中华结核和呼吸杂志
2002年 · 第22卷第09期
出版日期 2002-09-15电子版 ￥0.00元￥5.00元
中华结核和呼吸杂志
述评
慢性胰腺炎的诊治进展
钱家鸣
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.001
摘要
目的观察重组腺病毒载体介导的小鼠巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-h)对小鼠肝癌的基因治疗效果.方法携带小鼠MIP-1α基因的腺病毒载体(AdmMIP-1α)体外感染小鼠肝癌细胞株Hepal-6.48 h后,用载体自身报告基因表达的绿色荧光蛋白检测感染效率;RT-PCR法检测感染后细胞内MIP-lα的表达;每天计数细胞,观察细胞的体外生长曲线.皮下接种Hepa1-6细胞建立小鼠肝癌模型,肿瘤局部分别单次注射1×109 cfu的AdmMIP-1α、空载体对照(Ad-empty)和PBS,观察肿瘤大小和小鼠生存期.结果腺病毒载体AdmMIP-1α体外能有效地感染靶细胞Hepa1-6,并在感染后的细胞内检测到mMIP-1α的mRNA,体外感染对Hepa1-6的生长曲线无显著影响.瘤体内单次注射AdmMIP-1α导致4/9只小鼠肿瘤完全消退,并延长小鼠生存期,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.001).结论腺病毒介导的MIP-1α基因治疗对小鼠肝癌有一定的效果,可能成为肝癌基因治疗的候选方案.
论著
巨噬细胞炎症蛋白-1α对小鼠肝癌的基因治疗
杨庆 卫立辛 贾凤岐 杨广顺 吴孟超 郭亚军
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.002
摘要
目的观察重组腺病毒载体介导的小鼠巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-h)对小鼠肝癌的基因治疗效果.方法携带小鼠MIP-1α基因的腺病毒载体(AdmMIP-1α)体外感染小鼠肝癌细胞株Hepal-6.48 h后,用载体自身报告基因表达的绿色荧光蛋白检测感染效率;RT-PCR法检测感染后细胞内MIP-lα的表达;每天计数细胞,观察细胞的体外生长曲线.皮下接种Hepa1-6细胞建立小鼠肝癌模型,肿瘤局部分别单次注射1×109 cfu的AdmMIP-1α、空载体对照(Ad-empty)和PBS,观察肿瘤大小和小鼠生存期.结果腺病毒载体AdmMIP-1α体外能有效地感染靶细胞Hepa1-6,并在感染后的细胞内检测到mMIP-1α的mRNA,体外感染对Hepa1-6的生长曲线无显著影响.瘤体内单次注射AdmMIP-1α导致4/9只小鼠肿瘤完全消退,并延长小鼠生存期,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.001).结论腺病毒介导的MIP-1α基因治疗对小鼠肝癌有一定的效果,可能成为肝癌基因治疗的候选方案.
早期高分化型胃癌的组织学分类与p53基因的关系研究
李坚 西倉健 渡辺英伸
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.003
摘要
目的胃癌中p53基因突变的研究很多,通过特殊免疫组化染色方法研究早期高分化型胃癌的组织学发生与p53基因突变是否有相关性.方法手术切除的50例早期高分化型胃癌标本,经甲醛固定,石蜡包埋后,连续切6片,每片厚度3μm,并经常规苏木精-伊红及特殊免疫组化染色(GOS,45M1,ConA-Ⅲ,HID-AB,MUC-2,CD10,p53).结果本组早期高分化型胃癌中,p53染色阳性率42.0%(21/50),其中胃型分化型胃癌4例(幽门腺型2例,腺窝上皮型2例),p53染色阳性率50.0%(2/4);肠型分化型胃癌27例(完全肠型11例,不完全肠型16例),p53染色阳性率44.4%(12/27);混合型分化型胃癌18例(Ⅰ型11例,Ⅱ型7例),p53染色阳性率38.9%(7/18);不能分类型1例,p53染色阴性.结论早期高分化型胃癌组织学分类与p53基因蛋白无相关性.
胃黏膜保护剂的作用及其机制的研究
董秀云 王立新 周丽雅 林三仁
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.004
摘要
目的比较枸橼酸铋钾-1、枸橼酸铋钾-2及蔗糖硫酸酯碱式铝盐(硫糖铝)对胃黏膜的保护作用并研究作用机制.方法采用乙醇、应激、阿司匹林及盐酸诱发大鼠胃黏膜急性损伤,用50%醋酸接触胃浆膜面产生慢性胃溃疡.枸橼酸铋钾-1、2和硫糖铝的急性损伤药物剂量分别为37.5、40和335 mg/kg.给药3 d,每天2次;慢性溃疡给药的剂量同急性损伤剂量,但给药11d,每天2次.检查损伤指数及溃疡面积.结果①枸橼酸铋钾-1、枸橼酸铋钾-2和硫糖铝有抵抗乙醇、应激、阿司匹林和盐酸诱发的胃黏膜损伤作用,并促进醋酸溃疡的愈合.②这种保护黏膜、促进溃疡愈合的作用机制与增加胃黏膜血流量、增加胃黏膜的醌还原酶、谷胱甘肽S转移酶(GST)和谷胱甘肽还原酶(GR)的活性及增加碱性成纤维生成因子(bFGF)mRNA和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达有关.结论保护黏膜药枸橼酸铋钾-1、枸橼酸铋钾-2及硫糖铝有抵抗损伤,促进溃疡愈合的作用,其作用机制是增加胃黏膜血流量、减少氧自由基、增加bFGF及NOS.
