2006年 · 第29卷第06期

传统血液形态学是以外周血和骨髓涂片为主的形态学检验,一直以来是血液病诊断的主要方法.但是,我们也应清醒地认识到血细胞自动分析仪和分子生物学等新技术对它的影响,正视自身的临床价值和存在的问题,进一步重视、完善和提升传统血液形态学的检验水平。

临床实验室分子诊断涉及病原体核酸、人类基因和各种蛋白等大分子的测定,在许多临床疾病的诊断方面,有极为关键的作用.工作程序、试剂方法的标准化以及标准物质的应用,是保证实验室检验结果准确性的前提.在日常检验工作中应用标准物质,将极大地改善不同实验室间检验结果的可比性,从而逐步实现不同实验室间检验结果有条件的互认。

1999年WHO正式发表造血和淋巴组织肿瘤分类框架[1],2000年和2002年等相继发表其中若干内容的说明和小范围的变动[2,3],并于2001年出版了<造血和淋巴组织肿瘤分类病理学和遗传学>一书[4],详细介绍了肿瘤分类和诊断.本文以WHO 2001年版原著和2002年文献(髓系肿瘤、淋巴组织肿瘤、组织细胞和树突细胞肿瘤以及肥大细胞增生症四个大类)为蓝本,介绍WHO分类和诊断标准。

针对目前Chediak-Higashi综合征(CHS)细胞形态学描述的现状及造成CHS漏检或误诊的原因,强调应重视外周血涂片染色镜检.为提高专业人员对CHS的认识,应统一CHS形态学诊断标准,进一步开展对CHS的临床研究,并对此提出了指导性意见。

血液中微粒是由血液细胞、血管内皮细胞在受到刺激活化后形成的,能直接而特异地反映其来源细胞的功能状态,为揭示血液或血管性疾病的发病机制、发展趋势提供依据,也可作为鉴别诊断、临床疗效的指征之一,因而检测血液中微粒具有重要意义.本文就已有的一些检测方法及其与临床疾病的相关性进行阐述,以期为深入研究提供基础与策略。

目的 对LuxScan10K激光共聚焦扫描仪的性能进行评估及对其与丙型肝炎蛋白芯片的临床应用进行研究.方法对LuxScan10K激光共聚焦扫描仪性能进行评估;采用已获国家食品药品监督管理局批准的以酶联免疫吸附法(ELISA)为原理的丙型肝炎病毒抗体检测试剂盒检测临床样本,判断丙型肝炎病毒抗体阴、阳性.对样本编盲后,样本与丙型肝炎蛋白芯片进行反应.芯片反应后,针对编号样本用LuxScan10K激光共聚焦扫描仪和GenePix 4000B微阵列扫描仪分别进行检测.解盲,统计临床确诊阳性、阴性样本的检测情况,检测结果用SPSS11.0软件统计分析.结果LuxScan10K扫描仪的检测能力能达到0.1荧光分子/μm2;动态范围＞103;具有较高的检测重复性、一致性.LuxScan10K扫描仪与GenePix 4000B扫描仪扫描丙型肝炎蛋白芯片的结果与ELISA方法检测丙型肝炎病毒抗体的阳性符合率均为90.3%,检测结果差异无统计学意义;阴性符合率分别为83.9%和90.3%,检测结果差异无统计学意义.结论我国研制的LuxScan10K激光共聚焦扫描仪性能已达国际同类产品水平,配合适用的生物芯片LuxScan10K微阵列扫描仪可用于临床样本检测。

