1981年 · 第20卷第12期

出血热是一组自然疫源性传染病，流行于全世界数十个国家。本世纪30年代初，在我国黑龙江省首先发现本病，疫区在全国范围内不断扩大，对工农业生产、经济开发与国防建设都带来了一定影响。根据本病肾脏有无损害的情况，分为有肾损与无肾损两大类。在我国主要为有肾损的一类，自1942年起定名为流行性出血热。我国新疆地区所发现的出血热，称新疆出血热，为无肾损的一类，属媒性，已经分离出虫卑病毒。

胆固醇性腹膜炎一例报告

张××，女，22岁。因两颊红斑、双下肢水肿反复发作10年，加重1个月于1978年6月10日入院。

肌内注射氯霉素致循环呼吸骤停一例报告

患者楚××，女性，40岁。自1979年5月作绝育手术，当月月经后3天即自觉全身不适，先冷后热，腹部有下坠感，尿急尿频，20分钟左右解小便一次，腰疼、头疼，上午轻下午重，血、尿化验正常。开始误诊为术后后遗症，采用抗生素、激素、安乃近等治疗。5天后痊愈，能下田劳动。但第二次来月经后3天，上述症状又重复发作，诊为上感、急性尿道炎、急性膀胱炎等。自此每月发病一次。至1980年5月再次发病时，症状加重，高热3天，未进饮食。给以抗生素、退热剂、输液、维生素、激素等治疗无效，始怀疑为疟疾，但血检未查到疟原虫，便至我站进一步检查治疗。

皮肤型恶网一例报告

肾小管酸中毒在国内报告较少，现将我科收治的1例慢性肝炎合并肾小管酸中毒报告如下。

近来，国外文献［ExcerptaMedica（InternMed）42∶255,1980］报告氯丙嗪治疗急性左心衰竭有迅速改善临床症状作用。我们自1981年1至3月试用5～10mg氯丙嗪肌内注射，治疗急性左心衰竭13例，共17例次，取得显著效果，特简要报告如下。

患者男，28岁。1976年8月份起发现颜面部皮肤色素沉着，10月间抓破项部一疖肿出血不止。住某医院，发现巩膜轻度黄染，脾大2指，诊为：肝硬化、脾亢，而于11月间行脾切除术。术后肝功能反复异常，色素沉着渐延及项背和颈胸，伴性欲减退。结婚2年未育。家族中有类同病史，祖父、父亲、弟弟的血清铁分别为182、152、148μg％。

患者男性，44岁，于1979年9月14日心悸，气短半月，不能平卧4天而第4次入院。

流行性出血热的发病机理尚不很清楚，近年来人们怀疑有免疫反应的参与并对此进行了一些研究。我们对38例出血热患者血清补体第一组分（C1）激活的情况进行了动态观察，发现C1激活程度与病型和临床经过密切相关。现已证实，C1一旦激活，补体经典途径的各组分即以连锁方式参与反应，导致该途径的激活。本文试图通过38例的临床表现和实验结果来初步探讨补体经典途径激活在出血热发病机理中的作用。

流行性出血热（简称出血热）的大出血常为病人死亡原因之一。其出血机理国内外已有报道，有人提出本病出血时血中游离肝素增加，但未见到详细资料。为研究血中游离肝素在出血机制中的作用，我们检测了本病150例的血中游离肝素含量，并对其增高合并严重出血者用鱼精蛋白治疗，取得了一定疗效，现报道如下。

为了探讨流行性出血热（简称出血热）的出血原理及其正确治疗，我们对77例临床上有明显出血（除8例DIC高凝期患者外）并进行过凝血机制检查的出血热病人进行了分析，现报道如下。

流行性出血热（简称出血热）的发病机理尚未完全阐明。有人提出丘脑损害学说，也有人认为本病与下丘脑-垂体-肾上腺轴破坏有关。我们从1980年12月至1981年3月对77例患者进行了血浆皮质醇和尿17－羟皮质类固醇（简称17－羟）测定，以便了解出血热患者肾上腺皮质功能的动态变化，现将检测结果报告如下。

自1975年以来，我们在海南岛进行的抗性调查和青蒿抗疟治疗研究中，曾比较多种有抗疟作用的单药或复方的临床疗效，在肯定我国研制的新型抗疟药——青蒿素对抗氯喹恶性疟具有良好疗效的基础上，为了克服青蒿素存在着的复燃的缺点以及简化用药方案，并吸取国外抗氯喹恶性疟治疗研究的经验，于1977年提出了以低剂量青蒿素伍用周效磺胺、乙氨嘧啶、伯喹一天疗法的治疗方案，取得了较好的治愈效果。1978年又把一天疗法改进为一次疗法，在抗氯喹恶性疟原虫株流行区治疗60例，同期对另81例恶性疟，分别以氯喹标准剂量、青蒿素单用和周效磺胺、乙氨嘧啶、伯喹三药伍用等三种方案对比疗效。现将结果报告如下：

单纯红细胞再生障碍性贫血（简称红再障），是一种比较少见的与自身免疫有关的红细胞疾病。文献虽有报道，但国内尚不多见。

我们在开展高三尖杉酯碱和三尖杉酯碱治疗急性非淋巴细胞型白血病的临床研究取得疗效的基础上，为了进一步提高疗效，根据细胞动力学和同步化原理，设计了二次同步化联合化疗HOAP方案（高三尖杉酯碱、长春新碱、阿糖胞苷、强的松），结合中医中药，试用于临床，现将治疗情况和观察结果报告如下。

