Volume 109 · Issue 07 · 1996

目的探讨人类白细胞抗原(HLA)与结节病易感性及临床表现的相关性。使用蛋白酶K-酚提取方法纯化基因组DNA。结果结节病患者HLA-DR5基因频率明显增高（P<0.01），HLA-DR7降低（P<0.05).HLA-DR9和HLA-DR5基因频率分别在男性患者和I期和IIa期患者中显著升高（均P<结论HLA-DR基因可能与结节病的易感性及多种临床表现有关。

目的探讨67镓显像在特发性肺纤维化和结节病中肺泡炎的诊断价值。方法对14例IPF患者（平均年龄±s=58.3±10.3岁）、13例结节病患者（平均年龄±s=46.9±9.0岁）和11例正常对照者（平均年龄±s=44.0±10.5岁）进行67Ga显像。IPF组和结节病组的肺/大腿比值显著高于对照组（P<0.05).结论67Ga显像可用于监测肺泡炎的活动性和程度。

目的观察油酸致急性肺损伤(ALI)小鼠白细胞介素-1(IL-1)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的变化及白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)的保护作用。对照组小鼠注射生理盐水；油酸组小鼠注射油酸(0.2 ml/kg)：IL-1ra组小鼠注射IL-1ra(20mg/kg)。结果IL-1ra可降低ALI小鼠的肺指数、肺湿干重比、肺毛细血管蛋白渗漏，提高PaO2，减轻肺组织损伤。结果表明，油酸组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中NO含量和肺NOS活性均明显升高，而给予IL-1ra后BALF中NO含量和肺NOS活性均明显降低。

目的：探讨T淋巴细胞持续活化是否是激素抵抗(SR)哮喘的特征，并研究地塞米松等免疫抑制剂对PHA诱导的SR和类固醇敏感(SS)哮喘患者外周血T淋巴细胞增殖的抑制作用。采用酶联免疫吸附法测定泼尼松治疗前后血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平。结果SR和SS哮喘患者血清sIL-2R水平均较正常对照组升高（P<0.001).泼尼松20mg/天治疗7天后，SS哮喘患者血清sIL-2R水平明显下降（P<0.001），但在SR哮喘患者中不存在（P>0.1）。哮喘敏感组T淋巴细胞增殖显著（P<0.002）被地塞米松（10 mol/L）抑制，反映了剂量反应曲线的偏移。结果表明，SR和SS哮喘患者T淋巴细胞的持续活化是SR哮喘的一个特征。糖皮质激素以外的免疫抑制剂可能对SR哮喘患者具有治疗益处。

目的探讨肺泡巨噬细胞(AMs)、成纤维细胞和间质细胞对肺纤维化发生发展的影响，以及TGF-β 1、PDGF、IGF-1与这些细胞因子的相互作用对肺纤维化的影响。与肺组织相似。IGF-1 mRNA在AMs中保持相对稳定。PDGF和IGF-1mRNA在成纤维细胞中逐渐增加，在间质细胞中达到最高表达。结论AMs是博莱霉素A5诱导的肺纤维化组织中TGF-β 1和PDGF的主要来源，AMs在第1周末被激活，分泌TGF-β 1和PDGF，促进成纤维细胞增殖和纤维化。随着纤维化的发展，成纤维细胞已经建立了PDGF和IGF-1自分泌以及这三种细胞因子旁分泌网，与间质细胞结合以促进肺纤维化。

目的：观察体外培养的人结肠肿瘤细胞的自发凋亡情况，探讨野生型p53在DNA损伤治疗诱导凋亡中的作用。它们最初是从人结肠绒毛腺瘤建立的，包括非致瘤细胞系V235E的早期传代；弱致瘤细胞系V235L的晚期传代；和自发进行性高致瘤细胞系。V411.它们都维持wt p53表达。为了鉴定细胞凋亡，进行了两项测试：1.荧光显微镜下吖啶橙（AO）/溴化乙锭（EB）染色的形态研究；2.DNA琼脂糖凝胶电泳。使用Northern印迹技术在mRNA水平上分析p53和WAF-1（p53的下游基因）的表达。结果形态学和DNA琼脂糖凝胶电泳均显示细胞自发凋亡。在用137Cs γ-辐射处理细胞后，在V411中进一步诱导凋亡，并伴有p53和WAF-1表达的增加。而携带突变型p53的人结肠癌细胞株sw480无自发凋亡，照射后既未见凋亡诱导，也未见p53和WAF-1表达增加。Wt p53和WAF-1产物是影响细胞凋亡的两种潜在介质。另外，由于在V411中照射增强了细胞凋亡，而在sw480中没有，这表明野生型p53癌细胞比突变型p53癌细胞对DNA损伤治疗更敏感。这些发现可能对癌症治疗有意义。

