2024年 · 第58卷第03期

全身MRI在骨髓瘤患者诊断与治疗方面发挥日益重要的作用，为了实现广泛推广应用，需要制定规范化的图像采集与报告标准。由具有骨髓瘤全身MRI诊断经验的放射学、医学物理学和血液学专家组成的多学科、国际专家小组制定了骨髓瘤治疗反应评估和诊断系统（MY-RADS），旨在促进标准化，减少骨髓瘤全身MRI图像获取、解释和报告的差异。该文中对MY-RADS进行解读，以更好地在国内普及和应用。

主动脉夹层是严重威胁生命的心血管急症之一，CT血管成像（CTA）是诊断主动脉夹层的首选检查方法。将基于CTA图像的人工智能应用于主动脉夹层，有助于快速辅助诊断、评估疗效和预测术后风险等。影像人工智能最核心的部分是数据的标注，为了规范主动脉夹层CTA影像数据的标注，促进人工智能更好地落地临床，中华医学会放射学分会心胸学组及国内心血管影像专家编写了主动脉夹层CTA标注专家共识，从主动脉夹层的定义和分型，标注数据来源和储存要求，标注平台、工具和方式的选择，标注人员资质、培训和考核，标注后数据的质控，标注方法和内容，标注流程等各个方面达成共识，为建设规范化的主动脉夹层CTA影像标注数据库提供了有力的技术指导和质量保障，为主动脉夹层人工智能影像模型的构建、验证、优化及推广等提供研究基础，从而推动主动脉夹层人工智能影像真正落地临床应用，最终使患者受益。

18F-FDG PET-CT对肺结节检出、诊断及肺癌的疗效评价和预后评估具有灵敏度高、特异度强、定量精准等特点，其临床价值已得到国内外认可。随着影像组学与人工智能技术应用于18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET-CT领域的逐渐开展，数据标注和质量控制对深度学习模型准确性和鲁棒性起着重要作用。该共识旨在为肺结节18F-FDG PET-CT的数据采集、标注以及质量控制提出初步指导意见，以促进肺结节18F-FDG PET-CT数据集标准化，为人工智能算法和产品研发、调优、验证等提供重要依据，推动细分领域产品的快速发展。

目的 基于扩散张量成像（DTI）图论分析法探讨痉挛型脑瘫（SCP）患儿脑网络属性及其与认知功能的关系。 方法 该研究为横断面研究。回顾性分析2020年8月至2022年4月在遵义医科大学附属医院接受颅脑MRI检查的21例SCP患儿（SCP组）及32名健康儿童（对照组）的临床及影像资料。对所有受检者进行3D-T1WI、DTI及韦氏智力量表评估。韦氏智力量表包括言语理解指数（VCI）、加工速度指数（PSI）、工作记忆指数（WMI）、知觉推理指数（PRI）等，最终根据各分量表指数得到全量表智商（FSIQ）评分。采用独立样本t检验分析2组脑网络小世界属性［小世界指数（σ）、标准化最短路径长度（λ）、标准化聚类系数（γ）］、全局属性［全局效率（Eglob）、局部效率［（Eloc）、特征路径长度（Lp）、聚类系数（Cp）］及节点属性指标［节点中心度（DC）、节点效率（Ne）、介数中心性、节点最短路径长度（NLp）、节点聚类系数、节点局部效率］的差异；采用Spearman将2组差异有统计学意义的脑网络指标与韦氏智力量表各分量表指数及FSIQ评分进行相关性分析。 结果 SCP组韦氏智力量表中FSIQ评分及VCI、WMI、PSI、PRI均较对照组降低，差异均有统计学意义（P均<0.05）。2组脑网络均具有小世界属性，与对照组比较，SCP组患儿Eglob降低，Lp、λ增加（P均<0.05）；对照组比较，SCP组患儿多个脑区DC、Ne减低，NLp增高（P均<0.05，FDR校正）。相关性分析显示，SCP组右侧额下回后部DC与FSIQ评分、VCI、WMI、PRI呈正相关（r分别为0.53、0.47、0.47、0.60，P分别为0.019、0.045、0.044、0.020）；右侧额下回后部NLp与PRI呈负相关（r=-0.56，P=0.030）；左侧中央旁小叶、右侧额下回后部、右侧中央前回、右侧中央后回Ne与PRI呈正相关（r分别为0.62、0.56、0.53、0.54，P分别为0.015、0.031、0.044、0.039）；右侧中央前回Ne与WMI呈正相关（r=0.48、P=0.039）。 结论 SCP患儿全局及多个区域脑网络拓扑属性存在改变，右侧额下回后部、右侧中央前回、右侧中央后回和左侧中央旁小叶节点属性改变与患儿认知功能损伤相关。

