1953年 · 第01卷第01期

肺吸虫多数寄生于哺乳动物之肺内等处，是一种地方性寄生虫病，分布于日本、朝鲜、菲律宾等地、在吾国计有浙江、广州、福建、辽宁、湘南、鄂北、台湾等地，其中以浙江之绍兴，南乡为甚。陈心陶氏（1933，1940）于广州报告兽类得有肺吸虫的感染，但迄未有人受染的报告。本案虽未能确定其为在广州受染者，但确知其非来自其他传染区，因此作成报告供作参考。

1871年Meadow氏报告在浙江宁波初次发现象皮病。1877年Manson氏在福建从象皮病患者的血液查出幼丝虫。此后，丝虫病在福建、广东、广西、江苏、湖北、湖南、四川等处都陆续发现。最初都以为在中国只有斑氏丝虫一种。1933年冯氏首次指出中国有马来亚幼丝虫存在并对其构造详细比较研究。此后大家才对两种幼丝虫加以区别。在此以前的报告是否都是斑氏幼丝虫，很可怀疑。

作者前曾于内科学报发表海群生和吐酒石治疗204例丝虫病一文，其中经海群生治疗之81例除二例外，均能于治疗后作定期观察，经观察至十个月者有55例。

著者等乘在长春短期教学工作之便，就寄生虫病问题作一初步调查，动机起源于发现长春医大内科学院条虫病例之多，故所作调查，亦以条虫为主。由于时间上之限制，工作未能全面详密，本文所及，仅达概况性报道而已。调查结果，发现条虫无论对人体健康或农民生计，危害均大。本文主要目的，为希望引起东北卫生工作者对此问题之重视，并作进一步之研究与防治。

治疗寄生于人体肠内之有钩条虫，无钩条虫，过去均用绵马（Aspidium）及阿的平（Atebrine）口服。自刘效良，钟惠澜等氏等报告用槟榔治疗获良好效果后，最近屡见关于槟榔治疗条虫感染之病例报告载于国内文献。本院于本年四、六月间用此药治疗有钩条虫感染三病例，获得满意之效果，特作报告。

近几年来国内杂志刊载槟榔驱除人体寄生条虫的报告很多，这些报告的病例，大都是猪肉条虫牛肉条虫或广节裂头条虫的患者，关于短小条虫（Hymenolepis nana）的治疗报告不多。1949年冯兰洲氏报告用槟椰治疗44例，中有短小条虫六例。作者近见感染短小条虫患者一例，在14个月内经过绵马脂油、六烷雷琐辛、龙胆紫、阿的平等驱虫药治疗，皆未根除，最后口服槟榔子煎剂获效。

由于数千年来封建势力之压榨，和近百年来帝国主义之蹂躏与剥削，人民的生活水平低降，卫生常识缺乏，致肠寄生虫病在我国流行至广，已屡见诸报告。杭州市区肠寄生蠕虫之调查过去鲜有记述，尤其对于大中学生之调查，在近三十年来文献上未见报导，故作者就检查1,754名大中学生粪便之结果提出报告。

中国各地肠阿米巴之感染率高低颇不一致，平均可达20％——东北为17％；华北城市居民为15％以上，医院病人为12％；在国民党反动政府统治时期，北京乞丐之感染率竟达30％；济南大学生，小学生及医院病人各为8.1％，13.4％及14.9％；华中及华南约在5％以下。由此可知，肠阿米巴病在国内之流行如何严重。

心脏导管检查术对於诊断先天性心脏病的贡献

1901年阿根廷的Ayerza氏曾描写在临床上有重度而且持久性的发绀现象的病例，称为黑心症（Cardiacos negros）。其肺动脉有广泛的硬化，右心肥大，但心脏本身并无先天性或瓣膜病变存在，病人性别不拘，症状可自极幼的儿童或至中年末期开始。现在多称此种疾病为Ayerza氏病。

自抗结核新药异菸硷醯肼（商名雷米封）发明以后，我国有许多病家设法自国外购得后服用。虽然上海市卫生局已有命令禁止盲目使用该药，但据调查，仍有不少病家在开业医师指导下，或竟私自服用，这是一种很不好的现象。因为异菸硷醯肼发明未久，其确实的疗效尚未十分肯定，尤其对肺结核的疗效也不确定。而且据最近数月国外文献的报告，结核杆菌对异菸硷醯肼能很快地产生抗药性。这种抗药性的产生将影响该药对结核病的治疗价值。本文就抗药性的产生，略加报道，以引起医务工作者及病家的注意与警惕。

