2025年 · 第59卷第08期

深度学习重建（DLR）技术作为CT影像领域的革命性突破，通过深度神经网络从低剂量数据中智能提取特征，解决了传统滤波反投影重建噪声高、迭代重建计算复杂及图像过度平滑等问题。DLR的核心优势在于显著降低辐射剂量的同时提升图像质量，优化信噪比与对比噪声比，并加速重建效率。DLR为精准诊疗提供了新范式，推动医学影像精准化跃升，为临床决策与患者管理提供更高效、安全的解决方案。

良性前列腺增生症是中老年男性常见疾病。近年来，随着对该病的认识加深，治疗策略和技术也在迅速发展。前列腺动脉栓塞术（PAE）作为一种新兴的微创介入治疗手段，临床疗效逐渐被认可。因此，结合现有的国内外临床研究以及实践经验，国内介入领域相关专家制订了本专家共识。本共识旨在总结PAE的现状和最新进展，以期为良性前列腺增生症的规范介入诊疗提供指导。

胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤。目前，人工智能技术在胃癌的临床实践及前沿探索中展现出极大价值。为保障数据标注质量，提高人工智能模型效能，促进胃癌人工智能科学研究的发展，中华医学会放射学分会医学影像人工智能工作组组织业内专家编写了此《进展期胃癌CT数据库构建及标注专家共识》，文中对数据库构建规范及要求、标注原则及流程进行规范说明，旨在为以胃癌为代表的空腔脏器肿瘤的CT人工智能研究数据库构建及CT图像标注提供指导意见。

目的 评价深度学习重建（DLR）对颈动脉CT血管成像（CTA）图像质量的影响，并探讨黑血技术对颈动脉粥样硬化斑块的可见度及管腔狭窄程度的评估能力。 方法 该研究为横断面研究，回顾性收集2024年3月至2025年3月在大连大学附属中山医院颈动脉CTA显示存在非钙化斑块的77例颈动脉粥样硬化患者，共122个斑块。采用混合迭代重建（HIR）算法（HIR组）和DLR算法（DLR组）重建CTA图像。客观图像质量评估采用测量头颈部动脉管腔、胸锁乳突肌和颈部皮下脂肪的CT值和图像噪声（SD），并计算信号噪声比（SNR）及对比噪声比（CNR），主观图像质量评估采用5分法。选择图像质量更好的重建算法进行黑血图像重建。在CTA和黑血图像中，测量非钙化斑块、胸锁乳突肌和颈部皮下脂肪的CT和SD值，计算SNR和CNR，并采用5分法对斑块可见度进行评分。2组间客观指标比较采用配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验，主观评分比较采用Wilcoxon符号秩检验，对管腔狭窄程度的比较采用χ2检验，一致性评价采用加权Kappa检验。 结果 DLR组主动脉弓、头臂干、左侧颈总动脉起始部、左侧锁骨下动脉起始部、双侧颈总动脉中段、颈动脉分叉部、颈内动脉起始部及虹吸部管腔的CT值、SD低于HIR组，SNR和CNR高于HIR组，差异有统计学意义（P均<0.001）。DLR组CTA图像的整体图像质量评分高于HIR组（Z=7.44，P<0.001）。将图像质量更高的DLR图像重建黑血图像。黑血图像非钙化斑块的CT值、SNR及CNR高于DLR CTA图像，SD低于DLR CTA图像，差异有统计学意义（P均<0.05）。主观评估中，黑血图像的非钙化斑块可见度评分高于DLR CTA图像（Z=-8.92，P<0.001）。在DLR CTA图像中，轻度狭窄管腔60个，中度狭窄38个，重度狭窄24个；在黑血图像中，轻度狭窄管腔54个，中度狭窄39个，重度狭窄29个。黑血图像与DLR CTA图像对管腔狭窄程度的诊断差异无统计学意义（χ2=0.80，P=0.670），诊断一致性好（Kappa=0.893，P<0.001）。 结论 DLR算法能显著改善颈动脉CTA图像质量，有效降低图像噪声，联合黑血技术能显著提高对颈动脉粥样硬化非钙化斑块的可视化能力。

