1999年 · 第112卷第12期

目的探讨黄芪甲苷对人肾系膜细胞的影响。方法在PDGF-BB存在或不存在的条件下，用不同浓度的黄芪甲苷和黄芪甲苷血清处理培养的人肾系膜细胞，MTT法和ELISA法检测系膜细胞增殖和IV型胶原分泌，逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测β 1整合素基因的表达。<0.05和P<0.01).黄芪或黄芪甲苷血清处理24h后，PDGF-BB存在下IV型胶原蛋白分泌明显减少，β 1整合素mRNA水平与未处理对照相比显著降低（P<0.05，P<结论黄芪甲苷抑制细胞增殖和基质过度合成，其作用可能至少部分是通过降低β 1整联蛋白基因过度表达而介导的。研究提示，黄芪甲苷可能在预防慢性肾脏疾病进展中发挥作用。

目的探讨阿霉素肾病综合征大鼠下丘脑精氨酸加压素(AVP)mRNA、肾AVP V2受体mRNA、AVP依赖性水通道蛋白-2(AQP2)mRNA的表达。方法以阿霉素肾病综合征(NS)4周大鼠为实验对象。另一组NS+AM被设置为证明每天给予0.5 g/kg的AM对NS的影响。斑点印迹法检测下丘脑AVP mRNA表达。应用逆转录聚合酶链反应检测肾皮质和髓质V2受体和AQP2 mRNA。结果所有接受阿霉素治疗的大鼠均表现出典型的肾病。在NS、NS+AM和正常对照（NC）大鼠之间没有检测到血浆渗透压的明显差异。NS大鼠下丘脑AVP mRNA表达高于NC(53.59±5.49 vs 25.72±1.96, P<0.01).AM完全逆转了这种上调表达（21.88±1.25）。在肾脏皮质和髓质中，与正常对照组大鼠相比，肾病大鼠的AVP V2表达分别增加了169%和55%。NS大鼠AQP2 mRNA表达增加与V2受体表达增加一致。但AM可部分显著纠正V2和AQP2 mRNA表达的上调（P<结论下丘脑AVP、肾V2受体和AQP2 mRNA表达上调可能参与了阿霉素肾病大鼠水肿的形成。AM部分通过这种机制发挥其对肾病的治疗作用。

目的探讨CD11b、L-选择素和CD45基因和蛋白的表达及其与血液透析过程中白细胞减少的关系。RT-PCR检测外周血单个核细胞CD11b、L-选择素和CD45的mRNA表达，流式细胞仪检测这些分子在单核细胞表面的表达，并手工计数白细胞数。结论血液透析可诱导CD11b快速上调，L-选择素下调，影响白细胞的正常粘附和抗炎反应。在该过程中，CD45可以在调节和/或转导激活信号中发挥作用。

目的：探讨大黄酸对肾小球系膜细胞葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)过表达的调节作用及其拮抗转化生长因子β 1(TGF-β 1)作用的可能分子机制。Northern印迹法检测GLUT1 mRNA的表达；结果大黄酸对正常葡萄糖浓度培养的肾小球系膜细胞的葡萄糖摄取无影响。TGF-β 1可上调肾小球系膜细胞GLUT1 mRNA的表达和葡萄糖摄取。结论TGF-β 1可上调肾小球系膜细胞GLUT1 mRNA的表达和葡萄糖摄取，导致糖尿病肾病中葡萄糖的过度消耗和细胞外基质的生成。大黄酸拮抗肾小球系膜细胞TGF-β 1的作用，可能是治疗糖尿病肾病患者的一种有希望的药物。

目的回顾过去肾上腺手术的经验，尽管腹腔镜入路开始被接受为首选手术，但这种手术与显著的发病率和死亡率相关。方法回顾过去16年来104例肾上腺切除术患者（男36例，女68例）的适应症和结果。分析手术结果随时间的任何潜在改善。结果93例患者（89%）有功能问题，11例患者（11%）有恶性肿瘤。前路手术27例，后路手术56例，侧路手术10例，腹腔镜手术11例。一名患者需要从腹腔镜转到前路。未观察到手术死亡率，但发病率为16.7%。在本研究期间，并发症发生率显著降低（1981-1990年对1991-1996年，22%对5%；P=0.02）。最近需要肾上腺切除术的患者中有59%成功地进行了腹腔镜肾上腺切除术，而过去后肾上腺切除术的这一比例为68%。结论肾上腺手术是一种安全的手术，发病率可接受，发病率随着时间的推移而降低。腹腔镜肾上腺切除术正在成为大多数需要肾上腺切除术的患者的首选方法。

目的探讨白细胞增多的机制。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测47例急性早幼粒细胞白血病(APL)患者在全反式维甲酸(ATRA)治疗期间血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平。经ATRA治疗后，68.1%的病例血清G-CSF水平和WBC计数均升高。结论血清G-CSF水平与WBC、早幼粒细胞及其晚期有统计学相关性。

