2011年 · 第91卷第07期

中国是全球青光眼患者最多的国家.青光眼一旦进入不可逆的晚期阶段,难以避免致盲的厄运.如果能早期诊断与早期干预青光眼患者,则可令众多青光眼患者得以延缓或阻断进行性视神经与视网膜神经元损害,减少致盲率,提高患者生存质量.希望通过此文让更多医学专业的读者了解青光眼的早期诊断、内容、方法以及早期诊断中必须使用的图像整合技术。

青光眼是一组直接损害视神经视觉功能,主要与眼球内压力(眼压)升高有关的临床征群或眼病,造成视神经的萎缩和视野的缺损缩小,是全球公认危及大众健康的第一位不可逆性致盲眼病.全球患青光眼人数已超过6600万,预计2020年青光眼人数将增至7960万,中国地区青光眼患者绝对数居全球首位[1].青光眼性失明,就目前的医学治疗手段来说是无法使其逆转而恢复的,因此青光眼的早诊早治至关重要。

青光眼是全球第二位致盲性眼病,也是我国最主要的不可逆性致盲眼病之一.原发性青光眼早期患者无症状或症状轻微,患者容易忽视而延误就医.在发达国家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼,因此不能得到及时诊治而致盲[1-2].而青光眼引起的视功能损害是不可逆转的,早期发现患病的危险因素、有效预防青光眼的发生和发展是我国公共卫生事业非常重要的一部分.原发性青光眼包括原发性开角型青光眼(POAG)和原发性闭角型青光眼(PACG).由于两种青光眼致病机制的不同,因此其致病的危险因素也有所不同。

目的 分析其眼压昼夜变化规律,以期为青光眼的个性化治疗提供参考依据.方法 收集2006年4月至2009年4月上海市北站医院和复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊的原发性开角型青光眼患者102例及正常志愿者83名,进行24 h眼压测量,用非接触性眼压计从8 am起每隔2 h测1次眼压,零点至6 am为唤醒后即刻坐位眼压.结果 二组之间峰值眼压[正常组右眼(16.0±2.7)mm Hg,左眼(16.2±2.7)mm Hg;POAG组右眼(25.3±5.6)mm Hg,左眼(24.8±5.1)mm Hg]、谷值眼压[正常组右眼(11.1±2.5)mm Hg,左眼(11.0±2.3)mm Hg;POAG组右眼(16.3±3.7)mm Hg,左眼(16.2±3.3)mm Hg]、平均眼压[正常组右眼(13.4±2.5)mm Hg,左眼(13.4±2.5)mm Hg;POAG组右眼(19.9±4.3)mm Hg,左眼(19.8±3.8)mm Hg]及眼压波动值[正常组右眼(5.0±1.6)mm Hg,左眼(5.2±1.7)mm Hg;POAG组右眼(9.1±3.6)mm Hg,左眼(8.6±3.8)mm Hg]的差异均具有统计学意义(均P＜0.01),正常组59.6%,POAG组73.5%的峰值眼压位于门诊工作时间以外;尤其是在零点至早上6点这一时间段,正常组50%,POAG组64.7%的峰值位于凌晨0:00至06:00.结论 通过对比分析,24 h眼压可以为我们提供治疗前的基础状态,从而为个性化治疗提供详实的资料.建议有条件的话,应该将24 h昼夜眼压监测作为开角型青光眼的检查常规。

