1976年 · 第15卷第01期

205株痢疾杆菌菌型、药物敏感试验和临床关系的观察

桑寄生有舒经络，和血脉，除痹痛，治膈气的功能。初步药理试验表明本品有增加冠状动脉血流量的作用。上海第二医学院、上海市高血压病研究所、上海淮海制药厂从1972年1月起，应用其冲剂对冠心病引起心绞痛54例进行了治疗。大多数病例每次服冲剂半包（一包相当于生药一两三钱），少数病例每次一包，均为一日二次，开水冲服。病程最短者4周，最长者5月，平均6周。治疗期间，有高血压者继续服降压药，原用复方硝酸甘油者一般仍继续服用。硝酸甘油含片则由病人自行掌握。

为了便利临床医生及心电图工作者的需要，今设计出一种折叠式心电图测量尺。尺面具有三种刻度：（1）用三个R—R周期（即四个R波间的距离）测量心率的刻度。（2）用一个R—R周期（即两个R波间的距离）测量心率的刻度。（3）一段10厘米之长度测量的刻度。测量尺可以折叠成120度的角度，可以用来测量心电轴；或者折叠起来作为简易的分规，用于心电图各波之周期的测量。尺对折起来，仅只11厘米长，携带及使用均方便。

心电轴的一种简便测量方法

我县位于洞庭湖西侧水网地带，湖洲面积广，草高螺密，历来是血吸虫病重疫区。解放后，在毛主席“一定要消灭血吸虫病”的伟大战斗号召指引下，我县的血吸虫病防治（简称血防）工作取得了一定成绩。但是由于刘少奇、林彪一伙推行的修正主义路线的干扰和破坏，对如何消灭湖区草洲钉螺，以控制、消灭血吸虫病的流行，一直得不到彻底解决。他们鼓吹“上智下愚”的反动谬论，否认群众是真正的英雄，看不到在广大群众中蕴藏着极大的社会主义积极性，对血防战线上轰轰烈烈的群众运动十分仇视，诬蔑这是“劳民伤财”；他们迷信洋专家、洋办法，在辽阔的湖洲上划“禁区”，搞“安全带”，脱离群众，脱离实际，妄图扼杀血防工作。

在毛主席革命路线指引下，根据《全国农业发展纲要》中对肺结核病防治的要求，我县于1962年在部分社、队开展了结核病的防治工作，取得了一定成绩。但是，由于刘少奇、林彪反革命修正主义路线的干扰，使这一工作曾一度受到较大的影响。伟大的无产阶级文化大革命，摧毁了刘少奇、林彪两个资产阶级司令部，批判了他们的修正主义路线，毛主席“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的光辉指示逐步地贯彻落实，结核病的防治工作也就迅速得到发展。1972年，在各级党委的领导下，组成了以县结核病防治组为中心、以公社卫生院为基点、以大队卫生所为基础的三级防治网，在全县范围内开展了结核病的防治工作，进行了卡介苗接种。经过几年的努力，一些社、队基本控制了结核病，大多数病人恢复了健康和劳动力，促进了革命和生产的发展。

在毛主席的革命卫生路线指引下，我院从1963年至1974年，抢救成功一些患有各种疾病的心脏骤停患者。本文就资料较为完整的26例进行讨论。这26例中，有21例患各种病因的心脏病，其中10例在急性循环骤停前心脏已经扩大，并伴有不同程度心肺功能不全。这些病例一旦发生心搏骤停，过去几乎都被认为是“必死无疑”的。可是，经过抢救，不但挽救了生命，而且不少人在相当时期内还能保持较满意的心脏功能。其余5例，在抢救过程中，心脏曾多次反复停搏，多者达34次，其中一次停搏持续抢救时间长到61分钟。心脏复苏成功出院者24例，已有4例重返工作岗位。

弥漫性血管内凝血是一种可由多种病因引起的出血性病理过程。近年来渐为临床工作者所重视，已有不少报道。为了总结经验，提高诊治水平，更好地为工农兵服务，我们就本院1972年12月至1974年11月二年间资料较为完整的57例，分析报道如下。

目前常用的几种降低颅内压药物尚不够理想。口服甘油的效果虽较满意，但作用缓慢，且有恶心、呕吐等不良反应。我院自1964年开始研究应用30％甘油盐水静脉滴注，据我们的观察及Cantore等的经验（J.Neurosurg　4∶278,1964）证明，其脱水效果虽较佳，但有部分病人于用药后出现一过性血红蛋白尿。参考Virno等的经验（Amer J Ophthal　62∶824,1966），我院于1970年研究制成了甘油-抗坏血酸钠Ⅰ号和Ⅱ号两种溶液，用时将两者等量混合，但在实际应用中仍感不便（中华医学杂志　53∶292,1973）。随后，经多次实验，成功地将甘油和抗坏血酸混合在一起，制成甘油-抗坏血酸钠混合液（GVC混合液）。1973年以来，应用GVC混合液治疗颅内压增高病人共30例100人次。现将其初步观察结果报告于下。