目的 探讨双层探测器光谱CT心肌多参数图像在冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术前无创评估中的应用价值。 方法 回顾性分析2021年1月至2022年10月在南通大学附属常熟医院采用双层探测器光谱CT行冠状动脉CT血管成像（CCTA）检查并于30 d内接受侵入性冠状动脉造影（ICA）检查的90例患者的临床及影像数据，共纳入189支冠状动脉。根据患者行ICA检查评估后是否接受PCI治疗，将患者分为PCI组（44例）和非PCI组（46例）。基于CCTA及光谱CT心肌多参数图像获取患者冠状动脉的直径狭窄率、心肌碘浓度（IC）值、有效原子序数（Zeff）值。比较灌注异常区心肌及灌注正常区心肌的IC值及Zeff值，通过受试者操作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）评价并比较冠状动脉管腔直径狭窄率、心肌IC值、Zeff值及其联合模型在冠心病患者PCI术前评估中的价值。 结果 PCI组和非PCI组间患者基线资料差异均无统计学意义（P均>0.05）。所有患者灌注异常区心肌与灌注正常区心肌的IC值［分别为（0.42±0.28）、（2.26±0.48）mg/ml］、Zeff值（分别为7.39±0.33、8.50±0.25）差异有统计学意义（P均<0.001）。利用心肌IC值和Zeff值评估冠心病患者是否需要进行PCI治疗的AUC分别为0.865和0.853，显著高于单纯的管腔直径狭窄率评估（AUC=0.726，P均<0.001）。 结论 光谱CT心肌灌注IC值、Zeff值可以诊断冠心病患者心肌灌注异常，使用光谱CT心肌多参数图像对患者进行PCI术前评估可以提高评估的效能，避免额外的侵入性操作。

目的 比较乳腺同时多层单次激发平面回波成像（SMS+SS-EPI）和分段读出平面回波（RESOLVE）扩散加权成像（DWI）的图像质量及其诊断乳腺恶性病灶的效能。 方法 该研究为横断面研究。前瞻性分析2021年3月至2023年2月宁波大学附属第一医院因乳腺病变而接受MRI检查并最终经病理证实的102例患者的临床及影像资料。所有患者均接受乳腺MRI常规扫描以及横断面RESOLVE和SMS+SS-EPI序列DWI，评估2种序列成像的图像质量。主观评价采用5分法，评价内容包括乳腺的几何畸变、伪影模糊、脂肪抑制、整体图像质量和病灶显著性；客观评价包括病灶信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、病灶表观扩散系数（ADC）值。采用Wilcoxon符号秩和检验比较2种序列成像的主、客观评价指标。最后采用受试者操作特征曲线及曲线下面积（AUC）评估2种序列图像上病灶ADC值诊断乳腺恶性病灶的效能。 结果 102例患者均为单发病变，均为女性患者，年龄25~68岁。乳腺恶性病灶60例，良性病变42例。SMS+SS-EPI序列成像的采集时间为1 min 50 s，RESOLVE序列成像的采集时间为3 min 43 s。SMS+SS-EPI和RESOLVE序列成像的图像质量主观评分均≥3分，RESOLVE序列图像的几何畸变、伪影模糊、整体图像质量评分均高于SMS+SS-EPI序列（P均<0.001）。SMS+SS-EPI序列的DWI图像和ADC图像的总体病灶显著性评分、恶性病灶显著性评分、良性病灶的显著性评分均高于RESOLVE序列（P均<0.05）。SMS+SS-EPI和RESOLVE序列DWI图像乳腺病灶的SNR、CNR、总体ADC值及恶性病灶ADC值、良性病灶ADC值差异均无统计学意义（P均>0.05）。RESOLVE序列成像的病灶ADC值诊断乳腺恶性病灶的AUC为0.973，灵敏度为0.929，特异度为0.915；SMS+SS-EPI序列成像的病灶ADC值诊断乳腺恶性病灶的AUC为0.956，灵敏度为0.977，特异度为0.850。 结论 在乳腺DWI中，SMS+SS-EPI图像质量主观评分能基本满足诊断要求且病变显著性好于RESOLVE序列。两者诊断乳腺恶性病灶效能均较好。