目的 探讨基于颅脑CT血管成像（CTA）的深度学习（DLR）重建技术显示豆纹动脉的价值。 方法 该研究为横断面研究。回顾性连续收集2023年1至12月在哈尔滨医科大学附属第四医院接受颅脑CTA的患者38例，分别使用反向滤波投影（FBP）、三维自适应迭代重建（AIDR）和DLR-人工智能引擎（AiCE）算法重建图像（FBP组、AIDR组、DLR-AiCE组）。在横断面图像上测量豆纹动脉起始处、侧脑室脑脊液、颞肌、尾状核头感性兴趣的平均CT值、标准差（SD）、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR），然后对图像的整体血管、豆纹动脉的显示情况进行主观评分。3组间主客观评价指标的比较采用复测量ANOVA、Friedman检验或χ2检验。 结果 DLR-AiCE组、AIDR组和FBP组豆纹动脉起始处、侧脑室脑脊液、颞肌、尾状核头CT值、SD值、SNR值、CNR值总体比较差异均具有统计学意义（P<0.001），其中除FBP组与AIDR组在尾状核头CT值及侧脑室脑脊液CT值差异无统计学意义外（P>0.05），其余各部位测量指标的组间两两比较差异均有统计学意义（P<0.001）。DLR-AiCE组、AIDR组、FBP组图像整体血管、豆纹动脉主观评分差异有统计学意义（P<0.001），两两比较除FBP组与AIDR组豆纹动脉主观评分差异无统计学意义外，其余差异均有统计学意义（P<0.001）。 结论 DLR-AiCE算法可以有效降低图像噪声，提高图像质量，能够更加清晰显示豆纹动脉，有助于提高医师诊断信心。

目的 探讨超低剂量CT肺动脉成像（CTPA）联合深度学习重建（DLR）诊断肺栓塞（PE）的可行性。 方法 该研究为横断面研究。前瞻性纳入2024年4至7月复旦大学附属中山医院及上海市老年医学中心疑似PE行CTPA检查的患者100例，并根据区组随机化分为常规剂量组（RD组）和超低剂量组（ULD组），计算有效辐射剂量。RD组与ULD组的噪声指数分别设置为10和20，余扫描参数及对比剂注射方案均相同。RD组图像采用混合迭代算法（HIR）重建，ULD组图像分别采用HIR和深度学习重建（DLR）（ULD-HIR亚组、ULD-DLR亚组）。分别对3组图像的图像质量进行主观评价（总体图像噪声、肺动脉显示）和客观评价［图像的信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）］。最后以3名主任医师成立的专家委员会对PE的诊断结果作为金标准，由1名资质较低医师对3组图像的PE诊断率进行独立评估。3组间客观图像质量指标的比较采用单因素方差分析，进一步两两比较采用LSD事后检验；主观评分的比较采用Kruskal-Wallis H检验和Bonferroni法对多重比较结果进行校正。 结果 RD组与ULD组有效辐射剂量分别为（2.7±0.5）mSv、（0.7±0.2）mSv，差异有统计学意义（t=26.42，P<0.001）。RD组、ULD-HIR亚组及ULD-DLR亚组图像中的各级肺动脉CT值总体差异均无统计学意义（P>0.05）。RD组、ULD-HIR亚组及ULD-DLR亚组各级肺动脉的SNR和CNR总体差异有统计学意义（P<0.001），其中除RD组与ULD-HIR亚组左肺动脉干CNR、SNR值，左肺下叶基底段肺动脉的SNR值差异无统计学意义外（P>0.05），其余指标在组间两两比较中差异均有统计学意义（P<0.05）。RD组、ULD-HIR亚组和ULD-DLR亚组图像肺动脉显示、图像噪声主观评分总体差异有统计学意义（P<0.001），其中ULD-DLR亚组与RD组比较图像肺动脉显示主观评分差异无统计学意义（P>0.05），其余指标在组间两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。RD组、ULD-HIR亚组和ULD-DLR亚组图像在肺动脉主干、叶级及段级PE的诊断率差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 DLR能显著降低CTPA检查的辐射剂量，即使在超低辐射剂量情况下，其图像质量仍优于常规剂量下使用HIR重建的图像，且不影响叶级及段级的PE诊断。