本文报告32例原发性肝癌患者血浆纤维蛋白原含量、血清甲胎蛋白和血清碱性磷酸酶的测定结果，以及用5－氟尿嘧啶（5－Fu）治疗时纤维蛋白原含量的变化，以期提高对原发性肝癌的诊断水平。

舒宁（Oxazepamun）即N-去甲羟基安定，又名羟苯二氮卓，为苯骈二氮杂卓类衍生物，属抗焦虑药物，具有显著的抗焦虑作用以及较好的肌肉松弛和抗痉挛作用，其催眠作用较弱。

柳氮磺胺吡啶（水杨酸偶氮磺胺吡啶，Salicylazo-sulfapyridinum，Azulfidine），化学名为5－水杨酸。口服后吸收较少，血浓度为1～2毫克％。其分解产物绝大部分经肾脏排出体外。在碱性尿中呈桔黄色，在酸性尿中无色。半衰期为7.6小时。本品对结缔组织具有特别的亲和力，从肠壁结缔组织中所释出的分解产物起有效的治疗作用。

本品为核黄素的月桂酸酯，在体内经酶水解，逐步分解为游离型核黄素，因而有长效作用。肌内注射1毫升（含核黄素月桂酸酯150毫克），体内的有效浓度即可维持2～3月。适应症为核黄素缺乏症、病后恢复期以及因缺乏核黄素而引起的各种疾病。

硫糖铝（胃溃宁，Ulcerlminum），化学名为蔗糖硫酸酯碱式铝盐。其作用特点为：（1）能与胃蛋白酶络合，直接抑制其蛋白分解活性，作用较持久；（2）能与胃粘膜蛋白络合，形成保护膜，显示有较强的胃粘膜保护作用和制酸作用；（3）促使粘膜再生，增强粘膜抵抗力，促进溃疡愈合；（4）组织学上观察到有促进粘膜增殖、血管新生、组织收敛等作用；（5）毒性极小，无其他多糖硫酸酯的抗凝作用。适应症：胃、十二指肠溃疡。副作用：甚小；如个别出现便秘时，可与少量镁乳等轻泻剂同服。用法：每次4片，一日3次，餐间（饭后2～3小时）服用。

我从事医疗工作四十多年，曾治疗过不少内科杂症。在毛主席关于中西医结合的方针指引下，近十几年来，才开始钻研一些肝病的治疗办法。无产阶级文化大革命使我振奋了革命精神，焕发了青春，尤其是学习毛主席关于理论问题的重要指示，更加激发我的革命热情，决心与中、西医一道为解除肝病患者的疾苦继续努力。

支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见病。据我们对上海市区4万余名职工的调查，患病率约为0.5％；农村中的患病率更高，据市郊某公社一万余名社员的普查，患病率约近2％。解放后，特别是无产阶级文化大革命以来，在毛主席革命路线指引下，广大工农兵和革命医务人员在本病的防治研究方面取得了很大成绩。本文综述介绍其中主要部分并结合自己的一些临床体会和国外资料，提出一些看法，供参考。

我原是北京地坛结核病医院主任医师。一九七○年春天，遵照毛主席关于“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示，带着老伴和儿女们来到甘肃省甘南藏族自治州夏河县完尕滩安家落户。几年来，在卫生革命的实践中，在为贫下中牧防病治病的过程中，我虚心接受再教育，思想感情发生了变化，更加坚定了走毛主席“六·二六”指示指引的光辉道路的决心。

在防治慢性气管炎的实践中，迫切需要找出一种既能阐明本病脏腑病机，又能反映本病病因、病理、病理生理等方面的发展过程，并能指导中西医结合治疗的诊断分型，以达到提高疗效的目的。两年来，我们对275例慢性气管炎患者用中西医方法进行了系统的观察，在此基础上作出分型诊断和治疗。临床实践证明中医脏腑分型能较好地反映本病的病机及疾病演变过程；痰液的细胞和非细胞成份分析有助于分辨支气管树局部病理变化的性质（称为“辨性”）；两者结合起来，可较全面地反映慢性气管炎的病变规律，以此指导中西医结合的分型治疗，从而提高疗效。

十五年来，我们对慢性顽固性支气管哮喘（简称顽固性哮喘）进行了长期观察和治疗。所谓“顽固性哮喘”，系指：（1）长期（数年）哮喘，轻重交替；（2）一般常用的治疗方法，效果甚微或无效；（3）病情严重，多数并发肺气肿，身体瘦弱。在实践中，我们对每个患者作了具体分析和研究，应用中西医结合的方法，进行分型和治疗，效果较好，现报道如下。

我科在学习鞍山市曙光公社“六·二六”毛泽东思想宣传队应用针刺治疗风湿性心脏病经验的基础上，一年多来，应用针刺治疗各类心脏病200多例，取得一定疗效。现将坚持治疗一个疗程以上的冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）54例的疗效分析如下。

