1997年 · 第110卷第03期

目的：通过对北京地区413名40岁以上农村和419名城市男性居民的营养状况和BPH患病率的比较研究，了解我国BPH患病率的快速上升趋势。

目的：建立多柔比星耐药人膀胱癌细胞系BIU-87/ADMR，研究其生物学特性及耐药机制。结果BIU-87/ADMR细胞株对阿霉素的耐药性是亲代BIU-87的6.3倍。它对多柔比星衍生物（表柔比星、柔红霉素）、长春新碱和依托泊苷表现出交叉耐药性，但对顺铂和丝裂霉素C不表现出交叉耐药性。与亲代细胞相比，抗性细胞具有较慢的生长速率和较低的汇合密度。与亲本BIU-87不同，约75%的BIU-87/ADMR细胞与针对P-gp的单克隆抗体JSB-1显示阳性反应。结论MDR是膀胱癌中的一种重要现象，可能存在一种以上的MDR途径。BIU-87/ADMR可能是开发新的化疗策略以克服膀胱癌治疗中的耐药性的有用模型。

目的：探讨自主神经药物对在体膀胱基底和尿道近端的影响，为临床应用这些药物治疗膀胱出口功能障碍提供参考资料。同步记录自主用药前后膀胱底腔和尿道近端压力的变化。所有数据均采用Student t检验。结果膀胱基底对乙酰胆碱（Ach）反应不大，但Ach促进近端尿道收缩。酚妥拉明拮抗Ach对近端尿道的作用，而阿托品不拮抗。异丙肾上腺素导致膀胱底部松弛，但对尿道影响不大。去甲肾上腺素（NE）产生膀胱基底和尿道的收缩，而酚妥拉明引起膀胱基底和尿道压力的降低，并阻断膀胱出口区对NE的反应。结论胆碱能药物对在体犬膀胱基底和尿道无影响，但通过间接激活α受体引起尿道近端收缩。α-肾上腺素能药物通过作用于出口区域肌肉组织内的α-受体而对膀胱基底和尿道有很大的影响。β-肾上腺素受体激动剂导致膀胱基底松弛，但对尿道无影响。

目的比较聚合酶链反应(PCR)技术与二乙氨基乙基葡聚糖(DEAE-葡聚糖)处理的HeLa细胞培养法检测非细菌性前列腺炎沙眼衣原体的敏感性和特异性。他们中没有一个人在尿道革兰氏染色或复发细菌上有尿道炎的证据。常规细菌定位为阴性。表达的前列腺分泌物（EPS）中的白细胞计数超过10个/高倍视野（10/HPF）。这些患者在研究前的六周内没有接受过抗生素治疗，尽管所有患者都接受了多个疗程的抗生素治疗前列腺炎综合征。结果6份标本经PCR和培养均检出沙眼衣原体，21份均为阴性。结果不一致的标本有3份，其中2份PCR阳性，培养阴性，1份培养阳性，PCR阴性。PCR技术与培养法比较，前者的敏感性为85.7%,特异性为91.3%,阳性预测值为75.0%,阴性预测值为95.5%。它为非细菌性前列腺炎患者沙眼衣原体感染的早期识别或快速筛查提供了独特的机会。PCR检测的可靠性为临床医生开始治疗沙眼衣原体感染提供了明确的指征。

目的探讨白细胞介素-2(IL-2)联合肿瘤坏死因子-α(TNF-α)或α-干扰素(IFN-α)对膀胱癌患者淋巴因子激活的杀伤(LAK)细胞增殖及细胞溶解的影响。在存在各种浓度的TNF-α或IFN-α的情况下，通过96孔板中的细胞计数测定LAK细胞增殖。以膀胱癌BIU-87和EJ为靶细胞，用3-(4, 5-二甲基噻唑-2-基)-2, 5-二苯基溴化四唑(MTT)法测定LAK细胞的细胞毒性。培养48小时后，用浓度为1000U/ml的IFN-α也观察到LAK细胞的直接生长支持。TNF-α(5000U/ml)导致LAK细胞对BIU-87和EJ细胞的细胞毒性增加。结论TNF α和IFN-α促进膀胱癌患者LAK细胞的增殖和活化，影响其抗肿瘤作用。