在1940年，Culbertson氏报告了盐酸奎那克林（Quinacrine Hydrochloride）于鼠类中驱除昆仲包膜条虫（Hymenolepis fraterna）之成功事迹。彼叙述该药可迅速穿入小肠壁，在发见寄生物所在之区域尤易。Saccomanno氏在1946年报告使用盐酸奎那克林于牛肉条虫感染中。作者等在治疗11例条虫病中使用盐酸奎那克林获得成功。

在北美及北欧诸国动脉变质性疾患中之动脉粥样化硬化症（以下简称本病）已跃居死亡之主因。或有谓本病死亡率之增加，可部份反映人类平均寿限之延长者，但壮年男性患之者或因而死亡者仍夥。心冠状动脉疾患（其95％为本病所引起）诱致暴卒之病发率，以50－55岁之男性为最高，未满50岁之男性中因心冠状动脉疾患致死或发生残废者亦屡见不鲜。本文就晚近对於本病之知识作一综述，关於尚在争论的问题拟不多述或仅简单提及之。

肺原性心脏病是一种由肺部疾患或肺循环不良所引起的右心室功能阻碍而终至衰竭的心脏病。在此病中多少都存在着肺动脉高压。

本文所讨论之高血压，系指收缩压在160毫米水银柱，舒张压在95以上者。此种高血压与很多内分泌失调有关，有时它仅是内分泌病各种临床症状之一，诊断上大都不致发生困难。但也有些内分泌病，在病之初期，只有高血压症，或者由高血压症所发生之一些症状，甚至有些内分泌病在临床上的表现，始终就是高血压，而别无其他症状。在这些情况下，诊断上就往往发生很大困难，而容易误诊为单纯之高血压症。因此当诊断一个高血压症时，应特别小心追究它的病因。本文仅将与高血压有关之各种内分泌疾患，作简短之讨论。

利用化学治疗医治恶性疾病，始自1865年医学界使用砷，和二十世纪初期使用苯治疗白血病。这二种药品因为毒效太大，且功效不如X线治疗，现已不用。以往癌的化学治疗完全是凭经验主义。自从Morau（1894），Loeb（1901）和Jensen（1903）等氏发现能在实验室动物中移植肿瘤後，方始有比较有系统的研究。可移植肿瘤的动物实验在很多理论方面和若干实施方面虽然还有可以非议的地方，但确供给了我们不少极有意义的研究材料。除动物实验以外，将瘤细胞移植到鸡胚胎的绒毛尿囊膜上和癌细胞的组织培养也被利用来做癌化学治疗的研究。

徐昌文，周庆仁二氏苏德隆氏，和罗潜氏，曾先後在内科学报等杂志中，报道了文献中有关异菸醯肼治疗结核病的初步结果，他们都认为这一个化合物，是继链霉素问世以後，对结核病最有用的特效药，虽然当时各报告者都明确的指出，所报告的材料，只是初步结果，最後的结论，还有待于进一步的研究和观察。但是国内各地患者，采用这一种药的日渐增多，而最近又有一些比较长期观察的结果发表指出：若是单用异菸醯肼其疗效并不能持久，而且容易产生耐药菌株，但若是和链霉素同时合并应用，效果可以持久，而且不易发见耐药菌株。因为这一个问题是全国结核患者和很多临床医师所非常关心的问题，特把有关这问题的几篇文章，作一个简单摘要来供大家的参考。

在1952年三、四月间，医学界发表了许多关于抗痨新药异菸醯肼疗效的报告。资本主义国家的许多药厂在报纸上鼓吹这种新药的神效，甚至夸大其词地说“结核病已得到了解决”，并说“几年以後，结核病将成为历史上的名词了。”可是在人类对于疾病斗争的历史中已有不少轰动一时的药物，使人们失望而终于烟消云散。由此可见，对于一种新药的特效价值的鉴定是很不容易的，尤其是对于抗痨药品的判断更为困难，因焉这病的因素复杂而且常可发生意想不到的变化。特别是现在我们已经有了几种有效的药物如链霉素、对位氨基柳酸和胺硫脲等，所以对于异菸醯肼的评价，必须要非常小心。