目的：探讨生长因子自分泌环在喉癌发生发展中的刺激作用。方法应用逆转录-聚合酶链反应技术，以β-肌动蛋白为内标，定量检测喉癌组织、癌旁大体正常喉黏膜及声带息肉组织中TGF-α和EGFR mRNA。<0.05).喉癌组织中TGF-α mRNA的表达明显高于癌旁粘膜（P<结论由TGF-α和EGFR组成的自分泌系统可能在喉癌早期或组织未发生表型改变时起重要作用。升高的TGF-α mRNA水平可触发从基因型改变到表型改变的转换。该结果有望为喉癌预防性化疗提供理论依据。

目的探讨精神分裂症症状与超氧化物歧化酶(SOD)的关系，探讨经典抗精神病药物氟哌啶醇联合银杏叶提取物(EGb)对SOD的影响。在治疗前后测定这些患者的超氧化物歧化酶（SOD）水平，并与25名健康志愿者的水平进行比较。治疗效果等同于通过标准化测量工具评估的临床评分的变化，包括阳性症状评定量表（SAPS）和阴性症状评定量表（SANS）。结果第1组患者显著改善，如SAPS和SANS评分所示，而第2组患者仅通过SANS评分所示。通过SAPS评估，接受氟哌啶醇联合EGb治疗的患者比仅接受氟哌啶醇治疗的患者反应更显著。所有患者治疗前SOD水平均明显高于正常对照组。治疗后，第1组的SOD水平显著下降，而第2组没有。此外，治疗前，所有患者的SOD水平均与SAPS评分显著相关。治疗前测定的SOD水平也与12周后SAPS和SANS测定的患者改善程度相关。结论SGB可增强经典抗精神病药物氟哌啶醇对精神分裂症的疗效，尤其是对阳性症状的疗效。它可能通过参与治疗机制的抗氧化功效发挥作用。

目的探讨磷脂酰肌醇3-激酶(PI 3-激酶)与银屑病的关系。采用斑点杂交法、原位杂交法和免疫组化法检测了12例斑块型银屑病患者和5例正常人皮肤中PI 3激酶的表达。结论PI3-激酶的过度表达可能与银屑病患者角质形成细胞的过度增殖有关。将PI 3-激酶反义基因转染到银屑病角质形成细胞中可能是阐明这一问题的最佳方法。

方法对1957~1988年中国骨肿瘤登记处38959例、1972~1990年日本骨肿瘤登记处20272例和美国梅奥诊所11087例经组织学证实的原发性骨肿瘤进行种族、年龄、性别和骨骼分布的比较分析。为了可靠性，我们使用不同肿瘤与骨肉瘤的比率进行频率分析。结果骨肉瘤(OS)在中国和日本的相对发病率高于美国。在中国和日本组中，50岁以上的OS患者数量有限，这可能是由于亚洲人Paget病后OS的发生率较低。美国人扁平骨中的骨肉瘤多于中国人和日本人。美国组软骨肉瘤（CS）的相对频率高于亚洲组。中国人CS患者的平均年龄低于日本人和美国人。数据证实了之前的报道，即西方人尤文肉瘤发病率高于亚洲人。数据显示，脊索瘤在美国人中的相对发病率高于亚洲人，骨巨细胞瘤在中国人和日本人中的相对发病率高于美国人。结论该分析结果为骨肿瘤的流行病学研究和临床诊断提供了有用的信息。

目的了解在接受药物治疗作为ICD治疗辅助的患者中，抗心律失常治疗与植入式心律转复除颤器（ICD）之间的潜在相互作用。数据来源采用Medline搜索，信息来自1966年至1998年全球出版的约3600种期刊。研究选择和数据提取使用明确的方法标准从大约455篇最初确定的文章和摘要中的66篇收集数据。结果ICD治疗已广泛用于治疗危及生命的室性心律失常（VT/VF）和预防心源性猝死复发。研究报告，40%-70%或10%-40%的ICD患者需要合并抗心律失常药物，以减少持续心律失常发作的频率，并最大限度地减少器械放电的频率。大多数抗心律失常药物-ICD相互作用的研究都是在实验动物中进行的。抗心律失常药物可通过对除颤阈值（DFT）的影响影响ICD终止心律失常的有效性。研究表明，Ib类药物利多卡因和Ic类药物恩卡尼和氟卡尼的DFT增加。Ia类药物以及胺碘酮、溴铵和普罗帕酮对DFT的影响可能更可变，这可能是因为急性和慢性药物剂量、剂量相关变化、活性代谢物和测定DFT的再现性之间的差异。除胺碘酮外，Ⅲ类药物均可降低DFT。这些药物可作为ICD患者的一线药物。结论抗心律失常药物可增加、减少或不影响DFT。除胺碘酮以外的Ⅲ类药物可安全地与ICD患者联合用药，只要了解这些治疗方式之间的相互作用。