2013年 · 第05卷第10期

出版日期 2013-10-27电子版￥12.00元

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述评

糖尿病标准化诊疗工作任重道远

陆菊明

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.001

摘要

征文启事

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链接

"糖尿病标准化诊疗示范中心"项目简介

陆菊明

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.002

摘要

专家笔谈

老年2型糖尿病：现状与展望

郭立新

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.003

摘要

关注妊娠期糖尿病的规范治疗––来自"第七届国际妊娠合并糖尿病大会"的进展与启示

杨慧霞

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.004

摘要

超越经典靶点的胰岛素作用––第73届美国糖尿病学会科学年会"杰出科学成就奖"演讲解读

施亚雄

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.005

摘要

论著

健康教育与2型糖尿病患者血糖控制和自我护理行为的相关性研究

赵芳袁丽楼青青沈犁孙子林张明霞邢秋玲郭晓蕙

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.006

摘要

社区糖尿病及其高危人群饮食干预效果评价

徐幽琼郑高王春兰郑能雄许榕仙

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.007

摘要

目的评价在社区通过饮食控制预防糖尿病(DM)的效果。方法随机选取福州鼓楼区两个社区作为干预(安泰社区)与对照社区(温泉社区)，于2009年10月至2011年10月对干预社区进行综合饮食干预，对照社区未进行干预。2年后根据2个社区住户分布的实际情况分为每100户一群，每个社区随机抽取30群，共调查3702名干预人群和3666名对照人群。干预社区调查了一般人群980例、高危人群2070例、糖尿病人群652例，对照社区分别为898、2016和692例；两组人群采用食物频率法进行问卷调查及体检(身高、体重、血糖、血压等)，比较两组一般情况。率的比较采用χ2检验；均数比较应用t检验。结果干预社区与对照社区的建档率比较差异有统计学意义(76.7%比71.2%，χ2＝294.69；P<0.01)；与对照社区比较，干预社区一般人群、高危人群和糖尿病人群的空腹血糖(FPG)、高危人群和糖尿病人群的体质指数(BMI)与收缩压(SBP)及高危人群的舒张压(DBP)均显著下降(t＝4.289、11.847、8.517、4.946、7.838、8.176、12.931、8.315，均P<0.01)；一般人群蛋白质和脂肪摄入量均显著增加而碳水化合物摄入量显著减少(t＝12.72、11.40、4.11，均P<0.01)，高危人群蛋白质摄入量显著增加而碳水化合物和脂肪摄入量均显著减少(t＝9.45、14.32、7.44，均P<0.01)，糖尿病人群蛋白质和脂肪摄入量均显著减少(t＝5.98、15.22，均P<0.01)。与对照社区比较，干预组一般人群的豆类、水果类、乳类、蛋类的摄入有显著增加(t＝6.778、9.035、4.718、14.223，均P<0.01)；干预组高危人群的豆类、蔬菜类、水果类、乳类及蛋类的摄入有显著增加而主食、肉类和食用油的摄入量则显著下降(t＝5.358、2.827、9.627、21.346、3.351、12.970、19.342、3.241，均P<0.01)，干预组糖尿病人群的乳类和蛋类的摄入有显著增加而肉类、水产品、食用油、零食及含糖饮料的摄入量则显著下降(t＝8.376、2.702、4.155、3.121、8.494、6.702、10.854，均P<0.01)。结论饮食干预可有效改善社区人群的膳食和营养结构，促进健康。其中糖尿病患者及高危人群的干预效果优于一般人群。但部分干预对象的饮食结构仍不合乎标准，因此社区饮食干预仍需长期开展，并强调控制豆类、油盐摄入量，提高果蔬及乳类摄入量。

糖尿病足感染中耐甲氧西林葡萄球菌的脉冲场凝胶电泳分型研究

丁群王鹏华褚月颉冯书红孟树优孙茜李代清

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.008

摘要

多氯联苯118对大鼠胰岛素敏感性影响的研究

李文汤金梅解雨春郭红伟程培陈欢欢郑旭琴蒋琳刘云丁国宪等

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.009

摘要

去卵巢2型糖尿病大鼠骨骼肌磷酯酰肌醇-3-激酶、丝氨酸/苏氨酸激酶2及核转录因子-kappa B的表达

王燕刘岩何金华张伟高岩李玉坤

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.010

摘要

核糖体蛋白S6激酶1基因沉默对高脂喂养小鼠肝脏炎性因子和肝脏胰岛素抵抗的影响

李树颖李晶于德民常柏姚智

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.011

摘要

目的研究核糖体蛋白S6激酶1(S6K1)基因沉默对肝脏炎性因子表达的影响，探讨S6K1在肝脏胰岛素抵抗中的作用机制。方法将48只体重12.6～14.8 g的6周龄雄性C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为4组：普食对照组[普通饲料(ND)＋含U6启动子空载体腺病毒组(pU6Ax组)，即ND＋pU6Ax组]、普食实验组[ND＋S6K1短发夹RNA(shRNA)重组基因腺病毒组，即ND＋S6K1Ax组]、高脂对照组[高脂饲料(HFD)＋pU6Ax组，即HFD＋pU6Ax组]、高脂实验组(HFD＋S6K1Ax组)，分别喂养16周。实验组和对照组尾静脉分别注射S6K1Ax、pU6Ax(均为普食实验组及对照组90 ml，高脂实验组及对照组120 ml，效价为2.0×1010 pfu/ml)。注射后第6天过夜饥饿后，4组各随机抽取6只行葡萄糖耐量实验，剩余的小鼠处死取肝脏，逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肝脏炎性因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10 mRNA的表达，Western blotting观察肝脏蛋白S6K1、S6K1苏氨酸389(S6K1-thr389)、胰岛素受体底物1(IRS1)丝氨酸1101(IRS1 -ser1101)、IRS1丝氨酸636/639(IRS1-ser636/639)、蛋白激酶B丝氨酸473(Akt-ser473)、c-Jun氨基末端激苏氨酸183/酪氨酸185( JNK-thr183/tyr185)表达。两组比较采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析。结果肝脏S6K1基因沉默后，与高脂对照组相比，HFD＋S6K1Ax组小鼠炎性因子MCP-1、TNF-α、IL-1β mRNA均表达下降(分别为0.549±0.016比0.871±0.081、0.635±0.079比0.905±0.059、0.642±0.042比1.327±0.025；t＝9.55、6.71、34.07，均P<0.05)。IL-6 mRNA未表现出组间差异(P>0.05)，抗炎因子IL-10 mRNA在HFD＋S6K1Ax组肝脏S6K1基因沉默后升高(0.773±0.076比0.436±0.046，t＝9.27，P<0.05)。Western blotting显示与HFD＋pU6Ax组相比，HFD＋S6K1Ax组肝脏S6K1基因沉默后，IRS1-ser1101、IRS1-ser636/639、S6K1-thr389、JNK-thr183/tyr185表达下降，Akt-ser473表达增强(t＝6.59、8.44、5.37、3.15、6.52，均P<0.05)。结论高脂喂养可引起肝脏低度炎症并介导胰岛素抵抗的发生，肝脏S6K1可能通过促进炎症因子、抑制抗炎因子表达参与了肝脏胰岛素抵抗发生。

临床经验交流

双套管冲洗负压吸引技术在Ⅲ级糖尿病足患者伤口的应用

蔡秋妮李昭辉郭娇娇

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.012

摘要

综述

蛋白激酶C激活与糖尿病心房纤颤

富华颖李广平刘彤刘长乐

中华糖尿病杂志2013年 05卷 10期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.10.013

摘要