10月18～20日在日本千叶市举行。日本消化系病学会会长、千叶大学医学院第一内科主任奥田邦雄教授任会议主席。

乙型副伤寒杆菌性心内膜炎一例

原发性血色病4例，经病理检查证实。现报告如下。

巯甲丙脯酸治疗类风湿性关节炎一例

肾上腺素救治青霉素过敏休克引起心绞痛及心律紊乱一例

胸腺瘤合并重症肌无力一例

肝脏恶性神经鞘瘤一例

症状性网状紫斑一例

临床病例讨论　第80例——发作性高血压伴耳鸣

1968年Calloway及翌年Levitt等人首先介绍了氢气呼吸试验（HBT）及其用于诊断乳糖吸收不良症的原理。此种试验方法具有简便、可靠及无创伤性等优点，目前已广泛应用于胃肠病临床，成为诊断胃肠病的重要手段之一。

我国苗、侗、仫佬族HbNewYork五例报告

浙江省岱山县由大小15个岛屿组成，居民主要从事渔业、盐业生产。岛上土质偏碱（pH8），气候温和、潮湿，粮食易霉变。据省肿瘤防治办公室的调查，胃癌死亡率为52.77/10万人口，居浙江首位，亦为我国胃癌高发地区之一。为了解该县慢性胃病、胃癌的发病情况及可能的发病因素，我们于1980～1982年在该县部分岛屿作了抽样调查。对其中经纤维胃镜（下称胃镜）检查、诊断明确的1,946例进行分析。

应用微型电脑于心肺功能检测的研究，其特点乃是运用非创伤性重复呼吸平台法的简易技术取代需用设备与技术要求较高的创伤性肺动脉导管术而获得PECO2（混合静脉血CO2分压），并结合MV（每分钟静息通气量）、FEO2、FECO2（混合呼出气O2和CO2浓度），同时测得常规动脉血气pH、PO2、PCO2、SaO2等参数输入微电脑，经程序计算后，能在1～2分钟内报告出同步的心肺功能的重要指标31项（上述的输入指标8项和输出23项）。

我院自1975至1979年以析60Co治疗肢端肥大症和巨人症88例，男38，女50。其中自动停止放疗4例，失随访6例。

两年来我们观察间歇性腹膜透析（IPD）患者8例持续性不卧床腹膜透析（CAPD）患者9例，共17例。疗程14天～21个月。年龄18～58岁。其中诊断为间质性肾炎2例、多囊肾1例、慢性肾炎14例。

麝香草酚浊度试验（TTT）是反映血清白球蛋白比例失常的简易试验，其机理尚未完全明了。本文就高血脂对TTT的影响进行初步探讨。

十二指肠溃疡与胃溃疡、胃炎等的关系逐渐引起人们的注意。现将我院1974～1983年，经胃镜证实的500例十二指肠球部溃疡与胃部病变的关系分析如下。

由中华医学会消化系病学会倡议，《中华内科杂志》筹办的肝功能试验评价座谈会于1984年11月14日至16日在江苏省苏州市举行。与会者36人，来自全国不同地区，共提出论文34篇。会议着重评价了各种肝功能试验，但也涉及肝脏病的一些其他实验室诊断问题。

第二届全国地方性甲状腺肿（地甲病）与地方性克汀病（地克病）学术交流会议由地方病科学委员会地甲病专题组主持，于1984年10月21～24日在贵阳市召开。出席会议的正式代表191名，列席代表17名。会议收到学术论文328篇，其中有96篇在大会或专题组会上宣读。会上还做了专题报告。会议认为，自1980年第一届全国地甲病与地克病学术会议以来，全国各地的地甲病、地克病的防治科研工作和基础理论研究都取得了新的成就，出现了一些较高水平的科研论文，对口服碘油等研究已达到世界水平。

作者选用日本大耳白家兔20只，喂饲胆固醇12周后，将其分成治疗及对照两组，治疗组每日给予PGE1400μg，分两次静注，共两个疗程。