2014年 · 第06卷第01期

出版日期 2014-01-27电子版￥12.00元

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述评

中国单基因糖尿病的研究现状与展望：机遇与挑战，传承与创新

翁建平

中华糖尿病杂志2014年 06卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.01.001

摘要

专题笔谈

新生儿糖尿病：糖尿病的天然研究模型

于淼李明敏刘一静肖新华

中华糖尿病杂志2014年 06卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.01.003

摘要

青少年的成人起病型糖尿病的特点、基因诊断与转化医学

刘丽梅

中华糖尿病杂志2014年 06卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.01.002

摘要

指南与共识

基于胰高血糖素样肽1降糖药物的临床应用共识

中华医学会糖尿病学分会

中华糖尿病杂志2014年 06卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.01.004

摘要

论著

四例中国青少年的成人起病型糖尿病2型家系的临床与分子遗传学研究

王志新于淼郑佳张茜刘一静李明敏肖新华

中华糖尿病杂志2014年 06卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.01.005

摘要

一个新的肝细胞核因子1α基因突变致青少年的成人起病型糖尿病3型家系报道

王天平张淼时立新杨雨星

中华糖尿病杂志2014年 06卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.01.006

摘要

2型糖尿病患者不同时间血糖与糖化血红蛋白的相关性及其贡献

鞠海兵舒子正李丽凤宋洁陈志娟阮兆娟陈瑛

中华糖尿病杂志2014年 06卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.01.007

摘要

目的探讨2型糖尿病患者不同时间点血糖与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性及不同治疗方式时餐前和餐后血糖对HbA1c的贡献。方法选择2010年6月至2012年10月就诊的病程超过1年、治疗相对稳定的2型糖尿病患者256例，男119例，女137例，年龄(54±14)岁，平均病程4.5年，平均空腹血糖9.6 mmol/L，平均HbA1c 8.4%。按治疗方式不同将患者分为口服药物治疗组(84例)、基础胰岛素治疗组(80例)和预混胰岛素治疗组(92例)。各组再根据HbA1c的不同分成HbA1c<7%组、7%≤HbA1c<8%组、8%≤HbA1c<9%组、HbA1c≥9%组。不连续3 d监测全天三餐前后和睡前7个时间点的血糖谱，取3 d的平均值，同时免疫比浊法测定HbA1c。对各个时间点血糖与HbA1c进行单因素相关分析。三餐前及睡前四点血糖连线与正常血糖5.6 mmol/L平行线之间的面积为餐前血糖面积，三餐前和睡前四点血糖连线与三餐后血糖连线间的面积为餐后血糖面积，根据餐前血糖或餐后血糖面积与总高血糖面积的比值计算口服药物、基础胰岛素和预混胰岛素治疗组餐前和餐后血糖对HbA1c的贡献。结果本组患者各个时间点血糖与HbA1c水平存在明显相关性(r＝0.38～0.76，均P<0.05)，7点平均血糖与HbA1c相关性最强(r≥0.71，P<0.05)。口服药物治疗组餐前、餐后血糖对HbA1c的贡献分别为59%～82%、18%～41%；预混胰岛素治疗组餐前、餐后血糖对HbA1c的贡献分别为60%～82%、18%～40%；基础胰岛素治疗组餐前、餐后血糖对HbA1c的贡献分别为38%～66%、34%～62%。趋势检验表明，口服药物、基础胰岛素和预混胰岛素治疗组餐前血糖对HbA1c的相对贡献随着HbA1c的增加而增加(F＝67.46、168.51、84.05，均P<0.05)，餐后血糖的相对贡献则相反。基础胰岛素治疗组在不同HbA1c状态下餐前血糖相对贡献较预混胰岛素治疗组低(HbA1c<7%组：38%比66%，χ2＝5.94，P<0.05；8%≤HbA1c<9%组：63%比77%，χ2＝5.88，P<0.05；HbA1c≥9%组：66%比82%，χ2＝5.51，P<0.05)。基础胰岛素治疗组在不同HbA1c状态下餐前血糖相对贡献较口服药物治疗组低(7%≤HbA1c<8%组：50%比68%，χ2＝5.56，P<0.05；8%≤HbA1c<9%组：63%比78%，χ2＝5.79，P<0.05；HbA1c≥9%组：66%比82%，χ2＝6.28，P<0.05)。结论 HbA1c与自我监测的各个时间点血糖明显相关，治疗方式及血糖控制状况影响餐前和餐后血糖对HbA1c的相对贡献。

猪胰岛细胞微囊化后腹腔移植治疗小鼠糖尿病

魏玲玲邓绍平杨卯竹钟明黄孝伦

中华糖尿病杂志2014年 06卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.01.008

摘要

氯沙坦通过增加葡萄糖转运蛋白4膜转位改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗

闫朝丽王慧孟兴凯苏秀兰张嘉玲胡康洪

中华糖尿病杂志2014年 06卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2014.01.009

摘要

临床经验交流

二例胰岛素受体病患者严重胰岛素抵抗分析及文献回顾