自1952年二月在医学文献上初次登载异菸碱醯肼于治疗结核病过程中能产生抗药作用後，各方继起研究该药的临床功效。本文为该药治疗结核病的初步总结，其材料来自参与试验的39个医院，经由专家们组成的专门委员会审查分析，作出以下的总结。

用氯霉素治疗伤寒，对於病程的缩短确有良效，但复发率很高。为了防止复发，有人曾在患者体温及其他症状恢复正常后，再继续服药数日。如Woodward氏（1948）所报告的25列，其复发率已属最低，然仍占有16％。所以必须寻求更好的办法来防止复发。我们认为氯霉素的间断疗法（Smadel氏1950）似为最成功的疗法。

药物睡眠疗法在巴甫洛夫和他的学生们的工作中得到了科学的根据。伊凡诺夫——斯莫伦史基（А.Г.Иванов-Смоленскии）在巴甫洛夫的指示下首先用此法来治疗精神分裂症患者。彼得罗娃（М.К.Петрова）曾用药物睡眠来治疗动物中实验的神经官能病而得到了十分良好的效果；这些动物的高级神经活动功能恢复了，而各种营养性紊乱也消失了。

风湿病被了解为由於机体反应力之改变，所激起的传染性中毒性神经营养调节障碍而引起的病。血管系统和神经系统一样地经过所有的器官和组织使它们活动。在风湿病临床表现上，神经和血管的影响是互相交错的。И.П.巴甫洛夫将神经系统的影响分为三种：血管的，功能的，和营养的。В.Н.Черниговский确定在整个血管系统内有许多内感受器存在，直到微血管网（化学感受器）。在循环於血液中的毒素和它们在血管壁上，特别是在内感受器上的作用的影响下，产生了作用於中枢神经系统——大脑皮质及皮质下中枢——的冲动。

高级神经活动学说与内科临床关系（论在临床方面贯彻巴甫洛夫学说问题）

内分泌学从开始到现在已近百馀年。这期间，由於许多专科学者们（生理学家、病理生理学家、生物学家、形态学家及临床家）的研究，已经得到了很显著的成绩。但由於许多内分泌学者站在错误的魏尔啸立场，也有着许多极重要的错误。比如，在1932年А.В.Немилов氏批判资产阶级的内分泌学者时曾写过“大多数内分泌的研究工作都是没有根据，而且是依主观思维的方法进行的。照例，我们发现其研究方法的孤立无援及完全不会从其内在联系的观点去掌握材料”。

巴甫洛夫学说乃是进步的苏联科学与反动力量和黑暗势力相斗争的重要武器。在巴氏学说里面，有对医学具有重要意义的深奥的生物学内容，他的哲学基础，他的方法论都具有高度的价值。

在苏联，静脉内应用奴佛卡因始于1934年。（С.В.Иванов）。观察的结果表明静脉输入奴佛卡因对一系列疾病有良好作用。获得疗效者有：各种急性皮肤病，（Девиру　А.П.），发作性睡病（Сегалин　Г.В.），风湿病（А.Д，Сперанский），甲醛中毒性黑内障（Д.М.Аронов），铅中毒性多发性神经炎（А.М.Манаков），斑疹伤寒，猩红热（С.В.Иванов，А.М　Манаков等），持续性鼻出血（Е.И.Бушуева），支气管哮喘及疟疾（М.Л.Израэль）。