目的 探讨CT不同图像重建kernel对慢性阻塞性肺疾病（COPD）及高危患者肺内小血管定量分析的影响。 方法 该研究为横断面研究。回顾性分析2024年3至4月就诊于中日友好医院73例COPD及高危患者的临床和影像资料。所有患者均完成胸部高分辨CT扫描及肺功能检查［获得第1秒用力呼气量占所有呼气量比值（FEV1/FVC）］。对原始CT数据分别采用不同kernel进行重建处理：FC86组为采用三维自适应迭代（AIDR）标准肺部锐利重建算法，FC18组为采用三维AIDR标准体部重建算法，人工智能引擎（AiCE）Lung组为采用AiCE肺部高清重建算法，AiCE Body组为采用AiCE体部高清重建算法，计算图像信噪比、对比噪声比和图像噪声。然后采用Pulmonary vessel segmentation & Measurement软件对4组全肺薄层CT图像的肺内动、静脉进行分割提取，获取肺内小动脉比值（%Vartery<5）、肺内小静脉比值（%Vvein<5）。采用单因素重复测量方差分析或Friedman检验比较4组图像的信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、图像噪声及%Vartery<5、%Vvein<5的差异，组间比较采用Bonferroni post hoc或Bonferroni-Dunn检验校正P值。运用Spearman相关性分析评估4组%Vartery<5、%Vvein<5与FEV1/FVC相关性。 结果 AiCE Lung组、AiCE Body组、FC18组、FC86组图像噪声、SNR、CNR总体差异均有统计学意义（P<0.001），组间两两比较显示除AiCE Lung组与FC18组的CNR值差异无统计学意义外（P=0.192），其余差异均有统计学意义（P<0.016 7）。AiCE Lung组、AiCE Body组、FC18组、FC86组的%Vartery<5值、%Vvein<5值总体差异均有统计学意义（P<0.001），组间两两比较显示FC18组的%Vartery<5值、%Vvein<5值低于AiCE Lung组、AiCE Body组、FC86组（P<0.016 7），其余差异无统计学意义（P>0.016 7）。4组的%Vartery<5、%Vvein<5均与FEV1/FVC呈正相关（P<0.05），其中AiCE Body组%Vvein<5与FEV1/FVC的相关系数最高（r=0.501，P=0.001）。 结论 基于深度学习AiCE的kernel重建可优化图像质量并显著影响肺内小血管定量参数的分析结果。基于本研究CT机型进行COPD肺内小血管定量分析时优先采用的重建kernel为AiCE Body。

目的 探讨高分辨血管壁成像（HR-VWI）联合流体力学评估颈内动脉狭窄的局部血流动力学空间分布及其与斑块特征的相关性。 方法 该研究为横断面研究。回顾性分析2018年3月至2020年6月天津中医药大学第一附属医院和天津市第一中心医院就诊的70例颈内动脉起始部中重度狭窄患者的临床及影像资料。所有患者接受HR-VWI检查和CT血管成像。HR-VWI图像上测量和评估斑块特征的相关参数，如斑块长度、最大管壁厚度、斑块体积、管壁体积百分比及斑块内出血（IPH）情况。利用CT血管成像图构建局部流体力学血管模型来测量病变最狭窄处、病变近端及病变远端的多种壁面剪应力（WSS）衍生参数，如时间平均壁面剪应力（TAWSS）、剪切振荡指数（OSI）、相对停留时间（RRT）和横向壁面剪应力（transWSS）。使用Friedman检验分析病变不同区域的血流动力学参数的差异。使用Spearman相关分析来评估斑块负荷与局部血流动力学参数的相关性。使用单因素及多因素logistic回归分析探讨预测IPH的独立危险因素。 结果 70例患者中出现IPH 25例、未出现IPH 45例。70例患者病变最狭窄处、病变近端与病变远端的TAWSS、OSI、RRT、transWSS总体差异均有统计学意义（P<0.05），其中病变最狭窄处的TAWSS、transWSS明显高于病变近端及病变远端（P<0.05）；病变远端的OSI明显高于病变最狭窄处和病变近端（P<0.05）；病变近端的RRT明显低于病变最狭窄处和病变远端（P<0.05）。Spearman相关分析示病变远端RRT分别与斑块体积（rs=0.249，P=0.044）及管壁体积百分比（rs=0.286，P=0.016）呈正相关。多因素logistic回归分析示斑块长度（OR=1.315，95%CI 1.073~1.612，P=0.008）及病变最狭窄处TAWSS（OR=1.631，95%CI 1.308~1.854，P=0.008）为预测IPH的独立危险因素。 结论 颈内动脉起始部中重度狭窄的局部血流动力学空间分布存在差异，而病变不同区域的WSS参数对斑块体积、管壁体积百分比及斑块内出血等斑块特征产生不同的影响。

