中华健康管理学杂志
随着工业和交通事业的发展,城市化进程的加快,汽车数量显著增多,铅污染的问题越来越突出,铅中毒已成为影响儿童健康的重大公共卫生问题。已有研究结果表明,婴幼儿体内铅负荷过高会对其体格和智力发育以及神经行为功能等产生不良影响[1,2,3]。我国儿童铅中毒的问题虽已受到政府和公众的关注,但全国防治儿童铅中毒的任务仍然十分艰巨。为了更好地防治铅中毒,笔者对铅中毒发生的相关因素进行了分析。
宫颈疾病是妇女最常见的疾病之一,包括炎症、结核、损伤、肿瘤(包括癌前病变)等,其中宫颈癌的发病,高居女性恶性肿瘤死亡序位的第2位。据世界范围内统计,每年约有50万例的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%,其中80%的病例发生在发展中国家[1];我国估计为10万例,约占全世界的1/4。近年来,年轻宫颈癌患者明显增加,以每年2% ~3%的速度增长[2]。从宫颈癌癌前病变发展为宫颈癌,是一个较长的过程,积极进行筛查,早期发现,科学规范治疗,治愈率很高。为此,对宫颈疾病患者行分类管理,将最大限度地保护妇女的生殖器官及其生理功能,促进其心身健康,提高生活质量。
始于20世纪70年代的改革开放启动了中国的经济起飞与和平崛起。随着社会经济的迅猛发展,生命和健康已经成为21世纪神州大地的主旋律之一。脱贫致富迈进小康社会的国民需要健康,中国的进一步发展离不开健康。在今天的中国,如果我们病了,我们知道在正规的医疗机构有数百万受过正规系统医学科学训练的专业人员会帮助我们驱除病魔;然而,如果我们想保持健康,我们不知道到哪里去寻求受过正规系统健康科学训练的专业人员的帮助。人群中80%的人是健康,但有可能生病的,20%的人是有病的。80%的健康人想消除生病可能,保持健康;20%的患者希望恢复健康。庞大的不断增长的健康需求呼唤健康管理服务。在这样的形势下,健康管理师应运而生。2005年10月25日,中华人民共和国劳动和社会保障部正式宣布健康管理师为第4批11种国家新职业之一。
社会的进步给现代人以丰厚的物质享受的同时,不可避免的给人类带来了前所未有的健康隐患,各种慢性非传染性疾病的发生有逐渐增加和年轻化的趋势。我们对2006年9月至12月在武警总医院健康医学中心接受健康体检的9232名员工的体检资料进行分析,以期为进一步做好人群疾病预防和保健工作提供参考依据。
高科技人员作为社会群体成分之一,在健康方面与其他社会群体相比,既有其特殊性,也有很多相似之处,中关村高科技企业员工在我国高科技人员中具有代表性。这部分人群受教育程度比较高,对于健康问题相对重视,接受新事物、新知识比较快;能够主动注意自己的健康问题。但是由于他们的工作性质决定了其竞争压力大,工作和生活节奏快,作息时间难以规律的情况,由此形成了一些不良的生活习惯[1]。我们于2004至2005年对中关村高科技企业员工的生活习惯和重要生理指标的体检结果进行分析,旨在为研究、探讨、维护及制订高科技人员健康干预对策提供依据。
北京协和医院体检中心于2005年正式成立,属于北京协和医院众多的临床科室之一。与其他科室根本的不同之处在于体检中心服务对象是身体健康人群。通过为健康人群实施定期、全面的体格检查,可以建立完整的个人健康档案;获得有利于健康的生活和工作方式的指导;对于危害健康的疾病早期发现、早期治疗。
解放军总医院是集医疗、保健、教学、科研于一体,在国内外享有盛誉的一座现代化的大型综合性医院。2005年4月,为创建健康医学和健康管理品牌,院党委决定由原副院长王晓钟少将挂帅,成立以提供特需医疗服务和健康管理为主要服务内容的健康医学中心。
乘着中国共产党第十七次代表大会精神的强劲东风,伴随着中国健康产业的成长步伐,第四届中国健康产业论坛暨中华医学会健康管理学分会首届学术年会和《中华健康管理学杂志》第一届编委会在年轻美丽、充满生机与活力的广东省东莞市成功召开了,这标志着我国健康产业和健康管理的学术理论研究和实践探索开始进入了一个科学规范和良性有序的初始发展阶段。中华医学会副会长、中华医学会健康管理学分会主任委员、《中华健康管理学杂志》总编辑白书忠教授在第四届中国健康产业论坛主体报告中明确提出了构建中国特色健康产业和健康管理学科的目标任务、服务模式、创新原则和实践策略,得到了与会专家学者和广大健康产业及健康管理工作者的一致认同和积极响应,诸多专家从具体理论和技术层面围绕如何研究构建中国健康产业和健康管理学科体系进行了广泛深入的讨论,发表了具有建设性的学术意见和建议,充分显现了科学求实的精神和学术民主的良好氛围。本着弘扬科学精神,倡导学术民主的原则,我们在大会近115篇的参选论文中评选出了12篇优秀论文,其中一等奖空缺,二等奖3篇,三等奖9篇,一等奖空缺主要是因为评选专家们一致认为,没有一篇能够代表健康管理学最高学术水平的论著,这种实事求是的态度和做法就是科学精神的充分体现。为了提倡和鼓励学术争鸣和学术民主,优秀论文评选专家们还对两篇在学术观点上有争议的论文,一致同意推荐给《中华健康管理学杂志》学术争鸣栏目发表。我们有理由相信,这次东莞论坛上弘扬和倡导的科学探索精神与学术民主学风将永载我国健康产业和健康管理发展史册!
