1976年 · 第15卷第05期

在毛主席革命卫生路线的指引下，我们从1971年起应用死卡介苗防治慢性气管炎，取得了一定成绩。以后陆续发现它对感冒、支气管哮喘、流感、风湿性关节炎等也具一定效果。兹将1971年以来用它防治慢性气管炎、感冒、流感的临床观察和实验研究报道于下。

根据慢性气管炎发病与过敏、感染有关，及以支气管粘液腺肥大增生、分泌亢进的病理变化特点，自1972年4月起我们应用扑尔敏、普鲁苯辛和周效磺胺治疗慢性气管炎，收到较满意的效果。于去年严冬季节我们又按上法治疗了257例，同时另有三组病例除均用周效磺胺外分别加用对症药物、扑尔敏、普鲁苯辛治疗以资对照，治疗时间都是20天。病例诊断及疗效判定按1972年全国《慢性气管炎临床诊断及疗效判断标准》进行。

早期肺原性心脏病的主要病理生理改变为肺动脉高压及右心室负荷加重。此期的临床表现为肺部原有基本病变的症状和体征，肺气肿为其突出表现。至于右心负荷加重尚不易被临床、心电图加以证实，国外有人认为只能用心导管测压才能确诊，但该项检查不够安全。X线照片（后前位、右前斜位、左侧位）测量右下动脉横径宽度、肺动脉圆锥凸出度及肺动脉段突出等，虽可提高早期肺心病诊断的阳性率，但当前尚不适于广泛防治工作的需要。因此，我们探索采用卧立试验导致突然的、一过性的右心负荷加重，引起心电图相应的改变，以提高心电图对早期肺心病诊断的阳性率。

肺原性心脏病（简称肺心病）时大多数患者由于呼吸衰竭使动脉血的二氧化碳分压（PCO2）上升。如PCO2值超过50毫米汞柱即可确定有呼吸衰竭。临床上测定PCO2对肺心病以及其它引起呼吸衰竭的疾病的病情判断上具有重要价值。目前测定PCO2所使用的仪器较复杂且昂贵，尚不能在广大基层医疗单位普及。1973年全国肺心病会议时上海第一医学院中山医院曾介绍简易PCO2测定。我们对此法又作了进一步改进。全部测定可在患者床边仅需数分钟即可完成。最近又用BME32型微量血液气体分析器做了对照，证明两者相差无几。

用三价锑治疗血吸虫病时，可诱发室性快速心律紊乱，主要表现为多原性室性早搏、室性心动过速和心室扑动和纤颤。由于这些心律紊乱的发病原理尚未完全清楚，肯定有效的治疗方法仍感缺乏。〔中华内科杂志8∶133,135,1960.〕为此，我们将参加郊、县全程抢救的38例资料进行回顾性分析，以探索这种室性心律紊乱的发病原理及钾盐治疗的重要性。

对于有转律治疗指征的慢性心房颤动患者，直流电击疗法由于其安全性及疗效均胜过传统的奎尼丁疗法，故已列为治疗的首选。然而药物转律方法却因简便而仍不失其重要性。少数患者可用小剂量奎尼丁恢复窦性心律，此时药物疗法显然较电击疗法为优。有些作者曾并用β受体阻滞剂以减少奎尼丁的转律剂量。我们设想用静脉滴注葡萄糖-胰岛素-钾溶液（GIK液）辅佐奎尼丁疗法，意在减少奎尼丁的剂量及延长其给药间隔，以降低奎尼丁的毒性反应。兹将初步结果报道如下。

我科应用氨苯蝶啶、安体舒通和双氢克尿塞，并补给一定量的钾，治疗了两例顽固性心力衰竭患者，结果均引起高血钾症，两例心脏均骤停，一例死亡，一例经抢救脱险。为了吸取经验教训，现报道如下。

近年来的研究证明，震颤麻痹患者的黑质和基底节内多巴胺含量明显低于正常人。但外源性多巴胺很难进入脑组织内，而多巴胺的前体左旋多巴则易于透过血脑屏障。因此，应用左旋多巴治疗震颤麻痹以补充其脑组织内多巴胺的不足，维持多巴胺具有的抑制性神经传递介质的作用，可获得显著的疗效。自1972年12月以来，我科应用国产左旋多巴治疗震颤麻痹患者共30例，现将疗效和副作用的观察结果，介绍如下。