目的 研究肺癌患者外周血中CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA的表达及联合检测的临床意义.方法采用荧光定量PCR技术,检测48例肺癌患者、8例肺良性病变和30名健康志愿者外周血CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA水平.结果48例肺癌患者外周血CEAmRNA的水平为(16 264±28 765)copies/ml,其中26例阳性,阳性率为54.2%;CK19mRNA的水平为(14 891±27 244)copies/ml,其中27例阳性,阳性率为56.3%;CK20mRNA的水平为(10 924±21 678)copies/ml,其中20例阳性,阳性率为41.7%.8例肺良性病变中CK20mRNA阳性1例(12.5%),CEAmRNA和CK19mRNA均为阴性,健康志愿者30例未见表达.单项检测敏感度和准确性较低,联合其中二项检测敏感度和准确性较高,联合三项敏感度达77.1%、准确性可达87.2%.CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA水平和阳性率与肺癌类型和不同临床分期有关.结论CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA可作为标志物检测肺癌患者外周血微转移,联合二至三项指标有较高的检出率,定量检测有助于肺癌微转移的监测。

目的 探讨本地区汉族人肝脂酶(HL)基因启动子250G/A多态性与冠心病的关系.方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RELP)技术检测了103例冠心病患者和69名健康对照组汉族人HL启动子250G/A多态性基因型,探讨了其对血脂、载脂蛋白水平的影响.结果冠心病组的基因型和等位基因频率分布与正常老年组之间的差异无统计学意义;冠心病组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)载脂蛋白A1(apoA1)水平与正常老年组同基因型之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);冠心病组的apoA1水平(1.20±0.31)g/L明显低于正常老年组的同基因型(1.49±0.23)g/L;冠心病组的HDL-C水平(1.30±0.31)mmol/L明显高于同组的无突变型(1.16±0.32)mmol/L.经多元Logistic逐步回归分析的显示,TG是冠心病危险因子,apoA1是保护因子(P＜0.05),但未见A等位基因是一个危险因子.结论在冠心病患者中,HL启动子250G/A基因多态性对血脂水平有一定影响。

目的 研制灵敏、特异和稳定的可溶性人细胞分化抗原28(sCD28)酶联检测试剂盒,并探讨其临床应用意义.方法取识别不同抗原位点的单抗8G8和2D5分别作为包被单抗和检测单抗,建立双单抗夹心sCD28酶联免疫检测法(sCD28-ELISA),并绘制标准工作曲线.同时,测定36名健康人、23例系统性红斑狼疮(SLE)、38例类风湿性关节炎(RA)和62例Grave病患者血清中sCD28含量.结果研制的sCD28试剂盒最低检测下限为0.3 ng/ml,具有良好线性关系的检测范围是0.5～16.0 ng/ml;8G8单抗包被测定板后置4℃冰箱保存180 d,加入可溶性CD28-Ig重组蛋白的回收率在93%～109%之间.SLE、RA和Grave病患者血清中sCD28含量分别为0.9～7.3 ng/ml、 0.3～6.8 ng/ml、0.2～3.5 ng/ml,明显高于健康人(0～1.1 ng/ml,P＜0.01).结论自制的sCD28试剂盒,能准确测定样本中sCD28含量,可为sCD28分子基础研究和临床疾病辅助诊断、疗效评估及预后判断提供有价值的生物学参数,具有良好应用前景。

乳腺癌的侵袭和转移是导致患者死亡的主要原因,有效监控和及时发现肿瘤转移,是合理采用综合治疗方案治愈乳腺癌的关键.研究表明,基质金属蛋白酶(MMP)-9及其特异性组织金属蛋白酶抑制物(TIMP)-1在肿瘤侵袭转移中发挥重要作用,肿瘤细胞可通过自分泌或诱导宿主细胞大量分泌MMP和TIMP进入血液[1],多种恶性肿瘤外周血MMP和TIMP水平与肿瘤生物学行为关系密切[2-4],但鲜见乳腺肿瘤与其关系的报道.本研究对乳腺肿瘤患者血清MMP-9和TIMP-1水平进行检测和临床应用价值评价,以探讨其与组织中相应指标表达的关系。

p16基因甲基化是癌症诊断的标志物之一.目前检测p16基因甲基化的甲基化特异性聚合酶链反应法(MSP)[1]灵敏度有限,对血浆中脱落肿瘤细胞少的标本易报告为假阴性.而微流控芯片电泳技术具有高灵敏度、成本低、分析速度快等特点[2].本研究用微流控芯片电泳技术检测肿瘤患者血浆中p16基因异常甲基化,并探讨其临床应用价值。

