Volume 109 · Issue 04 · 1996

目的：了解间日疟原虫配子体对蚊虫的周期性感染性、潜伏期、潜伏期、复发模式及其相互关系。在不同时间喂食后，5-7天后解剖饲养在昆虫室中的充血蚊子。将感染蚊子的百分比和每个肠道的平均卵囊数作为配子体活力的标准。对经蚊虫叮咬或定量接种子孢子人工感染的健康志愿者，在首次发热前、发热后和发热后单独用1.5 g氯喹碱治疗，检测人体自然病程。感染性在分裂间期达到高峰，在分裂发生时降至较低水平。在被10只受感染蚊子或接种10 000个子孢子叮咬的人中经常观察到短潜伏期，在接受100个子孢子的病例中不断记录长潜伏期。结论配子体对蚊虫的感染性存在48h周期，卵囊产生高峰比寄生虫血症高峰早1~3d。及时根治治疗尤为重要。由于潜伏期因接种的子孢子数量而异，并且热带与温带疟疾并非包罗万象，因此可能会重新考虑第三疟疾的分类。

目的研究口服蒿甲醚(Art)对血吸虫感染的现场预防效果。从1994年8月到10月，选择经常接触感染水的居民进行研究，并将其分配到Art组和对照组。在预防性Art给药前约1个月，对所有研究不足的居民进行粪便孵化技术检查，然后在粪便卵阴性居民中口服吡喹酮单剂量40 mg/kg，在粪便卵阳性居民中口服吡喹酮50 mg/kg。Art组8月底首次给药6mg/kg，随后每15天重复给药3次。对照组与Art组同时给予安慰剂（淀粉）。结果Art组365例居民中有20例粪便阳性，感染率为5.5%;对照组376例居民中有51例粪便阳性，感染率为13.6%。通过Kato-Katz法测定的每克粪便中的卵数(EPG)在Art组中为122±79，在对照组中为681±909。同时，在对照组中发现了2例急性血吸虫病，而在Art组中没有观察到一例。结论口服抗逆转录病毒疗法对血吸虫病流行区接触疫水的居民有明显的预防作用。

方法对1983~1993年香港7所公立医院、5所门诊及2所公共卫生实验室的腹泻粪便标本中22 733株沙门氏菌的实验室资料进行分析。<1个年龄组。男性受影响明显大于女性，尤其是在<15岁。南鼠伤寒沙门氏菌和德比沙门氏菌是整个时期最常见的两种分离血清型。发生了一次朴茨茅斯链球菌暴发，占当年分离株总数的15.3%。南肠炎链球菌在过去2年中翻了一番，而伤寒链球菌在11年期间减少了一半以上。肠炎链球菌的增加主要见于>25岁的年龄组，其中<5年影响不大。抗生素敏感性试验显示伤寒和副伤寒杆菌对抗生素完全敏感，而非伤寒非副伤寒分离株对氨苄西林、氯霉素、四环素和复方新诺明的耐药性增加。结论随着中国南方地区人口流动和工业活动的增加，对引起腹泻的沙门氏菌血清型及其抗生素敏感性进行实验室监测至关重要。

目的探讨Mg2+、K+在预防再灌注心律失常(RA)中的作用。方法72只大鼠心脏随机分为6组，采用Langendorff法灌流Mg2+、K+不同组合的灌流液。对每颗心脏进行冠状动脉闭塞15分钟，然后进行12分钟的再灌注。记录RA的发生率。测定再灌注前后冠脉流出液中K+和丙二醛(MDA)的浓度，随着Mg2+浓度的增加和K+浓度的固定。当Mg2+和K+均处于高水平时，再灌注时未出现VF。然而，当它们都处于低水平时，100%的心脏发生了严重的心律失常。与再灌注前相比，冠脉流出液中K+、MDA浓度明显升高，K+、丙二醛(MDA)的丢失随着Mg2+的增加而减少。结论Smg2+可能通过维持细胞内K+的完整性和减少脂质过氧化反应来预防或减少RA的发生。

目的回顾台北市12个公共卫生中心实施教育暨子宫颈癌筛检计划(ECCSP)的前5年，并衡量ECCSP是否对癌症模式有影响。方法我们使用台北所有医院和国家癌症登记处1986年至1991年间诊断的子宫颈癌数据。在此期间，台北市39家医院诊断出2158例宫颈癌，其中5%是在ECCSP转诊后发现的：结果ECCSP转诊的早期宫颈癌（定义为0期或Ia期）的百分比为70%，而未转诊的妇女为20%（P<0.001).所有年龄组也表现出这种相似的差异。在本研究期间，ECCSP转诊患者（106例中有8例，7.5%）的宫颈癌病死率显著低于非ECCSP转诊患者（2051例中有401例，19.6%）（P<结论ECCSP对宫颈癌的早期诊断有显著影响。预计一个组织良好的筛查计划将应用于从年轻人到老年人的大量目标人群，以便该计划能够有效降低台湾的宫颈癌死亡率。