巴甫洛夫对于疾病原因和实验治疗的观念为微生物学和免疫学的基础

在19世纪中叶高血压被认为是由于肾病变（肾炎）继发的结果。在19世纪下叶，动脉硬化被认为是原发的病变而肾病变是次发性的。随着血压计的应用（189d－1905）和临床上广泛测量病人血压的结果，才发现动脉高血压常发生于并无任何动脉或肾的病理解剖变化的病人中。因此在20世纪的前30年中逐渐形成了动脉高血压是原发性的而动脉硬化是继发性的学说。第一次和第二次世界大战间的一段时期，高血压病在实验上和在临床上都有深入的研究。那时有人以为高血压的首要原因是由于肾脏循环障碍。在1934年这个说法似乎被高尔特勃拉脱（Goldblatt）氏的实验证实了：他在动物中用人工造成的肾脏血流障碍（肾缺血）来引起稳定的动脉高血压。虽然这个说法目前仍旧被资本主义国家的一些学者所坚持着，但是苏联学者研究的结果证明肾缺血是高血压的后果而不是他的原因。由于高血压的血管收缩才有肾缺血：在高血压病的初期，只在血压高的日子才有肾血流的减少。在这个时期，肾缺血是功能性的、继发性的，因为用Luminal或Amytal（作用于中枢神经系）都能除去肾缺血的现象。后来由于持续性高血压而发生血管硬化病变时，则用任何药物都不能纠正肾缺血。苏联学者们又证明，由于肾缺血而产生的肾素（renin）而致高血压是反射性的，并且是经过大脑皮质的。古拔列夫氏（Н.Т.Кобалов）证明了肾素的作用是经过血管壁感受器的反射作用。他结扎了一段血管使他和整体循环隔绝，将肾素注射到这隔绝的一段血管中即能引起全身的血压上升。但是，假使先用奴佛卡因将这段血管的感受器麻醉，则注射肾素不复能使血压升高。安德烈也夫（О.В.Андреев）氏等的实验证明了肾素的作用是经过大脑皮质的。他们将注射肾素和无关信号（声）相结合2d－28次后，可以形成无关信号的条件反射性血压升高。最近苏联学者雪列勃洛甫史加雅（Серебровская）氏等（1953）测定了高血压病人血中的肾素含量，并发现只有在第二期和第三期的高血压病人血中才能测出肾素。这也证明了肾素的产生乃在高血压发生之后。当然，苏联学者们并没有否认肾素在高血压病后期有加重高血压的作用。

苏联临床医学家根据了巴甫洛夫关于治疗保护性的阻抑作用学说，创造了用长期睡眠治疗疾病的方法，藉以促进高级神经机能障碍的恢复。很明显的这种保护性阻抑可以消除在高血压病中所发生的停滞性兴奋灶。

应用胰岛素作为非条件性刺激；然后应用注射生理食盐水，始终不换的操作，医生、助手及检查设备等作为条件性刺激，我们可以在糖尿病患者造成条件反射性血糖降低。当给患者注射d－5次胰岛素后、即可以生理食盐水代替胰岛素；并因此而观察到血糖也会显著地降低，其降低的程度是和注射胰岛素后相同的。由这些经验中就可充分获得关于胰岛素对神经机构作用的结论。这结论是和Галки及Савченко两教授在狗身上所做的实验的结论是一致的。

患者（市立第三医院住院号2585，尸检号3833）：男性，年47岁，炊事员，在1951年4月30日经急诊入市立第三医院。患者在住院前六个月开始感觉腹部膨胀，继而腹部逐渐隆起，尿量减少。全身浮肿，以下肢为甚。两侧睾丸极度肿胀。既往除有冶游及嗜烟酒外，没有其他可资参考的。

患者李某（住院号23682），20岁女性、未婚、学生，河北省三河县人，因大量流鼻血二日，于1952年4月19日入市立总医院。

患者男性，22岁，已婚，部队通讯员，於1951年7月15日因咳嗽咯痰及左侧胸痛第二次入院。於1951年2月间左胸时有刺痛，稍事劳动即感气短，同时咳嗽，咯白色痰。四月间第一次住院，当时诊断为肺结核及左侧肋膜炎及积液，但曾两次检查痰，均未发现抗酸性杆菌。於五月末转往休养所疗养。入休养所后，患者仍持续发热、盗汗及左侧胸痛，乃於7月15日再次住院。既往史，从1948年以来即有慢性咳嗽咯痰史。个人无不良嗜好，否认冶遊及性病史。家族史无特殊可记述。

1.陈潜生，年五岁，男孩，湖北籍。於1951年7月24日以高热抽搐二天而入院。据患者家属告称，前天晚上起突然发高热，呕吐一次。次日晨有抽搐，上午七时许昏迷。曾服中药无效。晚上去市立第一医院诊治，疑为脑膜炎，送来本院。病孩生长於重庆，最近一月到武汉。过去曾有麻疹。今年X线透视，有肺门结核。入院时检查：患者一般情形欠佳。神志不清。发育正常。营养欠佳。眼凝视，瞳孔对光反应存在。耳鼻正常。舌有薄苔。颈软。心音微弱。肺有水泡音。肝脾均摸不到。克尼氏反应阴性，巴彬斯基氏反应阴性。