细胞间黏附分子1(ICAM-1)是黏附分子免疫球蛋白超家族成员之一,与血脂代谢紊乱、凝血机制异常、动脉粥样硬化形成、肠炎等密切相关[1,2].ICAM-1基因位于19号染色体p13.3-p13.2上,在其第6号外显子上存在着基因变异及基因多态性.本研究用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,进行ICAM-1相关位点基因多态性研究,以了解其在正常人群中的分布,并为群体遗传学和人类学研究积累资料。

青霉素是一种半抗原,进入血液后可刺激机体产生抗青霉素抗体(IgE、IgG和IgM等).长期以来国内外对青霉素IgE抗体关注较多,而对青霉素IgG和IgM抗体缺乏足够重视.为全面评估人群中青霉素的免疫状况,本研究对人群中青霉素IgG和IgM抗体水平进行检测评价.但是,鉴于现行检测血清青霉素IgM和IgG抗体的间接抗人球蛋白试管法存在检测灵敏度较低、人为影响因素较大,操作繁琐等缺点,本研究特建立微柱凝胶抗人球蛋白法,并对住院患者和健康供血者血清青霉素IgG和IgM抗体进行检测分析,同时与间接抗人球蛋白试管法作对比研究,现报告如下。

肝硬化是我国常见的疾病之一,由肝硬化发展的肝癌的病死率在恶性肿瘤中居第三位,仅次于胃癌与食管癌,严重地威胁着人们的健康.肝硬化、肝癌的早期诊断较为困难,目前有关的研究显示肝病的发病和机体免疫应答功能以及宿主遗传基因的多态性特点有直接关系.但在发病的过程中,人体基因表达蛋白质谱及其发病过程中的变化仍然是一个新的领域.哪些蛋白质的变化可以直接反映肝硬化、肝癌等病情,是本领域中最为关键的问题.通过分析和监视相应蛋白质的变化、作用,能够及时掌握患者病程的特点和进展的趋势,有利于病情的诊断和个体化治疗方案。

传染性单核细胞增多症(IM)是EB病毒所致的机体淋巴细胞反应性增生的急性传染性疾病,是引起儿童长期发热的主要病因.IM虽然属于良性自限性疾病,但有时会出现一些致死性的并发症,例如肝功能衰竭、脾破裂、呼吸道阻塞、持续性感染等[1].由于IM的确诊性试验(抗-EBV抗体的检测或EB病毒病原学诊断)多在省级以上医院开展,加之本病临床表现呈多样化,所以临床上易造成误诊及漏诊.异常淋巴细胞(简称异淋)与转氨酶的联合检测诊断IM简单易行,对IM的早期诊断具有重要意义。

目的 比较黄曲霉毒素B1(AFB1)诱发的树鼩肝细胞癌生长不同阶段的蛋白质表达谱的改变,筛查在AFB1诱发的肝癌发生发展中起重要作用的关键蛋白质分子.方法用双向电泳(2-DE)及基质辅助激光解吸飞行时间串联质谱法(MALDI-TOF-MS/MS)对同一动物自身的癌发生前肝组织(A45W),癌发生后的肝癌组织(ACa)及未经AFB1处理的对照组动物肝组织(E45W)进行了相互比较.结果A45W组、ACa组、E45W组分别平均检测到(1 255±43)个蛋白点(n=3)、(1 198±50)个蛋白点(n=3),和(1 252±40)个蛋白点(n=3),以其中A45W组图谱为参考胶,ACa组、E45W组分别与其匹配的平均匹配点数为(818±39)个(n=3)和(777±45)个(n=3),平均匹配率分别为66%和62%.癌与癌前比(ACa vs A45W),相差2倍以上的上调点和下调点分别为108个(包括癌特异点)和75个;癌前与未经AFB1处理的对照组比(A45W vs E45W),相差2倍以上的上调点有78个,下调点有21个.质谱可鉴定出不均一核糖核蛋白A1、不均一核糖核酸核蛋白A2/B1、peroxiredoxin 1、peroxiredoxin 2、膜联蛋白4、肌球蛋白α链等26种胶内差异蛋白质.结论在AFB1诱发的树鼩肝癌发生不同阶段有明显的差异性蛋白表达谱,为进一步对人肝癌蛋白质组的研究提供了线索。