慢性胃炎患者胃内24小时胆汁监测
朱爱勇 许国铭 李兆申 尹宁 邹多武
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.005
摘要
目的胆汁反流是导致胃黏膜炎症的重要因素,该文研究不同类型慢性胃炎患者胃内胆汁反流情况.方法分别对45例慢性胃炎患者(慢性浅表性胃炎17例,慢性糜烂性胃炎21例,慢性萎缩性胃炎7例)行胃内24 h胆汁监测,获得胆汁反流指标.分析胆汁反流总时间百分比、胆汁反流次数、胆汁反流＞5 min次数和最长反流持续时间.结果不同类型慢性胃炎组之间各项胆汁监测指标相差显著.胆汁反流总时间百分比在慢性萎缩性胃炎组(16.2±18.0)和慢性糜烂性胃炎组(14.2±12.1)明显高于慢性浅表性胃炎组(5.3±14 1,P＜0.01).结论胆汁反流与慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎的发生有关.
茴三硫防治非酒精性脂肪性肝炎的实验研究
刘菲 钟岚 王军臣
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.006
摘要
目的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)可发展为肝纤维化、肝硬化,目前尚缺乏有效防治药物.研究茴三硫对大鼠NASH模型形成的影响,为临床防治NASH提供新方法.方法60只SD大鼠随机平均分为6组,每组10只:正常组喂普通饲料;模型组高脂饲料;茴三硫预防组喂高脂饲料同时,加用茴三硫.余30只大鼠在高脂饮食12周后复分为:茴三硫治疗组,喂高脂饲料同时加用茴三硫;饮食治疗组即恢复正常饲料喂养;茴三硫+饮食治疗组,恢复正常饮食同时予茴三硫治疗.16周后处死动物.称动物体重、肝脏湿重,检测血清转氨酶,光镜下评估肝脂肪变性和炎症活动程度.结果茴三硫治疗、饮食治疗、茴三硫+饮食治疗能显著降低造模大鼠的体重(P＜0.05)、肝指数(P＜0 05)、转氨酶(P＜0.01),还能改善肝脏脂肪变性和炎症坏死的程度(P分别＜0.05和＜0.01).茴三硫预防组的上述各项指标则与模型组无显著差异.结论茴三硫、饮食治疗NASH有效,两种方法联用可增强疗效.预防性应用茴三硫并无必要.
bax基因对大肠癌细胞株HT-29作用的实验研究
何超 徐向明 胡晓彤 王琦
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.007
摘要
目的探索用双重腺病毒载体介导bax基因对大肠癌进行基因治疗.方法双重腺病毒载体介导bax表达,相差显微镜、MTT比色法、流式细胞仪观察bax基因对HT-29的作用,Western Blot检测Bax蛋白的表达.结果Ad/GT-bax能有效地引起HT-29形态学的改变,当加入Ad/PGK-GV16后,该作用更为显著,呈典型的凋亡形态学特征,其生长抑制率及凋亡诱导率分别为57 4%和28 2%,与Ad/GT-bax组的29.2%和12.6%相比,差异有显著性(P＜0.05).Ad/GT-bax与Ad/PGK-GV16同时应用能引起Bax蛋白大量表达,而单用Ad/GT-bax,则Bax蛋白表达量较低.结论bax基因具有有效诱导人大肠癌细胞株HT-29凋亡的作用.
细小病毒H-1感染对有丝分裂原激活蛋白激酶信号传导相关基因表达的影响
冉志华 刘炯 冯缨 李晓波 邹健 萧树东
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.008
摘要
目的探讨具有选择性杀伤和抑制肿瘤细胞生长特性的细小病毒H-1所诱导的胃癌细胞死亡的信号传导通路及可能机制.方法采用RT-PCR的方法,检测H-1病毒感染后胃癌细胞HGC27的有丝分裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号传导途径相关基因在mRNA水平的表达改变.结果MAPK信号传导相关基因的扩增结果显示:在H-1病毒感染HGC27细胞48 h后,细胞CREB基因的表达明显增高,ERK1、STAT2、p38-7、MEK2、β-RAF、MTK1基因的表达明显降低,而JNK2、ETS、ERK2基因在mRNA水平的表达无明显改变.结论细小病毒H-1的细胞毒作用可能与其影响胃癌细胞MAPK信号传导途径中相关基因的表达有关.即H-1病毒通过干预癌细胞信号传导的特定通路而诱导细胞死亡.由此我们认为,可修饰改造的细小病毒H-1,将是抗肿瘤研究中的一个非常有价值的工具.