目的 探讨基于影像组学的机器学习模型预测较低级别胶质瘤高危分子亚型的临床应用价值。 方法 该研究为横断面研究。回顾性收集2011年1月至2023年9月在山西医科大学第一医院、山西省人民医院、山西医科大学第三医院诊断为较低级别胶质瘤患者287例。其中男166例、女121例；高危分子亚型114例，非高危分子亚型173例。所有患者采用简单随机分组法按照7∶3分为训练集201例，测试集86例。所有患者均接受对比增强T1WI（CE-T1WI）和T2加权液体衰减反转恢复序列（T2-FLAIR）成像，分析高危分子亚型和非高危分子亚型的影像学特征。采用方差分析、递归特征消除和Kruskal-Wallis进行影像组学特征筛选，以支持向量机（SVM）分类器构建基于影像组学的分类器模型；采用单因素和多因素logistic回归分析预测影响较低级别胶质瘤高危分子亚型的临床变量以构建临床模型；联合影像组学标签和临床变量构建组合模型。使用受试者操作特性曲线和曲线下面积（AUC）、校准曲线及决策曲线比较不同模型的预测性能。 结果 患者年龄（OR=1.042，95%CI 1.018~1.068，P=0.001）、病理分级（OR=2.270，95%CI 1.212~4.311，P=0.011）、MGMT甲基化状态（OR=0.456，95%CI 0.238~0.866，P=0.017）、室管膜受累（OR=7.335，95%CI 2.929~18.370，P<0.001）是较低级别胶质瘤高危分子亚型的独立影响因素，并以此构建临床模型。基于12个影像组学特征（基于CE-T1WI的3个影像组学特征和基于T2-FLAIR的9个影像组学特征）构建SVM模型。将SVM模型输出概率的影像组学评分联合年龄、病理分级、MGMT甲基化状态及室管膜受累情况构建组合模型。SVM模型预测较低级别胶质瘤高危分子亚型的AUC值在训练集和测试集分别为0.824和0.859；临床模型在训练集和测试集AUC值分别为0.759和0.721；组合模型在训练集和测试集AUC值分别为0.823和0.815。组合模型具有较高的临床净收益。 结论 基于MRI影像组学的机器学习模型可术前精准预测较低级别胶质瘤的高危分子亚型，辅助个体化诊疗决策。