目的 观察单侧视盘出血(DH)的正常眼压性青光眼(NTG)患者出血眼的临床特征.方法 回顾性分析37例单侧DH的NTG患者双眼间差异,观察指标包括眼压,屈光度,中央角膜厚度,视盘的面积、横径、纵径、横径/纵径,视盘的整体参数和DH所在区域的分区参数,视盘旁脉络膜萎缩灶β区(PPA)的发生率、面积、范围、最大宽度等.视盘面积及其他整体和分区参数通过应用海德堡视网膜断层扫描仪Ⅱ型(HRT-Ⅱ)测量获得,视盘的横径、纵径及PPA系列参数则通过使用计算机Image-pro plus 6专业图像分析软件对视盘的HRT-Ⅱ图像进行分析获得.所得结果进行单因素及多因素回归分析.结果 DH组视盘的纵径较对侧组长(P＜0.01),横径/纵径较对侧小(P=0.017),PPA的发生率较对侧高(P=0.031),差异均有统计学意义.DH组视盘整体参数的视网膜神经纤维层平均厚度(G-MRNFLT)、轮廓线高度变异(G-HVC)较对侧小(P值分别为0.028、0.047),视杯形态测量(G-CSM)较对侧组大(P=0.047),盘沿面积(G-RA)、盘沿体积(G-RV)与对侧组无明显差异;分区参数的S-RA、S-RV、S-MRNFLT较对侧组小(P值分别为0.033、0.01、0.008),S-CSM较对侧大(P=0.021),S-HVC与对侧无明显差别.两组在角膜厚度、屈光度、眼压、PPA的面积、范围、最大宽度方面无明显差异.将视盘面积、屈光度、G-RA、G-MRNFLT、G-CSM、横径/纵径、β区弧度范围进行多因素回归分析,横径/纵径为与视盘出血相关的独立因素(P=0.032,OR＜0.001:＜0.001～0.35);将视盘面积、屈光度、S-RA、S-MRNFLT、S-CSM、横径/纵径、β区弧度范围进行回归分析,横径/纵径及S-MRNFLT是与视盘出血相关的因素(S-MRNFLT:P=0.019,OR＜0.001:＜0.001～0.154;横径/纵径:P=0.02,OR＜0.001:＜0.001～0.124).结论 NTG单侧DH眼出血所在区域的视网膜神经纤维层较薄,横径/纵径值较小,前者表明NTG单眼DH患者出血所在区域的视网膜神经纤维层损害较重,后者则提示DH眼的视盘较长,这一形态特点可能与其发生出血之间有一定的内在关系。

目的 比较原发性开角型青光眼患者GDx VCC各参数和自动视野平均缺损(MD)的相关性.方法 用GDx VCC和Octopus1-2-3自动视野检测97例(191眼)原发性开角型青光眼患者.采用方差分析、Pearson相关分析和回归分析GDx各参数和自动视野平均缺损(mean defect,MD)之间的关系.结果 GDx各参数与视野的MD均呈负相关,相关性依次为:SA(-0.58)、TSNIT(-0.52)、IA(-0.52)、NFI(-0.48)和IES(-0.33),差异有统计学意义.上半野视野与GDx下象限RNFL厚度参数一致性为-0.61,下半野视野与GDx上象限RNFL厚度参数的一致性为-0.59.结论 GDx参数和自动视野的平均缺损呈中度相关.GDx可用于青光眼的随诊。

目的 探讨1次移植3枚胚胎时造成三胎妊娠的风险因素.方法 回顾分析769例一次性移植3枚胚胎周期资料,其中新鲜胚胎移植周期298例、冻融胚胎移植周期471例,分析不同周期类型、女方年龄和移植优胚数与临床妊娠率及三胎妊娠率的关系.结果 (1)冻融胚胎移植周期的临床妊娠率56.1%及三胎妊娠率10.2%均显著高于新鲜胚胎移植周期的临床妊娠率48.0%和三胎妊娠率4.2%(均P＜0.05);(2)新鲜胚胎移植周期中三胎妊娠均发生于年龄＜35岁组(P＜0.01);冻融胚胎移植周期年龄＜35岁和≥35岁组三胎妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05);(3)新鲜胚胎移植周期移植优胚数分别为0、1、2、3枚时临床妊娠率分别为28.3%、46.7%、50.6%、58.7%,三胎妊娠率分别为0、2.3%、4.7%、6.8%,移植1枚优胚组与移植2枚优胚组临床妊娠率差异无统计学意义,但有较低的三胎妊娠率(P＜0.05);冻融胚胎移植周期移植优胚数分别为0、1、2、3枚时临床妊娠率分别为38.9%、54.8%、59.7%、63.9%,三胎妊娠率分别为0、5.0%、13.8%、15.8%,移植1枚优胚组与移植2枚优胚组相比临床妊娠率相近但三胎妊娠率显著降低(P＜0.05).三胎妊娠均发生于移植≥1枚优质胚胎周期(P＜0.05).结论 冻融胚胎移植周期较新鲜胚胎移植周期易发生三胎妊娠;冻融胚胎移植周期可不考虑年龄因素,建议移植≤2枚胚胎,当有≥2枚优质胚胎移植时,建议行选择性单囊胚移植;新鲜胚胎移植周期当有优胚移植且年龄＜35岁时建议移植≤2枚胚胎。

