1976年 · 第15卷第03期

感染性休克也称中毒性休克，主要由于革兰氏阴性杆菌感染（败血症、腹膜炎、坏死性胆管炎等）、中毒型痢疾、中毒性肺炎、暴发型流脑、革兰氏阳性球菌败血症、暴发型肝炎、流行性出血热、感染性流产等所致。与其它休克相同，其主要病理生理基础为微循环障碍（小动脉和毛细血管前括约肌痉挛，继以弛张、小静脉痉挛、动静脉短路开放、毛细血管床缺血以至大量瘀血等）、有效血容量不足以及重要脏器和组织血流灌注不足（缺血缺氧，进一步发展为组织坏死），并常伴有不同程度的酸中毒（代谢性及呼吸性酸中毒）、肺部并发症（支气管肺炎、肺水肿、肺不张、急性呼吸困难综合征等）、心肾肝功能不全、脑部并发症（神志改变、脑水肿等）和弥漫性血管内凝血（DIC）。无论感染性休克为高排低阻型（即温暖型，一般属轻型或早期，临床上较少见，表现为心排出量增高，周围血管阻力降低）或低排高阻型（即冷湿型，大多见于晚期，表现为心排出量减低、周围血管阻力增高），在有效血容量减低和组织缺血缺氧上则两者基本一致，仅程度上有所不同而已。

解放以来，特别是无产阶级文化大革命以来，在毛主席革命路线的指引下，随着爱国卫生运动和预防接种的普遍开展，伤寒的流行早已基本控制。但尚常见零星散发，对这些散发病例如不注意防治，仍有局部流行的可能。同时，近年来往往因发病初期用了抗菌药物，使伤寒的症状和特殊体征有所改变，多呈轻型或不典型的表现，这就给诊断，特别是鉴别诊断带来较大的困难。因此，必须加强党的领导，大力开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动，搞好“两管五改”，提高诊治伤寒的水平，为完全控制和彻底消灭伤寒而努力。

我组应用驱虫净（盐酸四咪唑）治疗蛔虫及其它肠道蠕虫感染共100例（儿童47例，成人53例）。治疗前均经粪便直接涂片、碘染色、98％甘油厚涂片及饱和盐水漂浮等四种方法确定有寄生虫及其种别，其中有82例经斯氏虫卵计数法确定虫卵数。近一个月内均未服过任何驱虫药。

本院1963～1973年共收治上消化道出血1,110例，其中年龄最小者5岁，最大者83岁，21～50岁者884例，占79.6％。病程4～6年者341例，占31％，最短者少于一年，最长者达40年以上。诱发因素以饮食不慎为最多，其余依次为过度疲劳、受凉、服阿斯匹林、服土霉素、精神刺激及乘车震动等。

上消化道出血是内科常见病，目前其治疗药物虽较多，但疗效并不满意。在毛主席革命卫生路线指引下，从1974年4月至1975年5月，我们运用中医止血的理论配制以中药白芨、蒲黄和土大黄为主的口服止血粉治疗上消化道出血250余例，获得较满意的效果，且服用方便，价格低廉，受到广大工农患者的欢迎。今就资料较完整的住院患者198例分析报告如下。

上海药物研究所从华中五味子（Schizandra sphenanthera Rehd.et Wils）中提得了降低血清谷-丙转氨酶的有效单体之一——五味子酯甲（简称酯甲），经动物实验证明对实验性肝损伤有保护作用，毒性较低，曾在临床进行了初步观察，效果较好。

