1982年 · 第21卷第10期

应用低蛋白（20克/日）饮食加国产必需氨基酸注射液（EAA-TR2）静脉滴注，治疗慢性肾衰病人21例，大多数病人症状缓解，氮质血症明显减轻，营养状况改善。本法疗效显著优于单纯低蛋白饮食治疗，可应用于大多数慢性肾衰患者。

本文报道21例伴有不同程度高凝状态的慢性肾衰患者经丹参静滴4～6周后，其高凝指标和肾功能均有所改善。但二者的变化无一致关系。提示丹参改善肾功能和改变高凝状态的疗效不只是与其抗凝和调整纤溶活力的作用有关。对严重的肾衰患者，丹参并不能改善其肾功能，说明应用丹参治疗慢性肾衰应尽早进行。

遗传性进行性肾炎常出现肾、耳、眼病变。肾活检组织光镜下常显示泡沫细胞。电镜下可见到弥漫性肾小球基膜增厚，分层并网化，网眼中包含致密颗粒。免疫荧光通常阴性。该病可呈性连锁显性遗传，或常染色体显性遗传。

本文报告我院1980～1981年期间所作52例原发性肾小球肾炎肾穿刺活检病理检查（包括光镜、电镜、免疫荧光检查）的结果。探讨了各项实验室检查与组织学分型及临床分型之间的联系。对如何应用实验室指标以提高临床诊断的精确性进行了讨论。

本文对44例经心血管造影确诊为肥厚性心肌病的病人做了临床分析。认为某些症状、特殊体征、阳性家族病史及心电图上某些特征性改变有助于对本病的诊断；同时对超声心动图和心导管检查的某些诊断指标提出了评价；对临床分型提出了讨论。

本文报告1,205例肝活捡，有1,142例获病理诊断。其中单靠病理确诊的789例，病理结合临床确诊的249例，否定临床诊断的31例，不能诊断的73例。本文对各种常见肝病的临床、病理符合率，作了深入分析。本组并发症有出血9例，其中死亡1例，胆汁性腹膜炎2例，腹痛及发热若干例。

本文报告45例肝硬化患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及尿醛固酮的测定结果。患者共分3组。组Ⅰ20例，均有腹水，24小时尿钠少于10mEq。组Ⅱ15例，均有腹水，24小时尿钠大于10mEq。组Ⅲ无腹水。测定结果组Ⅰ、Ⅱ的数值均较正常对照组增高，组Ⅰ尤显著。组Ⅲ的数值较对照组稍高，但无统计学差异。本文测定结果提示腹水形成和有效血容量降低有关。

用人肝棘球蚴液（HF）抗原致敏羊红细胞，对87例包虫病患者作了IHA试验，以255例其它疾病患者和76例健康人作对照。结果包虫病的阳性率为86.2％，非包虫病的假阳性率为3.5％，健康人无一例阳性。在HF不易获得的地区，可用猪囊尾蚴囊液抗原代替。比较了IHA、ID、CIEP、AGD的阳性率和假阳性率。观察了致敏羊红细胞和阳性血清的贮存时间等。

硝硫苯酯是硝硫氰胺的衍生物，由后者化学结构中异硫氰基团被硫代氨基甲酸（O）苯酯替代而合成。临床上用于治疗慢性血吸虫病463例，总剂量按每公斤体重18、20、22、24、26mg微粉计算，分3天口服。治后3个月和6个月平均粪孵阴转率为87.5％与84.9％。对肝脏与中枢神经系统的毒性反应均较轻微。

反应性浆细胞增生症与骨髓瘤等浆细胞恶性增生不同，系继发于其他各种疾病。本文介绍了不同病因的5个病例，均有发热、血沉快、单克隆或多克隆球蛋白增高，骨髓浆细胞增多或伴有形态异常。并讨论了本病的诊断要点。

庞树桂、张法林两位同志撰文对本刊几年来所发表的论文中存在的一些有关统计学方面的问题，提出了具体的意见。我们认为这是对本刊的爱护和支持，深表感谢。现在将它发表出来，相信对读者和作者都将有益。所以出现这些问题，主要是我们编者工作不够细致所致。今后应当努力改进，一定要在这方面把好关，和作者共同正确使用统计学知识，提高论文质量，把本刊办得更好。

更正

贵刊自开辟“临床心电图分析”专栏以来，已刊出有26个图例。这些图片都是很有价值的，对于提高读者的分析水平，无疑会起到良好作用。

并行心律型房室连接处心动过速甚为少见，而伴有文氏现象者更属罕见。现报告1例如下：

中华医学会肾脏病专题学术会议于1982年5月27日至6月2日在北京召开。会议有来自全国各地区的代表150人。以国际肾脏病学会主席法国Richet教授、国际知名的肾脏病专家澳大利亚Kincaid-Smith教授、Fairley教授及美国的Bricker教授等组成的国际肾脏病学会访华团应邀参加了会议并作了学术报告，交流学术经验。加拿大学者Dirks教授及黄乐民博士也参加了会议的学术活动。会议收到的论文360篇，大会交流了27篇，分组会上报告53篇。

