Volume 104 · Issue 05 · 1991

本研究选择抗胃癌单克隆抗体MGb2，以葡聚糖T-40为中间体制备抗体-丝裂霉素C（MMC）偶联物。将20个MMC分子引入到每个抗体分子中，同时抗体的抗原结合能力保持良好。该缀合物对人胃癌细胞系SGC-7901显示出选择性细胞毒性。放射免疫成像和生物分布研究表明，通过葡聚糖T-40作为中间体与MMC缀合后，抗体的肿瘤定位能力得到良好保留。当在裸鼠中测试时，在双侧肾下囊中接种人胃癌SGC-7901，以1mg/kg的剂量每天腹膜内注射缀合物6天，给出了68.67%的肿瘤抑制率，这远远优于游离MMC或无关缀合物。关于MGb2与MMC的混合物没有发现协同效应。

16例患有大动脉炎和胸降主动脉和/或腹主动脉近端和中段长狭窄段（伴或不伴肾动脉狭窄）的患者接受了经皮腔内主动脉血管成形术（PTAA）治疗。这些患者可分为三组：a.肾动脉正常，B.肾动脉严重狭窄或闭塞未经治疗或扩张失败，C.肾动脉狭窄但经皮腔内肾血管成形术（PTRA）缓解。发现高血压可能是由肾上主动脉瓣狭窄本身引起的。PTAA使A组血压正常化效果极佳。PTAA后肾动脉重度狭窄患者的血压也可有不同程度的降低，但不能降至正常。在该组中，额外的PTRA或其他肾血管重建手术是必要的。在长期随访期间，通过无创检查或主动脉造影未发现主动脉瓣狭窄复发。PTAA可被认为是治疗大动脉炎所致主动脉瓣狭窄的首选方法。

在41例因孤立性左回旋冠状动脉（LCX）闭塞首次发生心肌梗死的患者中评估了与临床频谱和血管造影特征相关的心电图（ECG）模式，并与45例右冠状动脉（RCA）相关梗死患者的心电图（ECG）模式进行了比较。LCX和RCA闭塞患者的下Q波发生率相似，但LCX相关梗死患者的外侧Q波和V1导联异常R波更常见（分别为46%对7%和51%对4%）。与V1导联无异常R波的LCX相关梗死患者和RCA闭塞患者相比，V1导联无异常R波的LCX相关梗死患者左心室舒张末和收缩末容积更大，射血分数更低，无侧支的显性LCX完全闭塞发生率更高，随访期间心脏事件更多。该研究表明，心肌梗死后V1导联出现外侧Q波和异常R波可能是LCX闭塞的有用标志，LCX相关梗死患者可能具有不同的左心室功能状态，这取决于LCX闭塞期间循环的大小和流向梗死区的残余血流状态。

研究了从自发性高血压大鼠（SHR）红细胞中部分纯化的抗高血压因子（AHF）对大鼠血压（BP）和血管平滑肌（VSM）Ca2+内流的影响。结果表明，在急性或慢性实验中，AHF对SHR和肾性高血压大鼠（RHR）均能产生明显的长效降压作用，并能剂量依赖性地显著抑制Ca2+内流，而对正常血压大鼠则无明显影响。提示抑制Ca2+内流可能是AHF作为内源性抑制物质的重要机制之一。

为了给腰椎间盘突出症提供更有效的治疗方法，提高手术治疗效果，探讨腰椎间盘假体（LIDP）的应用价值。LIDP是专门设计的，由硅橡胶制成。通过LIDP试件的压缩试验和损伤试验研究了材料的力学性能。在猴中实验观察了LIDP的生物相容性。通过新鲜人腰椎的体外实验研究了手术的适用性。结果表明，LIDP具有良好的生物力学适用性、生物相容性和手术适用性等优点。LIDP能够维持腰椎的椎间隙、应力平衡和稳定性。腰椎间盘摘除术后，置换LIDP可恢复腰椎功能，提高椎间盘摘除术的疗效。

