1950年 · 第02卷第05期

1.分析成都华西齐鲁大学联合医院牙症医院，天津中央医院，及南京中央医院1945年1月至1950年3月内奋森氏炎病案337例。2.温习奋森氏炎的病源，症状，体徵，鉴别诊断及治疗。3.三院共有病人17521，平均发病率为1.9％，其中成都联合医院最高为2.5％，天津中央医院最低，前者或因麻疹流行，后者或因气候较冷之故。4.奋森氏炎最易发生的季节是四月五月六月。5.以般尼西林，磺胺类药物及乙丙种维生素同时治疗的效果最好。

伤寒症在我国仍为极盛行之传染病之一，以近来战事连年，影响人民生活甚巨，疾病蔓延，故此病之发病率及死亡率亦为增加。在徐氏等之报告中，其死亡率可高达至30％。由此可见其一般之严重性。在伤寒症之诸多并发病中，除肠出血外，肠穿孔乃为常见而最可怕之并发病，虽以近年来医学上之种种进步，但其死亡率仍甚高。其中不无有需改进之处。

卡介苗浅说

风湿热是急性传染病当中重要而且尚未解决之一种病。根据一些作者的意见，自五岁至十九岁之间，因风湿热而死亡的占该期间所有疾病之第一位。而在所有的心脏疾病中，约有百分之三十五是由于风湿热所引起的（1，2，3）。因为现在我们还无法正确地知道风湿病的病原及其引起的原因。所以对该病的治疗与预防方面，均受到了极大的阻碍。

集体心理治疗对诸位也许并不是一个陌生的名词，但应用这种方法到医学治疗上，却只有很短几年的历史。我个人对这种治疗也没有经验，不过我却对它有极大的兴趣与期望。今天，我能对诸位讲这个题目，是感到万分荣幸的。

1.一种保养液的好坏，最可靠的试验是利用铁的放射性同位原子法在活体内测定活赤血球的百分率。公认的标准是输血后24小时，活赤血球率最低应有70％。当然，活血球率愈高愈好。2.大多数死亡的赤血球，于输血后二小时内即被扫除，其余的则在24小时内可全被消灭。5／8这种死亡血球所产生的铁质，将被再用以制造新的血球。3.赤血球的正常寿命，平均约为120天。储血血球的寿命与正常的毫无二致。储血活赤血球在受血者循环内的衰老或死亡率，也和正常的血球一样，平均每日约为1％。4.在众多的保养液中，经鉴定ACD—1是现所知保存全血最佳的溶液，在4℃下它可以保存血液至三星期以上仍拥有活血球率70％。为制造血浆，可选择体积较小糖量较少的保养液；例如ACD—G，B.M.H.ACD，No.3，ACD，No.6及ACD5％，中的任何一种。其中ACD5％液的体积最小，每100西西血中，仅须加入此项溶液10西西。5.最适宜的储存温度是4℃，且温度应保持不变。血液应注入冷的保养液中。血液取足后，应即刻送冷箱予以突然及均匀冷却。6.任何可使赤血球受伤害的事项应避免，如重力摇荡，使用抽液机或任何吸力协助取血等。7.血瓶的容积应设计恰与所取血体积吻合，使瓶内空气减至最少，最理想是完全排除。血瓶直径不要太大，因血浆层与血球层接触面愈大，钾游子弥散就可能愈快愈多，血球就较容易败坏。

牛皮癣是很清楚的皮肤红疹及银白色的皮肤脱屑，主要的被侵害处为头皮盖及四肢的伸面。

傅来尼（A.Flenimg）氏在1929年报告发见盘尼西林时曾指出其原种，即鲍吉氏的青霉菌（Biourge's Pemicillinm rubrum），经李士悌（Raistrick）请汤姆（Thom）鉴定，知与魏斯灵（Westling）之音符型青霉菌（P.notatum）相近，李士悌及傅来尼在1932年发表的论文即采用此司，盘尼西林经过傅劳里（Flory）诸氏的研究和发扬後，寻求优良菌种极感需要，恰好这个鉴定的学名指给寻求良种的一个工作方向。