患者，55岁，男性，（铁路医院住院号7762）因两个多月来食欲不振，头晕，视力模糊，于1952年10月4日住院。

患者（住院号92842，尸检号3912），22岁，主妇，江苏人，1952年3月18日因产后阴道排血性分泌持续约一年。并咳嗽、吐痰、气促约半月，由急诊入本院妇科。1951年4月，因跌交而早产七个月大的活婴，产后胎盘很快自然娩出，产后出血不多，亦无发烧，但恶露持续，量多少不定。1952年3月初开始发烧、腹泻、腹痛，大便每日20余次，内无脓血。三月四日开始服中药后渐愈。服中药后不久即感气促，三月中旬又发烧，咳嗽甚剧，吐大量白沫样粘痰，咳时胸痛。一、二日后发现下肢浮肿，心悸，气短，不能平卧，继而脸部现浮肿，咳嗽更加重。三月初起每日仅食白米粥少许，食后常有呕吐，口角溃疡，舌痛，下肢有麻痹感。月经16岁初潮，周期不甚规则，无腹痛，白带量中等。平时饮食中常，未曾食过粗粮。16岁时曾患疟疾。

在书籍或文献中，我们看见的心电图，有各种不同名称的过导，比较常见的有：（1）标准过导，（2）心前过导，（3）单极肢体过导，和（4）单极心前过导。这许多过导，对于一个不大熟习心电图或对心电图最近的发展比较生疏的读者，常常是很困惑的。我们常会问：为什么要有这许多种过导？它们的意义又是什么？本文的目的是试图解释上述过导的意义，并且就它的优缺点陈述一下我们的意见。

胃镜的发明已有几十年的历史，最初的胃镜，是一个坚实不能弯曲的硬管子，使用起来非常困难，病人也很痛苦，而且意外事故如出血以及胃穿孔等惨剧时有发生，所以不能推行。自第二次世界大战开始时，德人辛（Schindler）氏到美国支加哥大学医学院讲授胃肠病学，介绍胃镜的使用方法，辛氏的胃镜前半段是可以弯曲的，不致损伤胃壁，更不易发生胃穿孔，对胃病的检查，开辟了新的途径，对很多胃病的病理变化有了更进一步的了解。例如胃炎，已往的分类是急性胃炎和慢性胃炎而已，根据辛氏胃镜检查的观察认为慢性胃炎又可分为三类，即表浅性胃炎（Superficial gastritis）；萎缩性胃炎（Atrophic gastritis）和肥厚性胃炎（Hyper-trophic gastritis）各有其一定的粘膜变化现象。对胃炎的病理现象更提高了一步。此外对良性消化性溃疡与恶性的胃癌，除临床、实验室检查和X线的鉴别外，胃镜的直接观察实占极为重要的地位，但是资产阶级的学者，往往把一种方法描写得十分玄妙，要求有很好的设备和特别高的技术与经验，才能使用精巧的检查器械，使一般的医务工作者望而生畏，裹足不前，如此才能永久的保持他“专家”的威名。在我们新中国的医务工作者，是要把复杂的困难的检验技术，使他简化，易於使用，这样我们可以有很多的医务工作者能使用这种检查，我们服务的对象可以扩大，检查的结果可以更正确。笔者在兰大医院用苏联制造的胃镜（Gastroscope）稍加装制，已在三个病人的胃内试用，结果尚称满意，今特简单的介绍使用的方法，以供国内同道的参考。因本院亦是初试，根本谈不上有什么经验，愿随国内的先进继续研究，以期更好的为人民服务。

正常血液之血球，在直立时降落甚慢，凡身体有异常新陈代谢致血浆中球蛋白及纤维蛋白元量增加，使赤血球容易互相集合成堆，如串钱状时，均能使沉降速度加快，其增加速度与身体组织之破坏程度有关，主要价值在可以作为疾病进行情况的指徵。此反应常可利用为推测肺结核之进行程度，帮助某几种妇科疾病作鉴别诊断，及估计风湿热炎性机转之活动与否。