目的 基于MRI探讨乙状窦沟骨板缺损性耳鸣（SSWD-PT）患者的脑脊液流场和体积变化特征。 方法 该研究为横断面研究。前瞻性收集2019年10月至2023年9月首都医科大学附属北京同仁医院的SSWD-PT患者55例（SSWD-PT组），以及年龄、性别匹配的对照组（35例）。基于相位对比MRI对中脑导水管水平的脑脊液进行分析，获得流场信息参数。基于T1加权梯度场回波序列，采用ITK-SNAP软件分割脑脊液并计算脑脊液体积。采用Mann-Whitney U检验比较组间各参数差异，采用二元logistic回归对差异有统计学意义的参数进行分析，获得SSWD-PT的独立影响因素，并建立联合参数。采用受试者操作特征曲线评估诊断SSWD-PT的效能。 结果 SSWD-PT组的平均流量、平均流速、峰值流速低于对照组（P<0.05），反流分数和脑脊液体积高于对照组（P<0.05），脑脊液正向流量、反向流量、每搏输出量差异无统计学意义（P>0.05）。logistic回归结果显示平均流量（OR=0.497，95%CI 0.305~0.808，P=0.005）和反流分数（OR=1.809，95%CI 1.040~3.147，P=0.036）是SSWD-PT的独立影响因素。平均流量和反流分数诊断SSWD-PT的曲线下面积（AUC）为0.641（95%CI 0.517~0.766）和0.675（95%CI 0.564~0.786），两者联合参数的AUC为0.724（95%CI 0.614~0.833）。 结论 SSWD-PT患者存在脑脊液流场和体积异常改变，脑脊液平均流量和反流分数对诊断SSWD-PT具有一定价值。

目的 探讨心脏结节病（CS）的临床及心脏磁共振（CMR）特征。 方法 回顾性纳入2012年1月至2024年9月在中国医学科学院阜外医院经心内膜活检确诊的8例CS患者，所有患者均接受CMR检查。对患者心电图表现等临床资料进行收集。对患者CMR影像表型分类，并分析其心脏结构及功能指标。此外，基于美国心脏协会17节段心脏模型进行钆对比剂延迟强化（LGE）影像分析，评估LGE累及部位及模式，并分析其分布特征。 结果 CS患者主要临床表现为胸闷不适（4例）、心慌（4例）及气短（6例）。4例患者合并房室传导阻滞，2例合并右束支传导阻滞，2例合并左束支传导阻滞，4例合并频发室性早搏，5例合并短阵室性心动过速。CMR显示肥厚型心肌病表型3例，其中2例左、右心室功能保持在正常范围，1例左、右心室收缩功能明显下降；扩张型心肌病表型4例，患者左、右心室收缩功能均明显下降；其他表型1例，左、右心室收缩功能在正常范围内。LGE影像分析显示，左心室前壁和前间隔壁（1、2、7、8段）是累及率较高的区域，其次为侧壁和下壁（5、6、11、12段），且以心外膜下受累为更常见。 结论 CS临床特征和影像表现多样，CMR不仅可评估CS心脏结构和功能，还可揭示其心肌组织特征，特别是LGE受累节段及分布模式，对CS早期识别和与其他心肌病的鉴别诊断具有重要参考价值。

目的 评估基于CT所测量的胸主动脉及主动脉瓣钙化（TAC、AVC）体积积分对经导管主动脉瓣植入术（TAVI）患者预后的评估价值。 方法 回顾性纳入2018年3月至2022年4月在阜外华中心血管病医院因重度主动脉瓣狭窄行TAVI手术的102例患者。基于术前冠状动脉和主动脉CT血管成像测量TAC、AVC体积积分，将患者根据中位数各分为高、低2组（TAClow和TAChigh组、AVClow和AVChigh组）。记录患者结局，采用单因素及多因素Cox比例风险回归分析影响TAVI患者预后的独立危险因素，并对影响TAVI预后的独立危险因素进行Kaplan-Meier生存曲线分析。 结果 患者中位随访时间695（602，923）d，期间8.8%（9/102）发生全因死亡和32.4%（33/102）发生复合终点事件。单因素Cox风险回归分析发现TAC是TAVI患者发生全因死亡事件的危险因素（P=0.039），TAC、AVC是TAVI患者发生复合终点事件的危险因素（P=0.047、0.035）。在多因素分析中，TAC是TAVI后全因死亡的独立预测因子（HR=8.971，95%CI 1.121~71.790，P=0.039），TAC（HR=2.243，95%CI 1.099~4.578，P=0.026）和AVC（HR=2.346，95%CI 1.146~4.804，P=0.020）是TAVI后复合终点事件的独立危险因素。Kaplan-Meier生存曲线显示较高的TAC、AVC体积积分会增加终点事件的发生风险，缩短生存时间（P均<0.05）。 结论 基于CT的TAC、AVC体积积分是TAVI患者预后的独立危险因素，积分越高，预后越差。