目的 探讨嗜酸粒细胞与支气管上皮细胞联合培养对支气管上皮细胞表达细胞间黏附分子(ICAM)-1的影响.方法人嗜酸粒细胞与支气管上皮细胞(BEAS-2B)联合培养4和12 h,提取BEAS-2B细胞总RNA;通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法分析与嗜酸粒细胞联合培养对BEAS-2B细胞中ICAM-1基因表达的影响;BEAS-2B细胞表面ICAM-1蛋白质的变化用荧光抗体流式细胞分析.结果经嗜酸粒细胞活化后,BEAS-2B细胞中ICAM-1基因表达上调;BEAS-2B细胞表面ICAM-1蛋白质量显著增加(34.23±4.19和57.60±7.62,P＜0.05).结论嗜酸粒细胞与支气管上皮细胞接触培养可诱导支气管上皮细胞表达ICAM-1。

目的 研究1株临床分离产酸克雷伯菌中qnr基因新亚型的生物学特性及其多重耐药机制.方法克隆表达qnr新亚型基因,并用聚合酶链反应(PCR)检测β内酰胺酶基因和Ⅰ类整合酶基因的存在情况.结果qnr基因转化子对常见氟喹诺酮类抗菌药物的敏感性较受体菌下降3～25倍,但耐药水平低于临床分离菌株4～256倍.在产酸克雷伯菌中同时检出KLUC-1型超广谱β内酰胺酶(ESBLs)、TEM-1型和OXA-30型广谱β内酰胺酶基因.结论qnr基因可以轻度增加氟喹诺酮类药物的耐药性.携带qnr基因的临床菌株同时携带多种耐药基因。

目的 建立一种准确、稳定的自然杀伤细胞(NK)活性检测方法.方法通过电穿孔法将含增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的质粒转入K562细胞,经G418筛选后进行克隆,获得EGFP阳性表达细胞株;采用流式细胞仪和乳酸脱氢酶法检测10名健康人外周血NK细胞活性.结果通过基因转染的方法得到1株稳定表达EGFP的K562细胞,转染EGFP对细胞生长无影响,10名健康人外周血NK细胞对转染EGFP的细胞及未转染细胞的杀伤活性无差异(P＞0.05);表达EGFP的K562细胞在效靶比为40:1时,用流式细胞仪检测培养2和4 h时的NK细胞杀伤率分别为(21.5±1.3)%和(23.7±1.5)%,二者无差异(P＞0.05);而用乳酸脱氢酶法测定培养4 h的NK细胞对K562和EGFP-K562的杀伤率[分别为(23.6±2.3)%和(23.7±2.3)%]均高于2 h的杀伤率[(18.0±1.1)%和(18.2±1.3)%,P＜0.05].结论成功建立了表达EGFP的K562细胞株,将该细胞株作为靶细胞用于流式细胞术检测NK细胞活性时,无需预先染色和标记靶细胞,且操作简便、省时、稳定、可靠。

