1978年 · 第17卷第04期

订正

什么叫应激性溃疡？哪些情况下可发生应激性溃疡？

复方益康宁

茜草片

益康宁

慢心律

间接荧光抗体试验是目前疟疾血清学方法中应用最广的一种试验。近年来，国内已开展这方面的工作。我们从1974年起开展此项技术的研究，初步探索了间日疟间接荧光抗体试验的特异性、敏感性、检查方法和在疟疾辅助诊断上的价值，以及是否可用于流行病学调查和防治效果考核等。

近年来，云南省某些县曾发生恶性疟的暴发流行，并发现氯喹的抗疟疗效不够满意。为此，我们于1973年7～9月同中国人民解放军某部队医院和勐定公社卫生所的医护人员协作，在耿马县勐定地区，观察了恶性疟原虫对氯喹的临床敏感情况。

应用显微镜检查疟原虫，目前仍是疟疾实验诊断和疟疾流行病学调查的一种可靠方法。但常规的罗氏染色（包括吉氏染色和瑞氏染色等）用油浸镜检查疟原虫的方法，由于相当耗费人力和时间，工作效率低，因此，多年来国内外防治疟疾工作者都在努力寻找新的方法，以期提高疟原虫的检出率。

丝虫病的免疫荧光研究，国外已有多篇报道。鉴于近年来我国一些丝虫病流行区，经过大面积防治，发病率已大幅度下降，丝防工作进入到后期，单纯依靠传统的血检方法已不能适应当前的需要。为此，我们于1977年参照Gonzaga等的抗原制备方法，对丝虫病荧光抗体试验进行了初步观察。

在我国流行的班氏和马来丝虫病，丝虫成虫都寄生于淋巴系统，可引起各种不同程度的组织反应。由于丝虫成虫在各人体内寄生部位和损害程度的各异，因而在临床上也可见到各种不同的症状和体征。这两种丝虫病的临床症状，常见的是淋巴管炎、淋巴结炎、淋巴水肿、象皮肿等，多发生于下肢。而班氏丝虫病多数病变更突出地集中表现在泌尿生殖系统，如精索粗厚、精索淋巴管曲张、精索结节、副睾炎或副睾肿大、副睾结节、睾丸炎、鞘膜积液、淋巴阴囊、阴囊象皮肿和乳糜尿等。

我国幅员辽阔，各地区使用抗菌素的种类和剂量不同，所报道的菌株耐药情况也不尽相同，且新的抗菌素亦不断的出现和应用。因此，对当地定期测定菌株对抗菌素耐药性的变化是很有必要的。本文报道重庆地区1972～1973年七种常见致病菌对抗菌药物敏感度测定的结果，并和我院1959～1962年的结果作了比较。同时，对同一时期临床应用抗菌素的疗效作了分析。

先天性肾上腺皮质增生24例临床分析

心律失常是临床常见的病症之一。特别是室性快速型心律失常比较严重，甚至引起突然死亡。以往常用的抗心律失常药有的疗效不高；有的付作用大，不能满足临床需要。南京药学院于1975年合成了新型抗心律失常药“慢心律（Mexiletine）”，并试用于临床。

国内有关正常胆囊的超声测量已有报告，所获正常值标准虽较接近，但并不完全一致。为了进一步探讨正常值标准和胆囊收缩功能试验的临床应用问题，我们重点分析700例正常成人A型胆囊超声探测结果，并结合同期经手术确诊的109例病理胆囊资料加以讨论。

胆囊积液是临床上常见疾病之一，十多年来，通过胆囊功能试验，超声波检查胆囊液性平段增宽者354例，从中筛选具有胆囊体表投影，并附有超声诊断胆囊积液的记录或照片且可供分析者125例，通过手术对照，胆汁化验、临床观察，对胆囊积液超声表现的不同波形发生机制及鉴别诊断予以讨论，初步认为是临床上一项颇有实用价值的辅助诊断方法。

高渗性高血糖性非酮症性糖尿病昏迷并不罕见，有报道在2年间即见37例［Medicine 51∶73,1972］，国内仅见首都医院报告的3例［中华医学杂志53∶406,1973］。鉴于不少患者从无糖尿病史，且临床上以高渗状态、高血糖、循环衰竭及昏迷为突出表现，故简称为高渗性高血糖性昏迷更为恰当。兹整理报道1例并发于结缔组织疾病、长期使用肾上腺皮质激素过程中的高渗性高血糖性昏迷致死患者，旨在引起临床注意。

急性细菌性痢疾并发弥漫性血管内凝血、蛛网膜下腔出血、脑出血一例报告

原发性巨球蛋白血症一例报告

第15例——黄疸、发热、无尿、出血

间日疟的根治是我国疟疾防治中的主要关键问题之一。目前伯氨喹啉的疗程较长，并在某些地区早已发现它可导致溶血反应，因此希望能找到新的药物或方法，以便缩短疗程，降低药物毒性而提高疗效，达到在临床和现场治疗中迅速根治间日疟的目的。我们应该运用间日疟原虫的生物学、药理和临床等方面的知识，开展探索性的研究，攻克此关键问题。

