Volume 109 · Issue 09 · 1996

目的：本文是由卫生部血吸虫病专家咨询委员会指导召开的“全国血吸虫病免疫诊断方法治疗效果评价研讨会”的总结。材料与方法12个实验室共14套检测系统，以ELISA为对照，对450份血清进行双盲检测。结果6套检测系统均优于或接近于经典抗体检测，尤其是在评价治疗效果方面。结论我国血吸虫病免疫诊断研究取得了较大进展，但仍有许多问题有待解决，值得进一步研究。

目的：探讨我国不同宿主和地理区域旋毛虫分离株之间的关系。所有分离物均从猪或狗中收集。采用限制性片段长度多态性(RFLP)、同工酶电泳和可溶性蛋白分析等方法。然后从长春分离株中选择克隆的特异性重复DNA序列（1.12 kb）来制备DNA片段的DNA印迹探针。分离株间的杂交带型不同，只有长春分离株显示1.12 kb的条带。长春分离株在GP1、G6PD、HK、6PGDH和AK的同工酶谱上也与其它分离株有明显区别，长春分离株在4.1 P1有一条特异带。结论中国旋毛虫至少有两种不同的生物学类型，它们之间的差异可能归因于不同的地理来源和/或不同的宿主。

目的：探讨盾叶钩端螺旋体(L.)在肾综合征出血热(HFRS)和秋季型恙虫病传播中的作用。（2）病原体自然感染；（3）通过叮咬传播病原体的能力；(4)经卵巢途径传播病原的能力。其季节分布与这两种疾病的发病率相关。该螨可自然感染HFRS病毒(HFRSV)和恙虫病立克次体(Rt)，并可通过叮咬将HFRSV和Rt传播给脊椎动物，并经卵巢传播给其后代。

目的：采用简便、重复性好的方法建立大鼠肝细胞携带人乙型肝炎病毒的实验动物模型。注射后一个月和两个月，进行肝活检。对肝脏标本进行原位杂交和免疫组织化学研究。结果7只大鼠肝细胞HBV DNA和HBV表面抗原(HBsAg)均为阳性。大多数HBV阳性肝细胞分布于中心静脉周围和散在肝小叶内，HBVDNA和HBsAg位于胞浆内。HBsAg主要以弥漫和包涵体形式存在。未观察到肝细胞损伤或炎症。结论本研究首次证明天然人HBV可通过静脉注射进入Wistar大鼠肝细胞并长期表达。该动物模型可用于HBV分子生物学、治疗方案和预防HBV的研究。还提出了HBV进入大鼠肝细胞的可能机制。

目的：研究肺心病呼吸衰竭患者红细胞膜带3蛋白结构及阴离子转运功能。将患者分为Ⅰ型呼吸衰竭（Ⅰ组，n=40）和Ⅱ型呼吸衰竭（Ⅱ组，n=40）。观察了12例Ⅱ型呼吸衰竭患者在急性期、慢性期和恢复期的红细胞膜阴离子通透性、PO2和PCO2的变化。在SDS中通过聚丙烯酰胺电泳分析膜蛋白。55-KDa膜结构域在10%NaDodSO4聚丙烯酰胺凝胶柱上分级，并用sephadax G-25柱进一步纯化。在Beckman 6300 Gold system氨基酸分析仪上分析氨基酸的组成。结果肺心病Ⅱ型呼吸衰竭患者红细胞膜3带蛋白相对含量、红细胞膜阴离子通透系数及血浆氯含量均明显低于Ⅰ型呼吸衰竭患者及正常对照组。结论肺心病Ⅱ型呼吸衰竭患者Band3蛋白阴离子转运位点结构完整，Band3蛋白相对含量降低、红细胞外氯降低和缺氧可能是Band3蛋白负离子转运功能降低的原因。

目的探讨左室舒张功能障碍与褥疮性心绞痛发病的关系。Ⅱ组（20例）合并冠心病，无褥疮性心绞痛。结果左室造影(LVG)显示，Ⅲ组左室前1/3充盈分数(1/3 FF)较Ⅱ、Ⅰ组明显降低(P<0.01).褥疮性心绞痛患者LVG后左室舒张末压(LVEDP)较LVG前明显升高（P<0.01).而Ⅱ组和Ⅰ组的LVEDP、LVG前后均无统计学差异。结论褥疮型心绞痛患者存在左室舒张期充盈异常，左室顺应性降低。