自2004年以来,由中华医学会主办的中国健康产业论坛已经连续举办了三届,尽管前三次论坛在健康体检与健康管理应用技术、服务模式与实践内涵等方面进行了一系列有益的研究和探索,但有关中国健康产业与中国特色健康管理学科建设问题涉及比较少。
随着我国社会经济和科学技术的发展和人民生活水平的不断提高,人们对健康的认识与需求发生了巨大变化。为满足人们日益增长的健康需要,急需尽快建立适合我国国情、符合医院实际的健康管理服务模式[1,2]。改革开放以来,南方医院充分发挥综合性大医院优势,积极探索开拓创新,对健康管理服务模式进行了有益的探索和实践。
根据《中华人民共和国劳动法》的有关规定,为了进一步完善国家职业标准体系,为职业教育、职业培训和职业技能鉴定提供科学、规范的依据,劳动和社会保障部、卫生部共同组织有关专家,制定了《健康管理师国家职业标准(试行)》(以下简称《标准》)。
《中华健康管理学杂志》第一届编辑委员会第一次会议于2007年11月1日在广东省东莞市成功召开。来自全国各地的58位编委出席了本次会议。中华医学会白书忠副会长、《健康报》社邢远翔副总编辑、中华医学会组织管理部周赞部长、中华医学会杂志社游苏宁总编辑和中华医学会杂志社蔡丽枫副社长出席了本次会议。会议由蔡丽枫副社长主持并宣布了《中华健康管理学杂志》第一届编委会组成人员名单。白书忠教授任总编辑,王杉教授、游苏宁教授、武留信教授、黄建始教授、邢远翔教授、贾万年教授、李静教授、郑守曾教授任副总编辑。中华医学会杂志社游苏宁总编辑致欢迎词并向到会编委们颁发了聘书(图1,图2,图3,图4,图5,图6,图7)。
健康管理作为专门的学科和行业,是西方国家在近20 ~ 30年才兴起并逐步完善起来的,中国在这方面正处于起步阶段,对健康管理的理解还比较混乱。狭义的健康管理模式,是指一种对个人或群体的健康危险因素进行全面管理的过程,其目的在于通过调动个人的积极性,以最小的开支实现最大的健康效果。而广义的健康管理模式,是一种以整个医疗服务市场为考察对象的概念。这种观点主要强调从第三方的中立立场,类似于保险机构的职能,以市场化的手段,同时从医疗信息服务和预防保健两个方面提供健康管理服务。这种服务模式从医疗和保健的专业角度,提供医疗保健信息给服务对象,弥补信息不对称,合理地把服务对象分流到适当的医疗机构就诊,甚至代理患者行使医疗监督权利,这样就能减少很多来自医疗供方的诱导需求和过度消费。
第四届中国健康产业论坛于2007年11月1-4日在年轻美丽的广东省东莞市成功举行。这次论坛紧紧围绕"中国健康产业体系与健康管理学科发展"的主题,进行了广泛而深入的学术交流。与会的1200余名从事健康产业与健康管理的专家、学者、技术服务人员、企业及市场营销代表普遍认为,这次论坛无论从规模、学术水平、参会代表范围、理论与实践结合的程度均超过了历届,相信这次论坛对从学术上引领我国健康产业和健康管理行业快速发展和从产业上推动中国特色健康管理学科建设具有现实和深远意义。