肝细胞癌在血中微小转移的检测
牛瑞芳 杨毅 魏熙胤 郝继辉 黄建英
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.009
摘要
目的肝细胞癌患者术后复发常是术前不能检出微转移灶或术中瘤细胞释放入血之故.建立早期检出肝细胞癌(HCC)血中微小转移的方法并评价其临床意义.方法采用巢式RT-PCR检测肝细胞特异白蛋白(ALB)mRNA和甲胎蛋白(AFP)mRNA在HCC患者外周血有核细胞成分及组织标本中的表达情况.并以肝癌细胞系HepG2、SMMC7721,乳腺癌细胞MCF-7作为阳性、阴性对照.结果在肝组织,无论是癌、癌旁还是正常组织,ALB mRNA的表达均为阳性(8/8);而AFP mRNA在癌组织7/8例表达,癌旁5/8例表达.外周血表达的情况为:同一组标本ALB mRNA的阳性率为75.6%(34/45,P＜0 01),AFP mRNA的阳性率为57.8%(26/45,P＜0.01).在有肝外转移和无肝外转移分组中,ALB mRNA和AFP mRNA的表达分别为100.0%,54.2%和90.5%,29 2%.结论在HCC患者外周血有核细胞成分中检测ALB mRNA和AFP mRNA的表达,是预测转移、复发的简捷手段,若ALB与AFP二者联合使用,应用性会更强.
肝素治疗右旋葡聚糖硫酸钠诱导小鼠结肠炎的疗效观察
贺国斌 欧阳钦 陈岱云 李俸嫒
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.010
摘要
目的评价肝素预防及治疗右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠结肠炎的有效性.方法32只小鼠中,16只正常小鼠分成两组,饮用DSS 7 d的同时预防组皮下注射肝素,对照组皮下注射生理盐水;另16只饮用DSS 7 d后诱导结肠炎的小鼠分成两组,治疗组皮下注射肝素,对照组皮下注射生理盐水.用疾病活动指数、组织学评分、TNF-α的表达和马休斯猩红兰(MSB)检测微血栓评价疗效.结果肝素在预防组降低微血栓的形成,对照组8只中4只微血栓阳性,预防组均阴性(P=0.038).治疗组组织学评分、TNF-α的表达明显降低,治疗组与对照组的直肠、横结肠组织学评分和TNF-ct的表达分别为1.33和1.85(P＜0.05),0.92和1.68(P＜0.05),(5 5±3.5)%和(10.8±4.2)%(P＜0.05).结论肝素可抑制DSS诱导结肠炎小鼠血栓形成和结肠炎症,实验结果提示肝素用于溃疡性结肠炎治疗也可能有效.
Apaf-1基因转染及其对5-氟尿嘧啶诱导AGS细胞凋亡的影响
李红梅 杨云生 程留芳
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.011
摘要
目的 Apaf-1是参与激活凋亡过程中Caspase系统的关键因子.研究Apaf-1在化疗药物诱导肿瘤细胞凋亡过程中的作用.方法利用基因转染技术,将正、反义Apaf-1表达载体转染至AGS细胞系,建立Apaf-1过度表达及减低表达系统,观察在Apaf-1过度表达及减低表达情况下,5-氟尿嘧啶(5-FU)对AGS细胞凋亡过程的影响,并检测正、反义Apaf-1转基因AGS细胞株在5-FU诱导的凋亡过程中细胞色素C信号转导通路相关分子的表达变化.结果正义Apaf-1基因转染组cyt-c、bax及cas-pase-3基因的表达显著上调,而在反义Apaf-1基因转染组则相反.bcl-2基因的表达在正、反义Apaf-1基因转染组无明显变化.结论过度表达Apaf-1基因可以明显增加AGS细胞对化疗药物5-FU的敏感性,而Apaf-1基因减少可使凋亡敏感性降低.
病例报告
胰腺类癌伴类癌综合征一例
孟祥中 宋毓飞 黄诗良
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.026
摘要
目的观察高同型半胱氨酸(HCY)血症是否为中国人冠心病(CHD)的一个独立危险因素,以及探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病的联系,并分析HCY、叶酸与MTHFR基因多态性间的相互关系.方法选择CHD患者161例,其中154例行冠状动脉造影证实.正常对照125例.应用荧光免疫偏振法测定血浆HCY, 放免法测定血清叶酸, 分析MTHFR基因多态性.结果 CHD患者血浆HCY浓度显著高于对照组[分别为(15.24±9.59) 与(11.43±6.44)μmol/L, P<0.01].logistic回归分析显示性别、年龄、脂蛋白B和高HCY血症是CHD发病的独立危险因素,高HCY血症的优势比(OR)为2.570 7, 其95%的可信区间1.300 3～5.082 5.CHD组MTHFR基因C677T突变TT型的频率为29.2%,明显高于对照组16.8%(P=0.015).CHD组T等位基因频率显著高于对照组(P=0.004).CHD组和对照组TT型的血浆HCY水平明显高于CT和CC型(P<0.001).CHD组各基因型的HCY水平均高于对照组(P<0.001～0.01).多元逐步回归显示:血清叶酸浓度、TT型与血浆HCY浓度独立相关.CHD组和对照组的TT型中,血清叶酸水平<对照组中位数时的HCY水平显著高于叶酸≥中位数时的HCY值.叶酸<中位数时, TT型HCY水平显著高于CT和CC型; 叶酸≥中位数时,不同基因型的HCY水平无明显差别.结论高同型半胱氨酸血症是中国人CHD发病的一个独立危险因素.血清叶酸、MTHFR基因的C677T纯合突变型与血浆HCY水平独立相关,表明叶酸和MTHFR基因型对HCY均有影响, 低叶酸水平和TT基因型同时存在时HCY水平最高.
