2011年 · 第03卷第05期

出版日期 2011-12-27电子版￥12.00元

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名家追忆

医者典范　总编楷模

游苏宁

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.001

摘要

述评

人胰岛分离和纯化技术要点以及移植后主要问题

娄晋宁眭维国

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.002

摘要

年会论文选登

60岁及以上非糖尿病人群代谢紊乱集簇与血清铁蛋白水平的关系

盛励刘军徐炯王芳丁和远查英陈灶萍赵燕萍

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.003

摘要

目的探讨60岁及以上人群代谢紊乱集簇与血清铁蛋白水平的关系。方法 2008年6至7月入选上海市闵行区江川社区60岁以上非糖尿病老年人3416名，测定血压、血脂、血糖、空腹胰岛素、尿白蛋白/肌酐比值、血清铁蛋白，采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能，计算胰岛素敏感指数及处置指数。根据上述结果将糖耐量正常者分为4组：胰岛素敏感＋胰岛素分泌减退组(SF1组，n＝514)；胰岛素敏感＋胰岛素分泌正常组(SF2组，n＝1049)；胰岛素抵抗＋胰岛素分泌减退组(SF3组，n＝17)；胰岛素抵抗＋胰岛素分泌正常组(SF4组，n＝516)。另根据代谢综合征诊断标准将全部研究对象分为代谢紊乱0组分组(MS0组，n＝1564)、代谢紊乱1组分组(MS1组，n＝1603)、代谢紊乱2组分组(MS2组，n＝170)、代谢紊乱≥3组分组(MS3组，n＝79)。各胰岛功能组及代谢紊乱组分别进行血清铁蛋白水平相关性分析。计数资料比较采用χ2检验，组间比较采用方差分析(Bonferroni法)。血清铁蛋白与各指标的相关性研究采用Spearman相关分析和多元逐步回归分析。结果随着代谢紊乱组分数目增加，血清铁蛋白、体质指数、体脂含量、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、尿白蛋白/肌酐比值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数逐渐升高，胰岛素敏感指数及处置指数逐渐下降。高甘油三酯组、肥胖组患者血清铁蛋白水平分别高于正常甘油三酯组、正常体质量组。各代谢紊乱组(高甘油三酯、高胆固醇、高血压和肥胖组)中男性铁蛋白水平均高于女性。Spearman相关分析显示，空腹血糖、2 h血糖、空腹胰岛素、体质指数、甘油三酯、总胆固醇、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能与血清铁蛋白呈显著正相关(P<0.01)，胰岛素处置指数、胰岛素敏感指数与血清铁蛋白呈显著负相关(P<0.01)。多元逐步回归分析显示，胰岛素抵抗指数、总胆固醇、体质指数、甘油三酯是影响老年代谢紊乱者血清铁蛋白水平的独立危险因素。结论 60岁及以上人群血清铁蛋白升高与代谢紊乱集簇显著相关，血脂异常、肥胖和胰岛素抵抗是该年龄段人群血清铁蛋白升高的主要危险因素。

糖尿病周围神经病变与足型及足底压力的关系

刘瑶霞余叶蓉徐波周晋

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.004

摘要

SLC30A8基因rs13266634位点C/T多态性与1型糖尿病易患性的关系––病例对照研究及meta分析

钱莉徐宽枫刘璇单珊杨涛

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.005

摘要

论著

精蛋白锌胰岛素30R与精蛋白生物合成人胰岛素30R对口服降糖药控制不佳2型糖尿病的有效性及安全性

廖欢苏青金杰杨涛沈备王坚王扬天成兴波谢云单忠艳等

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.006

摘要

门冬胰岛素与人胰岛素对妊娠合并糖代谢异常患者的有效性及安全性

李楠杨慧霞翟桂荣吴春凤

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.007

摘要

目的分析对比门冬胰岛素与人胰岛素对妊娠合并糖代谢异常患者的有效性及安全性及其对妊娠结局的影响。方法将2004年1月1日至2010年5月31日接受孕期检查并分娩的应用门冬胰岛素控制血糖的妊娠合并糖代谢异常者纳入分析(Asp组，n＝77)，其中妊娠合并糖尿病(DM)患者22例、妊娠期糖尿病(GDM)患者55例。选择同期接受孕期检查并分娩的应用人胰岛素控制血糖的妊娠合并糖代谢异常患者(HI组，n＝77)按1∶1作为对照进行回顾性对比研究。对比2组胰岛素治疗前后血糖变化、血糖下降至正常水平所需时间、胰岛素最大用量、治疗期间低血糖事件发生率及分娩结局。2组数据比较用t检验及秩和检验。结果治疗1周后，Asp组DM患者早餐、晚餐后2 h血糖分别为(6.5±1.1)和(7.1±1.1)mmol/L，HI组则分别为(8.0±1.1)和(7.8±0.8)mmol/L；而Asp组GDM患者早餐、午餐和晚餐后2 h血糖分别为(6.5±0.7)、(6.8±0.7)和(6.7±0.7)mmol/L，HI组则分别为(7.1±0.9)、(7.3±0.9)和(7.4±0.8)mmol/L；Asp组餐后2 h血糖水平均低于HI组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Asp组DM患者早餐后2 h血糖首次下降至正常水平所需时间为(3.0±2.2)d，HI组则为(5.0±2.1)d；Asp组GDM患者早餐后2 h血糖首次下降至正常水平所需时间为(2.3±1.6)d，HI组则为(4.3±2.6)d；Asp组餐后血糖下降至正常水平所需时间均比HI组短，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Asp组低血糖事件发生率为3.9%(DM患者1例，GDM患者2例)，HI组为24.7% (DM患者8例，GDM患者11例)(P<0.05)。Asp组DM患者新生儿低血糖发生率及新生儿转儿科率分别为4.5%、36.4%，而HI组为18.2%、50.0%；Asp组GDM患者巨大儿、新生儿低血糖发生率及转儿科率分别为10.9%、3.6%、25.5%，HI组则分别为18.2%、10.9%、38.2%；Asp组的分娩结局有优于HI组的趋势，但2组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在妊娠合并糖代谢异常孕妇中，相比人胰岛素，门冬胰岛素能更快、更有效地控制血糖，同时可明显降低低血糖事件的发生。对分娩结局的影响方面，Asp组有优于HI组的趋势。