目的：探讨正电子发射断层显像心肌活力评价对多支冠状动脉病变患者的心肌再血管化决策及预后的影响。对左心室前段、心尖段、间隔段、下段和侧段的存活心肌（灌注—代谢不匹配）进行目视和定量分析。结果根据心肌活力评估，19例有足够存活心肌的患者（A组）接受了血运重建（冠状动脉旁路移植术和/或血管成形术），14例无足够存活心肌的患者（B组）接受了保守治疗。在平均17个月的随访中，A组死亡2例（10.5%），B组死亡2例（14.3%）（P>0.5）。血运重建患者血运重建后平均LVEF显著改善，无血运重建手术相关死亡率；结论正电子发射断层显像可准确选择合适的患者进行血运重建，避免对不能获益的患者进行手术，对多支冠状动脉疾病合并严重左心室功能不全患者的预后有良好的影响。

目的探讨阴道毛滴虫(T.vaginalis)酶超微结构定位、细胞器与功能的关系及其致病机制。预固定后，对溶酶体、高尔基体、线粒体和微体的标记酶以及Ur-Pb-Cu浸渍进行了几种电镜细胞化学反应。结果寄生虫的初级和次级溶酶体中均有酸性磷酸酶和胞苷单磷酸酶活性，次级溶酶体中有过氧化物酶的反应产物。发现溶酶体可以将水解酶释放出细胞。硫胺素焦磷酸酶和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸酶的反应产物分别位于高尔基体成熟表面和中间囊内。琥珀酸脱氢酶、细胞色素氧化酶和过氧化氢酶反应均为阴性。用Ur-Pb-Cu浸渍法对寄生虫的氢小体、内质网和高尔基体进行了密集染色。阴道有溶酶体系统，可以从寄生虫中释放水解酶，对阴道和尿道上皮细胞造成损害。这可能是阴道毛滴虫引起阴道炎和尿道炎的重要致病机制。这种原生动物具有发达的高尔基体和丰富的内质网。它缺乏线粒体和微体，但有丰富的氢体，氢体是无氧代谢的产能细胞器，在形态上与微体相似，在某些功能上与线粒体相似。

目的：设计方便的侧鼻额下入路或侧鼻下入路根治累及颅腔的颅底肿瘤。23例累及前颅窝；4、颅中窝；2、前内侧颅窝；后内侧颅窝1例。恶性肿瘤患者中，11例行扩张上颌骨切除术，10例行眼眶内容物切除术。结果采用全额肌皮瓣（8例）、帽盖瓣（5例）或其他组织（3例）修复颅骨缺损3.00 cm × 3.00 cm以上，均能有效防止脑膜脑膨出。12例硬脑膜切除范围为2.00 cm × 2.00 cm~7.00 cm × 6.00 cm。自体阔筋膜重建硬脑膜缺损9例，其他组织重建3例，有效防止了脑脊液漏。22例恶性肿瘤患者中有8例（36.4%）术后3-7年无病存活。结论额肌皮瓣和颅周皮瓣具有较游离骨的优点，易成活，操作简便，无骨坏死，无排他性反应。

目的：探讨老年女性股骨颈皮质骨发生破骨细胞吸收的顺序。材料与方法：对7例因髋臼内骨折行人工关节置换术的老年女性股骨颈皮质骨横断面进行扫描电镜观察。在扩大的管的内衬上可以发现许多椭圆形的吸收陷窝，反映了Haversian系统的破骨细胞吸收。破骨细胞吸收，随后Haversian管扩大成圆形或椭圆形腔，首先发生在皮质部分的内部，从而使这些区域多孔（取消）。然后，Haversian系统和管的这些突起逐渐出现在皮质骨的中心区域并最终出现在皮质骨的外部区域，并且整个皮质骨变得多孔。结论股骨颈皮质的松解、小梁化和变薄损害了股骨颈的材料强度，即使轻微损伤也会发生骨折。