Caroli综合征二例
陈岳祥 张兴荣 苗霖 刘苏 谢渭芬
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.027
摘要
目的观察高同型半胱氨酸(HCY)血症是否为中国人冠心病(CHD)的一个独立危险因素,以及探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病的联系,并分析HCY、叶酸与MTHFR基因多态性间的相互关系.方法选择CHD患者161例,其中154例行冠状动脉造影证实.正常对照125例.应用荧光免疫偏振法测定血浆HCY, 放免法测定血清叶酸, 分析MTHFR基因多态性.结果 CHD患者血浆HCY浓度显著高于对照组[分别为(15.24±9.59) 与(11.43±6.44)μmol/L, P<0.01].logistic回归分析显示性别、年龄、脂蛋白B和高HCY血症是CHD发病的独立危险因素,高HCY血症的优势比(OR)为2.570 7, 其95%的可信区间1.300 3～5.082 5.CHD组MTHFR基因C677T突变TT型的频率为29.2%,明显高于对照组16.8%(P=0.015).CHD组T等位基因频率显著高于对照组(P=0.004).CHD组和对照组TT型的血浆HCY水平明显高于CT和CC型(P<0.001).CHD组各基因型的HCY水平均高于对照组(P<0.001～0.01).多元逐步回归显示:血清叶酸浓度、TT型与血浆HCY浓度独立相关.CHD组和对照组的TT型中,血清叶酸水平<对照组中位数时的HCY水平显著高于叶酸≥中位数时的HCY值.叶酸<中位数时, TT型HCY水平显著高于CT和CC型; 叶酸≥中位数时,不同基因型的HCY水平无明显差别.结论高同型半胱氨酸血症是中国人CHD发病的一个独立危险因素.血清叶酸、MTHFR基因的C677T纯合突变型与血浆HCY水平独立相关,表明叶酸和MTHFR基因型对HCY均有影响, 低叶酸水平和TT基因型同时存在时HCY水平最高.
十二指肠乳头小细胞神经内分泌癌一例
汪涛 薛文华
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.028
摘要
目的观察高同型半胱氨酸(HCY)血症是否为中国人冠心病(CHD)的一个独立危险因素,以及探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病的联系,并分析HCY、叶酸与MTHFR基因多态性间的相互关系.方法选择CHD患者161例,其中154例行冠状动脉造影证实.正常对照125例.应用荧光免疫偏振法测定血浆HCY, 放免法测定血清叶酸, 分析MTHFR基因多态性.结果 CHD患者血浆HCY浓度显著高于对照组[分别为(15.24±9.59) 与(11.43±6.44)μmol/L, P<0.01].logistic回归分析显示性别、年龄、脂蛋白B和高HCY血症是CHD发病的独立危险因素,高HCY血症的优势比(OR)为2.570 7, 其95%的可信区间1.300 3～5.082 5.CHD组MTHFR基因C677T突变TT型的频率为29.2%,明显高于对照组16.8%(P=0.015).CHD组T等位基因频率显著高于对照组(P=0.004).CHD组和对照组TT型的血浆HCY水平明显高于CT和CC型(P<0.001).CHD组各基因型的HCY水平均高于对照组(P<0.001～0.01).多元逐步回归显示:血清叶酸浓度、TT型与血浆HCY浓度独立相关.CHD组和对照组的TT型中,血清叶酸水平<对照组中位数时的HCY水平显著高于叶酸≥中位数时的HCY值.叶酸<中位数时, TT型HCY水平显著高于CT和CC型; 叶酸≥中位数时,不同基因型的HCY水平无明显差别.结论高同型半胱氨酸血症是中国人CHD发病的一个独立危险因素.血清叶酸、MTHFR基因的C677T纯合突变型与血浆HCY水平独立相关,表明叶酸和MTHFR基因型对HCY均有影响, 低叶酸水平和TT基因型同时存在时HCY水平最高.
