1988年 · 第26卷第06期

本文报道50例单纯性血尿临床与病理的关系。产生血尿的病理类型：弥漫性系膜增生性肾炎27例，IgA肾炎和轻微病变各7例，局灶性肾小球肾炎6例，IgM肾炎3例。并提出对单纯性血尿长期随访的重要性。

作者利用阳离子染料Alcian蓝能与红细胞膜上多阴离子（PA）特异性结合的性质，研究了肾炎、肾病患儿和肾病动物模型红细胞PA的变化和涎酸含量。结果显示，单纯性肾病活动期患儿以及柔红霉素肾病、阿霉素肾病和主动性哈孟肾炎大鼠红细胞上的PA均明显减少，在急性肾炎和紫癜性肾炎患儿则与正常对照差别无显著意义；而活动期肾病患者和肾病大鼠红细胞上涎酸含量均正常。

通过莫氏试验观察82例小儿急性肾炎的尿浓缩稀释功能变化。结果表明，最高尿比重低于1.018，以及最高和最低比重之差小于0.009者占53.7%，其特点是出现早、恢复缓慢。通过两组血尿素氮、肌酐、酚红排泄试验以及尿常规的对比提示：肾小管浓缩功能减退与尿蛋白量成正相关，与肾小球功能损害之间没有一致性。

本文观察118例肾脏疾病患儿和462例正常儿童的尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）活性变化。急性肾炎中急性期16例均升高，恢复期19例均正常。肾病综合征中初发或复发29例均明显升高，与急性肾炎急性期相比差异有显著意义（P<0.01)，缓解期10例中有8例正常，2例仍高，该2例出院后再发。急性肾功能衰竭2例明显升高。此外，对尿路感染、过敏性紫癜性肾炎等肾脏疾病的观察结果，表明尿NAG检测对于判断肾损害的严重程度及预后，是一项敏感的指标。

某院儿科病房发生交叉感染。经流行病学调查和病原学的检测，证实为丙型副伤寒沙门氏菌所致。所获菌株用15种抗生素作药物敏感试验。结果对其中12种抗生素耐药，仅对丁胺卡那霉素敏感。琼脂糖凝胶电泳图谱相似，其质粒分子量约为64.8千道尔顿（Md）。表明这些菌株的64.8 Md质粒有高度同源性，且与抗药性可能有密切关系。

用病毒学方法对200多例产妇及新生儿先天性及围生期巨细胞病毒（CMV）感染以及母婴传播进行了调查研究。先天性CMV感染率为0.5%,围生期感染中母乳感染率为13.3%，宫颈感染率为3.5%。母乳感染及其哺乳的婴儿感染率高于宫颈感染及其婴儿感染串。感染组产妇与非感染组产妇两组婴儿感染率和致畸情况有显著差异。本研究说明婴儿CMV感染与优生有密切关系。

对458名健康儿童进行尿巨细胞病毒（CMV）分离，阳性率为64.8%（293/458名）。提示该地区小儿CMV感染率较高，其中男女阳性率分别为62.6%、63.9%；城乡阳性率分别为66.4%、61.8%；1岁半~组与3~4岁半组阳性率分别为63.8%、 65.1%；日托与散居者阳性率分别为64.6%、63.6%，表明本组不同性别、地区、年龄及居住方式的儿童尿排毒率差异无显著意义。

我科自1987年5~7月收治流行性腮腺炎合并脑炎（腮脑）37例，经脑干听力诱发反应测定其中9例呀力障碍，轻、屮、重度听力障碍分别为7、3、1只耳。听力障碍发生率24.3%。经3~6个月追踪观察，7例中5例听力恢复正常。

以新医学模式对糖尿病患儿加强管理。本文总结了1985年管理的7岁以上患儿63例。患儿的心理反应如情绪低落、焦虑等的发生率高，与代谢控制的指标糖化血红蛋白（HbA1）相关性极为显著（P均<0.01)。我们对患儿开展身心治疗，使患儿的消极情绪转变，心理冲突缓解，自我保健能力提高，结果代谢控制改善。HbA1的年平均值，完成治疗组（38例）为12.06±1.91；未完成治疗组（15例）14.72±2.33%；对照组（10例）15.46±2.04%。后2组与前者比较差异均有非常显著意义（P<0.01）。