目的 探讨蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿的临床特点及治疗方法.方法 采用回顾性病例研究方法,对北京天坛医院1997年12月至2009年12月期间收治的11例蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿患者进行分析,其中男9例,女2例,年龄7～68岁,平均23.1岁.临床表现为头痛患者10例,面肌抽搐,双眼斜视1例;既往头部明显外伤病史6例,剧烈运动史1例,无外伤史4例.结果 3例患者行保守治疗后症状加重,后改行颅骨钻孔硬膜下血肿引流术;所有9例行颅骨钻孔硬膜下血肿引流术患者中7例术后恢复好,另2例分别于术后第20、40天复发硬膜下血肿,再次行钻孔引流术后恢复可;2例行开颅硬膜下血肿清除合并蛛网膜囊肿切除术,术后痊愈.11例患者术后分别随访10个月至12年10个月,未再复发硬膜下血肿,均能正常学习、工作和生活,行KPS评分均在80分以上.结论 蛛网膜囊肿可能是导致慢性硬膜下血肿发生的一个危险因素,尤其在年轻患者,颅脑损伤是引起蛛网膜囊肿并发硬膜下血肿的一个常见诱因,临床上多表现为头痛,治疗首选颅骨钻孔硬膜下血肿引流术。

目的 分析乳糜性浆膜腔积液的临床特点,提高该病的诊治水平.方法 复习1990-2009年(20年间)北京协和医院乳糜性浆膜腔积液的住院病例资料,分析其临床特点和诊治现状.结果 123例乳糜性浆膜腔积液患者常见的的临床表现包括:呼吸困难(55.3%)、水肿(26.8%)、腹胀(22.8%)和消瘦(17.1%).不管是否有基础疾病,血清白蛋白减低很常见(45.5%).乳糜试验阳性、浆膜腔积液甘油三酯水平＞1.25 mmol/L、淋巴管核素显像以及淋巴管造影的阳性率分别为:89.1%、80.6%、70.6%和89.5%.常见病因包括创伤(14.6%)、恶性肿瘤(9.0%)、感染(7.3%)、淋巴管疾病或特发性淋巴管异常(40%)、药物相关(2.4%)和继发于各种基础疾病(16.3%)等.55例有随访资料:43.6%乳糜积液消失,20%好转,21.8%死亡.结论 乳糜性浆膜腔积液病因复杂,临床表现缺乏特异性,但常有明显全身消耗症状.全面系统检查有助于尽早确定病因.常用的治疗方法包括饮食调节、病因治疗和外科治疗。

目的 探讨适形调强放射治疗(IMRT)模式下总疗程时间(OTT)延长对鼻咽癌局部控制的影响.方法 对2001年5月至2008年1月,在中山大学肿瘤防治中心放疗科初治接受全程IMRT的850例鼻咽癌进行回顾性分析.以OTT 42 d为界,将患者分为OTT≤42 d和＞42 d两组,比较两组病例局部控制率的差异.结果 全组病例,OTT≤42 d组与OTT＞42 d组5年鼻咽局部无复发生存率分别为90.7%和90.9%(x2=0.028,P=0.866);T早期患者分别为97.2%和97.9%(x2=0.672,P=0.412)、T晚期患者分别为86.5%和87.2%(x2=0.151,P=0.698),单纯放疗组分别为94.4%和93.0%(x2=0.090,P=0.764)、放化综合治疗组分别为89.7%和87.6%(x2=0.060、P=0.807).进一步以OTT≤42 d、43～49 d和≥50 d分为3组,5年鼻咽局部无复发生存率分别为90.7%、91.7%和88.4%(x2=0.136,P=0.934).单因素和多因素分析显示GTV体积是影响鼻咽局控的独立预后因素,GTV体积大者,复发风险高.结论 本研究的OTT范围内未发现调强放疗OTT延长对鼻咽癌的局部控制产生不利影响,GTV体积是影响鼻咽局控的独立不良预后因素。