目的 建立狂犬病毒血清中和抗体效价的快速检测方法,以实现狂犬疫苗免疫效果的定量评价,指导高危人群及动物种群的免疫预防.方法采用常规方法建立杂交瘤细胞株并制备抗狂犬病毒核蛋白单抗,以亲和层析法进行纯化,异硫氰酸荧光黄标记制备荧光抗体;以BHK-21细胞系培养狂犬病毒细胞适应株CVS-11,以染毒细胞测定荧光抗体的工作浓度后,通过荧光抗体染色法测定CVS-11细胞半数感染量(TCID50);利用狂犬病毒灭活疫苗免疫犬制备抗狂犬病毒血清,并以国际兽疫局标准品进行标定;参考世界卫生组织及国际兽疫局推荐方法,确定中和试验程序,对51份样品血清进行测定,并与国际狂犬病参考实验室的检测结果进行比较,评价其精确及可靠程度.以Kaber法公式和Microsoft Excel(R)软件为基础,设计被测样品中和效价计算方法.结果制备的抗狂犬病毒核蛋白单抗的亚型为IgG2a;纯化、标记后的荧光抗体工作浓度为1:400;CVS-11株的使用量为每孔100 TCID50;本研究建立的检测程序对51份人及犬血清测得的中和效价结果与国际参考实验室的测定结果一致;自行设计的计算方法操作简便,计算快捷.结论成功建立了与国际标准相当的狂犬病毒中和抗体效价测定和计算方法。

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿病毒性肺炎和毛细支气管炎最重要的病原体之一[1].本研究应用TaqMan技术建立了测定呼吸道分泌物中RSV RNA的实时荧光定量逆转录PCR(FQ-RT-PCR)法,并对本院住院的106例RSV感染的疑似患儿进行了检测,为RSV感染的早期诊断以及RSV感染的临床诊断提供了新的诊断依据。

人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染对子代的影响越来越引起人们的重视[1],但是,HCMV宫内感染机制尚不明确.由于CMV具有严格的种属特异性,其动物模型中,豚鼠巨细胞病毒(guinea pig cytomegalovirus,GPCMV)感染的表现与HCMV感染极为接近,且可经胎盘垂直传播导致宫内感染,有研究者已经建立GPCMV宫内感染动物模型探讨HCMV的宫内感染机制[2,3].本研究采用地高辛标记的三相寡核苷酸探针进行原位杂交,从病毒基因转录水平检测豚鼠亲代和子代标本中GPCMV晚期mRNA,在基因水平上建立一种稳定、快速、敏感、特异、安全且易于操作的分子杂交试验方法,为GPCMV宫内感染模型的全面、深入研究提供有价值的试验手段。

为探讨高原(高海拔)地区成人血常规参考值与平原(低海拔)地区差异大小,我们于2003-2004年调查分析了2 131例本地区成人静脉血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)的参考值范围。

苏木精-伊红染色(H-E染色)是病理组织学和细胞学检查的常规染色方法,主要用于对上皮细胞的形态学观察,在诊断鳞癌和腺癌上起着重要的作用.我们对15例转移癌骨髓涂片用H-E染色鉴别鳞癌和腺癌,也取得良好效果。

肺炎支原体(MP)是人类原发性非典型肺炎的病原体,根据临床症状不易作出鉴别诊断.因此,实验室检查是诊断肺炎支原体引起的肺炎的主要依据.本研究于2004年10月-2005年3月对来我院就诊的60例次呼吸道感染患儿和20名健康体检儿童同时进行鼻咽分泌物肺炎支原体早期抗原间接免疫荧光法检测,探讨间接免疫荧光法早期诊断MP感染的特异性、敏感性,并与荧光定量支原体PCR方法进行比较。

为了及时发现和掌握流行性脑脊髓膜炎疫情动态,本实验室采用常规的培养分离和分子生物学技术相结合的方法,对本地区疑似流脑患者脑脊液(CSF)标本进行实验室检测。

肌氨酸氧化酶法(酶法)和碱性苦味酸动力学法(Jaffe法)是临床上血清肌酐(creatinine,Cr)测定较常用的方法.为了解两种方法检测结果的差异性及性能指标,本研究对酶法和Jaffe法进行了平行对比和偏倚评估。

