1955年 · 第03卷第08期

大规模检查血液幼丝虫需要一种简便经济的方法，包括幼丝虫的迅速和有效的染色。

本刊勘误

早在1913年Barnes和Branch两氏即曾使用胂剂中之洒尔佛散（Salvarsan）来治疗丝虫病，此後McNaughton（1916），Ikegami（1920），Okuda（1925）等氏也先後使用同一药品治疗丝虫病，都认为有效。1914年以後许多学者又曾试用新阿斯凡纳明（Neoarsphenamine）治疗丝虫病，所获结果颇不一致，Roussel氏（1914）认为效果不确实，Dalal氏（1927）则谓有效，而Mayeozoko（1933），Chopra和Rao氏（1939）则证明胂剂对幼丝虫无作用。其他胂剂如Atoxyl、Arsenics、Sulpharsenol、Sulpharsphenamide等在早年亦都曾被试用来治疗丝虫病，疗效都不肯定。

海群生治疗丝虫病二○九六例的疗效观察

自海群生（Hetrazan）被用於治疗丝虫病後，国内外文献多陈述该药能使末梢血液中班氏或马来幼丝虫迅速消失或显著减少。惟所记多为服药後短期观察之结果。较长期之追踪观察，国内仅有张鸿典氏等报告一篇。

丝虫病是我国流行的重要寄生虫病之一。过去国内有关丝虫病之文献不多。本文仅就上海第一医学院内科学院1947年1月至1954年2月的44例与外科学院（前中山医院）内科1947－1952年的13例共57例加以分析报告。

日本血吸虫的尾蚴由皮肤侵入人体，形成幼虫，需经25天的发育，始能成熟产卵。虫卵是引起宿主组织产生病理变化的主要原因之一。感染越重，时间越长，虫卵累积所引起的变化也就越大。常规治疗即使能杀死成虫，但组织内病理变化的恢复，仍须相当时日甚至不能完全恢复。因此如能在感染後幼虫尚未成熟产卵之前进行有效治疗，则可以达到预防感染之效，从而避免了虫卵所引起的病理变化。

国外文献中关於血吸虫病免疫的研究不甚多见，但已有一些有关用实验动物作血吸虫重复感染及人工免疫问题的研究结果可资参考。综其所述，各学者对於血吸虫病的免疫问题，意见尚未一致，大部分认为各种实验动物能对血吸虫的重复感染产生一定的抵抗力，但亦有认为不能产生抵抗者。同时，在实验方法上，大都於初次感染动物时采用小剂量，再用致死量作重复感染，这与流行地区的自然情况不尽相符。至於人工免疫问题，因材料不多，试验方法亦各有不同，故未能得出一致的结果。

日本血吸虫病为我国特别是华东地区流行寄生虫病的一种。该病在我国究竟於何时开始，因解放前反动政府漠视人民健康，记载不详，缺乏有系统的研究，无法肯定。解放後人民政府重视该病的防治工作，关於该病的研究，日有进展，文献报告及各种资料甚为丰富，但日本血吸虫病引起肺部变化的报告则较少。我院最近有一例，特作报告，以供同道参考。

近年来，国内文献关於肺部浸润同时合并有嗜酸球增加的各种症候群的报告，有王、张等氏以对於Loeffler氏症候群的介绍，钱、楼等氏对於热带嗜酸性白血球增多症的详细分析，使国人对於此种“肺嗜酸球增多症”，有了进一步的认识。由於血吸虫病所引起的肺部浸润现象，按其发病机转，也应该包括在“肺嗜酸球增加症”中。Ritchken氏及Crofton氏均曾分别论及以血吸虫为病因的“肺嗜酸球增多症”。但是由於日本血吸虫所引起的肺部浸润现象，据作者所知，国内仅有黎光煦氏报告一例，孔庆德氏报告三例。此外郑伟如氏吴彭年氏於统计日本血吸虫病例时，亦曾简略地提及数例。截至目前为止，血吸虫病伴有肺部徵象者在国内所发表的尚不及十例。

日本血吸虫病广布於我国长江流域及南方各省，惟有关血吸虫病的肺部变化，报告很少，国外文献的描述多为埃及与孟逊氏血吸虫病，对日本血吸虫病引起的肺部变化，鲜有提及。在国内报告者1950年有黎光煦及陈炽贤氏1951年有孔庆德氏。

酒石酸锑钾制剂虽毒性较大，却仍为治疗日本血吸虫病之最有效药物。此药对心肌的毒性作用晚近已被重视。1950年初作者（胡）参加大规模锑剂治疗日本血吸虫病时曾见到二例突然死亡，临死前均有心跳加速及心律极端不齐的现象，当时虽未及做心电图，但临床上很符合心室颤动乃致死亡。心肌受损，早期临床徵象常不显著，诊断每感困难。心电图之改变则颇有诊断价值。锑剂对心电图的影响国外文献虽有报告，但国内除陶寿淇氏等报告25例及翁心植氏等报告五例外作者尚未见其他*。为了进一步了解锑剂治疗过程中的心电图改变及其临床意义，我们特作了一些初步观察。

作者报告印度32例慢性阿米巴痢疾病例，病程已有3－12年。过去经使用各种药物治疗无效。具有腹泻、腹部压痛、肠胃胀气、消化不良、贫血、维生素缺乏症状。其中7例并有肝炎或肝脓肿。决定并用金霉素治疗。每次给金霉素500毫克，卡巴胂0.25克，双碘喹啉0.6克及氯喹啉0.2克，每日三次，共六天；继续给双碘喹啉及氯喹啉14天。经此种治疗，23例在治程结束前或其後症状全部消失。另4例仍有腹泻，其中3例推测是由於金霉素所致，在完成治疗6－14天後自行消失，1例经X射线胃肠造影检查有慢性阑尾炎，作阑尾切除术後腹泻亦消失。另5例在盲肠及降结肠仍有压痛，粪便内有匿血，但无溶组织阿米巴滋养体及胞囊。

阿狄森氏病病例，或正常人在怀孕时发现血清铜量有增高。因为在以上情况有皮肤色素沉着过度及尿内黑素细胞刺激激素（Melanocyte-Stimulating Hormone，系脑垂体分泌者）排泄量增高，故认为引起血清铜量增高系由於黑素细胞刺激激素分泌增加之後果。

1951年英国医学研究院某委员会决定进行研究关于考的松对早期风湿样关节炎之疗效：（1）比较考的松及现在常用药物的疗效。（2）研究在不同之药物长期治疗下，风湿样关节炎病程之进展。

由於测定黄疸指数所用之血清标本采取的方法较为困难，我们试用了一种新的血清标本采取法——快速析出法：经过四个月来的试用和比较，结果尚称满意。