目的：探讨单结合胆红素(MCB)对胆囊结石形成的影响。结果在胆道近生理环境(pH7.9,温度37℃)中，MCB的水溶性(558.25±5.96 μ M)仅为解偶联胆红素(DCB)(3410.9±2.42 μ M)的1/7,比未结合胆红素(UCB)(2.43±0.31 μ M)高44倍(P<0.01，介于两者之间）。此外，MCB的溶解度随着pH的变化呈曲线变化，在pH 7.9时最高，在pH 4.5时为零，在pH高于9时甚至低于离子化UCB的溶解度。在由Kibe配方制成的3组模型胆汁系统中，在第1组和第2组中分别添加170 μ M和340 μ M MCB后，通过偏光显微镜检查成核时间(NT)(第3组是对照组，不添加MCB)。3组NT分别为3.33±0.52、2.17±0.41和5.83±0.75天（P<结论MCB水溶性差，促成核活性强，可能通过一定的成石机制在胆结石的形成和成核中起重要作用。

目的：研究培养的雪旺细胞对受损脊髓前角神经元的神经营养作用。将施旺细胞培养96小时以形成滋养层，将接种在玻璃盖玻片上并培养4小时的胚胎第14天大鼠脊髓前角神经元转移到滋养层上，用于在施旺细胞和脊髓前角神经元之间不进行细胞间接触的共培养。结果培养24h后，在相差显微镜下观察雪旺细胞分泌的促神经突起生长因子对脊髓前角神经元的影响。共培养96小时后，约1/3-1/2的神经元存活，并且它们的身体增大了超过其身体直径6倍的神经突。结论通过玻片分离的雪旺细胞—脊髓前角神经元共培养模型，证实雪旺细胞能分泌一种促进神经元存活的因子和一种促进神经突起生长的因子，这两种因子在周围神经再生中起着重要作用。

目的在引导组织再生(GTR)的概念中，通过在缺损区域周围植入膜作为生理屏障，为选定的细胞创造分化、增殖和最终修复缺损的空间。本实验旨在检测长骨中的GTR，即引导骨再生(GBR)。一片缝合成管状的硅胶膜用于桥接桡骨上的10mm缺损。在对照侧也产生了10毫米的缺陷。每周拍摄前肢x光片，直至12周。结果第12周时，10例实验侧中7例愈合，2例伴有结缔组织软骨区愈合，1例未愈合。结论兔长骨中存在GBR。以下几点与GBR的机制有关；为骨再生提供空间；防止周围组织远离缺损；增加成骨前体细胞的密度和骨形态发生蛋白（BMPs）的浓度；以及维持完整的血凝块以桥接管中的骨折端，这为成骨细胞向内生长提供了结构。

目的探讨慢性化脓性腮腺炎(CSP)的临床、实验室、唾液造影、闪烁显像、病理组织学(包括超微结构)等分析方法，将慢性化脓性腮腺炎(CSP)分为儿童复发性腮腺炎(RPC)、成人复发性腮腺炎(RPA)、慢性阻塞性腮腺炎(COP)，并与亚临床Sjögren综合征(SCSS)、Sjögren综合征慢性腮腺炎肿胀伴逆行感染的涎腺腺病等亚型鉴别。RPA是从儿童期（RPC）到成年期复发性腮腺肿胀的延续。RPC和RPA可自发缓解，因此自我保守治疗主要用于减轻腮腺肿胀。COP是由各种阻塞因素引起的复发性腮腺肿胀和/或脓性分泌物。轻度COP采用保守方法可完全恢复，重度COP常对保守治疗耐药，应采用手术方式或向病变腺体注射甲基紫进行治疗。认为用甲基紫治疗是一种方便实用、效果确切的方法。结论由于RPS的命名存在混乱，本修订的分类以不同的实体为基础，可作为RPS的诊断和治疗指南。

尽管胆囊结石疾病在中国的患病率越来越高，但位于双裂以上肝管的结石，即肝内结石，仍然是一种常见的疾病。尽管近30年来肝脏外科取得了进展，但由于肝内结石的高发病率和高再手术率，治疗仍然是腹部外科最困难的问题之一。本报告基于中国肝内结石外科治疗的最新进展。

最近一项关于中国儿童死亡的全国性抽样调查显示，1991年5岁以下儿童死亡的第一位主要原因仍然是肺炎。然而，该年龄组儿童的肺炎死亡率急剧下降。

折磨肺部的主要疾病，如哮喘、肺癌和慢性阻塞性肺病（COPD）的发病率、患病率和死亡率正在增加。肺部感染在老龄化人群中很普遍。在中国，免疫功能低下患者的肺部并发症呈上升趋势。