线性是反映实验室方法性能的重要指标之一,可反映分析物浓度或活性与分析检测系统之间响应的比例关系.在临床医生认为有价值的分析测定范围内实验方法呈线性,才能保证检测结果在整个报告范围内准确可靠,否则可能导致分析结果与真值之间产生偏差,从而影响临床诊治的质量.美国临床病理学家协会(CAP)的认可标准明确提出应对所采用的实验方法进行性能评估或确认,其中线性评估是其重要内容之一。

POCT(point-of Care Testing)作为临床检验领域新出现的一种检验手段,具有快捷、灵敏、不受场所限制,可以明显缩短检验周转期(TAT)等特点,在各大中型医院内得到迅速的发展.其中血糖的测定最为普遍,由于快速血糖仪价格便宜、体积小巧、操作简便、结果获取方便,医院内几乎所有临床科室均备有快速血糖仪.但是,现状是临床上做血糖POCT检测的操作者主要为当班的护理人员和部分临床医师,均为非检验专业人员,未受到相关检验知识的培训[1].尽管全国临床检验标准化委员会颁布<便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南>已有多年[2],医院内葡萄糖POCT的质量状况不容乐观.对浙江省67家二甲及以上医院检验科工作质量考核显示,POCT存在检测结果重复性差,报告不规范的现象[3].根据浙江省临床检验中心的要求,从2004年6月起,对本院的血糖POCT进行统一管理,并采取一系列相应的可行性质量管理手段。

患者女,1岁7个月.出生后时常发热、咳嗽,反复呼吸道感染,治疗后有好转.自4月龄起,面部及手背皮肤开始逐渐变黑,并于1个月前因急性肺炎、白化病在本院住院治疗。

心血管病流行病学研究需要对人群的血脂水平作国际间与地区间的横向比较,同一人群的血脂纵向研究、多中心协作研究及临床疗效观察中都需要血脂测定做到标准化。

免疫学的深入发展,推动了移植领域的发展并已取得了长足进步.人巨细胞病毒(cytomegalovirus)的感染与再活动的严重威胁给医患双方带来困惑.如能做到早期发现、早期诊断、早期治疗,将会给移植群体送来喜讯.CMV病毒学检测是诊断CMV感染的依据,血清学方法通过检测CMV-IgM、IgG抗体,证明新近或既往感染CMV病毒,临床应用广泛,但敏感性较差,尤其对于免疫功能低下的移植受体,其IgM抗体的产生能力较低而不会出现阳性结果.故血清学方法不适于早期诊断,目前主要用于供受者是否感染CMV的筛选.笔者就移植群体中人巨细胞病毒(HCMV)的监测,尤其是病毒核酸的研究进展作一综述。

陈杰《中华检验医学杂志》编审专家。博士研究生毕业，主任医师、博士研究生导师。1955年12月生。1977年毕业干哈尔滨医科大学，1981年获中国医学科学院中国协和医科大学硕士学位，1990年获中国医学科学院中国协和医科大学医学博士学位。曾先后干1983年和1988年赴英国和美国学习。先后任中国医学科学院北京协和医院病理科医师、主治医师、副研究员、主任医师、博士研究生导师、病理科副主任、主任。2003年任中国医学科学院北京协和医院副院长。曾4次承担国家自然科学基金资助课题，1996年获国家杰出青年基金和国家教委跨世纪人才基金。发表研究论文130余篇，国外杂志30余篇。作为第2完成人曾获国家科技进步二等奖一项，