1986年1月~1989年6月，对38例高血压性脑内血肿行CT引导立体定向清除术，效果满意。男性24例，女性14例。年龄37~78岁，平均55。血肿发生于内囊24例，小脑7例，皮质下5例，脑干2例。出血发生至血肿清除时间间隔24小时以下18例，2~3天14例，4~7天6例。CT扫描估计6例血肿体积大于100 ml，2例脑干血肿体积小于100 ml。

根据淋巴静脉分流原则，采用淋巴静脉吻合术治疗乳糜尿30例。切除腹股沟区靠近大隐静脉的淋巴结圆锥形组织，将剩余的隧道状淋巴结与静脉吻合，将淋巴引流到静脉系统中。21例术后随访6个月。其中乳糜尿消失16例（76.2%），好转2例（9.5%），有效率85.7%。这种手术避免了对传入和传出淋巴管的损伤，并提供了一个大的吻合口，用于淋巴自由进入静脉。

据报道，人参皂苷可以增加身体对许多有害因素的抵抗力，并在生物体处于应激状态时保护组织免受损伤。为了了解这种作用的机制，进行了人参皂苷Rb1和Rg1抗氧化作用的研究。结果表明，人参皂苷Rb1和Rg1能抑制大鼠肝、脑微粒体脂质过氧化反应，Rb1在终浓度为10-4-10-3 mol/L时能清除O2-。肝微粒体-NADPH-棉酚系统诱导。在体内实验中，剂量为50和25mg/kg/天× 3ip的Rb1抑制大鼠肝匀浆中MDA的形成26.8%（P小于0.05），过氧化氢酶和GSH过氧化物酶的活性分别增加47.2%（P小于0.001）和96.4%（P小于0.001）。然而，在用Rb1处理的大鼠的肝胞质溶胶中未发现超氧化物歧化酶活性的变化。

本文报道了用3H-TdR掺入微量血培养法体外研究人参多肽对正常人血淋巴细胞3H-TdR掺入的影响。结果表明，人参多肽对可被植物凝集素激活的正常人外周血淋巴细胞3H-TdR整合的影响在低剂量时增强，在高剂量时抑制，其刺激尖峰为10~6 μ g/ml（P<0.01）。

进行了一项横断面研究，以评估华山医院抗菌药物使用的一般模式和细菌耐药性趋势。在2400名病历被审查的患者中，61%的患者服用了此类药物。开了3,596个抗生素疗程。最常用的是庆大霉素。320株细菌药敏试验结果显示对庆大霉素、氨苄青霉素和氯霉素耐药率较高。我们的研究结果表明，医院的抗生素政策需要重新评估。

报告一例经尸检证实的下丘脑脑炎。患者是一名三岁的中国男孩，主诉肥胖一年，发烧半年。入院三天后，患者因肌肉注射青霉素过敏反应突然死亡，无其他主诉。尸检显示下丘脑腹内侧核神经元严重双侧脱落，星形胶质细胞弥漫性增生和一些主要由少突胶质细胞和血管周围套囊组成的胶质结节。在视交叉水平的下丘脑中也观察到类似的变化，但下丘脑后核和下丘脑外侧核是完整的。本文为下丘脑功能的研究提供了有意义的数据。

第一例唇成形术是在公元前200年左右的中国。当然，几个世纪以来，这项技术已经有了很大的改进。唇裂和/或腭裂是中国和世界上最常见的先天性畸形之一。对于使用的一些手术技术和手术年龄存在争议，尤其是在腭裂中，但这种情况需要手术。单侧唇裂在3-6月龄时进行手术，双侧唇裂在6-12月龄时进行手术。对腭成形术的看法有：1。腭裂应在早期修复；2.术后扩大上牙弓的辅助正畸治疗是必要的，待患者成熟后如有需要行正颌手术。这是目前最好的选择。

Chinese Medical Literature