目的 比较支架置入与药物溶栓治疗急性肠系膜上动脉缺血的近、中期疗效.方法 收集2004年1月至2008年12月,中国医科大学附属第一医院因肠系膜上动脉狭窄或闭塞引起急性肠缺血住院患者35例.其中,支架置入12例(介入治疗组),外周药物溶栓23例(药物溶栓组).介入治疗组采用球囊扩张及支架置入并辅以抗凝、祛聚及扩血管治疗,药物溶栓组采用尿激酶配合抗凝、祛聚及扩血管治疗.两组患者出院后均口服氯吡格雷及阿司匹林并进行随访.用Fisher确切概率法比较分析两组疗效差异的显著性.结果 药物溶栓组临床有效7例,无效16例(加重或死亡7例,治疗失败行部分肠切除9例).介入治疗组10例置入支架(1例术后第3天死于急性心肌梗死),2例开通失败.随访1～48(15±12)个月.药物溶栓组1例病情平稳,6例死于再发急性肠系膜动脉栓塞;支架置入组7例病情平稳,1例术后20个月死于急性心肌梗死(无肠缺血症状),1例术后28个月再发肠缺血,经肠系膜动脉置管溶栓后症状消失.结论 支架置入在改善肠系膜上动脉闭塞引起肠缺血及提高患者生存率方面均显著优于药物保守治疗,为尚未出现肠坏死患者的治疗方案的选择提供了可靠依据。

目的 应用非线性有限元分析研究单侧椎板开窗髓核摘除术对相邻节段不同程度退变椎间盘应力分布的影响.方法 墓于断层CT图像建立L3～L5节段三维非线性有限元模型,并依据L3～L4椎间盘不同退变程度建立轻、中和重度退变有限元模型,以及单侧椎板开窗髓核摘除术后模型.在模拟前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转六个主要生理活动条件下,分析相邻节段椎间盘L3～L4髓核和纤维环von Mises应力极值变化.结果 行L4～L5左侧椎板开窗髓核摘除后,相邻L3～L4椎间盘为健康椎间盘时,髓核和纤维环基质内von Mises应力极值后伸最大,左侧弯时最小;轻度退变时,应力极值在左侧弯时增加最明显;中度退变时,髓核和纤维环基质von Mises应力极值减小,但仍高于健康椎间盘应力;重度退变时,髓核内von Mises应力极值均较轻中度椎间盘退变时下降,除轴向旋转运动外,甚至低于健康椎间盘时的应力值;纤维环基质内von Mises应力值较轻中度退变时下降,但仍高于健康椎间盘内纤维环应力,尤以左侧弯时明显.结论 当相邻节段椎间盘退变时,行单侧椎板开窗髓核摘除后避免同侧侧弯可以减少异常应力的产生,降低椎间盘退变加速的风险。

目的 探讨束颤电位在肌萎缩侧索硬化诊断中的作用.方法 对2009年8月至2010年8月就诊于北京大学第三医院神经科的60例肌萎缩侧索硬化患者进行常规肌电图检测,包括针极肌电图、神经传导速度等,其中肌电图静息状态下束颤电位的检测条件为:患者保持所检测肌肉放松,检测者取同心圆针电极进行检测,记录条件:带通20 Hz至10 kHz,扫描速度为5 ms/D,灵敏度在0.05～0.5 mV/D的范围内调节,每块肌肉观察1～5 min,记录束颤电位的波幅、时限和相位数.结果 胸锁乳突肌中,束颤电位的出现率高于纤颤电位和正锐波(36.7%比13.3%,x2=8.71,P＜0.05),病程18个月以上患者束颤电位波幅和时限高于发病8个月以下患者[(1.8±0.9)mV,(1.0±0.6)mV;(15.2±4.1)ms,(11.2±3.0)ms;q=3.43,3.51,P＜0.05),如果把束颤电位列入急性失神经表现,肌萎缩侧索硬化确诊级别患者可以增加(80%比60%;x2=5.71,P=0.02).结论 束颤电位对于肌萎缩侧索硬化的早期诊断可能有重要意义,在疾病的不同时期,束颤电位形态不同。

