1991年 · 第11卷第02期

自1977年11月以来行壁细胞迷走神经切断术（PCV）治疗十二脂肠溃疡（DU）100例，选择其中9例于手术前后行胃粘膜G细胞免疫组织化学计数及免疫电镜超微结构观察。G细胞的标定采用PAP法，免疫电镜标本采用胃泌素（G17）抗体胶体金法。观察结果，手术前后G细胞密度无明显变化，而PCV术后G细胞超微结构呈现分泌旺盛的特征，同时血清胃泌素增高，胃酸降低的程度在术后1~10年有一定程度的回升。这一结果说明，PCV的术后溃疡复发与G细胞分泌功能增强有关，血清胃泌素增高限制了PCV的降酸效果，为PCV手术的选择标准提供了理论依据。

用血清透明质酸放射免疫测定法测定了84例正常人、102例肝硬化、88例肝癌伴有或不伴有肝硬化患者血清HA含量。结果表明：肝硬化患者血清HA明显升高，可达正常值的10倍以上。鉴别诊断评价表明：血清HA对肝硬化诊断准确率达89.77%，敏感度为86.89%。与白蛋白、A/G相比，其阳性检出率更高。提示：血清HA检测可从糖生化角度为肝硬化（尤其亚临床型）的诊断提供新的敏感、实用、可靠的客观指标。

应用脂质体包裹冬虫夏草多糖（CP-L）口服3个月治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）30例，并与25例服用非脂质体冬虫夏草多糖（CP）治疗的患者进行比较。结果无论是细胞免疫功能的提高）（CD4/CD8比值和NK活性）、肝功能的改善（血清白蛋白、凝血酶原时间和γ-GT活性）或血清乙型肝炎病毒标志物的转化率（HBeAg和HBV DNA）与CP组比较差异均有显著性（P<0.05）。初步研究结果表明将具有免疫增强作用的冬虫夏草多糖结合具有免疫佐剂和药物载体作用的脂质体，可使疗效明显提高，为中药脂质体治疗慢乙肝提供了新的前景。

肝脏的微血管受多种因素的调节，儿茶酚胺是主要调节介质之一，但对肝脏微血管壁肾上腺素受体的分布特征还不清楚。本文用氚标记的哌唑嗪、育亨宾体外标记－关节接触法放射自显影术研究了大鼠肝脏微血管的肾上腺素受体的定位分布。结果表明，肝内肝动脉、门静脉壁上存在着丰富的α1受体，中央静脉周围亦有α1受体分布。肝脏微血管壁上α2受体极少，无明显的区域特征性分布。本实验将为选择肾上腺素受体调节剂治疗肝病提供实验依据。

104例幽门螺旋菌（HP）阳性的慢性胃炎，经4种疗法在治疗前后胃粘膜炎症活动程度，HP清除程度，以及胃粘膜上皮的损伤与修复的比较观察表明：迪乐冲剂8周的疗效最佳，迪乐冲剂6周及猴头冲剂8周的疗效中等，硫糖铝8周的疗效最差，4组HP的清除率分别为80%、42.9%、51.9%和4.2%。胃粘膜炎症消散和修复的程度与HP清除率呈相关关系，有力地支持HP感染与慢性胃炎的发病及其活动性密切有关。

对发生不同严重程度肝性脑病的肝硬化患者同时进行脑干听觉、视觉和体感诱发电位（BAEPs、VEPs、SEPs）等检查。结果表明Child（C）2级、肝性脑病（HE）0级-C2HE0、C3HE0和HE1~23组的3种诱发电位皆有改变；主要表现为BAEPs的V、VI波、VEPs的P3波、SEPs的N2波潜伏期的延长，且随病情严重程度而延长，延长程度亦依次递增，较重者并有波形改变及波的缺失。说明肝硬化患者在发生临床肝性脑病前已有进行性的脑电活动异常或脑功能改变。因此，脑诱发电位可作为较重度肝硬化患者预报肝性脑病发生的可能性指征。

以纯化的鼠131碘-抗甲胎蛋白单克隆抗体IgG治疗原发性肝癌16例24次的疗效观察，发现肝癌CT投影面积小于全肝的1/5及1/5~2/5，直径小于6cm者较优。多次治疗疗效优于单次治疗。部分病例血清甲胎蛋白浓度降低9%~96%。1例肺转移结节消失，生存期最长达605天。

对73例慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化患者及95只脂质过氧化作用所致肝损伤的大鼠模型进行治疗研究。结果显示丹参注射液明显减轻实验动物的肝细胞变性、坏死；并防治肝硬化发生。其降低血清脂质过氧化物、谷丙转氨酶及促进白蛋白合成显著优于对照药物，可做为护肝治疗的天然抗氧化剂。

用ABC法对人肝细胞癌（HCC）、肝内胆管细胞癌等肝脏恶性肿瘤组织中西非单叶豆凝集素I（BSLI）受体进行了测定，并以正常肝组织、肝硬化组织和癌旁肝组织作对照。结果表明：HCC和肝内胆管细胞癌中BSLI受体阳性率分别为32%和30%，明显低于正常肝组织和肝硬化组织的阳性率；癌细胞的着染率和染色强度也低于对照组。其它几种肝恶性肿瘤组织中未见BSLI受体。提示：肝组织中BSLI受体对肝癌可能有一定的辅助诊断价值。

本文测定比较了24例胆固醇结石和16例正常对照的胆囊胆汁中转铁蛋白的含量，并用转铁蛋白对人工胆汁和正常对照过饱和胆囊胆汁进行成核活性测定。结果表明：胆固醇结石患者胆囊胆汁中的转铁蛋白含量明显高于正常对照组（P<0.001）。转铁蛋白不仅对人工胆汁有促成核作用，而且还可以使正常对照胆囊胆汁的成核过程加速。作者认为，转铁蛋白是胆汁中具有促成核活性的蛋白，其含量增高可以导致胆固醇结石的形成。