水调歌头

念奴娇

告全党全军全国各族人民书

华国锋同志致悼词

更正

如何预防慢性阻塞性肺病发生肺部感染？

一九七六年来到了。今天发表了伟大领袖毛主席一九六五年写的词二首：《水调歌头·重上井冈山》和《念奴娇·鸟儿问答》。这两篇光辉的作品，以高度的革命现实主义和革命浪漫主义相结合的艺术形象，描绘了国内外“天地翻覆”，“旧貌变新颜”的大好形势，歌颂了革命人民“可上九天揽月，可下五洋捉鳖”的英勇气概，揭示了马列主义必胜，修正主义必败的历史规律。毛主席这两首词的公开发表，具有重大的政治意义和现实意义，对全国人民是一个巨大的鼓舞。在跨入新的一年的时候，吟诵毛主席的诗词，放眼祖国万里河山，纵观世界革命风云，我们心潮澎湃，豪情满怀，对夺取新的胜利，更加充满信心。

脾胃学说，是祖国医学宝库中的一个重要组成部分；而脾胃病是多发病、常见病，所以我们应当积极地发掘和提高它，使它更好地为广大工农兵服务。

我们于1975年6月～12月试用绿茶丸剂治疗菌痢86例。86例中，急性典型菌痢55例，急性非典型菌痢11例，慢性菌痢急性发作13例，未分型7例。年龄2～72岁。

我们根据民间验方用野菊茅根汤对40例干咳患者进行治疗观察，收到较好的疗效。方剂组成及用法：野菊花、白茅根、白糖（或冰糖）各一两，水煎二次，早晚各服一次；儿童用量酌减。40例患者中，属于感冒后引起的干咳34例，扁桃体肿大引起干咳的2例，其它原因2例，无原因2例；病程1天至1年不等，1～15天者27例，15天以上者13例。治疗结果：33例痊愈（干咳消失），2例显效（基本不咳），5例减轻（干咳次数减少）。一般服药一剂后起效，最少服1剂痊愈，最多服6剂，平均服药3.2剂。未发现副作用。

微量呼吸气体分析器，也称Scholander氏0.5毫升呼吸气体分析器，是一种依据量容式原理工作的分析器，系由螺旋测微计滴定管准确地读出气体样品中各组分被试剂吸收前后容积的改变。与常用的何氏气体分析器相比，具有下述优点：所需气体样品量少（0.5毫升）、样品中可吸收气体所占的容积百分比不受限制、准确性高（0.015容积％）、操作简便、较适于野外现场应用等。但Scholander等所设计的微量呼吸气体分析器也有一些缺点，特别是两侧毛细玻管顶端的密封方法不好，乃带来以下问题：（1）每次分析前都需用贮有试剂的注射器的针头穿刺顶端的胶塞，以重新补充加入试剂，操作手续较烦；（2）顶端胶塞因被穿刺次数较多，以致两侧毛细玻管顶端不易保持密封；（3）小胶塞下积存的小量气泡不易排净。以上（2）、（3）皆影响分析结果。为此我们针对上述缺点进行了改进：（1）增大分析器两侧室的容量；（2）两侧毛细玻管顶端改用研磨精度较高的单斜孔玻璃活塞保持密封及控制试剂的注入；（3）增加了固定的贮存吸收剂装置；（4）在酸性浸洗液中改用氯化锂代替无水硫酸钠。改进后的分析器型式见附图。经实际使用证明，以上改进不仅使操作步骤简化，且能将顶端两个小胶塞下的残存气泡排除在分析部分之外，并保证两侧顶端密封性能良好；又由于侧室容量加大，故每加入一次试剂可供连续进行5～6次分析之用。改用氯化锂可使分析器能在15℃以下温度条件工作。

为了贯彻“预防为主”的方针，在防治研究感冒的过程中，我们对苍朮、雄黄预防感冒这一来自民间的方法，加以研究、改进和试验观察，现将初步结果简报于下。

我们试用黄连素加普鲁卡因天枢穴注射治疗急性细菌性痢疾38例，其中6例因注射一次病情好转而自动出院，实际观察32例。

流行性脑脊髓膜炎（以下简称流脑）患者，皮肤及粘膜可有瘀点发生。为探讨皮肤瘀点涂片检菌对流脑早期诊断的应用价值，曾对各型流脑患者共102例作了瘀点涂片检查，结果阳性率为84％。现报告如下。