目的 探讨孕期感染鼠母体细胞因子介导的免疫激活与子代神经发育缺陷之间的关系以及核因子-κB抑制剂的干预效果.方法 60只大鼠随机分为三组,40只大鼠在孕早期应用Poly(I:C)制造孕鼠感染模型,每20只分别为模型组和干预组,干预组应用NF-κB抑制剂吡咯烷二硫基甲酸盐(PDTC)阻断相关的细胞因子表达,20只大鼠给予安慰剂注射作为对照.每组半数处死ELISA法检测母体血清IL-10和TNF-α水平,其余完成妊娠,对不同处理组孕鼠后代在成年期比较前脉冲抑制、被动回避和主动规避的不同.结果 应用Poly(I:C)后,母体血清IL-10[对照组(0.16±0.13)pg/ml比模型组(18.26±1.52)pg/m1]和TNF-α对照组[(11.21±1.81)pg/ml比模型组(119.64±16.42)pg/m1]水平升高,同时子代成年期出现精神病样表现如前脉冲抑制、被动回避和主动规避的异常,PDTC可以降低母体血清IL-10[干预组(12.64±2.04)pg/ml比模型组(18.26±1.52)pg/m1]和TNF-α[干预组(30.34±2.19)pg/ml比模型组(119.64±16.42)pg/ml]水平,部分改善子代成年期出现的精神病样行为.结论 PDTC通过降低孕鼠感染后细胞因子介导的母体炎性反应,可干预子代成年后的神经发育障碍。

目的 探讨骨髓单个核细胞肝内移植治疗急性肝损伤的疗效及利用磁共振扩散成像评价骨髓单个核细胞移植后急性肝损伤模型肝组织修复情况的可行性.方法 10只健康同龄兔作正常对照,仅行正常肝脏平均ADC值的测定.42只肝损伤模型兔随机均分为两组:(1)移植组:肝内注射5 ml骨髓单个核细胞悬液;(2)对照组:肝内注射5 ml D-hanks液.移植术前均行肝功能测定,术后第7、14、28天,两组分别选7只行肝脏磁共振扩散成像及肝功能检查后处死,行肝脏病理切片.结果 术前,移植组、对照组肝功能差异无统计学意义(P＞0.05),术后各时点移植组肝功能好于对照组(P＜0.05).术后第7天,移植组、对照组平均ADC值低于正常对照组(P＜0.05),并随时间推移逐渐向正常肝脏平均ADC值接近;同时点,移植组平均ADC值高于对照组(P＜0.05);移植组内各时点平均ADC值两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组内部比较,术后第7天平均ADC值小于术后第14天及28天(P＜0.05);术后第14天与术后第28天差异无统计学意义(P=0.473).移植组、对照组平均ADC值与ALT、AST值呈负相关(P＜0.05),与ALB值呈正相关(P＜0.05).结论 骨髓单个核细胞移植可促进急性肝损伤模型的肝功能恢复;观察肝脏平均ADC值动态变化可了解骨髓单个核细胞移植治疗急性肝损伤的疗效。

目的 观察神经肽Ghrelin与Nesfatin-1在海人酸致痫大鼠发作后未治疗与治疗过程中的变化特征,初步探讨其表达意义.方法 雄性SD大鼠随机分为致痫后生理盐水灌胃组(NS组)和丙戊酸镁灌胃组(VPA组),两组又各分为3、6、12、24 h及3、7、14 d 7个时点亚组,同时设立空白对照组(不给予干预措施)和假手术对照组(注入等量生理盐水),采用RIA法、ELISA法和免疫组化方法检测血清和下丘脑中Ghrelin、Nesfatin-1表达水平.结果 与空白对照组和假手术对照组相比较,致痫组大鼠下丘脑中Ghrelin表达降低、Nesfatin-1表达增高,这与血清中辛酰基化Ghrelin和Nesfatin-l变化趋势一致;时间点研究表明,VPA组Ghrelin都有所升高,尤其是在灌胃24 h(0.320±0.007)和7 d(0.284±0.004)后差异有统计学意义(P＜0.05),但仍低于空白对照组(0.342±0.039);VPA组Nesfatin-1都有所降低,且在各点差异均有统计学意义(P＜0.05),但仍高于空白对照组(0.124±0.007).结论 通过准确地检测血清辛酰墓化Ghrelin和Nesfatin-1水平,可以反映下丘脑中相应神经肽的变化趋势,这可能会成为癫痫诊治和疗效评估中更为简捷、敏感的无创性指标。

伦敦大学国王学院和东英吉利亚大学的研究人员发现,那些多摄入葱蒜类蔬菜(葱、大蒜、洋葱、韭菜等)的妇女髋关节骨关节炎发病率较低.这项研究结果发表在<BMC Musculoskeletal Disorders>上.该项研究不仅表明膳食可能预防骨关节炎,也显示了利用大蒜提取物开发针对该病治疗方法的可能性.该研究纳入了1000余名健康女性双胞胎,大多数无关节炎症状.该研究小组对双胞胎饮食模式进行了详细的评估,并通过X射线(可发现髋部、膝盖和脊柱等部位早期骨关节炎症状)进行分析。