目的 探讨覆膜支架植入治疗移植肾动脉狭窄（TRAS）的近中期临床效果。 方法 回顾性分析2021年1月至2024年12月于河南省人民医院收治的12例行覆膜支架植入术的TRAS患者临床资料。记录患者术前、术后1周、术后6个月和术后12个月的血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、平均动脉压（MAP）、收缩期峰值速度（PSV）、肾内阻力指数（RI）、狭窄处直径等指标。使用重复测量方差分析研究各观察指标随时间的变化情况。 结果 12例患者均成功实施手术，技术成功率100%，其中8例使用自膨式覆膜支架，4例使用球扩式覆膜支架。术后1周及术后6、12个月Cr、BUN、PSV、MAP较术前降低，RI及狭窄处直径较术前增加，差异有统计学意义（P<0.05）。围手术期及术后随访过程中未发现与手术相关并发症发生。 结论 覆膜支架植入可以有效解除TRAS，显著改善TRAS患者肾功能和血压水平，近中期临床效果良好。

目的 探讨光子计数探测器CT（PCD-CT）使用“四低”技术（低对比剂剂量、低浓度、低流率、低辐射剂量）进行头颈部血管成像的可行性，并与能量积分探测器CT（EID-CT）获得的图像质量进行比较。 方法 前瞻性纳入2024年4至6月于郑州大学第一附属医院收治的疑似脑血管疾病患者105例，随机分为A、B、C 3组，每组35例，记录患者信息。A组患者采用EID-CT接受常规扫描方案，B组采用PCD-CT接受低对比剂量、低浓度、低流率扫描方案，C组采用PCD-CT接受“四低”技术扫描方案。测量各组图像升主动脉、颈总动脉、颈内动脉、椎动脉、基底动脉、大脑后动脉、大脑中动脉的CT值、噪声（SD）、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）等客观图像质量指标。2名医师使用5分李克特量表对各组图像进行主观质量评分。采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis检验比较各组扫描方案、图像客观质量及主观评分上的差异。 结果 在扫描方案上，B、C两组对比剂剂量为（26.26±4.45）、（26.54±3.83）ml，较A组（42.78±6.64）ml减少39%、38%（P均<0.01）；B、C两组对比剂碘浓度为320 mg/ml，较A组350 mg/ml降低8.5%；B、C两组注射流率为（3.39±0.61）、（3.55±0.51）ml/s，较A组（4.28±0.66）ml/s降低21%、17%（P均<0.01）；A、B两组有效辐射剂量（ED）分别为（1.40±0.15）、（1.40±0.19）mSv，差异无统计学意义（P>0.05），C组ED为（0.99±0.09）mSv，较A、B组降低30%、29%（P均<0.01）。客观图像质量对比上，3组图像SD在椎动脉、颈内动脉、大脑后动脉及大脑中动脉上的差异有统计学意义（P均<0.05），且B及C组图像SD低于A组，差异有统计学意义（P<0.05），而B、C两组的差异无统计学意义（P均>0.05）；3组图像SNR在椎动脉、颈内动脉、基底动脉、大脑后动脉及大脑中动脉上的差异有统计学意义（P均<0.05），且B、C两组SNR较A组得到有效提升（P均<0.05）；3组图像的CNR仅在颈内动脉上存在差异，B、C组均高于A组，差异有统计学意义（P均<0.05）。A、C两组主观图像质量评分差异无统计学意义（P>0.05），B组图像评分高于A和C组（P<0.05），3组图像得分均足够用于诊断。 结论 与EID-CT相比，PCD-CT联合“四低”技术可在降低对比剂用量和辐射剂量的同时进一步优化图像质量。