我组与上海药物研究所等单位协作，对用华中五味子有效成份——五味子酯甲，治疗小白鼠急性和亚急性四氯化碳中毒二组动物的肝细胞进行了电子显微镜观察。结果发现：附加五味子酯甲治疗的二组，肝细胞完整，细胞浆及线粒体、粗面内质网、细胞核、毛细胆管、狄氏腔及枯否细胞等皆完整；而未用五味子酯甲治疗的二组，皆见有不同程度的细胞浆空泡化，线粒体肿胀，小嵴断裂、溶解及髓样变性，粗面内质网的核糖核酸颗粒减少、或失去正常的平行排列而紧包线粒体，以及光面内质网增多等。另取一组动物用治疗剂量五味子酯甲作对照观察，结果发现除光面内质网稍多外，余皆正常。基于以上观察，认为五味子酯甲之有降低血清和肝组织谷-丙转氨酶的作用，并非药物的单纯抑制酶活力的作用，而是药物对肝细胞线粒体的保护作用，使酶不易在肝细胞受损害时从线粒体、肝细胞外逸。至于对照组中光面内质网增多，可能为肝细胞的一种非特异性代谢反应，而粗面内质网和线粒体皆正常，提示肝细胞未受五味子酯甲的直接损害。实验证明：治疗剂量的五味子酯甲对肝细胞并无损害，而对四氯化碳中毒性肝炎可起治疗作用。因此值得在临床上试用。

遵照伟大领袖毛主席关于“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”的教导，我们自1973年12月至1975年6月对常用的508种中草药及常用的清热解毒方剂进行了对乙型肝炎抗原对流电泳抑制作用的研究，兹报道于下。

中毒型细菌性痢疾，发病急骤，病情严重，抢救不及时或不当，常危及生命。我科于1973年6～9月共收治本病患者60例。我们学习运用毛主席的哲学思想，在抢救过程中注意抓主要矛盾，掌握矛盾的转化规律，使我们的抢救水平有所提高，现将初步体会报告如下。

金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）败血症常合并肺部损害，1972年以来我们收治的91例金葡菌败血症中就有41例（45.1％）合并此症。现将此41例加上1966年以前的21例共62例进行分析报告于下。

有关肾炎的免疫机理已有很多报道，公认在肾炎的发病机理中，确实存在着体液免疫。但有关肾炎的细胞免疫机理，尚未得到应有的重视，近年来，才出现一些有关报道，例如白细胞（或淋巴细胞）移动抑制试验等（1）。这些试验的结果表明，在肾炎的发病过程中，细胞免疫也起着一定作用。

检测血清甲胎蛋白诊断肝癌的方法虽然很多，但是其中不是敏感度不够高，就是方法过于繁琐，或者需要特殊设备，都不能适应我国广大农村、山区肝癌普查之用。为使肿瘤的防治工作面向农村，1973年我们研究建立了一个直接测定血清甲胎蛋白诊断肝癌的红细胞凝集试验方法（简称血凝法）。该法在肝癌高发区一年来的实践证明：具有简便、快速、敏感度高、并具有一定特异性等优点，较对流电泳法、琼脂扩散法更早检出肝癌，适合于农村、山区与基层医疗卫生单位临床和普查之用。

中共中央关于撤销邓小平党内外一切职务的决议

中共中央关于华国锋同志任中共中央第一副主席、国务院总理的决议

人们知道，党内那个不肯改悔的走资派，对于反映卫生战线无产阶级文化大革命的优秀影片《春苗》是极为反感的，他只看了影片的一半即悻悻退场，并连声斥之曰“极左”。这件事，既暴露了他对文艺革命的反对，也暴露出他对卫生革命的敌视。就是这个走资派，在他抛出“三项指示为纲”的修正主义纲领、大刮右倾翻案风的时候，直接插手卫生部门，大肆攻击卫生战线的社会主义新生事物，阻挠和干扰贯彻落实毛主席光辉的“六·二六”指示，把矛头直接指向毛主席的无产阶级卫生路线。