应用五味子制剂治疗病毒性肝炎，国内已有一些经验介绍。我组于1973年有计划地组织本市一些医疗单位，试用五味子治疗迁延性和慢性肝炎患者400例，现将疗效观察报道如下。

我们遵照毛主席“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”的教导，在研究探索中医中药治疗溃疡病的实践中，吸取我院关幼波老中医的经验，以中药止血粉为主，治疗溃疡病出血36例（37例次），获得满意效果。中药止血粉由阿胶、三七、川贝组成。阿胶甘平，能凝固血络，补血、止血；三七甘苦微寒，是化瘀定痛止血的要药；川贝苦甘微寒，能收敛疮口。它们分别从补血、活血、收敛三个方面达到止血的目的。

高血压病是严重危害人民健康的常见慢性病之一。根据我国近年来各地的普查，高血压病在青壮年的患病率约为3～4％，中年以上约为5～10％，50岁以上可达15％以上。高血压可并发和促进心、脑、肾等重要脏器血管的损害；冠心病患者约有半数以上合并高血压病；脑血管病多为动脉硬化和高血压并发的结局。据各地人口死亡原因统计，不论在大城市、工矿或农村，心血管病常占首位，后者又以高血压合并脑溢血为数最多，且后遗残废率也高。有效的降低血压，可以减少心血管病的发生率和病死率。因此，我们应当遵照毛主席关于“应当积极地预防和医治人民的疾病，推广人民的医药卫生事业”的伟大号召，充分发动广大工农兵群众和医务人员，开展群防群治，中西医结合，减少和防止严重并发症的发生，以保证社会主义革命和社会主义建设顺利进行。无产阶级文化大革命以来，广大医务人员走出医院，深入农村、工矿、基层，与赤脚医生、红医工一起，开展了高血压的普查普治工作。有些医疗单位建立了长期防治点。经普查后掌握了病情，分级管理，送医送药上门，并能进行必要的急症处理，做到防在基层，治在基层。在开展高血压病防治工作的工矿、生产大队已初步降低病休率和病死率，受到广大工人、农民的欢迎。防治工作的初步经验说明，在我国社会主义制度的优越条件下，在广大农村、工矿、基层开展高血压病的防治是十分必要的，且是完全可行的。

我们大寨大队在深入开展社会主义革命的过程中，始终把卫生革命当作上层建筑领域对资产阶级实行全面专政的一条重要战线，发动群众，坚持斗争，移风易俗，破旧立新，保障了社员群众的身体健康，促进了社会主义革命和建设。

对久治不愈的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者有何中西医结合的治疗方法？

为了交流经验，提高医疗水平，更好地为工农兵服务，中华内科杂志编辑室邀请了北京地区部分有关临床工作者举行了关于肺结核并发症的处理问题座谈会。参加这次座谈会的有公社卫生院、县医院、厂矿医院、部队医院、中医医院、急救站、结核病防治机构、综合性医院、科研机构共二十三个单位。与会者遵循毛主席“百花齐放、百家争鸣”的方针，广泛地交流了近年来中西医在处理咯血、自发性气胸、渗出性胸膜炎方面的经验体会，并对今后的防治研究交换了意见，现将座谈纪要分期报道于下，供参考。

患者男性，37岁。因夜间多尿6年，头昏、头痛3年，头痛加剧伴恶心、呕吐7天于1964年9月17日入院。6年前无诱因出现夜间多尿，每晚7～9次，尿量中等，无尿频、尿急、尿痛、腰痛及水肿。能坚持体力劳动，未就医。3年后出现头昏、两侧颞部跳痛，有时阵发性加剧，无恶心、呕吐及发热。病初服“止痛药物”可以暂时缓解，嗣后失效，经检查发现血压240/140毫米汞柱，即住院治疗。经抗高血压药物等治疗半月，头昏、头痛减轻出院。出院后上述症状反复发作，血压波动在170～240/140～160毫米汞柱，又先后住院三次，诊断为“高血压病，高血压性心脏病，慢性肾盂肾炎？”经抗高血压药物等治疗后，血压稍降。出院期间，尚能坚持劳动。六个月前，因受凉后发热，头痛加剧，腰部胀痛。发现收缩压220毫米汞柱，舒张压记忆不清，第五次住院治疗。二天后体温降至正常，治疗二个半月，收缩压持续在200毫米汞柱以上而转院疗养，继续用各种抗高血压药物等治疗，收缩压曾降至170毫米汞柱。20天前因精神受刺激，收缩压复升至220毫米汞柱，未再下降。在情绪激动时，曾昏厥数次，同时伴恶心、呕吐，无面色苍白、出大汗、抽搐、口吐泡沫、肢体瘫痪、发热、休克等。六年来夜尿增多，持续存在。在七天前，头痛欲裂，频繁恶心、呕吐，耳鸣、眼花、乏力、尿少。至三天前不能进食，转来我院。

大寨大队坚持无产阶级专政，深入开展卫生革命的经验，给我们很深刻的启示。各级党委和卫生部门的同志，要认真学习他们的经验，进一步把农村卫生革命搞好。