1987年 · 第25卷第01期

作者为探讨1岁半~6岁儿童每人毎日营养素供给量，以膳食调查、体格测量、检查及实验实检查为方法，对中国福利会托儿所及幼儿园的100名小儿进行了随访，自1岁半开始继续随访至5~7岁，经综合分析评价该对象的营养状况，从而提出1岁半~6岁儿童营养素供给量的商讨意见。

我院自1982年5月1日~1985年3月31日对有细菌学证实的细菌性肺炎264例进行了分析。以1个月以内的新生儿最多140例（53.0%）。病原菌以葡萄球菌最多161例，其次为大肠杆菌31例，革兰氏阴性杆菌共52例，其他球菌共11例；而肺炎球菌易溶血性链球菌为数较少，各为8例、1例。革兰氏阴性杆菌主要见于新生儿。临床表现为革兰氏阴性杆菌感染的特点。对大部分抗生素，如青霉素、苯唑青霉素、氨苄青霉素耐药，对红霉素、庆大霉素、氯霉素等较敏感。本文死亡44例（16.7%）,新生儿占28例，其中革兰氏阴性杆菌引起的有21例。

1976年10月~1985年3月，系统观察小儿哮喘病233例，先后用三种防治方案。方案I和方案II的总有效率（治愈+显效+好转）分别为92.2%和96.3%，对10例难治病例无效。方案III用于难治病例取得了较好效果。麦味地黄丸毎日服1/2~2丸，连服3个月为一疗程，每年服2~3个疗程。难治病例宜全年服用。菌苗疗程结束后继续服2~3年，以巩固疗效。联合防洽的机理在于提高血浆环核苷酸（cAMP）水平，降低环核鸟苷（cGMP）水平和血清cAMP-磷酸二脂酶（PDE）水平，使cAMP/cGMP比值提高，从而达到防止哮喘发作的目的。

1984年2月~1985年底，161例危重新生儿因呼吸衰竭接受呼吸器治疗，存活101例。原发病依次为感染性肺炎、硬肿症和胎粪吸入综合征。161例中一半以上为低出生体重儿，呼吸窘迫综合征仅13例。应用呼吸器最多见的并发症是呼吸道感染。呼吸器治疗失败常见原因是硬肿症并发肺出血，其次是中枢性呼吸衰竭。作者认为在新生儿临床应用呼吸器治疗应持积极慎重态度，文中对呼吸器及辅助呼吸型式的选择、监护意义，以及治疗效果分析略加讨论。

报告一例甲基丙二酸尿症。患儿于生后3天发病，表现为拒奶、精神萎靡、反应差、肌张力低下、呼吸困难，于入院后两天死亡。血气分析发现重度代谢性酸中毒，伴高血氨、低血糖、高甘氨酸血症。血、尿气相色谱分析有大量甲基丙二酸。本例有明显家族史，符合常染色体隐性遗传。

从急性腹泻病例粪便中分离出的115株不同血清型别和114株不同生物型别空肠弯曲菌，发现其临床表现有所不同。Lior血清1型菌株较其他血清型别菌株更易出现粘冻样粪便，弯曲菌空肠亚种生物I型比其他生物型更不易引起粘冻样便而易引起血便，弯曲菌结肠亚种生物II型则更易引起粘冻样便。这些初步研究对今后临床诊断和治疗，以及该菌的发病机理研究均有一定参考意义。