杨树花治疗急性细菌性痢疾

磺胺类药物伍用甲氧苄氨嘧啶治疗伤寒病

灭滴灵治疗阿米巴肝脓肿

临床上做结核菌素试验用什么浓度合适？其结果有何临床意义？

在无产阶级文化大革命和批林批孔运动推动下，于下。我国南方十三省市自治区血吸虫病流行区的各级党委，以阶级斗争为纲，坚持党的基本路线，组织群众、血防战士及科技人员学习毛主席有关血防工作的一系列指示，联系血防战线两个阶级、两条路线斗争的实际，深入批判刘少奇、林彪一伙污蔑血防工作是“劳民伤财”、“不抓大事抓小虫”、“生产要想上，血队就得让”等种种谬论，深入批判不肯改悔的走资派邓小平对赤脚医生的恶毒攻击，激发了广大群众和防治人员的无比愤慨。毛主席“送瘟神”的光辉思想和关于“一定要消灭血吸虫病”的伟大号召深入人心，有力地推动了“送瘟神”群众运动的蓬勃开展。近年来，疫区消灭钉螺面积达50亿平方米，相当于文化大革命前15年消灭钉螺面积总数的1.5倍以上；6年来共治愈血吸虫病患者达350万人，超过了文化大革命前15年治愈患者数的总和；已有120多个县市基本消灭了血吸虫病，等于文化大革命前的4倍多；还治疗了血吸虫病牛80多万头次。铁一般的事实对否定无产阶级文化大革命取得伟大成果的走资派邓小平以有力的回击。许多地方在基本消灭血吸虫病之后，制订了根除规划，坚持反复斗争，巩固和发展了血防成果。

无产阶级文化大革命以来，在毛主席的革命路线指引下，卫生革命蓬勃发展，合作医疗普遍开办，赤脚医生茁壮成长，城市医务工作者上山下乡，坚持“预防为主”，大搞中西医结合，持续开展以除害灭病为中心的群众性爱国卫生运动，农村的卫生面貌有了深刻的变化，流行性乙型脑炎（简称乙脑）的发病率和病死率更有大幅度的下降，有些地区甚至连年没有发现乙脑新病例。这是毛主席革命卫生路线的伟大胜利，它充分体现了我国社会主义制度的巨大优越性，也是对右倾翻案风的有力回击。

中医治病，要求辨证明确，用药适当。要做到辨证明确，就要根据中医理论，通过望、闻、问、切四诊对所获得的客观资料，加以去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里的思索，从而充分了解机体正气和病邪的状况，分析正邪斗争情势及其相互消长变化，从复杂的病机中找出主要矛盾。最后根据矛盾主次，标本缓急拟定治疗方案。

结核性渗出性胸膜炎是由于结核菌及其代谢产物进入对结核菌过敏的机体的胸膜腔引起的。

经过无产阶级文化大革命，在毛主席的革命路线指引下，我们几个单位大搞社会主义协作，走出院、站大门，深入黄淮冲积平原低洼地区，在观堂公社党委的一元化领导下，在王楼、陈楼生产队的支持协助下，组成领导、群众、科技人员三结合的科研队伍，开展稻田、沟河养鱼灭蚊的试验和推广工作。三年来在除害灭病及卫生人员改造世界观方面取得了可喜的成绩。

科技界右倾翻案风的鼓吹者，按着党内最大的不肯改悔的走资派邓小平炮制的“三项指示为纲”的修正主义纲领，不讲阶级斗争，不讲党的基本路线，拚命鼓吹阶级斗争熄灭论和唯生产力论。他们打着科学技术特殊的招牌，公然叫嚷：“科技战线不要提无产阶级专政”，对于开门办科研这一社会主义新生事物，则大肆进行非难，说什么开门办科研“联系实际多了，理论就压了”，“不宜笼统提开门办所”，“这种创新还是少点好”，等等。与此同时，他们别有用心地到处煽动人们刮“业务台风”，“八级不够就刮它十二级”，妄图以此来否定以阶级斗争为纲，篡改党的基本路线，翻文化大革命的案，算文化大革命的帐，复辟资本主义。我们必须以马克思主义、列宁主义、毛泽东思想为武器，迎头痛击这股右倾翻案风，捍卫毛主席的无产阶级革命路线，巩固和发展无产阶级文化大革命的胜利成果。

去氯羟嗪盐酸盐（Decloxizini hydrochloridumUCB-1402）的化学名为1－（二苯甲基）-4［2-（2羟基乙氧基）乙基］哌嗪的双盐酸盐，为抗过敏药，并有平喘和镇静作用。

溴苄环己铵盐酸盐（Bromhexini hydrochloridum，Bisolvon NA-274）的化学名为N-（2-氨基-3，5-二溴苄基）-N-环己甲胺的盐酸盐。

