1990年 · 第10卷第06期

作者选择葡聚糖T-40制备鼠抗人胃癌单克隆抗体（单抗）MGb2-丝裂霉素C结合物，同时采用肾包膜下测定法检测其体内抗肿瘤作用。人胃癌移植瘤（SGC-7901）接种于裸小鼠双侧肾包膜下并于当天开始实验治疗，结合物按1mg/kg（按药物量计）剂量腹腔给药，每天1次，共6天，肿瘤生长抑制率可达68.67%，明显优于游离药物及无关抗体结合物。将抗体与药物单纯混合，无抗肿瘤协同作用。

对年龄和性别相匹配的A型胃炎伴发恶性贫血、B型胃炎及正常人各15例进行了姐妹染色单体互换（SCE）频率的观察。结果：A型胃炎伴发恶性贫血组SGE频率平均值最高（7.214±0.896），B型胃炎组次之（6.014±0.491），对照组最低（0.057±0.763）。经统计学处理，三组间差异有非常显著性。恶性贫血患者SCE频率增高可能与遗传因素有关。患者特有的遗传素质使体内DNA易受损伤和发生断裂，损伤后的修复功能又差，导致SCE频率增高。

作者探讨盐酸、胆盐、尿素等因素对幽门弯曲菌（CP）生存的影响，并模拟胃环境对CP在胃粘液层下生存的微生态学。结果提示CP对盐酸是敏感的，pH6.5时生存最好；生理浓度的胆盐可抑制CP生长，这可能是胆汁反流性胃炎患者CP阳性率低于一般胃炎的另一原因；CP尿素酶分解尿素产氨是一自身抗酸保护作用，尿素酶抑制剂乙酰氧肟酸（AHA）可阻断这种保护作用，庆大霉素与AHA合用可降低前者的最小抑菌浓度（MIC）。

作者采用高效液相色谱法研究家兔体内5-氟尿嘧啶（5-Fu）腹腔内化疗药物代谢动力学以及在组织中的浓度和分布。大剂量大容积5-Fu经腹腔给药后240分钟内腹腔液含量最高，峰值浓度和平均浓度分别是股静脉浓度的288倍和145.1倍；门静脉次之，分别为股静脉浓度的13.8和6.8倍；肝静脉平均浓度是股静脉浓度的3.7倍。组织中肝含量最高，胃结肠次之，肺肾含量最低。结果表明：5-Fu腹腔内化疗能在腹腔、门静脉和肝脏提供恒定持久的高浓度抗癌药而进入体循环药量极少，有利于对胃肠道肿瘤术后腹腔内复发和肝转移的预防和治疗。

血红蛋白定量试验（HQT）是通过测定粪便中的卟啉荧光而定量反映粪便隐血量。本实验结果表明：96%以上的健康人每克粪便血红蛋白低于2mg，而96%胃肠道肿瘤病人则高于2mg。肠内血红素转化为卟啉的部分（ICF）的测定有助于估计肠内出血的部位，出血在上消化道、结肠和直肠的平均ICF分别为32.32%、18.41%和6.89%。

本文研究发现，慢性活动性肝炎患者的巨噬细胞（Mφ）吞噬功能经甘草甜素（GL）治疗后，可恢复到正常水平，而非甘草甜素（非GL）治疗后，仍明显低于正常。临床动态观察结果表明，GL组在治疗中期Mφ吞噬率在体内、外均恢复到较高水平。GL组的疗程仅为非GL组的1/3，肝功能恢复正常所需疗程短，有效率高。作者认为GL提高Mφ吞噬功能作用可能是其治疗慢性活动性肝炎有效的机制之一。

作者对76例胰腺癌（PC）、51例非癌胰疾患、62例胰外癌、32例胰外非癌疾患和50例健康献血员血清中核糖核酸酶胰型同工酶（RNaseC）的变化规律进行了较系统的观测；并对该酶与其他5种指标诊断PC的价值作了对比性研究。结果表明：RNaseC诊断PC的敏感性为79%，特异性达到90.26%。提示RNaseC对胰腺癌的诊断和鉴别有良好的价值；计算机依据逐步判别分析法，优选出4项指标组成一套有机的诊断指标谱，使PC诊断的正确率提高到98.41%。

本文研究了侧脑室内注射五肽胃泌素（G5）对大鼠胃粘膜血流量（GMBF）的影响及其作用机制。结果证明侧脑室内注入G5能增加GMBF，且呈剂量一效应依赖关系。切断膈下迷走神经或皮下注射阿托品（0.2mg/kg）能阻断注入G5增加GMBF的效应，静脉注射心得安（5mg/kg）能部分阻断该效应，而静脉注射酚妥拉明（5mg/kg）则无影响。提示脑内G5可能是通过迷走神经胆碱能纤维而增加GMBF，β-肾上腺素能纤维也参与了对GMBF的部分调节，而与α-肾上腺素能纤维的作用无关。

本文报道用洛赛克（Losec）20mg/日与西米替丁800mg/晚，治疗130例经胃镜证实的活动性消化性溃疡之结果。洛赛克组（简称洛组）80例，西米替丁组（简称西组）50例。均为每日服药一次，疗程4周。十二指肠溃疡中洛组愈合率为93.1%，西组为69.4%，两组差异有非常显著性（P<0.01）。胃溃疡中洛组愈合率为86.4%，总有效率为95.4%，西组愈合率为64.3%，总有效率为78.6%。两者差异有显著性（P<0.05）。洛组服药一次疼痛缓解率达93.8%，3天内全部缓解，西组3天后疼痛缓解率为86%。洛赛克治疗过程中血清胃泌素水平上升，停药后即下降，4周后降至正常水平。上述结果显示洛赛克是治疗消化性溃疡非常有效的药物。

本文分析了1477例早期胃癌病理资料中的特殊大体类型，包括平坦弥漫型、平坦局限型；多发性早期癌；小胃癌、微小癌及“一点癌”；残胃早期癌等。并在病理特点及临床意义方面进行分析讨论。了解这些特点有助于临床的更早发现和合理治疗。