Volume 15 · Issue 02 · 2026

在意大利，吡喹酮（PZQ）没有注册供人使用，根据一项具体的部长令，可以从获得授权的欧洲国家进口。然而，最近欧洲范围内的短缺使得这条路线不切实际，导致这种基本药物无法获得。这篇社论总结了历史上的供应缺口、采取的行动以及为恢复意大利PZQ准入而实施的临时解决方案。意大利的经验突出了与基本药物有关的更广泛的挑战，并强调需要协调一致的国家和欧洲战略，以确保稳定和公平的供应。

人类裂头蚴病是一种被忽视的食源性/水源性人畜共患病，是一种罕见的贫困传染病（rIDP），在全球广泛分布，威胁人类健康。经济发展和公共卫生知识传播的扩大促使全球更加关注rIDPs。根据新出现的证据，人类裂头蚴病的流行病学已经发生了变化；此外，关于其全球分布的全面当代数据仍然过时。为了解决这一差距，我们进行了系统的回顾性分析，以绘制人类裂头蚴病的全球病例分布。然后我们总结和分析了基本的人口统计学特征、感染部位、传播方式和诊断方法。

我们系统地搜索了中国国家知识基础设施、万方、PubMed、Web of Science、Scopus和Embase数据库中的病例报告、学位论文、综述和会议摘要。文献检索进行到2025年4月30日，对出版年份没有任何限制。该分析仅侧重于关于人类裂头蚴病病例的文章，对出版语言或原产国没有限制。我们遵循纳入和排除标准来确定相关研究。随后收集并总结了已确定研究的相关信息。

共识别并纳入822篇文献，涉及3472例有效病例，16篇血清学调查文献，涉及3148例阳性受试者。我们的分析揭示了人类裂头蚴病的全球分布。该病分布于世界各地，而中国、大韩民国和泰国是报告病例集中的前三个国家。然而，一些非洲地区，如南苏丹、坦桑尼亚和埃塞俄比亚，可能有更多的人类裂头蚴病病例。

本次范围审查提供了人类裂头蚴病的全球分布变化和流行病学状况的最新情况。东亚和东南亚继续是人类裂头蚴病高度流行的地区，而一些资源有限地区的疾病负担可能被低估。我们的发现可能会在流行地区受到越来越多的关注，提高资源有限的非流行地区的认识。未来仍需在全球范围内加强对本病的防控。

最低基本数据集（MED）通过促进跨部门数据共享实现同一健康监测。然而，现有的医学研究没有充分整合同一健康概念，其在疾病监测方面的进展仍不清楚。本研究旨在通过一个健康的视角评估疾病监测医学研究的当前进展和差距。

本范围审查系统地搜索了从数据库成立到2024年11月30日的Embase、PubMed、Scopus和Web of Science，以确定以英文发表的研究。根据研究与疾病监测药物开发的相关性，由两名审查员独立筛选纳入研究。根据从合格研究中提取的数据综合了进展和挑战。

本综述包括28项符合分析条件的研究，所有这些研究都集中在传染病上。MED开发主要集中在人类健康界面（89.3%），而动物和环境界面相对有限（≤10.7%）。16项符合条件的研究采用了同一健康概念；然而，跨学科和跨部门的协作仍然不足（57.1%）。与此同时，在药物开发中采用了许多方法，其中定性方法是最普遍的（42.9%），而数据驱动的方法仍然很少。缺乏标准化方法被认为是主要障碍。因此，我们提出了一个途径和操作工具来详细说明具体步骤，这可以促进未来对MED的研究。

本综述强调了MED在人-动物-环境界面开发中的关键差距，并提出了一种途径和操作工具，为MED的未来开发提供信息，包括范围识别、建立、修改和改进。这项研究促进了疾病监测系统的改进，并为增强未来减轻全球公共卫生负担的准备工作提供了见解。

基于富含组氨酸的蛋白2（HRP2）的快速诊断试验（RDT）对于非洲的疟疾诊断至关重要，特别是在资源有限的环境中。然而，恶性疟蚊寄生虫pfhrp2和pfhrp3基因缺失挑战了它们的有效性，引起了受影响地区的担忧。因此，本研究旨在评估pfhrp2和pfhrp3基因缺失，并评估基于HRP2的RDT在检测坦桑尼亚无症状疟疾感染中的诊断性能。

