1991年 · 第11卷第04期

应用131I标记的抗人肝癌铁蛋白抗体对16例原发性肝癌作放射免疫显像分析，其阳性率为81.3%（13/16）。其中经肝动脉插管注射者8例，阳性率为100%（8/8）。注射后当天断层摄影（SPECT）即可获得阳性显像，以第4~6天最为清晰，有3例追踪到第20天仍可获阳性显像。其第3、5和8天时肝癌与正常肝部位的中位放射强度比值分别为1.4、1.6和1.8，最高可达2.9。经外周静脉注射者8例，阳性率为62.5%（5/8），低于经肝动脉插管注射者。比值分别为1.2、1.3和1.4，最高为1.8。

本文报道半乳糖胺加内毒素引起大鼠急性肝损害时肝脏电解质和能量代谢的改变。结果表明，急性肝损害时，肝脏Ca2+、Na+含量明显增加，Mg2+、K+以及ATP含量显著减少，同时肝脏丙二醛（Malondialdehyde, MDA）含量和髓过氧化物酶（Myeloperoxidase, MPO）活性显著增加，超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase, SOD）活性明显减少。应用地塞米松可明显防止半乳糖胺加内毒素引起的肝脏电解质和能量代谢的改变，以及肝脏MDA、MPO和SOD活性的变化。提示：1.肝脏Mg2+/Ca2+比例降低可能是肝细胞不可逆性损害的重要因素之一，适当补充Mg2+有可能促进受损肝细胞的恢复：2.氧自由基在半乳糖胺加内毒素诱导肝损害过程中具有重要的致病作用。

用幽门螺旋菌（HP）109免疫Balb/c小鼠，取其脾细胞和小鼠骨髓瘤细胞SP2/0融合，得到3株分泌高效价抗HP单克隆抗体（HP-MAbs）的杂交瘤细胞株SCH7、SCH9和SCH10。3株HP-MAbs主要与HP58000菌体蛋白条带反应。HP-MAbs SCH9免疫过氧化物酶染色，与18株HP反应均阳性，与空肠弯曲菌、结肠弯曲菌及13种常见肠道标准菌株反应均阴性。用该方法检测121例胃粘膜活检标本，阳性率高于分离培养和/或涂片Gram染色法（P<0.05）。结果表明，采用本方法制备的HP-MAbs敏感、特异，可应用于临床诊断HP感染。

本文报道有食管静脉曲张及出血（EV和EVB）肝硬化门静脉高压的血液动力学（HD）改变直接和间接门静脉造影各为26例和10例。血流方向为向肝远肝和双向各为6、21和9例。侧支短路有胃左静脉（LGV）100%、脾静脉（SGV）38.5%、脾-肾静脉与肝左PV-脐旁静脉各占19.2%、脾-肠系膜下静脉15.3%，脾-后腹膜静脉7.7%、SGV-肾静脉与SGV-肋间静脉各占3.8%。回流型21例中颈静脉型占57.1%、混合型33.3%、奇静脉型9.5%。EV扩张形态32例中垂直型75%、局限型15.6%、水平型9.3%；EV平均长度比为18.3:7.55:11.7（cm）。奇静脉型、脾-肾或胃-肾短路者EV程度轻、发生EVB频率少，但肝性脑病多；胃左静脉径（LGVd）>5mm、又颈静脉型的F组病例均反复发生EVB。生存期P组98周、B组81.7周，F组36.2周，呈等级相关。Child分级与血流方向呈正相关。HD研究对评价肝功能、预后与手术的选择有重要的临床价值。

从病理学基础总结了97例晚期血吸虫病的CT表现和特征：（1）肝脏体积增大（21.7%, 21/97）、比例失调（72.1%, 70/97）和左叶增大（53.6%, 52/97）所占比例甚高。（2）虫卵沉积和钙化可发生在结肠壁、门脉系统、肠系膜及肝内，肝内钙化率达96%。（3）肝内钙化形态多样化，颇具特征性。（4）汇管区低密度灶。（5）合并肝癌的比例很高（25.8%, 25/97）。

应用癌胚抗原（CEA）多克隆抗体和单克隆抗体（简称多抗和单抗）、结肠癌单抗MC3、抗人分泌成分（SC）多抗，花生凝集素（PNA）、荆豆凝集素I（UEA-I），检测其相应标记物在410个大肠息肉、癌变及癌标本中的表达，并评价其诊断及鉴别诊断价值。结果表明：标记物的表达与组织学类型、间变等相关，表达的增强或减弱（SC）提示恶变可能；尤在CEA单抗、MC3强阳性而SC减少或消失，以及UEA-I和/或PNA强阳性时，对癌变及癌的诊断颇有价值。作者认为，标记物的正确配套使用以及与病理形态相结合，可提高诊断及鉴别诊断的可靠性。

将1989~1990年间分离培养的3株幽门螺杆菌（HP）混合后超声粉碎，经十二烷基磺酸钠—聚丙稀酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）后考马斯蓝染色，凝胶上出现了14条左右的蛋白条带。主要条带的分子量为22000、32000、42000、49000、59000、67000和75000。抗原成分经免疫印渍（Western blot）转移至硝酸纤维素纸上，用人抗HP阳性血清和兔抗HP阳性血清检测，发现HP特异性的抗原决定簇为19000、59000和67000。其中67000为主要条带。其结果与Perez-Perze报道的基本相似。本研究为HP抗原标准化提供了依据。

对105例大肝癌以肝动脉化疗栓塞术（Hepatic arterial chemoembolization, HAE）治疗，化疗栓塞剂用阿霉素、5Fu加碘油。以寿命表法统计半年、1年、2年、3年生存率为52.4%，27.5%，14.7%，12.2%。其中以导管栓塞组65例和手术中栓塞组40例比较，生存率无统计学差异。肝动脉化疗栓塞术是值得推荐作为首选的姑息性治疗肝癌的方法。

初步观察了肝硬化、原发性肝癌和十二指肠溃疡患者血浆中降钙素基因相关肽（CGRP）水平，分别为5.37±3.44，3.86±1.39和3.89±1.58pg/ml，均明显低于健康对照组（32.99±7.29pg/ml），结果提示血浆CGRP改变与上述疾病的发生和发展可能有着密切关系。

60例健康成人饮500ml鲜牛奶后，经氢气呼吸试验测定，49例（81.67%）有牛奶乳糖吸收不良，后者改饮经乳糖酶处理过的500ml低乳糖牛奶后，37例（75.51%）转为吸收正常，其余12例中10例有不同程度好转，总有效率达95.91%。49例中39例出现胃肠道症状，牛奶乳糖不耐受率为79.59%；改饮低乳糖牛奶后，不耐受率降低至10.20%（P<0.01）。故低乳糖牛奶能有效地减少正常人群对牛奶乳糖的吸收不良及不耐受性。