脱氧核糖核酸（DNA）是细胞增殖、分裂和遗传的主要物质基础，它与肿瘤的发生、发展、治疗和预防亦有直接关系。随着近代科学技术的发展，有关这方面的研究和报道日趋增多。

肾小管性酸中毒（renal tubular acidosis RTA）系由肾小管排泌H＋和/或重吸收HCO3-障碍、回吸收C1-增多所致的高血氯性酸中毒，临床上并不罕见，只因其临床表现复杂常被误诊或漏诊；又因其初期具有可治性及可逆性，故早期诊断和及时治疗十分重要。近年来，国内散在报告似有增多趋势，但尚未见10例以上的报道。为此，将我院1961～1980年资料较完整的26例作一分析，报告于下。

甲状腺机能亢进症（甲亢）合并肌病主要指弥漫性甲亢伴发肌肉病变。一般有下列五种：突眼性眼肌麻痹症，急性甲亢性肌病（ATM），慢性甲亢性肌病（CTM），甲亢性周期麻痹（TPP）和甲亢伴重症肌无力（TMG）。本文总结我院1968～1977年所见333例住院甲亢病人中伴肌病者22例的临床资料及其中一例的病理资料。

流行性出血热（简称出血热）是一种严重危害人们身体健康的自然疫源性疾病。我国不少地区有该病的发生或流行。六十年代以前，病程早期不适当地限制了液体和电解质的摄入量，低血压休克期扩容不足，均不利于出血、休克、肾衰和大出血的控制，病死率较高。七十年代起，由于对出血热病理的逐渐认识，改为早期使用以平衡盐液为主的综合扩容措施，近几年来又倡导应用免疫调整剂，因而使出血热的病死率有了明显下降。现就治疗中的四个主要问题分述如下。

老年原发性心肌病在国内尚未见报道。近四年来，我们收治了30例50岁以上的原发性心肌病，现简要报道于下。

乙型肝炎的发病与人体免疫功能有密切关系。许多资料表明，慢性乙型肝炎患者的细胞免疫功能低下。已有报道，用HBsAg免疫豚鼠及绵羊，从其致敏的淋巴组织提取的免疫核糖核酸（iRNA）做体外过继免疫试验，用白细胞粘附抑制试验（LAI）在体外测定正常人白细胞及HBsAg阳性患者的白细胞，分别有77.6％及75％均可发生过继免疫现象。近年来，我国曾有用HBsAg iRNA治疗慢性肝炎的报道，提示应用HBsAg iRNA提高慢性肝炎患者的免疫功能的方法，有可能促进慢性肝炎的恢复。为了进一步观察HBsAg iRNA治疗慢性乙型肝炎的疗效，我们除应用HBsAg iRNA外，并用弗氏完全佐剂iRNA（FCA iRNA）作为对照，用双盲法进行考核，现将结果介绍如下。

肝病患者血清补体C3测定的临床意义

本文综合兰州部队总医院、兰州医学院第二附属医院、解放军第一医院等七个单位1950～1979年肝硬变1,105例，其中病理证实为门脉性肝硬变196例，坏死后肝硬变52例，胆汁性肝硬变37例。按病因分类：肝炎肝硬变449例（40.6％），酒精性肝硬变75例（6.8％），胆汁性肝硬变37例（3.3％），血吸虫性肝硬变11例（1％），心源性肝硬变25例（2.3％），营养不良性肝硬变116例（10.4％），药物性肝硬变8例（0.7％），肝豆状核变性5例（0.5％），合计726例。未分类379例。

本研究采用免疫亲和层析纯化的日本血吸虫循环阳极抗原（CAA）为免疫原，制备单向特异的抗血清，经硫酸铵盐析再通过DEAE-纤维素柱层析法提取IgG。以此抗体用于反向间接血凝试验，检测日本血吸虫病人血清中的CAA。

本文报告酶联免疫吸附法（ELISA）检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的灵敏度及影响因素。用ELISA与RIA、RPHA测定HBsAg阳性血清的滴度，RIA的灵敏度比RPHA高8倍，ELISA比RPHA高16倍。ELISA与RPHA同时检测3,034份人群血清，ELISA检出阳性369份，RPHA检出222份。用ELISA、RIA和RPHA同时检测54份肝炎病人血清，ELISA检出阳性27例，RIA检出21例，RPHA检出16例。

本文报道了应用特异性病原学血清学方法，对184例急性肝炎进行了检查及流行病学调查和临床分析。

本文主要报道了我国血红蛋白病研究的概况。

心室内双异位冲动引起室性融合波实属少见。兹将我们曾遇到过的一例报道如下。

患者女性，29岁，农民。因胆道术后24小时无尿于1978年2月20日入院。

流行性出血热（简称出血热）的病死率近年来虽已普遍下降，但仍在3.85～8.99％之间，与其它急性传染病相比，仍属偏高。由于本病的疫区不断扩大，发病人数逐渐增多，对劳动人民的身体健康及工农业生产构成了较大的威胁。为了降低病死率，我们将近年来各地所进行的死因分析和改进的治疗措施介绍如下。