目的 探讨双层探测器光谱CT定量参数联合常规CT特征的列线图模型在术前预测结直肠癌肿瘤沉积（TDs）中的价值。 方法 本研究为病例对照研究。回顾性收集苏州大学附属第一医院2022年1月至2023年3月术前接受光谱CT腹部增强扫描且经病理确诊的126例结直肠癌患者，根据病理结果分为TDs阳性组（n=38）和TDs阴性组（n=88）。评估其常规CT特征，包括cT分期、cN状态、静脉期强化是否均匀、瘤周脂肪浸润（PFI）、肿瘤最大径以及肿瘤位置。测量并计算病灶动脉期、静脉期标准化碘浓度（NIC）、标准化有效原子序数（NZeff）、40~100 keV光谱曲线斜率（K）和动静脉期NIC差值。采用多因素logistic回归分析筛选出TDs的独立预测因素并构建基于光谱CT定量参数及常规CT特征的列线图模型，利用受试者操作特征曲线评估各参数及模型的预测效能，采用DeLong检验比较曲线下面积（AUC）的差异。 结果 TDs阳性组与TDs阴性组间cT分期、cN状态、静脉期强化是否均匀、PFI、静脉期NIC、静脉期NZeff、静脉期K和动静脉期NIC差值差异有统计学意义（P<0.05）。经过logistic回归分析，常规CT特征模型纳入2个特征，分别为静脉期强化不均匀（OR=9.602，95%CI 3.728~24.734，P=0.001）和PFI（OR=2.881，95%CI 1.177~7.049，P=0.020）。常规CT特征与光谱CT定量参数的联合模型纳入3个特征，分别为动静脉期NIC差值（OR=37.599，95%CI 8.320~169.912，P=0.001）、静脉期强化不均匀（OR=14.978，95%CI 3.848~58.295，P=0.001）、PFI（OR=4.013，95%CI 1.320~12.760，P=0.015），并构建列线图。列线图模型的预测TDs的AUC、灵敏度、特异度分别为0.919（95%CI 0.865~0.973）、84.2%、86.5%，常规CT特征模型预测TDs的AUC为0.796（95%CI 0.707~0.885），低于列线图模型，差异有统计学意义（Z=3.87，P=0.001）。 结论 双层探测器光谱CT可用于术前预测结直肠癌TDs，以光谱CT定量参数联合常规CT特征的列线图模型诊断效能最佳。

目的 评估前列腺癌局部复发影像报告系统（PI-RR）对前列腺癌根治性切除术（RP）后局部复发的诊断效能及不同年资医师间评分的一致性。 方法 本研究为横断面研究。回顾性收集2015年7月到2021年10月苏州大学附属第一医院RP后发生生化复发（BCR）而接受多参数MRI（mpMRI）的前列腺癌患者176例。6名不同年资放射科医师（2名低年资、2名高年资及2名专家医师）按照PI-RR评分标准分析mpMRI图像并对主病灶进行评分。基于穿刺病理结果、随访影像学检查及前列腺特异性抗原水平判定术后结局，分为局部复发组（54例）和未局部复发组（122例）。使用组内相关系数（ICC）和Kappa检验评估不同年资医师PI-RR评分的一致性。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析不同年资医师PI-RR评分对前列腺癌RP术后局部复发的诊断效能，使用DeLong检验比较不同年资医师PI-RR评分的ROC曲线下面积（AUC），并对结果进行Benjamini-Hochberg法FDR校正。计算以PI-RR评分≥3或4分为阈值时的灵敏度、特异度。 结果 不同年资医师PI-RR评分ICC（95%CI）为0.70（0.64~0.76），专家与高年资医师PI-RR评分间Kappa值为0.528，专家与低年资医师间Kappa值为0.325，高年资与低年资医师间Kappa值为0.370。低年资、高年资及专家医师PI-RR评分诊断前列腺癌RP术后局部复发的AUC（95%CI）分别为0.73（0.65~0.81）、0.81（0.74~0.88）及0.86（0.80~0.93）。专家医师PI-RR评分的AUC高于高年资及低年资医师的AUC（Z=2.22、3.21，FDR校正P=0.039、0.003），高年资医师PI-RR评分AUC高于低年资医师（Z=2.22，FDR校正P=0.026）。以PI-RR评分≥3分为局部复发时，低年资医师、高年资医师和专家医师PI-RR评分的灵敏度分别为0.59、0.65和0.78，特异度分别为0.82、0.93和0.95；以PI-RR评分≥4分为局部复发时，低年资医师、高年资医师和专家医师PI-RR评分的灵敏度分别为0.50、0.54和0.69，特异度分别为0.88、0.96和0.97。 结论 PI-RR评分能够准确地诊断前列腺癌RP术后局部复发，不同年资医师PI-RR评分间一致性中等，诊断效能受阅片者经验的影响。