血清总蛋白量与蛋白分类之测定已获得广泛的推广。为测定血清总蛋白量，我们提出能够在任何化验室进行且对临床目的有足够准确性的简单方法（Г，П.Шульцев，В.С.Козловский及А.П.Латыш，Л.Э.Горн等氏）

工作疗法，简称为工疗，为精神病治疗中的一部份。是通过一定工作形式，让病人在工疗工作员指导之下，进行各种技术工作学习。每天一个病人参加工作时间大约是d－4小时，通过工作，使病人在心理上、身体上都能得到适当的活动，并使其很快的调节自己的生活。在和其他医药治疗配合进行下，工疗可以进一步巩固医院中各种积极治疗（如休克等）的效果，以减少病症的复发。同时，工疗可以使病人的精神症状很快的消退。如一般扰动不安、激奋情绪的病人，在工疗工作中，可以逐渐稳定下来；精神退化的病人，参加工作后，退化病程可以因此受到限制，并可帮助其逐渐恢复能力。因此工疗是一种心理治疗工作，在医疗上有它一定的效果。

在执行马尿酸试验的化验技术及计算时，我们不是像许多作者们根据安息香酸钠之计算法，而是直接根据马尿酸排出量来计算。为了计算迅速及防止在实际中常常发生的误算，我们介绍一种利用表来计算的新方法。既然此方法依诊断的观点是有价值的，并能够反映出肝脏解毒功能，且操作简单，所以我们认为不仅有必要将此法介绍给住院部，同时还应当介绍给门诊机关。晨六时给病人早餐，一杯水或咖啡和50克乾面包。晨七时收集病人的尿液（检验次）。收集尿液后随即给病人四克安息香酸钠稀释在30毫升的水里，同时饮水一杯。然后每经一小时收集尿一次，共四次；每次病人应将膀胱内之尿液完全排净。尿液全部收集。每次的尿液皆收集在单独的瓶子内；每瓶上需粘贴瓶签，标记姓名及试验的顺序号。服安息香酸钠后至最后一次尿液收集止，中间禁止饮食。化验结果完全依据此法的正确执行。

黑热病补体结合试验在临床上应用之价值及其准确度已早由钟惠澜、张乃峥两氏撰文报告（1）。由作者及钟氏等创制简制抗原后这种试验已可能在临床上广泛地应用。此简制抗原所得之结果虽不如钟、张两氏报告之佳，但其准确度亦可高达96.9％（2）。本文目的即在介绍简制抗原之制备方法及此试验之操作法。

骨髓检查在目前已成为血液病、伤寒、疟疾、黑热病等的重要诊断方法之一。但是常用的胸骨穿刺并不完全妥善，第一它予病人以心理上极大的威胁；第二有引起感染的可能，第三因胸骨穿刺而刺破心脏者亦偶有所闻。1948年Rubinstein氏以髂骨穿刺术采取骨髓，此法虽然安全，但在成人则骨质过硬不易穿刺。此外肋骨穿刺术亦有缺点，因肋骨不易固定且有刺入胸腔的危险。腓骨下端穿刺法在小儿较易施行，但在成人则有困难。最近有采用脊突穿刺术者，已证明其价值不在胸髓之下。此法不但安全可靠，且腰背部痛觉较钝，病人又看不见施行的手术，因此不但可以解除病人的恐惧心理，亦可免去施术者的紧张情绪。我院施用此法于病室及门诊病人已有年余，并得到满意的结果。

麻风疾病是由一种麻风分枝杆菌所致，这种杆菌存在于病人的皮肤内，鼻粘液膜内，与神经组织内，这些寄居场所要看麻风病的病型来决定，在检查时候可由以上所说三种场所来采取标本。平常我们检查麻风病人的鼻粘液膜与皮肤内的涂片可能找到很多的麻风分枝杆菌而神经型的麻风其周围神经梢内（特别尺神经）所刮取的标本作涂片检查则麻风杆菌的数目很少或因技术问题而找不到。麻风的细菌检查至为重要，能决定病人是否系麻风疾病，即使是麻风疾病，细菌检查亦可在治疗期内估计疾病的发展和治疗的进度。