急性心肌梗塞在发病一周内病死率较高，尤其在发病后24小时容易出现心律失常而猝死。近年来，由于急性心肌梗塞诊断率的提高，并且加强了监护，采取积极有效的治疗措施，病死率已由30％左右降至15～20％。急性心肌梗塞伴有典型临床表现和心电图图象者，仅占心梗总发病率的70～80％。一部分急性心肌梗塞病人缺乏典型临床表现和心电图特征，容易漏、误诊，贻误治疗。因此，对不具典型心肌梗塞表现和特征的患者，应有足够认识和警惕性，这在降低急性心肌梗塞病死率上有重要意义。

刘某，女，34岁。因牙龈出血5天，全身点状出血3天，于1981年12月1日入院。

心包间皮瘤是一种少见的心包原发性肿瘤。至1971年全世界仅有106例报告（Sytman AL：Am Heart J 81∶760,1971）。我院于1981年收治1例，经病理证实。现简报如下。

中华医学会肾脏病专题学术会议最近在北京召开。这是一次盛大的会议，也可以说是一个小型的国际性会议。会上除有各省市的代表和列席代表150多人外，还有来自法国、美国、澳大利亚和加拿大四个国家的肾脏病学专家6人参加。他们都作了报告并和我们就某些肾脏问题进行了讨论，与会者的收获是很大的。通过会议，我们对今后肾脏病学的研究方向有如下体会和想法。现提出供同志们参考和指正。

系膜IgA肾病或Berger氏病，是容易被人们忽略的一种常见的肾小球肾炎。尽管被一般认为是良性，它常常是进展性的。就我们自己在墨尔本的经验，IgA肾病是肾功能衰竭的最常见的原因，也是我科肾活检中最常见的肾脏损害。

李×，男，43岁，农民。因颜面水肿两个月，发热7天于1978年4月3日入院。两个月前患者发现颜面水肿，尿量减少，无尿频尿急。有心悸，间有干咳。7天前畏寒发热，咳嗽加剧，咯白痰。精神不振，胃纳下降，无恶心、呕吐及腹痛，大便正常。

本文分析总结了原发性肺部癌肿及转移性肺癌所致的胸腔积液52例，其中男性34例，女性18例。年龄最小14岁，最大76岁；＜40岁者7例，≥40岁者45例。52例中有中心型肺癌23例，周边型肺癌2例，肺泡细胞癌2例，肺转移癌9例（原发部位：肝3例、乳腺2例、卵巢1例，原发部位不定3例），淋巴瘤（支气管旁）3例，纵隔恶性肿瘤（类型未定）3例，恶性胸腺间皮瘤10例。

本组病例全系住院患者，病程平均45.5个月。其中84例曾在外院治疗，58例用过激素，43例用过细胞毒药物，34例用过消炎痛，67例用过中药，15例用过潘生丁，有的久治未愈，有的对激素有依赖性。改用湖南产雷公藤生药12g/日，皖南产雷公藤15～18g/日，水煎饭后半小时顿服。用药时间短者1个月，长者9个月。治疗期间，除2例狼疮肾炎因高热，单用雷公藤不能控制体温，方加用激素。

本文报告了新疆维吾尔自治区哈密、阿勒泰、吐鲁番三个地区的维、哈、汉三个民族原发性肾小球疾病的抽样普查资料。诊断标准及方法，按第一届全国内科学术会议提出的原发性肾小球疾病普查方案进行。

应用去纤酶治疗脑血栓形成242例，显效率61.6％，有效率86.4％；治疗视网膜静脉阻塞30例，显效率40.0％，有效率86.7％；对心绞痛、心肌梗塞、深静脉血栓、股动脉血栓形成等也有较好疗效。去纤酶用药剂量以0.5～1.0NIH凝血酶单位/kg为宜。将药物加入250～500ml生理盐水或5％葡萄糖盐水中，静脉缓慢滴注（3～4h），间隔4～7天用药一次，三或四次为一疗程。

本文报告85例外周和中枢性眩晕、中枢神经系统病变和眼性疾病患者的视动性眼震结果。39例OKN正常，46例异常。正常组中以外周前庭病变多见，异常组中以中枢神经系统病变多见。

本文报告检测抗甲型肝炎病毒（HAV）IgM与IgG抗体的反向间接血凝抑制试验（RPHAI）方法。