目的 基于临床和颅脑MRI特征探讨足月新生儿化脓性脑膜炎神经系统不良预后的高危因素。 方法 本研究为病例对照研究，回顾性收集2016年1月至2022年1月首都医科大学附属北京儿童医院收治的79例新生儿化脓性脑膜炎患儿的临床及颅脑MRI资料。随访患儿生长发育情况、神经系统后遗症等，最短随访时间6个月。根据随访结果分为预后良好组（49例）和预后不良组（30例）。采用χ2检验比较2组患儿的临床和颅脑MRI特征，采用多因素logistic回归分析获得足月新生儿化脓性脑膜炎神经系统不良预后的高危因素。 结果 临床资料中，预后不良组与预后良好组患儿间惊厥、早发型、脑脊液病原菌培养阳性比例、脑脊液白细胞计数及脑脊液蛋白含量差异有统计学意义（P<0.05）。MRI特征中，预后不良组与预后良好组患儿间室管膜炎、脑室明显扩张/脑积水、点片状脑损伤/出血灶及脑实质内破坏性病变的发生率差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果表明，惊厥（OR=5.722，95%CI 1.126~29.072，P=0.035）、早发型新生儿化脓性脑膜炎（OR=3.657，95%CI 1.073~12.459，P=0.038）、室管膜炎（OR=8.851，95%CI 1.169~67.017，P=0.035）、脑室明显扩张/脑积水（OR=12.675，95%CI 1.085~148.110，P=0.043）及脑实质内破坏性病变（OR=16.370，95%CI 1.575~170.175，P=0.019）是影响患儿预后的独立危险因素。 结论 足月新生儿化脓性脑膜炎病程中出现惊厥、早发型病变以及MRI表现为室管膜炎、脑室明显扩张/脑积水和脑实质内破坏性病变是不良预后的高危因素。

目的 探讨儿童肠白塞病（BD）及克罗恩病（CD）的MR小肠造影（MRE）影像学特征。 方法 本研究为横断面研究，回顾性收集2019年1月至2022年10月于首都儿科研究所附属儿童医院确诊的肠BD及CD患儿的临床及MRE影像学资料，其中肠BD患儿17例，男6例、女11例，年龄5~12（8.4±2.6）岁；CD患儿23例，男15例、女8例，年龄7~15（10.2±2.7）岁。观察MRE图像，评估内容包括病变肠管范围，肠壁增厚形式（均匀增厚、偏心增厚）、脂肪抑制T2WI信号、扩散加权成像（DWI）信号、病变肠壁强化方式（均匀强化、分层强化）、肠腔狭窄，肠腔扩张、肠系膜梳状征、肠系膜脂肪纤维化、肠周淋巴结肿大、肠外并发症（包括肛瘘、盆腔积液）。组间MRE征象的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。 结果 患儿均完成MRE检查，肠道充盈良好，无不良反应。肠BD患儿与CD患儿间病变肠管范围、肠壁增厚形式、DWI信号、肠腔扩张、肠周淋巴结肿大、肛瘘、盆腔积液差异有统计学意义（P<0.05），脂肪抑制T2WI信号、病变肠壁强化方式、肠腔狭窄、肠系膜梳妆征、肠系膜脂肪纤维化差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 MRE安全、有效，肠BD及CD患儿MRE征象间差异有统计学意义。