目的：评价静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效，评价静脉溶栓后90min血管造影判断再灌注率的敏感性和特异性。方法对1406例AMI患者中124例行冠状动脉造影（CAG）。1994年11月至1996年4月，111例患者输注150万单位UKTP，10例患者输注200万单位，3例患者输注100万单位。结果溶栓治疗开始后90min冠脉血流分级TI-MI-3级52例，TIMI-2级38例。梗死相关动脉（IRA）总通畅率为72.6%。不同部位IRA通畅率差异无显著差异（P>0.05）。LAD通畅率为71.6%(53/74), RCA通畅率为71.4%(30/42), LCX通畅率为85.7%(6/7), 1例左主动脉闭塞患者有效通畅。虽然存在溶栓治疗越早，IRA通畅率越高的趋势，但结果未达到统计学显著水平（P>0.05）。以CAG为金标准，评价再灌注率的临床标准预测IRA再灌注的敏感性为88%，特异性为69%，准确性为83%。急性心肌梗死的溶栓治疗。用于预测IRA再灌注的临床标准具有较高的敏感性和相对较低的特异性。

目的：探讨梗塞相关冠状动脉通畅对急性心肌梗死患者尿激酶治疗后急性结局的影响。根据统一标准评估，757例患者（66.5%）梗死相关冠状动脉通畅，381例患者（33.5%）未通畅。结果4周病死率为3.4%, 4周病死率为21.8%(P<0.001).各种严重并发症，如心力衰竭、休克、室颤、束支传导阻滞和机械性并发症的发生率（P<0.01）和完全性房室传导阻滞（P<0.05）无通畅患者远高于通畅患者。在大面积梗塞如高位外侧加前壁梗塞中，通畅和未通畅患者的4周死亡率差异更明显（2.6%vs 32.7%，P<0.001).使用Cox比例风险回归模型分析，梗死相关冠状动脉的通畅被定义为4周死亡率最重要的独立预测因素。结论在单因素和多因素分析中，梗死相关冠状动脉的通畅是影响急性心肌梗死急性结局的最重要的预后因素。

方法对1991年7月~1995年1月在36家合作医院接受溶栓治疗的1267例急性心肌梗死患者出院后进行随访，总随访率为84.5%。根据统一的临床标准评估梗死相关冠状动脉的通畅性。843例通畅患者随访16.0±10.4个月，424例未通畅患者随访19.2±12.22个月。结果随访期间冠状动脉通畅与非通畅患者的心源性死亡率为2.85%，非通畅患者的心源性死亡率为4.72%（对数秩检验，P>0.1）。(2)Kaplan-Meier曲线计算3年生存率分别为91.6%和73.9%(logrank检验，P<0.001).(3)再梗死发生率分别为5.7%和5.9%(P<0.05).(4)NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级患者分别为11.3%和17.9%(P<0.01).(5)Cox回归模型分析梗死相关冠状动脉的通畅性、再梗死、年龄和梗死部位是独立的预后因素。与未通畅的患者相比，通畅的患者生存率增加了33.5%。结论梗塞相关冠状动脉的通畅可以提高患者的长期生存率。

目的探讨白塞氏病(BD)在消化道的表现及其与常见炎症性肠病的鉴别诊断。方法分析24例有消化道表现的白塞氏病的症状、内镜、X线及手术特点。结论应重视消化道BD的早期诊断，预防严重并发症的发生。

目的：应用放射免疫法(RIA)测定中国各种肝病患者和CCl4治疗SD大鼠血清7S胶原(7S-C)和VI型胶原(VI-C)水平，并探讨其升高的意义。<慢性迁延性肝炎(CPH)和部分非肝病患者(P<0.05).血清7S-C、血清层粘连蛋白和透明质酸相关性良好。血清7S-C和VI-C不密切相关。两种胶原均与血清白蛋白/球蛋白比值、转氨酶和总胆红素相关，与碱性磷酸酶无关。结论血清7S胶原和VI型胶原水平与肝纤维化程度相关。并且IV-C、VI-C和其他结缔组织代谢标志物或生化数据的联合测量似乎提供了预测进行性肝纤维化的额外信息。