这项横断面社区调查研究旨在确定pfhrp2/3坦桑尼亚无症状疟疾人群的基因缺失。此外，该研究旨在评估基于HRP2的RDT和光学显微镜（LM）在检测无症状疟疾感染方面的性能。该调查于2022年12月至2023年7月在12个村庄进行（8个村庄来自疟疾高传播区，4个村庄来自低流行区）。通过RDT、LM和定量聚合酶链反应（qPCR）进行诊断。采用多重qPCR恶性疟原虫单感染分离株评估患病率pfhrp2/3基因缺失。不成对t-进行检验和单因素方差分析以评估对数之间的相关性₁₀-转化的寄生虫血症水平和基因缺失谱。

在3489名参与者中，RDT检测到915例qPCR阳性病例中的710例（77.6%），而LM检测到492例（53.8%）。与qPCR相比，RDT产生143（5.6%）假阳性和205（22.4%）假阴性，而LM有60（2.3%）假阳性和423（46.2%）假阴性。RDT（90.0%）和LM（86.2%）的总体准确性相似，RDT的敏感性更高。在无症状病例中，RDT与qPCR的一致性很大（κ=0.736），而LM的一致性中等（κ=0.590）。多重qPCR揭示pfhrp2或者pfhrp3787份样本中有93份（11.8%）缺失，包括19份（2.4%）双缺失分离株，均为RDT阴性。缺失在高传播村（76例，9.7%）比在低传播村（17例，2.2%）更常见。

这些发现支持基于HRP2的RDT在检测无症状恶性疟原虫坦桑尼亚的感染，尽管存在一些pfhrp2/3基因缺失。然而，缺失患病率的潜在增加和横断面数据的局限性突出了持续分子监测的必要性。总的来说，这些发现为持续监测和阐明坦桑尼亚无症状疟疾的流行病学意义提供了重要基础。

登革热是一种主要的蚊媒疾病，正从流行地区迅速蔓延到以前的低发病率地区。东南亚和中国交界处的地区是登革热跨境和随后本地传播的关键热点地区。在这项研究中，构建了一个跨人群传播模型来表征中国与缅甸相邻边境地区的传播动态。

登革热病例报告系统收集了位于中国西南部中缅边境的德宏傣族景颇族自治州和临沧市的登革热病例数据（2014-2023年）。我们分析了登革热传播的时空模式，并开发了一个传播动力学模型，该模型考虑了蚊子中的垂直传播，以量化三个层面的传播动力学：整个疾病系统，蚊子对人和人对蚊子。使用对观察到的病例数据的最小二乘拟合来估计模型参数，并使用决定系数来评估模型性能（R²).

2014年至2023年，中国与缅甸相邻的两个边境省份共记录了10,180例登革热病例，其中83.1%为本地感染。卫生署呈报的个案有7893宗(906宗国际输入个案，6961宗本地个案)及卫生署呈报的个案有2287宗(717宗国际输入个案，1497宗本地个案)。传播表现出明显的季节性，在7月至11月达到高峰，观察到输入病例和本地病例之间有很强的时间相关性。通过使用包含蚊子垂直传播的动态传播模型，我们实现了具有统计学意义的模型拟合（P<0.001）并量化了传播性的时间变化。在疫情的上升阶段，总体传播力持续超过1。定向传播分析显示了明显的时间变化：在早期爆发年份，人对蚊子的传播性占主导地位（2017年：DH为1-5，LC为10-15），而蚊子对人的传播性近年来大幅增加（2023年：DH为5-15，LC为10-20）。敏感性分析表明，虽然总体传播性估计在不同的初始蚊子种群假设中仍然稳健，但定向传播成分对暴露于受感染蚊子的比率敏感，反映了在缺乏昆虫学监测数据的情况下模型固有的可识别性挑战。

我们的研究结果揭示了2014-2023年研究期间中国与缅甸相邻边境地区的登革热传播动态。我们的结果强调了将昆虫学监测与基于病例的监测相结合的必要性，并支持加强跨境协调，以有效预防高风险边境地区的疫情。