目的 探讨准分子激光消蚀术（ELA）联合药物涂层球囊（DCB）治疗股腘动脉硬化闭塞症的疗效及其影响因素。 方法 回顾性分析2019年7月至2022年3月应用ELA联合DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症82例患者的临床资料，包括技术成功率、踝肱指数（ABI）、一期通畅率、免于靶病变血运重建（TLR）率等指标，应用Cox回归分析影响一期通畅率和免于TLR率下降的危险因素。 结果 82例患者均完成了ELA+DCB治疗，技术成功率为91.5%，术后ABI（0.73±0.13）较术前（0.39±0.11）明显提高（t=35.26，P<0.001）。术后24个月的累积一期通畅率和免于TLR率分别为64.1%和76.8%。病变长度>15 cm（HR=2.57，P=0.047）、病变重度钙化（HR=3.26，P=0.021）与一期通畅率的下降相关，患糖尿病（HR=5.24，P=0.010）、术后单一流出道（HR=4.18，P=0.008）与免于TLR率的下降相关。 结论 ELA联合DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症的安全性高，中期疗效良好。病变长度>15 cm和重度钙化是一期通畅率的独立危险因素，糖尿病和术后单一流出道是免于TLR率的独立危险因素。

目的 探讨球囊肺动脉成形术（BPA）治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）肺动脉内膜剥脱术（PEA）后持续肺动脉高压（PH）的安全性和有效性。 方法 连续纳入2016年12月至2022年6月在中日友好医院呼吸中心接受诊疗的CTEPH患者20例，所有入组患者经多学科讨论确定CTEPH经PEA后PH，均采用BPA进行治疗。治疗前评估患者运动耐量、肺动脉血流动力学参数，将BPA治疗前与最后1次BPA时各项参数进行对比分析。6 min步行距离（6MWD）采用配对Wilcoxon检验分析；血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、混合静脉血氧饱和度、平均肺动脉压、心脏指数和肺血管阻力（PVR）等采用配对样本t检验分析；WHO心功能分级采用McNemar检验分析。 结果 20例患者合计130支病变血管，共进行了46次BPA治疗。术后6MWD［447（415，485）m］较术前［389（335，470）m］显著改善（Z=6.52，P<0.05），术后混合静脉血氧饱和度（72.0%±1.9%）较术前（64.0%±2.7%）显著改善（t=2.14，P<0.05）。术后血浆NT-proBNP［（351.9±129.9）pg/ml］、mPAP［（24.2±1.9）mmHg］、PVR［（3.0±1.4）WU］较术前［分别为（982.5±426.2）pg/ml、（33.0±2.1）mmHg、（8.0±1.6）WU］显著减低（t值分别为3.38、1.22、2.10，P均<0.05）。术后WHO心功能分级（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为14、4、2、0例）较术前（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为0、13、5、2例）显著改善（χ2=20.17，P<0.05）。术后肺动脉夹层发生4例次，咯血发生1例次，无其他并发症发生。 结论 BPA能显著改善CTEPH患者PEA术后持续PH的运动耐量和血流动力学参数，手术并发症发生率相对较低，安全有效。

目的 探讨3.0 T MRI化学交换饱和转移（CEST）成像在体外模型和实验动物中定量评估肾脏氧化还原代谢的可行性。 方法 制备生理浓度的氧化还原代谢物体外模型，包括还原型代谢物（谷氨酸、丙氨酸、谷胱甘肽）和氧化型代谢物（2-酮戊二酸、丙酮酸、谷胱甘肽二硫化物、氢氧化铵），采用3.0 T MRI扫描仪进行CEST成像，成像方法为固定射频持续时间为2 000 ms，采集不同饱和脉冲强度（B1）值（1、2、3、4 μT）的CEST图像；固定B1值为2 μT，采集不同射频持续时间（1 500、2 000 ms）的CEST图像，获取最佳扫描参数。采用最佳扫描参数对7只正常实验兔左侧肾脏进行CEST成像，测量兔肾皮质和外髓的非对称磁化传递率（MTRasym），差异的比较采用配对t检验。 结果 体外模型实验显示氧化还原代谢物CEST扫描最佳B1值为2 μT、最佳射频持续时间为2 000 ms。谷胱甘肽二硫化物、谷胱甘肽、谷氨酸、丙氨酸的MTRasym峰值分别在3.75、3.5、3、1.5 ppm处，丙酮酸、2-酮戊二酸、氢氧化铵的峰值在1 ppm处，且还原型代谢物的MTRasym信号峰值高于氧化型代谢物。在B1值为2 μT、射频持续时间为2 000 ms的条件下，在1、3、3.5、3.75 ppm处，兔肾皮质的MTRasym信号分别为（2.60±1.10）%、（2.86±1.32）%、（3.04±1.06）%、（2.98±0.91）%，兔肾外髓的MTRasym信号分别为（1.00±0.56）%、（2.43±0.94）%、（2.29±0.88）%、（1.98±0.58）%，兔肾皮质的MTRasym信号均高于外髓信号，差异有统计学意义（t=3.04，P=0.023；t=2.56，P=0.043；t=3.50，P=0.013；t=3.45，P=0.014）。 结论 3.0 T MRI CEST成像可用于定量评估体外模型及正常实验兔肾脏氧化还原代谢。