结肠原发性鳞状细胞癌一例
崔志宏 丁昌伟
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.029
摘要
目的观察高同型半胱氨酸(HCY)血症是否为中国人冠心病(CHD)的一个独立危险因素,以及探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病的联系,并分析HCY、叶酸与MTHFR基因多态性间的相互关系.方法选择CHD患者161例,其中154例行冠状动脉造影证实.正常对照125例.应用荧光免疫偏振法测定血浆HCY, 放免法测定血清叶酸, 分析MTHFR基因多态性.结果 CHD患者血浆HCY浓度显著高于对照组[分别为(15.24±9.59) 与(11.43±6.44)μmol/L, P<0.01].logistic回归分析显示性别、年龄、脂蛋白B和高HCY血症是CHD发病的独立危险因素,高HCY血症的优势比(OR)为2.570 7, 其95%的可信区间1.300 3～5.082 5.CHD组MTHFR基因C677T突变TT型的频率为29.2%,明显高于对照组16.8%(P=0.015).CHD组T等位基因频率显著高于对照组(P=0.004).CHD组和对照组TT型的血浆HCY水平明显高于CT和CC型(P<0.001).CHD组各基因型的HCY水平均高于对照组(P<0.001～0.01).多元逐步回归显示:血清叶酸浓度、TT型与血浆HCY浓度独立相关.CHD组和对照组的TT型中,血清叶酸水平<对照组中位数时的HCY水平显著高于叶酸≥中位数时的HCY值.叶酸<中位数时, TT型HCY水平显著高于CT和CC型; 叶酸≥中位数时,不同基因型的HCY水平无明显差别.结论高同型半胱氨酸血症是中国人CHD发病的一个独立危险因素.血清叶酸、MTHFR基因的C677T纯合突变型与血浆HCY水平独立相关,表明叶酸和MTHFR基因型对HCY均有影响, 低叶酸水平和TT基因型同时存在时HCY水平最高.
专论
功能性胃肠病与胃肠动力疾病的新概念
罗金燕 牛春燕
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.012
摘要
目的观察高同型半胱氨酸(HCY)血症是否为中国人冠心病(CHD)的一个独立危险因素,以及探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病的联系,并分析HCY、叶酸与MTHFR基因多态性间的相互关系.方法选择CHD患者161例,其中154例行冠状动脉造影证实.正常对照125例.应用荧光免疫偏振法测定血浆HCY, 放免法测定血清叶酸, 分析MTHFR基因多态性.结果 CHD患者血浆HCY浓度显著高于对照组[分别为(15.24±9.59) 与(11.43±6.44)μmol/L, P<0.01].logistic回归分析显示性别、年龄、脂蛋白B和高HCY血症是CHD发病的独立危险因素,高HCY血症的优势比(OR)为2.570 7, 其95%的可信区间1.300 3～5.082 5.CHD组MTHFR基因C677T突变TT型的频率为29.2%,明显高于对照组16.8%(P=0.015).CHD组T等位基因频率显著高于对照组(P=0.004).CHD组和对照组TT型的血浆HCY水平明显高于CT和CC型(P<0.001).CHD组各基因型的HCY水平均高于对照组(P<0.001～0.01).多元逐步回归显示:血清叶酸浓度、TT型与血浆HCY浓度独立相关.CHD组和对照组的TT型中,血清叶酸水平<对照组中位数时的HCY水平显著高于叶酸≥中位数时的HCY值.叶酸<中位数时, TT型HCY水平显著高于CT和CC型; 叶酸≥中位数时,不同基因型的HCY水平无明显差别.结论高同型半胱氨酸血症是中国人CHD发病的一个独立危险因素.血清叶酸、MTHFR基因的C677T纯合突变型与血浆HCY水平独立相关,表明叶酸和MTHFR基因型对HCY均有影响, 低叶酸水平和TT基因型同时存在时HCY水平最高.
国外学术交流·异构体质子泵抑制剂
有症状的胃食管反流病中埃索美拉唑抑酸能力比奥美拉唑更强
朱元民 王勤河 刘玉兰
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.013
摘要
目的观察高同型半胱氨酸(HCY)血症是否为中国人冠心病(CHD)的一个独立危险因素,以及探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病的联系,并分析HCY、叶酸与MTHFR基因多态性间的相互关系.方法选择CHD患者161例,其中154例行冠状动脉造影证实.正常对照125例.应用荧光免疫偏振法测定血浆HCY, 放免法测定血清叶酸, 分析MTHFR基因多态性.结果 CHD患者血浆HCY浓度显著高于对照组[分别为(15.24±9.59) 与(11.43±6.44)μmol/L, P<0.01].logistic回归分析显示性别、年龄、脂蛋白B和高HCY血症是CHD发病的独立危险因素,高HCY血症的优势比(OR)为2.570 7, 其95%的可信区间1.300 3～5.082 5.CHD组MTHFR基因C677T突变TT型的频率为29.2%,明显高于对照组16.8%(P=0.015).CHD组T等位基因频率显著高于对照组(P=0.004).CHD组和对照组TT型的血浆HCY水平明显高于CT和CC型(P<0.001).CHD组各基因型的HCY水平均高于对照组(P<0.001～0.01).多元逐步回归显示:血清叶酸浓度、TT型与血浆HCY浓度独立相关.CHD组和对照组的TT型中,血清叶酸水平<对照组中位数时的HCY水平显著高于叶酸≥中位数时的HCY值.叶酸<中位数时, TT型HCY水平显著高于CT和CC型; 叶酸≥中位数时,不同基因型的HCY水平无明显差别.结论高同型半胱氨酸血症是中国人CHD发病的一个独立危险因素.血清叶酸、MTHFR基因的C677T纯合突变型与血浆HCY水平独立相关,表明叶酸和MTHFR基因型对HCY均有影响, 低叶酸水平和TT基因型同时存在时HCY水平最高.