本品是武汉生物制品研究所和湖北中医学院协作用中西药气管炎菌苗、地龙、胎盘三种结合制成的片剂。每片含气管炎菌苗50亿、地龙生粉0.25克、胎盘0.1克。其中气管炎菌苗具有镇咳和非特异性免疫作用；地龙具有舒张支气管、祛痰和兴奋垂体-肾上腺皮质系统的作用；胎盘系滋补强壮药，能增强抵抗力。

胆维他（Anetholi trithionum）的化学名为5－（对-甲氧苯基）-1，2-二硫环戊烯-3－硫酮。

“预防为主”是毛主席为我国卫生工作制定的四大方针之一。我国是社会主义国家，社会主义的医药卫生事业必须为广大劳动人民谋利益。积极开展群众性的卫生运动，做好预防工作，减少疾病，保障人民健康，就是体现为大多数人服务的根本方向。在资本主义国家里，医疗卫生大权被剥削阶级所把持。他们把医药卫生事业做为榨取劳动人民血汗的工具，根本谈不上为人民服务。只有在我国优越的社会主义制度下，一切从人民的利益出发，卫生工作中“预防为主”的方针才能得到全面实施。众所周知，建国以来，特别是无产阶级文化大革命以来，通过开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动，加强了卫生防疫措施，认真贯彻“预防为主”的方针，有些在旧社会严重流行的传染病，如天花、霍乱、黑热病等，已被消灭；有的传染病，如麻疹、伤寒、白喉、麻风等，得到控制；还有一些常见传染病的发病率、病死率也大大降低；苍蝇、蚊子、臭虫、老鼠逐年减少，有的地区已经实现“四无”，我国城乡的卫生面貌发生了根本改变，人民健康水平有了显著提高。事实证明，预防工作不是可有可无，而是事关路线，事关方向的大问题。卫生工作要做到面向工农兵，非坚持贯彻“预防为主”不可。

在毛主席为首的党中央领导下，一个反击右倾翻案风的伟大斗争正在全国胜利发展。

在伟大领袖毛主席为首的党中央领导下，英雄的首都人民一举粉碎了发生在天安门广场的反革命政治事件。经过这场惊心动魄的斗争，天安门广场更加雄伟壮丽。五星红旗迎风招展，人民大会堂巍然屹立，人民英雄纪念碑顶天立地。举国上下热烈拥护党中央两项决议，严厉声讨一小撮阶级敌人的反革命活动，愤怒批判邓小平妄图颠覆无产阶级专政、复辟资本主义的罪行。人心、党心、党员之心，如葵花向阳，向着毛主席，向着党中央。亿万军民坚持继续革命，反对复辟倒退的革命洪流，势不可当。阶级敌人胆颤心惊。受蒙蔽的少数人迅速觉悟。形势一片大好。

头针疗法是针刺大脑皮层功能定位的对应头皮部位，治疗以脑源性疾病和皮层内脏相关的疾病为主的一种新疗法。我院从1970年至1975年9月先后用头针治疗了脑血栓形成及其后遗症、脑出血及其后遗症、高血压病、舞蹈病、震颤麻痹、小儿夜尿等六种内科疾病，现初步总结如下。

樟柳碱是我国从唐古拉山莨菪中提出的一种新生物碱，其化学结构与阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱相似，其主要药理作用是对大脑皮层有抑制作用，对外周表现为胆碱能神经的阻滞作用，能使平滑肌松弛，解除血管痉挛，改善微循环，并有调节血管舒缩的作用。已用以治疗多种疾病，取得较好效果。〔中华医学杂志55∶795,1975.〕四川医学院附属医院神经科和我科曾报告用樟柳碱治疗偏头痛型血管性头痛37例，其后我科又治疗了43例，共80例，兹一并分析报告于下。

解放后，特别是无产阶级文化大革命以来，广大临床医务工作者，应用祖国医学扶正培本的治疗法则使许多疾病的疗效有了明显的提高。我院临床各科室运用扶正培本的法则治疗宫颈癌、胃肠道癌、慢性气管炎，用扶正培本，益气养阴的心肌梗塞方药治疗急性心肌梗塞，都取得了较好的疗效。为探明其疗效机理，我室根据现有条件，建立了一些有关指标，对扶正培本治疗法则做了一些实验研究。兹将初步结果简报如下。