该研究为横断面研究，回顾性分析了2019年2月至2022年8月在复旦大学附属华山医院手术确诊的10例H3 G34突变型弥漫半球胶质瘤患者的临床特点和术前影像表现。10例患者中，男6例、女4例，年龄15~42岁。MRI表现：肿瘤均位于幕上大脑半球，7例为单发病灶，3例为多发病灶。8例肿瘤以实性成分为主，其中7例伴囊变；2例呈囊性为主的囊实性肿块。7例病灶内可见出血。10例患者中，无瘤周水肿6例、轻度瘤周水肿2例、明显瘤周水肿2例。7例在扩散加权成像和表观扩散系数图上表现为扩散受限。9例接受增强MRI，1例无强化、6例局灶性强化、2例不均匀明显强化，其中8例可见异常增多血管影，且常伴软脑膜和（或）室管膜强化。CT显示病灶实性成分密度高。MR波谱成像提示肿瘤代谢异常活跃。

回顾性分析湖北省妇幼保健院2014年1月至2022年7月经产后临床综合诊断或病理证实的27例肝脏先天性血管瘤（HCH）患儿的临床、影像资料和预后信息，其中26例病灶于晚孕期（>28周）检出，1例于中孕期（26周）检出。27例病灶均为单发，边界清晰，形态规则呈类圆形，信号不均匀，22例肿块内部、周边可见丰富的血流信号。2例伴肝静脉和静脉导管增宽。本组27例患儿预后均良好。HCH常在晚孕期检出，表现为肝脏形态较规则的单发肿块，信号不均匀，多数病灶可观察到丰富的血管影，HCH预后良好。

该文报告1例儿童Hughes-Stovin综合征患者的CT表现。患儿男，12岁，间断发热、咳嗽，咳痰1年余，痰中带血2个月。CT表现为双侧多发肺动脉瘤伴右下叶肺出血，合并动脉导管未闭及赘生物形成。经激素和免疫抑制剂治疗后好转。

免疫检查点抑制剂（ICIs）是肿瘤治疗的重要进展，但ICIs的应用会导致免疫相关不良反应，其中ICIs相关心肌炎（ICI-MC）是严重的不良反应，其早期检出和合理干预可改善患者预后，影像学方法在ICI-MC的检出和监测方面具有重要作用。本文就ICI-MC的发生机制、临床特点、影像学表现及研究进展等作一综述。

肺浸润性非黏液腺癌具有较强的异质性。2021年WHO发布了新版国际肺癌研究协会（IASLC）分级，根据肺腺癌的主要成分和高级别成分的比例将肺腺癌分为1~3级。大量临床研究表明该分级系统有良好的预测预后的价值。该文综述了新版IASLC分级的特点及临床应用进展，以促进临床、影像及病理科医师对新分级的理解与应用。

肥厚型心肌病（HCM）是最常见的遗传性心肌病，也是运动员及青少年发生心源性猝死的最常见原因，对该病的明确诊断与预后判断在临床诊疗中至关重要。MRI可无创评估患者心脏结构、功能及组织特征，因其无创、无辐射以及多角度成像的优势在临床工作中得到了广泛应用。本文对HCM的MR扫描序列、影像诊断、预后判断及新技术应用进行了总结和归纳，以提高影像医师对HCM的诊断能力。