孕妇，29岁，因产前超声提示透明隔腔未显示行胎儿MRI检查。孕中期24周MRI表现为右侧颞顶叶皮质略细碎，提示皮层发育异常可能，透明隔显示不清；孕晚期29、33周表现为右侧颞顶叶脑皮质不规则、表面浅平、皮质局部增厚，邻近脑外间隙增宽，透明隔腔两侧壁逐渐显示清晰，提示右侧多微小脑回畸形（PMG）。出生后患儿1、11个月进行颅脑MRI检查，证实胎儿孕中晚期的单侧PMG诊断，目前继续随访中。

该文报道1例成人巨大内翻Meckel憩室引起回肠-回肠、回肠-结肠多发肠套叠的CT表现。患者男，53岁，肠镜提示肿物样结构似从回盲瓣脱垂入升结肠。增强CT表现包括末段回肠及升结肠内软组织密度包绕的脂肪影、病变近段回肠套叠形成的“靶征”和“香肠征”。肿物切除术后病理证实为巨大内翻性Meckel憩室。

该文报道1例采用光子计数探测器CT（PCD-CT）诊断颅内动脉支架植入术后管腔再狭窄患者。患者女，77岁，2年前因右侧大脑中动脉闭塞行支架植入术，为复查1周内用能量积分探测器CT和PCD-CT进行颅内动脉CT血管造影检查，并接受数字减影血管造影（DSA）及经皮球囊扩张术。PCD-CT与DSA均显示为右侧大脑中动脉支架内狭窄。高分辨率PCD-CT图像能更精确显示患者支架内的狭窄程度。

肝细胞癌（HCC）是我国常见的恶性肿瘤，其恶性程度高，预后较差。随着临床应用的推广和研究的深入，经动脉放射栓塞（TARE）在HCC局部治疗中的地位日益凸显。相较于首个获批应用于临床的钇-90放射性微球，钬-166微球作为一种新颖的治疗肝恶性肿瘤的放射性微球，因其性能独特备受瞩目。钬-166微球不仅发射治疗性β粒子，还释放γ射线可直接通过SPECT/CT或MRI进行实时可视化监测，从而实现TARE诊疗同步化、精准化和个体化，无需像实施钇-90 TARE时需要替代示踪剂便可完成精准的术前评估，并在术中、术后直接监测微球分布与剂量沉积。本文就钬-166 TARE技术的关键进展予以综述，内容涵盖其理化特性、临床工作流程，并总结其在肝恶性肿瘤治疗中的初步临床应用结果。此外，探讨了钬-166 TARE在推动肝恶性肿瘤治疗的应用前景、联合治疗潜力及未来研究方向。

胎儿脑部结构定量是探索胚胎脑发育的重要途径。作为产前超声重要的补充检查手段，MRI已成为无创评估胎儿脑解剖和微观结构不可或缺的工具。通过对发育中胎儿脑部结构进行MRI多维度、多参数量化分析，有助于产前客观、全面、准确地评估胎儿脑发育，更好地理解人类胚胎脑发育轨迹，为早期异常脑发育的诊断和干预提供科学依据。

新生儿高胆红素血症是一种常见的新生儿疾病，通常由新生儿体内胆红素水平升高所致。严重的高胆红素血症可引起神经功能障碍，若治疗不当，可能导致急性胆红素脑病和核黄疸谱系障碍，导致神经系统后遗症。目前新生儿高胆红素血症患者多行常规结构MRI检查，而定量 MRI 具有客观、准确和敏感性较高的优势。因此，本文旨在对定量MRI技术在高胆红素血症脑损伤中的研究进展进行综述。

长新冠是指由严重呼吸综合征冠状病毒2感染后引起持续12周以上的人体各系统症状，其中神经精神症状备受关注，也称为脑雾征，主要包括认知行为、焦虑、抑郁等精神症状。长新冠脑雾征的一系列症状给患者及家属带来了严重的困扰，因此早期诊断、早期治疗尤为重要。多模态MRI技术能够显示长新冠患者相关的大脑结构、功能、血流灌注甚至代谢变化，并可对其进行动态检测，为长新冠脑雾征的早期诊断和预后预测提供潜在的生物标志物。该文就长新冠脑雾征的多模态MRI影像学研究进行综述，旨在提高对长新冠脑雾征的认识。