远在中世纪时，砒即被用为自杀或暗杀之毒药，因砒之容易制得，及无特异之恶味，故易杂於食物内吞入，近代之砒中毒亦可屡见不鲜，当然一部份仍由於自杀或故杀，而另一部份则常为意外之中毒，如砒常用为减蝇或杀鼠剂，为小孩误吞而中毒，砒化合物如巴黎绿或雁来红混合剂亦用为杀虫剂喷洒於果实及菜蔬上以致食後中毒英国孟彻斯特地区因用治砒之葡萄糖制啤酒曾致广布之流行砒中毒。化装品中有时亦含有砒素，用後引起中毒症状，砒又为工业界常用之物各种染色（尤其是绿色）均需砒素此等砒剂能成气体或细小颗粒（Diethy larsine）飞扬空中经呼吸道吸入，糊壁之花纸含有砒素经热挥发，吸入以致中毒，当砒酸与金属（或砒与任何酸）接触後即可产生“初发氢”与砒结合後成一砒化氢毒气（ASH3）故涂锌片时及潜水艇中常有此中毒，近世来砒更广用於治疗上，由於慢性积聚或过敏作用而产生中毒现象。

狂犬病又名恐水病，一种滤过性毒所传染的急性病，狗类如患有此疾，就乱奔乱咬，人若感染此疾，在开始时精神极度兴奋，最后瘫痪而死亡。

临床问答五则

患者（住院号68434，尸体检查号2917）男性，学徒，18岁，于1939年8月20日因鼻腔及口腔流血入院。患者体素健康，于住院前d－8日突感发冷发烧，并觉轻度喉痛，住院前二日突有血液由口及鼻腔喷出，但该时并无咳嗽或呕吐现象，是时其粪便中亦见有黑色血液，过去并无出血，慢性咳嗽吐血或胃病等历史，家族内亦无具流血病之患者。

朱既生大夫：“解剖之材料系由院外送来请求检查致死原因不明的夫妇尸体二具，据云女尸已怀孕，生前有初期怀孕症状，男尸平日很健康，并且于临死前夕曾作剧烈的蓝球赛；同伴在第二日晨，见他们迟迟未起，门户紧闭，于是破窗而入，见夫妇二人已死，男尸鼻孔流血，靠左侧；女尸口角有泡沫流涎，靠右侧，脸色皆呈红色，在卧侧更为明显，床侧有一炭盆及呕吐物，房间狭小，门窗紧闭，于发现后，为求明了其致死原因，乃送来本院请求检查”。

患者女性，住院号25106，年23岁，主妇，河北东光人，于本月十一日入院，主诉为持续性齿龈流血已半月之久。起病甚急，半月以前，病人并未服用任何药品或摄食特殊食物忽然发生齿龈出血，先自两齿龈开始，继则全部齿龈均有持续的渗出性流血，但并不严重，病人未加主意，饮食工作如常，惟八日后，出血增剧，牙床发生酸痛，间或畏寒，入晚有微烧，及喉头疼痛，四肢无力，同时发现下肢有出血性紫斑，面部亦续有紫斑出现，牙齿经牙医擦洗后流血更剧，每日流出血样唾液，约一面盆，入院之日，患者曾一度昏厥达十余分钟，遂被送来本院求治，发病后无腹痛或关节疼痛现象。过去无同样发作历史，月经不规则，经血量不多，家庭中无同样患者。

败血症

患者男性年23，解放军战士，江苏人，未婚原为三野卫生部直属医院住院病员，其入院主诉为手足日见粗大四肢痛约廿月，现在病史可追溯至一九四七年秋季，是时患者逐渐自觉心跳颇剧而有阵发性的两颞侧之头痛，似有异物隐于其中而跳动然，痛极时常觉有头昏及眩晕，同时发现四肢软弱无力易于疲倦，但仍可照常工作，延至次年所有症状更形显著，至五月间忽觉右足背日形隆肿，初时尚可於休息后稍形消逝，一二周后即感隆肿逐渐明显而不复消逝，同时发现双手亦有同样改变。皮肤逐渐变粗，骨骼增大尤以指尖更形显著，半月之间四肢之指尖均有如是改变，旧时之手套鞋袜均因之无法着入，此时复觉两侧膝肘，腕踝关节均隐隐作痛，尤经长期劳动后为然，肘关节弯曲再放直时即闻喀喀作响，头痛亦剧，轻度操作后除心跳猛烈外，更有气喘，自是以后并发现手足多汗而温度降低，眉毛增浓，睫毛亦然，头发易脱落，鼻翼肥厚，呼吸时常感不便，近半年来常觉口渴，小便量及次数均增多，性欲稍有减退，患病以来，大便如常，脾气记忆力等无改变，视觉良好，食欲无改变。

精神病病室及探视规则

精神治疗法常规三则

产科工作常规