许多结核病(TB)患者在结核病诊断后会经历各种心理问题，他们还可能有与结核病相关的抑郁或耻辱相关的自杀意念和自杀企图。到目前为止，人们对结核病患者的自杀率知之甚少。我们旨在利用韩国全国队列研究结核病患者自杀死亡的趋势、特征和促成因素。

这是一项使用K-TB-N队列数据的回顾性全国性队列研究。我们分析了2012年至2021年间在韩国国家结核病监测系统登记的310,194名结核病患者。使用韩国统计局数据库中的国际疾病分类第10修订版代码（X60-X84）确定自杀死亡。对参与者进行随访，直至死亡、审查或2022年12月。我们计算了自杀发生率，使用泊松回归检查了结核病诊断后自杀发生率的时间分布，并使用多变量Cox比例风险模型（包括年龄分层分析）来确定与自杀相关的因素。

总共有1314人（0.42%）死于自杀【占所有死亡人数的1.6%（1314/80,323）】。男性和≥60岁的个体分别占自杀死亡的76.9%和56.1%。总体自杀发生率为0.77/1000人—年，男性是女性的两倍多（1.03比0.42/1000人—年），并随着年龄的增长而增加（从20-29岁的0.32增加到≥80岁/1000人—年的1.59）。结核病诊断后一年内的自杀发生率为2.04/1000人年。值得注意的是，31.3%的自杀发生在结核病治疗期间。自杀发生率在结核病诊断后立即最高，并随着时间的推移趋于下降。男性、年龄较大、肺结核、痰涂片阳性、合并症和精神障碍与较高的自杀风险显著相关。自杀的危险因素在不同年龄组中表现出不同的模式（年轻人：已有精神健康状况；中年人：低收入和传染性；老年人：合并症和残疾）。

自杀是大韩民国结核病患者死亡的一个显著原因，尤其是在诊断后的早期。导致自杀风险的因素因性别和年龄而异。常规精神健康筛查和早期有针对性的心理社会干预策略应纳入国家结核病护理计划，以减少可预防的死亡。

疟疾仍然是一个重大的全球健康挑战，特别是在非洲，非洲继续承受着最大的负担。疟疾的跨界性质需要区域合作，但跨洲知识共享机制仍然有限。世界卫生组织（世卫组织）在2021年认证中国为无疟疾国家，这为利用其专业知识、具有成本效益的产品和消除战略来支持非洲的疟疾控制工作提供了机会。基于机构的中非消除疟疾合作网络（INCAM）成立于2018年，旨在弥合这一差距，通过知识交流、产品创新和政策倡导促进跨洲合作。2019年至2025年期间，INCAM召开了六次论坛，促进中国抗疟实践适应非洲环境。这些论坛促进了需求驱动研究的探索、创新抗疟产品的开发和循证政策的推进。INCAM展示了中非合作通过因地制宜的解决方案加速非洲疟疾控制和消除的潜力。为了维持这一进展，迫切需要加强公私学术伙伴关系，并加强能力建设方案。通过解决这些差距，INCAM可以最大限度地发挥其作为中国和非洲领先的跨洲疟疾控制和消除中心的作用。

蛲虫病，由蛲虫、是儿童常见的肠道寄生虫感染。异位迁移到肠外部位，如大网膜，是罕见的，并且由于非特异性的临床表现和在石蜡包埋的组织学切片中识别寄生虫结构的能力有限而经常被误诊。

一名12岁女性，有三天的下腹痛和骨盆肿块病史。急诊腹腔镜切除发现卵巢浆液性囊腺瘤和网膜肿块。网膜肿块的初步组织病理学检查表明血吸虫卵；然而，专家会诊证实了一名成年女性的一部分蠕虫E.含有高达50 μ m的卵。患者未接触过血吸虫病流行地区，但既往有蛲虫感染史，曾口服阿苯达唑（400 mg，每日一次，持续2天）治疗。随后连续三天的胶带测试为阴性，会阴瘙痒消退，证实成功治愈。最终诊断为大网膜异位蛲虫病。

该病例强调了准确的形态学鉴定在区分寄生虫感染中的关键作用。即使在非血吸虫病流行地区，误诊也反映了医疗保健专业人员在寄生虫形态学方面的培训不足。加强对常见寄生虫形态学和石蜡包埋组织学切片解释的培训对于提高诊断准确性至关重要。