心脏听诊

我州以往用伯氨喹啉进行人群抗疟疾复发治疗时，在疗程中常见到一些急性血管内溶血病例。引起溶血反应的原因，认为是与服药者的红细胞6－磷酸脱氢酶（G－6－PD）缺乏有关。

原发性醛固酮增多症9例诊断分析

1976年我院医务人员由于对糖尿病提高了注意，有7例空腹血糖正常，糖耐量在边缘范围，经D860试验而确诊糖尿病。1977年我们对住院患者中可能有糖尿病的病例进行血糖及葡萄糖耐量试验，31例确诊为糖尿病，其中18例（59.3％）发现有糖尿病神经病变。这些病变如能早期诊断和治疗，对预后有很大影响。

1964～1977年我院共诊治原发性醛固酮增多症14例。男6例，女8例。年龄最小20岁，最大51岁，10例在30～50岁之间。临床病程3.5～20年。11例经手术证实：腺瘤9例，增生2例。腺瘤重量在1.4～17.1克之间，腺瘤大小与临床病程无关。

我们自1973年进行长爪沙鼠－马来丝虫实验模型工作以来，至今经皮下注射接种的长爪沙鼠微丝蚴血症率最高达93％；经腹腔注射接种出现微丝蚴腹腔液症的最高达86％，微丝蚴腹腔液症沙鼠合并出现微丝蚴血症的达47％。为了解微丝蚴血症鼠外周血内微丝蚴出现的规律，以供防治丝虫病的实验研究之用，我们进行了沙鼠眶窦血内微丝蚴周期性的观察。

慢心律主要对各种原因引起的室性心律失常有效。本文报道用于治疗12例（20例次）阵发性室上性心动过速。其中，冠心病2例（4次），风湿性心脏病1例，余9例（15次）原因不明。有的病例应用其它各类药物不能终止发作，持续最长达48小时以上。

中共中央北方防治地方病领导小组办公室召开的北方食盐加碘防治地方性甲状腺肿病（以下简称地甲病）专业会议于1978年4月20日至26日在秦皇岛召开。参加会议的有：卫生部、商业部、轻工部和供销合作总社的负责同志；北方十六省市自治区地方病防治办公室及南方部分省市自治区的有关同志；有来自地方病、克汀病防治第一线的专业人员，从事这方面工作多年的老一辈科学家和科学工作者，共一百零六人。会议收到学术资料80余篇。

正当全国科学大会胜利结束，全国人民响应华主席“树雄心，立壮志，向科学技术现代化进军”的号召，在新的长征途中迈步前进时，全国胃癌协作组第一次会议于1978年4月11日～19日在北京举行。参加会议的有来自全国除台湾省外29个省、市、自治区，以及部队、铁路、邮电、商业和卫生部直属单位代表150多名，列席代表近百名。卫生部钱信忠付部长、科技局陈海峰局长、中共北京市委卫生体育部谭壮付部长、北京市卫生局金茂岳付局长到会并讲了话，北京市科委陈绳武付主任和卫生部肿瘤防治办公室的同志也出席了会议。

近年来，由于免疫学基本技术的迅速发展，疟疾的免疫学也得到了较快的进展。疟疾免疫研究的意义在于：（1）了解疟疾的免疫病理，有助于疟疾的治疗，特别是恶性疟凶型的抢救和间日疟的根治。（2）发展免疫诊断方法，为消灭疟疾后期提供比现有血片检查更灵敏、准确和简便的流行病学调查方法。（3）研究和制造疟疾疫苗，为疟区工作人员提供新的防护方法。（4）阐明抗疟药对病人及疟原虫的作用，为新抗疟药的设计提供线索。

在伟大领袖毛主席“送瘟神”光辉思想的指引下，我国疟疾的防治工作已经取得很大成绩，尤其在过去疟疾严重流行的南方及其他地区，已由过去的高疟区转变为低疟区或无疟区，这些成就的取得，是广大医务工作者在党的领导下，深入现场，与群众一道，调查研究，广泛开展科学实验，并按不同疟区的流行病学特点，制订因时因地制宜的综合性防治措施的结果。但是，前几年由于受到林彪及“四人帮”的干扰和破坏，以至有些已达到基本消灭的地区，疟疾的发病率又有所回升。当前，如何进一步把有些尚存的病灶或者有所反复的流行区切实有效地控制住，进而达到彻底消灭，乃是现阶段对疟疾防治研究工作提出的更高要求。

对《右束枝阻滞伴电轴显著左偏》一文的意见

答胡正本等同志

高血压症，在国内外都属常见病。患高血压又同时伴低血钾者，近年来也屡见不鲜。高血压伴低血钾这一病症涉及内分泌领域里许多疾病，它究竟是什么病因机制，如何分类，怎样诊断，如何进行鉴别诊断等，都需要探讨。不久前，中华内科杂志编委会组织有关方面的人员着重从内分泌角度进行了座谈讨论。

老年人通常表现为体质减弱，机体功能减退，抗病能力低下等特点，因此在防病或治病时，补益法则是临床上经常应用的，有不少病是从“补”上下手。不过真正运用得好也颇难。气虚补气，血虚补血，阴虚滋阴，阳虚温阳，原是通例，但在实践中，若补得不合适，反将阻碍“脏腑经络气机”，辨不准“阴阳虚实”，还可能出现相反的后果。