综述
肝硬化低钠血症研究进展
徐晓光 蔡洪培
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.014
摘要
目的:观察琥珀酰明胶注射液(佳乐施)对手术前急性超容性血液稀释(AHHD)病人的MAP、CVP、HR、SpO2、凝血机制以及尿量的影响和血液保护的实施.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻手术病人40例,于输注佳乐施前,输液后10、20、30、60min记录MAP、CVP、HR、SpO2和次日取深静脉血分别测定红细胞压积(Hct)、血小板(PLt)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)并观察有无过敏反应,进行统计学处理.结果:接受AHHD的病人,MAP、HR、CVP、尿量等在输注佳乐施后10、20min比输注前均增加(P＜0.01,SpO2无变化,30及60min后渐恢复到输注前水平(P＞0.01),Hb、Hct、PLt均比AHHD前低(P＜0.01),PT、APTT均在正常范围内(P＞0.01).结论:用琥珀酰明胶注射液施行AHHD后病人的上述指标波动在正常范围内,说明术前对病人行AHHD是可行的,也是麻醉手术中治疗和预防低血压时替代血液的理想药品.
论著摘要
缺血性肠病的回顾性分析
刘吉勇 杨崇美 叶远红 许洪伟
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.015
摘要
目的:观察琥珀酰明胶注射液(佳乐施)对手术前急性超容性血液稀释(AHHD)病人的MAP、CVP、HR、SpO2、凝血机制以及尿量的影响和血液保护的实施.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻手术病人40例,于输注佳乐施前,输液后10、20、30、60min记录MAP、CVP、HR、SpO2和次日取深静脉血分别测定红细胞压积(Hct)、血小板(PLt)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)并观察有无过敏反应,进行统计学处理.结果:接受AHHD的病人,MAP、HR、CVP、尿量等在输注佳乐施后10、20min比输注前均增加(P＜0.01,SpO2无变化,30及60min后渐恢复到输注前水平(P＞0.01),Hb、Hct、PLt均比AHHD前低(P＜0.01),PT、APTT均在正常范围内(P＞0.01).结论:用琥珀酰明胶注射液施行AHHD后病人的上述指标波动在正常范围内,说明术前对病人行AHHD是可行的,也是麻醉手术中治疗和预防低血压时替代血液的理想药品.
40例肠结核临床分析
叶琳 陈掌珠 刘斌 何萍
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.016
摘要
目的:观察琥珀酰明胶注射液(佳乐施)对手术前急性超容性血液稀释(AHHD)病人的MAP、CVP、HR、SpO2、凝血机制以及尿量的影响和血液保护的实施.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻手术病人40例,于输注佳乐施前,输液后10、20、30、60min记录MAP、CVP、HR、SpO2和次日取深静脉血分别测定红细胞压积(Hct)、血小板(PLt)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)并观察有无过敏反应,进行统计学处理.结果:接受AHHD的病人,MAP、HR、CVP、尿量等在输注佳乐施后10、20min比输注前均增加(P＜0.01,SpO2无变化,30及60min后渐恢复到输注前水平(P＞0.01),Hb、Hct、PLt均比AHHD前低(P＜0.01),PT、APTT均在正常范围内(P＞0.01).结论:用琥珀酰明胶注射液施行AHHD后病人的上述指标波动在正常范围内,说明术前对病人行AHHD是可行的,也是麻醉手术中治疗和预防低血压时替代血液的理想药品.
大肠腺瘤-癌序列中p53和bcl-2蛋白的表达及其与细胞凋亡的关系
王少峰 洪道显 徐萍 陈江 王崇文
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.017
摘要
目的:观察琥珀酰明胶注射液(佳乐施)对手术前急性超容性血液稀释(AHHD)病人的MAP、CVP、HR、SpO2、凝血机制以及尿量的影响和血液保护的实施.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻手术病人40例,于输注佳乐施前,输液后10、20、30、60min记录MAP、CVP、HR、SpO2和次日取深静脉血分别测定红细胞压积(Hct)、血小板(PLt)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)并观察有无过敏反应,进行统计学处理.结果:接受AHHD的病人,MAP、HR、CVP、尿量等在输注佳乐施后10、20min比输注前均增加(P＜0.01,SpO2无变化,30及60min后渐恢复到输注前水平(P＞0.01),Hb、Hct、PLt均比AHHD前低(P＜0.01),PT、APTT均在正常范围内(P＞0.01).结论:用琥珀酰明胶注射液施行AHHD后病人的上述指标波动在正常范围内,说明术前对病人行AHHD是可行的,也是麻醉手术中治疗和预防低血压时替代血液的理想药品.
