1990年 · 第13卷第03期

运用免疫组织化学技术对150例原发性肺癌组织中的癌胚抗原(CEA)进行了检测。发现：CEA阳性率由高往低依次为腺鳞癌、腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌。阳性反应强度为：腺癌、腺鳞癌>小细胞癌、鳞癌>大细胞癌。腺癌及鳞癌各亚型的阳性率随分化程度而递增。CEA在肺癌细胞中有三种分布形态。胞浆型主要见于腺癌。胞膜型见于鳞癌及大细胞癌。胞间型则为小细胞癌所独有。作者认为：CEA与肺癌分化程度密切相关，各型肺癌中的CEA分布特征有助于病理分型。国产CEA单抗具有较高的特异性和敏感性，适用于进行免疫示踪及导向的研究。

应用放射免疫方法，测定了12例肺癌组织中的转化生长因子α,其中肺鳞癌9例，肺腺癌3例。除1例肺鳞癌外，余11例肺癌组织中均检测到转化生长因子α,水平为0.26ng~1.26ng / g组织。肺鳞癌和肺腺癌转化生长因子α水平无明显差异。转化生长因子α与肺癌的关系值得进一步研究。

分析15例正常胸部和24例肺癌的磁共振成像(MRI)征象。初步认为MRI对确定肺癌肿块的大小、部位和内容，特别是显示肿块与邻近大血管、气管和支气管的关系，以及发现肺门和纵隔淋巴结转移有较高的临床价值。

对上海市卢湾区某地段≥45岁的10 122人进行肺癌高危险因素和肺癌早期发现的调查。结果:①肺癌高危险因素为男性、≥50岁和吸烟≥400年支。②肺癌早期发现采用病史询问、荧光缩影摄片和可疑对象痰检癌细胞等方法进行筛选，发现率为1.4 / 1000,具有三个高危险因素者发现率为4.7/1000，I期占50%,较专科医院门诊中仅7%为I期肺癌，提高了6.3倍。5年生存率为31.5%,明显高于一般人群中肺癌的5年生存率。 建议对具有肺癌三个高危险因素者进行肺癌早发现检查，可减少62.6%的工作量。

报道20例病因未明的胸膜肺病变进行胸腔镜检查的结果。经胸腔镜确诊16例(80%),假阴性4例。同时作针刺胸膜活检10例，正确诊断4例(40%)。镜检后选择7例剖胸手术，病灶均能完全切除；余13例属晚期肿瘤或胸膜良性病变采用内科治疗。认为胸腔镜检查可作为诊断胸腔疾病及胸膜疾病术前评价的重要手段。

用86例免疫性肺间质病患者血清与胎儿肺作用，以间接免疫荧光技术进行抗体检测。发现荧光阳性者33例，抗胶原抗体荧光阳性25例，以特发性肺间质纤维化(IPF)阳性率最高(63%);抗核抗体(ANA)荧光阳性8例。提示这两种抗体可能参与特发性肺间质纤维化的发病过程，胶原抗体免疫荧光技术可作为特发性肺间质纤维化辅助诊断方法之一。

195只Wistar大鼠分为实验组(静脉注人酵母多糖活化血浆)及对照组，动态观察了呼吸频率、血气、超氧化物歧化酶(SOD)活性、光镜、电镜及铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)免疫组织化学改变。实验组于光镜、电镜下均有急性肺损伤改变；冷冻蚀刻显示了肺毛细血管内皮细胞及肺泡上皮细胞连接的一系列变化；SOD活性及CuZn-SOD含量显示增高，提示氧自由基在急性肺损伤发病机制上有重要作用。

利用免疫吸收法，对33例慢性肺心病患者活化T细胞中白细胞介素-2受体(IL-2R)的含量进行了观察。结果表明：患者组外周血淋巴细胞活化后对参考IL-2的吸收率明显高于正常对照组。提出了IL-2受体增高对患者能够有效地抵御感染、促进急发期转归有着积极的作用。

观察了慢性肺心病患者痰液中纤维蛋白降解产物(FDP)的水平，并获得了正常人痰液中FDP含量的资料。结果表明，正常对照组与慢性肺心病组差异有显著性(P<0.05);急性加重期组与缓解期组差异无显著性(P > 0.05)。慢性肺心病患者痰液中FDP水平增高的主要原因可能为本病特有的病理生理变化所致，如反复感染、缺氧、高凝状态等。

报告8例进行性系统性硬化症的肺部病变(内5例病理证实)。临床表现为干咳，活动后呼吸困难，肺功能表现为限制性通气功能障碍及弥散功能减低。胸部X线为两肺纹理增多、紊乱，以两下肺为著。在硬皮病的早期，病理检查可有肺间质纤维化。提示在进行性系统性硬化症的早期可出现肺部病变。