现今使用光耀焦油蓝（Бриллианткрезилблау）进行血液网状红血球的染色法，由于此染料的缺乏而感到非常困难。

精神病睡眠疗法和一百例病案总结

К.М.Быков的实验室早已确认了“如果根据巴甫洛夫所创造的方法，对于一些内部感受器所施予的刺激（并且这种刺激在人类不能引起显明的主观感觉），能够形成任意的条件反射”。这就证明了“大脑皮质经常沿着神经通路得到从动物体‘内界’的报告，正如大脑皮质经过外部感受器不断地得到在‘外界’所发生变化的报告一样”。根据这一原则，如果对于一些内部感受器施予病的刺激以惹起病理改变，那么同样的能够形成任意的条件病理反射。因此我们以5％硝酸银溶液，刺激脾脏的内部受纳器，使其产生病的兴奋，以期观察内脏的条件病理反射的形成和对周身所惹起的反射性变化。

本文分析17例自发性蜘蛛膜下腔出血病案，内中12例系先天性脑动脉瘤破裂，三例脑动脉粥样硬化及高血压，亚急性细菌性心内膜炎及原发性血小板减少性紫瘢各一例。临症表现为骤发的头痛、呕吐、昏迷或半昏迷状态，伴以脑膜刺激的体征及轻度至中度的发热与白血球增加，兼具急性脑膜炎及卒中两者的症状。昏迷状态，体温高于华氏104度及两侧瞳孔大小不等，都是不祥之兆。10例直接死于出血，一例以后死于复发，另一例死于脑动脉粥样硬化症。对于初次发作，治疗极少帮助。应找出其动脉瘤所在处而施行外科手术疗法，以防止再度流血。

蜘蛛膜下腔出血症系脑膜血管突然破裂，血液流入蜘蛛膜下腔之现象。其普通原因为脑底动脉瘤之破裂、重症毒性传染病引起之菌病性动脉瘤、血管硬化与高血压病及梅毒等。上海市立公济医院内科自1950年12月至1952年四月期间共收容蜘蛛膜下腔出血15例，愿作简略分析。凡因外伤、大脑出血续发性漏至蜘蛛膜下腔及血恶病质之出血，均不包括及之。

（1）本文报告一例典型视性神经脊髓炎，先自两侧视神经炎起，视力骤减，视野缩小，终至光感全失，瞳孔散大，反应消退，一眼较他眼发生为早。在经过中，有一短期略呈恢复。发病两月后，脊髓症状出现，重症膀胱障碍，感觉异常，继以下肢瘫痪，且麻痹向上进行，终至呼吸困难而死。（2）本病为罕见之病。其病理与多发性硬化相似。致病原因尚不明确，似为一种传染性病毒——嗜神经性微子——所致。

本文报告组织疗法治疗二例有显明肝脏衰竭征象的肝硬变病人的初步结果。这两名病人经治疗后临床症状及肝脏机能都有显著的进步，值得我们对组织疗法在肝脏疾患的治疗上加以更进一步的观察与研究。

氢氰酸在植物界中，或呈游离状态，或呈配醣物而存在。例如樱、李、桃及杏等的果实中以及南欧的月桂樱中，都发现有这种配醣物的存在，最著名的为苦杏仁中之苦杏仁素经苦杏仁酶（Emulsin）的作用，即分解出氢氰酸。由于服过多杏仁而中毒死的并不鲜见。氢氰酸以及氰化物的应用很广。农业上常用氢氰酸来大规模的杀灭害虫，由于吸入其蒸气而发生中毒情形的非常多见。至于氰化物如氰化钾、氰化钠等则更普遍地应用于工业上的冶金、电镀、照相等。因此极易为普通人所获得而作为自杀、谋杀或堕胎之用。

风湿性心脏病

先天性多囊性肝肾

瓦特氏壶腹周围腺癌

中华医学会第九届大会内科学会会议记录

近数十年来心动电流图，进展特别快，不但时时有新的成就，而且证明了很多以往的误解，在临床医学上得到了它的地位，它不再被认为是一种新奇的喜好，或作为研究心脏的特殊器械。一如X线心脏影片，它已经是帮助诊断和治疗心脏病的重要工具。在未述及其临床应用以前，兹将心动电流描记器及导程的进展过程，略为陈述。