2019年 · 第58卷第01期

出版日期 2019-01-01电子版￥14.00元

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专论

中国糖尿病防治的战略思考及体系建设的创新实践

贾伟平

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.001

摘要

内科论坛

肥胖与甲状腺癌：已知证据的思考和未来研究的展望

于洋关海霞

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.002

摘要

标准与讨论

适用于中国人群的血管性痴呆筛查和诊断框架

田金洲解恒革秦斌樊东升卢涛时晶倪敬年王鲁宁王荫华

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.003

摘要

卒中相关睡眠障碍评估与管理中国专家共识

北京神经内科学会睡眠障碍专业委员会北京神经内科学会神经精神医学与临床心理专业委员会中国老年学和老年医学学会睡眠科学分会

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.004

摘要

论著

布朗族成人糖尿病患病率及其影响因素研究

梁烨倍侯旭宏吴伟李妍辉史华祥王昆凤唐小英贾伟平

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.005

摘要

利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者胰高血糖素分泌功能的影响

孙晓方王越赵文娟王娈鲍冬青曲庚如姚民秀栾健王颜刚阎胜利

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.006

摘要

胰高血糖素样肽-1通过Foxo1/3调控肝细胞脂质代谢研究

李玲查敏张兰予王晓凤朱照华邹大进

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.007

摘要

神经调节辅助通气对存在内源性呼气末正压的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者机械通气触发的影响

徐晓婷孙骎谢剑锋潘纯杨毅邱海波刘玲

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.008

摘要

晚期肺腺癌患者血浆表皮生长因子受体突变丰度与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂疗效的相关性研究

徐含烟赖茜茜苏珊珊周玲萍叶君如张冬青谢于鹏李玉苹

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.009

摘要

目的探讨晚期肺腺癌患者血浆循环肿瘤DNA表皮生长因子受体（EGFR）相对突变丰度与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）疗效的相关性。方法选2016年4月1日至2017年1月1日温州医科大学附属第一医院住院且初次诊断为晚期肺腺癌患者。采用艾德生物扩增阻滞突变系统（ADx-ARMS）检测组织样本EGFR基因突变，同时采用ADx-ARMS和艾德生物超级扩增阻滞突变系统（ADx-SuperARMS）检测配对血浆循环肿瘤DNA中EGFR基因突变。入选组织样本EGFR基因敏感突变、使用一线EGFR-TKI治疗并于我院规律随访的患者。将血浆ADx-ARMS和ADx-SuperARMS检测EGFR结果均为阳性的患者纳入高突变丰度者；将血浆ADx-ARMS检测EGFR结果为阴性，而ADx-SuperARMS检测EGFR结果为阳性的患者纳入中突变丰度者；将检测EGFR结果均为阴性的患者纳入低突变丰度者。对比不同突变丰度者经EGFR-TKI治疗后的客观缓解率（ORR）和无进展生存时间（PFS），评估血浆EGFR突变丰度与EGFR-TKI疗效的相关性。结果共71例肺腺癌患者纳入本研究，ADx-ARMS检测出42例患者血浆EGFR基因突变，ADx-SuperARMS检测出53例患者血浆EGFR基因突变。高突变丰度者42例，中突变丰度者11例，低突变丰度者18例。高突变丰度者ORR较中、低突变丰度者高[69.0%（29/42）比7/11、10/18]。高突变丰度者中位PFS明显长于中、低突变丰度者（11.0个月比8.5个月、9.0个月，P值均<0.05）。19-Del突变者中，高突变丰度者ORR、中位PFS均优于中、低突变丰度者（ORR：70.4%比5/7、6/11；中位PFS：12.0个月比9.0个月、9.0个月）。L858R突变者中，高、中、低突变丰度者ORR分别为10/15、2/4、3/6，中位PFS分别为9.6个月、5.5个月、9.5个月。结论血浆EGFR相对突变丰度在一定程度上可以预测EGFR-TKI疗效，血浆EGFR相对突变丰度越高，EGFR-TKI疗效越好。

单纯认知行为疗法与认知行为疗法结合催眠药物递减方案治疗失眠障碍的疗效观察

郭为王健高文斌吴恩来吴玉婷

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.010

摘要

病例报告

BSCL2基因突变导致脂肪萎缩性糖尿病并发重症急性胰腺炎一例

余维丽孙昀鹿中华耿小平

中华内科杂志2019年 58卷 01期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.01.011

摘要

国际舞台上的中国好声音