严重脓毒血症(继发于感染的急性器官功能障碍,severe sepsis)和脓毒性休克(严重脓毒症合并液体复苏不能逆转的低血压,sepsis shock)是各种感染疾病严重阶段的最终表现,目前仍然是危重病人死亡的主要原因之一[1]。

中华医学会风湿病学分会定于2010年6月15-17日存湖南省长沙市召开第十六次全国风湿病学术会议。会议将邀请10余位国际知名风湿病相关专业学者作专题报告。同时欢迎国内其他相关专业的医师及研究者参会及投稿，包括：中医风湿病、中西医结合风湿病、肾脏病、呼吸病、皮肤性病、神经内科、血液科、儿科、骨科及临床免疫等，共同探讨风湿病及其相关的临床问题。

患者女,51岁,2010年3月因健康体格检查时发现右下腹囊性包块,于4月来复旦大学附属妇产医院就诊.既往健康.人院体格检查:妇科检查:子宫前位,正常大小,无压痛,右侧扪及增厚,无压痛,无反跳痛。

中华医学杂志开辟“疑难病例析评”栏目。结构分“病历摘要”和“分析与讨论”两部分。与本刊“临床病理讨论”栏目文稿的不同之处为：（1）作者在文题下署名，而非仅在文末注明由何人整理，作者拥有本文的著作权。（2）“分析与讨论”部分不采用依次发言的形式，而由作者系统归纳，形成思路清晰、条理清楚、分析得当、科学性强的原创性临床论文。论文性质等同于本刊“论著”。（3）所分析的病例不一定都具备病理检查结果，但必须经科学手段确诊。

一、作者署名的意义和应具备的条件 1．署名的意义：（1）标明论文的责任人，文责自负。（2）医学论文是医学科技成果的总结和记录，是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶，也是作者对医学事业作出的贡献，并以此获得社会的尊重和承认的客观指标，是应得的荣誉，也是论文版权归作者的一个声明。（3）作者署名便于编辑、读者与作者联系，沟通信息，互相探讨，共同提高。

本刊法定计量单位具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用，如ng·kg-1天。应改为ng·kg-1·d-1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时，应采用负数幂的形式表示，如ng／kg／min应采用ng·kg-1·min-1的形式；

医学影像学检查是临床常用的诊断手段。影像学改变是病理改变的反映，但不同的病理改变往往有相似的影像学表现，这给诊断带来很大困难。为了促进临床影像诊断经验的交流和诊断、鉴别诊断水平的提高，中华医学杂志自2001年第1期开辟＂临床医学影像＂栏目，为特殊的、少见的、但具有临床启发意义的影像学表现提供一个展示园地，

对危、重、急症患者的抢救是临床医学中永恒的，也是最具有挑战性的领域，特别是近年来各医学专科诊断、抢救水平的发展，为危、重、急症患者的综合救治水平的提高提供了巨大的潜存可能性。为了提高临床医生对急重症的诊断、各发展阶段主要矛盾和制约因素的分析及治疗的综合抢救水平。这一栏目将较详细地介绍对急重症抢救的成功经验及临床体会，以期使临床工作者得以借答，提高对急重症的抢救水平，其性质等同于“论著”。

根据国家标准GB3100-3102—1993（（量和单位》，本刊对论文中化学元素与核素符号的书写规定如下。（1）化学元素符号使用罗马（正）体，首字母大写，在符号后小加圆点。（2）核素的核子数（质量数）标注在元素符号的左七角。例如：14N，60Co，不写成14氮或N14，60钴或c060。（3）分子中核素的原子数标注在核素符号的右下角。

根据国家科学技术部1988年颁布的《实验动物管理条例》和卫生部1998年颁布的《医学实验动物管理实施细则》，本刊对论文中有关实验动物的描述，要求写清楚以下事项：（1）品种、品系及亚系的确切名称；（2）遗传背景或其来源；（3）微生物检测状况；（4）性别、年龄、体重；（5）质量等级及合格证书编号；（6）饲养环境和实验环境；（7）健康状况；