目的评价脐带穿刺术产前诊断胎儿各种疾病的有效性和安全性。在手术过程中，我们使用了带有3.5 mHz曲线换能器的Aloka SSD-650实时超声扫描仪。结果25例脐带穿刺术一次成功。三例第二次脐带穿刺术成功。其余2例分别采用肝内静脉取样和心脏穿刺。25例手术时间短于15分钟。从每个病例中获得1-6mL胎儿血。在四个样品中用羊水稀释胎儿血液。母体血液污染从未发生过。结论脐带穿刺术是一种安全有效的产前诊断方法，当脐带穿刺术失败时，肝内静脉取样是一种替代选择。

目的探讨PML-RAR α在急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解期患者中的意义，并通过监测异常基因表达对患者进行随访。另有19例复发期间的APL患者作为对照。通过一步法获得RNA提取。结果完全缓解期小于3年的10例患者中有9例呈阳性。在7例长期缓解超过3年的病例中，4例转为阴性，3例保持阳性。两组PML-RAR α转录物阳性率差异有显著性（P<0.05).12例阳性病例中有4例复发。随访9.6±3.9个月后，5例阴性患者无复发迹象。因此，对当时已经停止治疗的4名阳性患者进行了进一步治疗。结论RT-PCR检测PML-RAR α转录物有助于监测MRD，指导进一步治疗，以获得长期缓解。持续阳性转录物与复发密切相关。

目的：探讨M-bcr基因甲基化状态与慢性粒细胞白血病(CML)从慢性期向急变期转化的关系。从慢性期和母细胞期（20例）或仅母细胞期（3例）的单个核细胞中提取DNA，用限制性内切酶HpaII和BglII双酶切，与32p-脱氧胞苷三磷酸标记的5’M-bcr探针杂交，并进行放射自显影。淋巴细胞危象患者的甲基化模式存在显著的异质性。所有的淋巴细胞模式都不同于慢性模式以及成髓细胞危象中显示的模式。结论在慢性粒细胞白血病患者中，M-bcr甲基化状态在慢性期向成髓期演变过程中稳定。当疾病仍处于慢性期时，分析M-bcr甲基化状态可能在区分淋巴细胞危象和成髓细胞危象以及预测危象的细胞谱系方面具有临床用途。

目的探讨无全身照射的自体骨髓移植(ABMT)治疗急性白血病(AL)疗效更好、毒性更小的预处理方案。方法对20例AL患者进行ABMT治疗，其中急性粒细胞白血病(AML)13例，急性淋巴细胞白血病(ALL)7例。收获中位数为1.06（范围，0.69-1.75）× 108个有核BM细胞/kg，并在4℃下储存在含有肝素的生理盐水溶液中。预处理方案（MAC）由高剂量美法仑（M，140-160 mg/m2）、环磷酰胺（CY，120 mg/kg）和阿糖胞嘧啶（Ara-C，2.0 g/m2）组成。这3种药物在25小时内给药，并在另一个24小时间隔后开始未净化的自体骨髓输注。结果MAC方案可在一周内产生成髓细胞疗效。所有骨髓细胞在收获后56小时内重新输注，以便所有患者都能发生造血重建。中性粒细胞计数>1.0 × 109/L和血小板计数>50 × 109/L的中位时间分别为20天和26天。中位观察期为25个月，我们患者持续完全缓解的中位持续时间为22个月，最长达到56个月。中位生存期为33个月，最长超过6年。2年无事件生存率达到72%。在7例白血病复发患者中，6例（86%）在ABMT后8个月内复发。AML患者的复发率和死亡率显著低于所有患者。在7例M3患者中，尚未观察到复发。结论MAC预处理方案的ABMT具有抗白血病疗效强、血液外毒性小、血小板恢复早等优点，可显著延长部分AL患者的缓解时间和生存期。

目的：建立正常人瞬目反射（BR）正常值，探讨周围性面瘫（PFP）患者瞬目反射（BR）的表现。在刺激一侧眶上神经的同时，分别记录双侧眼轮匝肌的反射反应，其中刺激同侧记录的两个成分命名为R1、R2和R2’。R1的平均潜伏期为10毫秒，R2，R2’为29毫秒。振幅的绝对值由于差异较大而具有相对较小的意义，而两侧之间的振幅比具有一定的价值。结论BR是面瘫的另一种客观、无创的检查方法，可用于评估病变部位、范围、异常程度，并结合临床情况预测预后。

寄生虫传染病的流行通常与温暖的气候、农村、贫困和无知有关，一直是公共卫生的主要问题之一。随着政府的承诺和现代科学的进步，1950年代初制定了国家控制方案，但由于财政和技术资源的限制，仅针对对人类危害最大的四种疾病，即血吸虫病、疟疾、丝虫病和内脏利什曼病（黑热病）。