免疫性肝纤维化中肝组织基质金属蛋白酶-1及其抑制因子-1的表达
段志军 胡祥
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.018
摘要
目的:观察琥珀酰明胶注射液(佳乐施)对手术前急性超容性血液稀释(AHHD)病人的MAP、CVP、HR、SpO2、凝血机制以及尿量的影响和血液保护的实施.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻手术病人40例,于输注佳乐施前,输液后10、20、30、60min记录MAP、CVP、HR、SpO2和次日取深静脉血分别测定红细胞压积(Hct)、血小板(PLt)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)并观察有无过敏反应,进行统计学处理.结果:接受AHHD的病人,MAP、HR、CVP、尿量等在输注佳乐施后10、20min比输注前均增加(P＜0.01,SpO2无变化,30及60min后渐恢复到输注前水平(P＞0.01),Hb、Hct、PLt均比AHHD前低(P＜0.01),PT、APTT均在正常范围内(P＞0.01).结论:用琥珀酰明胶注射液施行AHHD后病人的上述指标波动在正常范围内,说明术前对病人行AHHD是可行的,也是麻醉手术中治疗和预防低血压时替代血液的理想药品.
联合应用血管紧张素Ⅱ与四氯化碳致大鼠肝纤维化模型研究
周馨 李定国 李宣海 魏红山 陆汉明 王志荣 汪余勤 徐芹芳
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.019
摘要
目的:观察琥珀酰明胶注射液(佳乐施)对手术前急性超容性血液稀释(AHHD)病人的MAP、CVP、HR、SpO2、凝血机制以及尿量的影响和血液保护的实施.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻手术病人40例,于输注佳乐施前,输液后10、20、30、60min记录MAP、CVP、HR、SpO2和次日取深静脉血分别测定红细胞压积(Hct)、血小板(PLt)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)并观察有无过敏反应,进行统计学处理.结果:接受AHHD的病人,MAP、HR、CVP、尿量等在输注佳乐施后10、20min比输注前均增加(P＜0.01,SpO2无变化,30及60min后渐恢复到输注前水平(P＞0.01),Hb、Hct、PLt均比AHHD前低(P＜0.01),PT、APTT均在正常范围内(P＞0.01).结论:用琥珀酰明胶注射液施行AHHD后病人的上述指标波动在正常范围内,说明术前对病人行AHHD是可行的,也是麻醉手术中治疗和预防低血压时替代血液的理想药品.
胰岛素瘤的数字减影血管造影诊断
徐增斌 阮凌翔 彭志毅 许顺良 章熙道
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.020
摘要
目的:观察琥珀酰明胶注射液(佳乐施)对手术前急性超容性血液稀释(AHHD)病人的MAP、CVP、HR、SpO2、凝血机制以及尿量的影响和血液保护的实施.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻手术病人40例,于输注佳乐施前,输液后10、20、30、60min记录MAP、CVP、HR、SpO2和次日取深静脉血分别测定红细胞压积(Hct)、血小板(PLt)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)并观察有无过敏反应,进行统计学处理.结果:接受AHHD的病人,MAP、HR、CVP、尿量等在输注佳乐施后10、20min比输注前均增加(P＜0.01,SpO2无变化,30及60min后渐恢复到输注前水平(P＞0.01),Hb、Hct、PLt均比AHHD前低(P＜0.01),PT、APTT均在正常范围内(P＞0.01).结论:用琥珀酰明胶注射液施行AHHD后病人的上述指标波动在正常范围内,说明术前对病人行AHHD是可行的,也是麻醉手术中治疗和预防低血压时替代血液的理想药品.
克鲍综合征37例临床分析
龙庆林 房殿春 向国春
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.021
摘要
目的:观察琥珀酰明胶注射液(佳乐施)对手术前急性超容性血液稀释(AHHD)病人的MAP、CVP、HR、SpO2、凝血机制以及尿量的影响和血液保护的实施.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级全麻手术病人40例,于输注佳乐施前,输液后10、20、30、60min记录MAP、CVP、HR、SpO2和次日取深静脉血分别测定红细胞压积(Hct)、血小板(PLt)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)并观察有无过敏反应,进行统计学处理.结果:接受AHHD的病人,MAP、HR、CVP、尿量等在输注佳乐施后10、20min比输注前均增加(P＜0.01,SpO2无变化,30及60min后渐恢复到输注前水平(P＞0.01),Hb、Hct、PLt均比AHHD前低(P＜0.01),PT、APTT均在正常范围内(P＞0.01).结论:用琥珀酰明胶注射液施行AHHD后病人的上述指标波动在正常范围内,说明术前对病人行AHHD是可行的,也是麻醉手术中治疗和预防低血压时替代血液的理想药品.