目的 研究骨髓涂片细胞形态学室间质量评价(EQA)方法、标准,探讨其临床应用价值.方法用已确诊的骨髓涂片附临床资料及实验室有关检查结果,定期发放至参评单位进行细胞形态学室间质量评价.结果诊断完全符合率逐年提高,1988年50%,2005年提高到85.8%(P＜0.01).其中急性髓细胞白血病首次28.3%,历年总体均值提高到56.6%,亚型符合率也从39.6%提高到70.0%(P＜0.01).其他血液病的诊断符合率均有显著提高.结论以细胞形态学检查为主,结合临床资料,全面综合分析作出实验室诊断的骨髓涂片EQA体系,能有效提高血液病细胞形态学检查技术与诊断水平。

目的 研究流式细胞检测方法在精子质量评价中的应用.方法将104例男性不育患者的精子标记相应的荧光染料,用流式细胞仪检测精子的质膜完整性、染色质状态、顶体状态和线粒体膜电位等,并与精液常规检测方法进行比较和相关性分析.结果男性不育患者精子质膜完整率为(54.20±21.23)%,染色质结构分析t:(37.78±22.78)%,SDt:(44.24±14.58)%,COMPt:(26.24±21.42)%,线粒体膜电位正常率(50.22±18.36)%,活精子的顶体率(25.27±12.08)%,相关性分析结果表明精子的线粒体膜电位与其活动率(a+b)%存在正相关性(P=0.0002).结论流式细胞术与常规检测方法相比,不仅具有快速、精确的优点,还可以了解精子的内部结构和功能,是评价精子质量的有效方法。

目的 对浆膜腔积液间皮细胞(Mes)与巨噬细胞(Mac)的计算机图像参数进行分析,进一步提高细胞图片分析效率和体液细胞诊断水平.方法用血细胞图文分析系统配套软件定量分析图像库中的Mes、Mac及淋巴细胞(Lym),并比较各参数的统计学差异.结果Mes和Mac面积、周长、胞质面积及核面积和周长均大于Lym(P＜0.01);Mes的胞体及核面积均明显小于Mac(P＜0.01);Mes胞质似圆度明显低于Mac,而胞核似圆度高于Mac,P值均小于0.01;两者的周长及核浆比率比较均无统计学意义;Mes细胞的浆灰度均值和核灰度均值及核灰度方差均明显小于Mac(P＜0.01),而浆灰度与Lym细胞相近(P＞0.05).结论浆膜腔积液细胞定量分析对建立积液细胞识别标准及加强体液细胞质量控制有一定临床价值。

髓过氧化物酶(MPO)染色对急性白血病分型与白细胞MPO缺陷症的诊断有重要意义,是国际血液学标准化委员会推荐的血细胞化学染色方法之一[1,2].在诸多的MPO染色方法中,由于3-氨基-9-乙基咔唑(AEC)法具有染色效果良好与试剂安全等优点,被认为是一种取代Washburn法比较理想的方法[3].我们试用含AEC的Wright-Giemsa(W-G)染液和磷酸盐缓冲液进行MPO染色,染色效果同样理想,从而建立了一种简易的MPO染色AEC法。

随着前列腺炎的发病率逐年递增,并呈病因复杂、低龄化的趋势.因此,采取快速有效确诊病原体是当前诊治前列腺炎的关键.我们应用超高倍多媒体医学显微诊断仪直视活体检查前列腺液,并结合革兰染色,可明显提高支原体等多种病原体的检出率,为临床提供了及时准确的诊治依据,使患者得到及时的治疗。

问:何谓毒力岛及细菌的致病性? 　　答:毒力岛或称致病岛(pathogenicity islands,PAI)是近年来在医学微生物学领域对细菌致病机理研究中出现的一个新概念.

问:如何书写基因符号? 　　答:用于出版物的基因符号建议在基因和等位基因符号下加下划线,印在正式文稿中用斜体;蛋白质符号应该用标准字体表示.在基因目录中则不必用斜体字.为区分mRNA、基因组DNA和cDNA,应该在括号内注明相应的前缀,例如:(mRNA)RBP1,(gDNA)RBP1,(cDNA)RBP1.