2011年 · 第05卷第05期

上世纪90年代初，世界卫生组织根据10余年MONICA资料估计，中国、美国和英国的冠心病死亡率每10万人口中分别为48、201、279人，显示当时我国冠心病发病率和死亡率远较西方国家低；我国脑血管病的发病率和死亡率多年来则高居世界前列，中国MONICA研究人群1987—1993年资料显示，我国25～74岁人群男、女性平均患病率分别为270/10万和161/10万。而且许多研究提示，近30年来，我国人群心脑血管病的患病率和死亡率呈持续上升趋势^[1]。顾东风等预测，由于人口老龄化和危险因素水平的上升，如果不采取有效的预防措施，今后20年内，我国心血管病事件和心血管病死亡将分别增加2130万和770万^[2]。遏制心脑血管病的蔓延，是我国全社会面临的严峻挑战，也是健康管理服务的核心内容。

2010年修订版《中国高血压防治指南》发表后^[1]，认真学习，有如下粗浅的体会。总体认为2010年指南是具有中国特点的指南。2010年指南与2005年版指南^[2]相比，有以下特点：

近30年来，随着我国经济发展和科学技术的进步，人民的生活和医疗条件有了很大改善。从总体看，人民的健康水平明显提高，人均寿命逐年延长。但研究表明，我国人群心血管病(主要是冠心病、脑卒中和周围血管病)的发病率和死亡率逐年上升，发病年龄提前。这种上升趋势主要与下列两项因素有关：(1)人群心血管病危险因素水平上升；(2)人口老龄化。由于心血管病的高致残率和死亡率，心血管病已成为我国最重要的公共卫生问题之一。如何应对和遏止我国心血管病的上升势头是摆在政府和每一位医务工作者面前的严峻挑战。

随着人们物质文化水平的提高，健康体检已成为人们健康管理的迫切需求，定期体检成为早期发现、诊断和预防疾病的重要途径。现收集某体检中心2006年至2008年体检资料进行分析，旨在探究影响呼和浩特市城市居民健康状况，为开展健康教育和制定科学的健康管理规划提供依据。

目前，随着健康体检的普及，在健康体检中甲状腺结节的检出率明显增高，对于结节的良、恶性的判断就显得尤为重要，随着超声弹性成像技术的出现，为鉴别甲状腺结节的良恶性又提供一项可靠途径。

视力不良亦称视力低下，各种屈光不正(近视、远视、散光)、弱视和其他眼病均可造成视力不良。青少年学生视力不良十分普遍，已成为重要的社会问题。近年来，我国视力不良的发病率逐年攀升，而在众多的近视人群中，中小学生占了相当大的比例^[1]。为了进行科学地健康干预、为预防视力不良提供依据，现将西城区2004年9月入学的小学新生1 972名6年追踪视力不良变化情况分析如下。

员工健康管理是针对员工的健康需求，进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，换言之也就是对员工健康进行全面监测分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程，从而达到员工身体、精神和社会生活处于完好状态的目的^[1,2]。员工健康管理直接作用是使员工保持良好的体力、充沛的精力和平衡的心态，从而使员工能享受每一天的生活，改善员工的生活质量，减少医疗支出，提高员工劳动生产率^[3]。企业健康管理的业务模式和策略主要和企业的经营理念、健康需求及资源配置等因素有关。本文主要分析当前企业员工健康管理的业务模式，并针对企业中不同人群的特点，提出相应的健康管理策略。

一直以来，部队各级领导和机关十分关注军人的健康管理，要求每名军人自踏入军营之日到退出现役的整个过程都必须有连续、完整、详实的健康档案。因此，军人健康档案管理作为部队基层卫生机构和体系医院一项重要的任务。

随着社会经济发展和人们保健意识增强，越来越多的单位和个人定期健康体检，很多医院开展体检业务，甚至有专业的健康体检公司成立^[1]。通过对十余家体检单位参观和体验、与客户和专家进行了大量访谈，并结合自己的工作经验，我们发现，与日益发展的健康管理理念相比，健康体检在项目设置和组合搭配、结果评估的个性化、体检流程安排等方面存在不足，需要改进。

健康管理已经被越来越多的医疗机构摆到了重要位置，实现健康管理的信息化能明显提升医疗机构的健康管理服务效率和质量^[1]，达到降低成本、优化服务的目的。健康管理信息化系统应该是在健康管理实践中搭建起来，健康管理的每一个步骤应该都能在系统中得到很好的体现；系统应该能为医疗机构提供数字化健康管理和网络服务一体化解决方案；系统应该能为管理对象提供包括健康档案、分析评估、促进方案、跟踪干预等系列健康管理服务。

随着人们健康意识的不断提高，健康查体逐渐成为时尚。在受检者和体检机构的交流过程中，体检报告是最重要的环节。

任何疾病的形成，在器官病变之前，通常器官功能先下降，当下降到一个临界点时，才会发生病变。如果我们能在生病之前，了解到各个器官功能的指数是不是在正常范围之内，发现那些已经下降的指标，了解将来对我们的影响，同时通过科学的方法改善它们，这样就能避免以上肠道相关疾病或更严重情况的发生，这就是功能医学的理念。因为器官存在的意义是它们的功能，它们的功能维持我们人的生命以及影响我们的生活品质。因此，我们在关注身体是否得病的同时，更应该关注我们身体的器官，关注它们的功能运转状况现在怎样，以及将来会怎样？功能医学利用各种功能性检查来了解个人体质的独特性，除了治疗疾病，更提倡健康的维护，再依据结果设计一套"量身订做"式的治疗或保健计划。

非典应邀被召回，精忠报国不为炊；

我国著名的心血管病及老年医学专家，北京医院名誉院长，中国共产党的优秀党员，中华医学会系列杂志杰出的总编辑钱贻简教授，因病于2011年7月6日在北京逝世，享年86岁。7月12日清晨，全国各界的代表和中华医学会系列杂志的编辑们前往北京医院送别钱老，在告别室中摆放着中华医学会、中华医学会杂志社以及众多中华医学会系列杂志送来的花圈。7月21日，北京医院隆重召开了缅怀钱贻简教授座谈会。卫生部副部长黄洁夫、北京医院院长林嘉滨、笔者等近百人参加了座谈会。

北京时间2011年8月16日凌晨2：40，黄建始教授在美国洛杉矶凯泽医院不幸因病去世。当这一噩耗从大洋彼岸传来之时，没有人愿意接受这个事实。我们互相之间通电话确认着，话音中尽是沉痛、悲伤、哭泣、惊愕。黄建始教授的突然离去，让所有认识他的人都难以接受，大家在追悼他时无不表达了对他去世的沉痛心情，叹息他的早逝。