糖尿病心肌病患者血糖波动与结缔组织生长因子的关系

杨玉芝许丽娟冯琨王丹江红

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.008

摘要

供肝脂肪变性与肝移植术后糖尿病发病风险的关系

陈显英于明香周俭高键高鑫

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.009

摘要

饮食疗法对多囊卵巢综合征患者人体测量学和胰岛素敏感性的影响

李昕夏和霞

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.010

摘要

恒河猴胰岛的半自动分离和纯化

孙慧琳刘海明张振杨力孙嘉杨锐陈容平陈宏孙尔维蔡德鸿等

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.011

摘要

波动性高糖与持续性高糖对人视网膜色素上皮细胞氧化应激的影响

李立琴苏胜偶徐丽丽

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.012

摘要

福辛普利对糖尿病大鼠心肌血栓素蛋白1mRNA和蛋白质表达的影响

王海蓉陈德良胡炜曹建雷巢升平干学东张琳熊世熙

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.013

摘要

积雪草酸对糖尿病大鼠肾脏氧化应激及细胞凋亡的影响

陈艳吴晨光陈宇宁王丽徐志刚李文

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.014

摘要

目的探讨积雪草酸对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肾脏氧化应激及细胞凋亡的影响。方法 29只清洁级健康雄性SD大鼠(体质量170～210 g，2～3月龄)腹腔注射65 μg/g链脲佐菌素，建模成功后将存活的24只大鼠按数字表法随机分至糖尿病组(n＝6)、10 μg·g－1·d－1积雪草酸组(n＝6)、20 μg·g－1·d－1积雪草酸组(n＝6)、40 μg·g－1·d－1积雪草酸组(n＝6)。另以6只健康SD大鼠为正常对照组。干预8周后观察各组大鼠尿白蛋白排泄率、血糖、血尿素氮、血肌酐变化；检测肾皮质中超氧化物歧化酶、丙二醛水平；采用原位末端标记法检测肾脏细胞凋亡情况，免疫组织化学法检测肾脏聚ADP－核糖多聚酶表达水平，Western blot法检测半胱氨酸蛋白酶3表达水平。应用单因素方差分析和LSD法进行数据统计。结果与正常对照组相比，糖尿病组大鼠尿白蛋白排泄率、血糖、血尿素氮、血肌酐显著升高，肾皮质超氧化物歧化酶活性显著下降，丙二醛含量显著升高，肾脏细胞凋亡率、聚ADP－核糖多聚酶表达和半胱氨酸蛋白酶3蛋白表达水平显著升高(分别为31.0%±5.5% vs 5.0%±1.2%、3.9±0.5 vs 1.7±0.6、1.7±0.4 vs 0.4±0.3，t值分别为0.84、7.45、6.14，均P<0.01)。与糖尿病组相比，3个积雪草酸干预组尿白蛋白排泄率、血尿素氮、血肌酐明显降低，超氧化物歧化酶活性明显上升，丙二醛含量明显下降，肾脏细胞凋亡率明显减少(糖尿病组为31.0%±5.5%，10 μg·g－1·d－1积雪草酸组为20.6%±4.7%，20 μg·g－1·d－1积雪草酸组为15.8%±2.6%，40 μg·g－1·d－1积雪草酸组为10.3%±3.3%)，聚ADP－核糖多聚酶表达明显下调(糖尿病组为3.9±0.5，10 μg·g－1·d－1积雪草酸组为3.0±0.2，20 μg·g－1·d－1积雪草酸组为2.6±0.4，40 μg·g－1·d－1积雪草酸组为2.0±0.3)，半胱氨酸蛋白酶3蛋白表达下调(糖尿病组为1.7±0.3，10 μg·g－1·d－1积雪草酸组为1.0±0.2，20 μg·g－1·d－1积雪草酸组为0.7±0.2，40 μg·g－1·d－1积雪草酸组为0.5±0.3)。结论积雪草酸对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肾脏病变有一定保护作用，其机制可能与氧化应激反应和细胞凋亡被抑制有关。

叉头状转录因子O1与吡格列酮干预对肝癌HepG－2细胞葡萄糖消耗的影响

张鹏宇秦贵军王守俊张颖辉马笑堃樊大贝

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.015

摘要

综述

视黄醇结合蛋白-4、胰岛素抵抗和人类代谢性疾病

丁千山张黎军张秋萍

中华糖尿病杂志2011年 03卷 05期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.05.017

摘要

链脲佐菌素诱导模拟2型糖尿病动物模型的研究进展