中华病理学杂志
分子生物学技术的发展和进步催生了分子病理学，人类基因组计划的实施为个体化医疗奠定了理论和实践基础。在个体化医疗中近几年发展迅速、临床意义凸显的当属肿瘤的个体化诊断和治疗，即肿瘤的靶向治疗。正确的靶向治疗的前提是准确的靶向分子病理诊断[1]。伴随着肿瘤靶向治疗的迅速发展，临床病理科也迎来了病理学发展史上最好的机遇，分子病理学的发展可称为病理学发展史中的另一个里程碑[2]，对病理学科的发展将产生深远的影响。分子病理诊断是传统形态病理诊断的极大补充和完善，是生命科学赋予病理学的使命，将有效地推动病理学的学科发展，进一步奠定病理诊断在现代临床医学中的重要地位。每一位病理工作者有责任迎接这一挑战，对于促进病理科的发展与建设可谓"机不可失，时不再来"。
历时十年，WHO在第3版软组织和骨肿瘤分类的基础上对其进行了更新，于2013年刊出了第4版[1]。与第3版[2]相比，新的WHO骨肿瘤分类完善了部分原有病种的内容，如遗传学异常信息和肿瘤的免疫表型特征等，更加明确了某些骨肿瘤的生物学行为，同时增加12个病种(entities)，其中包括7个肿瘤、3个瘤样病变和2个伴发骨肿瘤的肿瘤综合征(tumour syndromes)；将"恶性纤维组织细胞瘤"更名为"未分化高级别多形性肉瘤"；将"胸壁错构瘤"更名为"软骨间叶性错构瘤"；将"先天性和遗传性综合征"更名为"肿瘤综合征"。删去了骨的平滑肌瘤、神经鞘膜瘤、转移性肿瘤和家族性腺瘤性息肉病。
2010年第4版《世界卫生组织(WHO)消化系统肿瘤分类》对神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm，NEN)的命名、分类和分级作了修订[1]，2011年4月"中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断共识"[以下简称"中国共识(2011版)"]发表[2]，成为统一我国胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm，GEP-NEN)病理诊断名称、分类和分级以及规范GEP-NEN病理诊断报告的指导性意见。自WHO NEN分类修订、"中国共识(2011版)"发表以来，国内外陆续发表了一些关于GEP-NEN的相关研究报道，这些研究结果对人们进一步认识GEP-NEN的临床病理特点、完善分类和分级系统，更全面地规范GEP-NEN的诊断和治疗，提高GEP-NEN总体疗效具有重要意义。为此，2013年4月11日在北京举行了"2013年中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理学诊断共识专家研讨会"，与会专家共15人，经过反复讨论和斟酌，大家一致同意有必要对"中国共识(2011版)"的内容进行更新和补充，撰写新一版的"中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断共识"[以下简称"中国共识(2013版)"]，除了进一步强调和说明GEP-NEN诊断和分级的部分细则外，增加近年在GEP-NEN诊断、分类和分级方面的最新研究结果，对一些悬而未决的分类、分级问题提出建议。
2012年5至11月，本人受医院指派赴美在莫菲特癌症中心(H. Lee.Moffitt Cancer Center，MCC)进行为期半年的访问交流，重点学习骨与软组织肿瘤诊断病理。其间，我非常荣幸地参加了2012年度美国骨与软组织肿瘤年会及由MCC、南佛罗里达大学和迈阿密大学组织的骨与软组织肿瘤病理诊断课程。现将学习心得与体会和国内同仁分享。