溃疡性结肠炎环境因素致病作用研究
朱元民 王勤河 刘玉兰
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.022
摘要
目的观察高同型半胱氨酸(HCY)血症是否为中国人冠心病(CHD)的一个独立危险因素,以及探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病的联系,并分析HCY、叶酸与MTHFR基因多态性间的相互关系.方法选择CHD患者161例,其中154例行冠状动脉造影证实.正常对照125例.应用荧光免疫偏振法测定血浆HCY, 放免法测定血清叶酸, 分析MTHFR基因多态性.结果 CHD患者血浆HCY浓度显著高于对照组[分别为(15.24±9.59) 与(11.43±6.44)μmol/L, P<0.01].logistic回归分析显示性别、年龄、脂蛋白B和高HCY血症是CHD发病的独立危险因素,高HCY血症的优势比(OR)为2.570 7, 其95%的可信区间1.300 3～5.082 5.CHD组MTHFR基因C677T突变TT型的频率为29.2%,明显高于对照组16.8%(P=0.015).CHD组T等位基因频率显著高于对照组(P=0.004).CHD组和对照组TT型的血浆HCY水平明显高于CT和CC型(P<0.001).CHD组各基因型的HCY水平均高于对照组(P<0.001～0.01).多元逐步回归显示:血清叶酸浓度、TT型与血浆HCY浓度独立相关.CHD组和对照组的TT型中,血清叶酸水平<对照组中位数时的HCY水平显著高于叶酸≥中位数时的HCY值.叶酸<中位数时, TT型HCY水平显著高于CT和CC型; 叶酸≥中位数时,不同基因型的HCY水平无明显差别.结论高同型半胱氨酸血症是中国人CHD发病的一个独立危险因素.血清叶酸、MTHFR基因的C677T纯合突变型与血浆HCY水平独立相关,表明叶酸和MTHFR基因型对HCY均有影响, 低叶酸水平和TT基因型同时存在时HCY水平最高.
青霉素类药物引起的急性局限性出血性结肠炎的临床诊断
王长有 曲波 严艳 崔淑虹 张丽梅
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.023
摘要
目的观察高同型半胱氨酸(HCY)血症是否为中国人冠心病(CHD)的一个独立危险因素,以及探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病的联系,并分析HCY、叶酸与MTHFR基因多态性间的相互关系.方法选择CHD患者161例,其中154例行冠状动脉造影证实.正常对照125例.应用荧光免疫偏振法测定血浆HCY, 放免法测定血清叶酸, 分析MTHFR基因多态性.结果 CHD患者血浆HCY浓度显著高于对照组[分别为(15.24±9.59) 与(11.43±6.44)μmol/L, P<0.01].logistic回归分析显示性别、年龄、脂蛋白B和高HCY血症是CHD发病的独立危险因素,高HCY血症的优势比(OR)为2.570 7, 其95%的可信区间1.300 3～5.082 5.CHD组MTHFR基因C677T突变TT型的频率为29.2%,明显高于对照组16.8%(P=0.015).CHD组T等位基因频率显著高于对照组(P=0.004).CHD组和对照组TT型的血浆HCY水平明显高于CT和CC型(P<0.001).CHD组各基因型的HCY水平均高于对照组(P<0.001～0.01).多元逐步回归显示:血清叶酸浓度、TT型与血浆HCY浓度独立相关.CHD组和对照组的TT型中,血清叶酸水平<对照组中位数时的HCY水平显著高于叶酸≥中位数时的HCY值.叶酸<中位数时, TT型HCY水平显著高于CT和CC型; 叶酸≥中位数时,不同基因型的HCY水平无明显差别.结论高同型半胱氨酸血症是中国人CHD发病的一个独立危险因素.血清叶酸、MTHFR基因的C677T纯合突变型与血浆HCY水平独立相关,表明叶酸和MTHFR基因型对HCY均有影响, 低叶酸水平和TT基因型同时存在时HCY水平最高.
大鼠酒精性肝病早期1型纤溶酶原激活抑制物mRNA表达及药物的影响
周俊 拓西平 苗振春 孙波 韩易
中华消化杂志2002年 22卷 09期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2002.09.024
摘要
目的观察高同型半胱氨酸(HCY)血症是否为中国人冠心病(CHD)的一个独立危险因素,以及探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与冠心病的联系,并分析HCY、叶酸与MTHFR基因多态性间的相互关系.方法选择CHD患者161例,其中154例行冠状动脉造影证实.正常对照125例.应用荧光免疫偏振法测定血浆HCY, 放免法测定血清叶酸, 分析MTHFR基因多态性.结果 CHD患者血浆HCY浓度显著高于对照组[分别为(15.24±9.59) 与(11.43±6.44)μmol/L, P<0.01].logistic回归分析显示性别、年龄、脂蛋白B和高HCY血症是CHD发病的独立危险因素,高HCY血症的优势比(OR)为2.570 7, 其95%的可信区间1.300 3～5.082 5.CHD组MTHFR基因C677T突变TT型的频率为29.2%,明显高于对照组16.8%(P=0.015).CHD组T等位基因频率显著高于对照组(P=0.004).CHD组和对照组TT型的血浆HCY水平明显高于CT和CC型(P<0.001).CHD组各基因型的HCY水平均高于对照组(P<0.001～0.01).多元逐步回归显示:血清叶酸浓度、TT型与血浆HCY浓度独立相关.CHD组和对照组的TT型中,血清叶酸水平<对照组中位数时的HCY水平显著高于叶酸≥中位数时的HCY值.叶酸<中位数时, TT型HCY水平显著高于CT和CC型; 叶酸≥中位数时,不同基因型的HCY水平无明显差别.结论高同型半胱氨酸血症是中国人CHD发病的一个独立危险因素.血清叶酸、MTHFR基因的C677T纯合突变型与血浆HCY水平独立相关,表明叶酸和MTHFR基因型对HCY均有影响, 低叶酸水平和TT基因型同时存在时HCY水平最高.
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