1987年 · 第26卷第07期

汕头地区一个乡、一个工厂、一个矿区16岁以上人群共10 647人调查结果示强直性脊柱炎（AS）患病率为1.97%。（21/10 647）。在AS患者中，其中男20例，女1例；除1例HLA-B27阴性外，其余20例HLA-B27均为阳性。对B27阳性的7例AS的一级亲属共33人的调查发现B27阳性16例，占48.5%; AS 8例，占总数之24.2%,占B27阳性者的50%。HLA-B27的检测对提高AS的诊断率和对轻型、早期病例的发现具有重要意义。

本文报告了口服金制剂Auranofin治疗63例类风湿性关节炎（RA）的观察结果。平均疗程14个月。治疗后，66%的患者临床症状改善，70%有实验室指标改善。74%患者自我评定认为治疗有效，医生的评定认为65%治疗有效。14例治疗2年以上的患者关节X线复查，13例示关节骨囊样侵蚀的数目及范围无进展。副作用包括蛋白尿、皮疹、贫血、发热及腹泻等。13例因副作用停药。

本文报告了五例结节性多动脉炎的临床及病理材料，并对文献进行复习。此病除不规则发热、关节肌肉疼痛、体重下降、贫血、白细胞升高等一般症状外，临床表现以多器宫受累为特征。肝脾肿大为最常见体征。本病最常侵犯的器宫为肾、心及胃肠道的中小型肌性动脉。本文着重讨论其病理形态特点及鉴别诊断。该病预后不佳，主要死亡原因为心或肾功能不全。

雷公藤（Tripterygium wilfordii hook）,传统用于治疗关节疼痛。我们于1981年用雷公藤多甙片（T2）治疗类风湿关节炎，初步结果良好。为了进一步检验T2治疗类风湿性关节炎（RA）的效果，本研究对70例确诊的RA患者进行了随机、双盲对照、并交换治疗的观察。A方案给T2 60 mg/d 12周（第一疗程），再给安慰剂4周（第二疗程）。B方案先用安慰剂12周，再给T2 60 mg/d 4周。每组35例。第一疗程结束时，A组患者的关节压痛指数、晨僵时间、肿胀的关节数、握力、15 m步行时间、血沉、C-反应蛋仓（CRP）及IgG、IgM、IgA等各项观察指标的改善均较B方案组明显（P<0.05~P<0.001）。第二疗程结束时，A方案组患者除在患者的评价及握力变坏外，其它指标无明显变化；B方案治疗组则在关节压痛指数、肿胀的关节数、握力、步行时间及血沉等指标方面得到明显改善（P<0.05~P<0.001）。4例患者因皮疹、口角糜烂、闭经及腹泻等副作用停药。

我们采用随机双盲、安慰剂对照，交叉试验的方法，用心脏微分阻抗图评价短期服用生脉口服液对40例冠心病患者的心功能效应。结果表明：生脉口服液可改善患者的左室收缩功能，而安慰剂无此作用。

经皮穿刺气囊瓣膜成形术（PBV）治疗复发性三尖瓣伴肺动脉瓣狭窄1例，术后三尖瓣口径自13 mm增加至27 mm，肺动脉瓣口径自6 mm增加至14 mm。对PBV治疗双瓣狭窄加以讨论。

用一般仪器设备和简便易行的方法，对闭塞性肺血管病（OPVD）、慢性阻塞性肺病性肺心病和正常对照三组进行呼吸功能、血气和酸碱测定。对比分析结果表明，FEV1、PaO2、PaCO2、pH、PA-aO2、Q/Qt、PaO3/FiO2, RI、MRI, PaO2-PA-aO2等多项指标联合应用，有助于OPVD的临床诊断和鉴别诊断。

对139例急、慢性肝病患者进行了血清LCAT、脂质、脂蛋白、载脂蛋白B及常规肝功能试验测定。结果表明，在急、慢性肝病、原发性肝癌及梗阻性黄疸患者，血清LCAT活性明显降低，其降低程度与HDL-C、HDL-CE、HDL3-C及白蛋白呈正相关，与GPT呈负相关。本文资料提示血清LCAT活性测定是一项比GPT与ADA敏感的肝功能试验。

本文报告一例海蓝组织细胞增生症伴再生障碍性贫血。在光镜下将海蓝细胞拟分为三种类型：典型、不典型和退化型。海蓝颗粒本质上是脂质分子排列成的环板层结构。随着组织细胞吞噬脂质物质的增多，其胞浆内颗粒不断增多，板层排列更加致密，提示骨髓中的海蓝细胞出现的数量以及典型的海蓝细胞所占的百分比多少，可能从一个方面反映体内脂质堆积的情况。

本文报告30名正常人在不服糖（自身对照）、口服葡萄糖及水糖醇后的血糖和血清胰岛素反应。正常人木糖醇负荷后各时相的血糖值与不服糖组无明显差别，血清胰岛素值在1/2、1、2小时均高于不服糖组，提示木糖醇能促进体内腕岛素分泌。