1993年 · 第13卷第04期

应用免疫组化A B C法检测17例肝癌及癌旁肝组织中IGF-Ⅱ、IGF-Ⅱ受体和CSF-1受体基因产物的细胞分布及表达。结果表明，癌旁肝组织中IGF-Ⅱ和IGF-Ⅱ受体的阳性率显著高于肝癌组织（P<0.01和P<0.05）。肝癌组织中CSF-1受体的阳性率显著高于癌旁肝组织（P<0.01）。同一肝癌细胞中可见三种基因产物共同表达。证明IGF-Ⅱ及IGF-Ⅱ受体的过量表达与肝细胞不典型增生有关；CSF-1受体的过量表达与肝细胞恶性表型关系密切。三种基因产物的过量表达在肝癌的发生、发展中可能具有协同致癌的作用。

本实验观察了大鼠急性坏死性胰腺炎时血清游离钙，胰腺、肌肉组织钙以及胰腺组织病理变化。结果提示，钙向某些组织的转移是急性胰腺炎时低钙血症的原因或部分原因。钙通道阻滞剂Fluna-rizine（氟桂利嗪）对急性胰腺炎的低钙血症有预防作用。对急性坏死性胰腺炎的病程有积极的影响。

17例经剖腹探查不能切除、病理诊断为原发性肝癌（下称肝癌）患者行肝动脉结扎加插管，经导管灌注131I抗人肝癌单克隆抗体（131I-Hepama-1 MAb）。放射性核素显像证实，标记抗体浓聚于瘤内，第5天时瘤/肝比为1.5~2.5（中位2.3），并随时间延长而增高。治疗后，甲胎蛋白下降占83%（10/12）；77%（13/17）患者的肿瘤体积有不同程度的缩小，缩小超过50%者9例，其中7例获二期切除。

采用腹腔内化疗治疗62例晚期消化道癌肿，并对其中31例癌肿可予正确、连续测量者作出了效应评价。总有效率为41.94%。文内讨论了腹腔化疗的理论基础以及影响其疗效的因素，并介绍给药方法和毒副作用的防治。

用特异性放射免疫分析法测定34例肝硬变和11例正常人的血浆内皮素（Endothelin, ET）含量。34例肝硬变的血浆ET明显低于正常人（各为40.21±4.38ng/L和84.55±7.88ng/L, P<0.01）；腹水组血浆ET低于无腹水组（各为32.17±3.98ng/L和57.0±9.0ng/L, P<0.01），且腹水量越多，血浆ET降低越为明显；血浆心钠素（ANP）水平则明显高于健康人（各为830.12±72.18ng/L和439.45±50.18ng/L, P<0.01），伴腹水患者ET与ANP水平呈负相关（P<0.05）。8例经治疗后腹水消退，血浆ET亦明显回升。结果提示循环血中ET含量不足可能与肝硬变水钠潴留发生有一定的关系。

本文分析70例经手术和病理证实为急性坏死性胰腺炎的临床资料，探讨影响本病预后的有关因素。结果显示：年龄（>或≤60岁）、营养支持（用或不用）、手术时机（>或≤5天）及术式（坏死组织清除术或规则性胰切除术）与预后有关（P<0.05）。将上述因素作Logistic逐步回归分析，结果提示，前3项因素是影响预后的独立作用因素，其比数比分别为4.25、4.26及4.69。

用免疫组织化学法在93例进展期胃癌中，检测到c-erbB-2癌基因表达者38例，占40.9%；c-erbB-2表达的检出率，在管状腺癌病例为67.6%（25/37），明显高于其他组织类型者（P<0.05）；在已有淋巴结转移和（或）远处转移的病例为47.8%（32/67）。无局部或区域淋巴结转移者为23.1%（6/26），二者差异有显著性（P<0.05）。随访81例中有c-erbB-2表达36例，其3年存活率为30.6%（11/36）；无表达45例中3年存活率为46.7%（21/45）。结合文献初步认为：c-erbB-2癌基因与肿瘤临床行为密切相关，提示可成为胃癌诊断和预后的一个重要的分子生物学检测指标。

作者观察了扑热息痛诱导的犬急性肝损害前后及α-受体拮抗剂酚妥拉明实验治疗前后肝血流动力学及肝氧摄取量的变化。急性肝损害时，门脉血管阻力（PVR）明显增加，门脉血流量（PVF）、门脉供氧量（DPVO2）及肝氧摄取量（VO2）显著降低；酚妥拉明能显著降低PVR、门脉压，明显增加PVF、DPVO2、VO2及其摄取率。本研究证明了肝实质损害时伴有肝血循环障碍与肝氧供量及肝氧摄取量减少；表明了酚妥拉明能显著改善急性肝损害时肝血循环障碍及肝氧摄取量。

本文对1980年~1992年4月间的33例34个早期大肠癌进行了回顾性的病理学检查，并对大肠癌的组织发生进行了探讨，本组早期大肠癌中，粘膜内癌26个，粘膜下癌8个，各癌均合并有腺瘤成分的存在，34个早期大肠癌中，均发生在腺瘤内，以上结果支持大肠癌的绝大多数是经腺瘤癌变而来的观点。

87例慢性萎缩性胃炎随机分成叶酸组、硒酵母组和对照组；采用双盲法进行治疗研究，服药6个月为一疗程。治疗前后作胃粘膜组织学检查。结果显示：叶酸对萎缩（P<0.01）、肠化（P<0.05）、非典型增生（P<0.05）等病变有所改善，硒酵母对萎缩病变亦有改善（P<0.01），而对肠化及非典型增生的疗效不显著（P>0.05）。叶酸和硒酵母对部分消化不良症状亦有改善。叶酸和硒酵母对胃粘膜组织学的改善与幽门螺旋菌（HP）的转阴不具相关性。