前年冬，有一个时期我院病房中有6例肺原性心脏病患者并发绿脓杆菌感染，给治疗造成很大困难。我们针对这一严重问题，成立了以护士为主体的预防交叉感染小组，对可能造成交叉感染的途径如有关病房中的空气、各种医疗器械、工作人员的手等，在消毒前后作细菌培养共40次。培养结果：（1）消毒前，病房中空气培养出革兰氏阳性菌，呼吸器、雾化器及工作人员手培养出绿脓杆菌。（2）住过绿脓杆菌感染病人的54立方米房间，分别用乳酸和水各30毫升或甲醛和水各30毫升熏蒸消毒30分钟后仍可培养出革兰氏阳性菌，但如消毒两次，每次关闭门窗24小时，未培养出绿脓杆菌，革兰氏阳性菌落在10个以下。（3）呼吸器、雾化器置0.126立方米熏箱内用甲醛100毫升熏蒸2小时后未培养出细菌；呼吸器放病房中用乳酸熏蒸、雾化器用2％醋酸50毫升持续喷雾30分钟后培养，均见细菌（包括绿脓杆菌）生长。（4）1∶2,000新洁尔灭液连续使用6天后培养，有绿脓杆菌生长。（5）工作人员手用肥皂水刷洗2分钟，培养无细菌生长。

1975年我们收治123例急性菌痢患者，按入院顺序随机分为三组：（1）磺胺噻唑（ST）加甲氧苄胺嘧啶（TMP）组（ST组）42例；（2）痢特灵加甲氧苄胺嘧啶组（FT组）41例；（3）氯霉素加痢特灵组（CF组）40例。三组患者发病两日内就诊者占85.2％。

最大呼气流速计是一种适用于农村、基层的简易通气功能检查仪器。它是根据气体流经狭窄的节流管，其两端压力差与气体流速的对数呈直线关系的原理制成；压差可用简单的液体压力计中水柱下降的高度测量。构造分吹气和压力测量两部分（图1），可以自制。关键的接头是4个有机玻璃节流管，其尺寸务必准确（图2），其测量范围在10～500升/分之间。北京右安门五金厂已生产供应。测量时尽量用内径较大接头，病人正坐深吸后猛吹一口气，检查者观察玻璃管内水面下降的读数，即可从经标准流速校正过的附表中查得相应的流速数值。重复三次取最大值。

我们在城市及农村测定了1,430例3～86岁正常人的最大呼气流速（简称流速）。其正常值男高于女。

听到毛主席逝世的消息，我们广大赤脚医生悲痛万分，深切悼念我们劳动人民的大救星，我们心中永远不落的红太阳，我们敬爱的伟大领袖和导师毛主席。

天大地大不如毛主席的恩情大，爹亲娘亲不如毛主席亲。在旧社会，我们贫下中农政治上受压迫，经济上受剥削，贫病交加，医不入门，一遇疾病，真是“处处闻哭声，天天见新坟”。解放后，毛主席领导我们在政治上、经济上翻了身。但由于刘少奇修正主义卫生路线的破坏和干扰，农村缺医少药的状况没有从根本上改变。伟大领袖毛主席同我们贫下中农心连心。一九六六年，毛主席亲自发动和领导了无产阶级文化大革命，粉碎了刘少奇一类走资派妄图颠覆无产阶级专政，复辟资本主义的罪恶阴谋，造了修正主义卫生路线的反。我们遵照毛主席关于“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的光辉指示，创办了崭新的合作医疗制度，医疗卫生大权第一次掌握在贫下中农手里。一九六八年十二月五日，是我们乐园公社贫下中农永远不能忘怀的日子。这一天，伟大领袖毛主席亲自批示发表了我们公社创办合作医疗的调查报告。喜讯传来，百里大地一片沸腾。但在巩固和发展合作医疗的过程中，斗争一刻也没有停止过。我们战胜了刘少奇的修正主义路线，林彪又抛出“克己复礼”的修正主义纲领，要搞复辟倒退，他们污蔑合作医疗是搞“一平二调”，要“停办”、“下马”。是毛主席发动亿万群众粉碎了他们的复辟阴谋，合作医疗发展了，前进了，队队还办起了土药房。去年我们公社又乘胜前进，办起了五七医科大学。回顾以往的战斗历程，我们每前进一步，都是靠毛主席的指引。没有毛主席，没有毛主席的革命路线，就没有我们乐园公社的合作医疗，就没有我们乐园人民的今天。

伟大领袖毛主席逝世的消息传来，二十五万余江人民悲痛万分。我们为失去伟大的领袖和导师，我们最敬爱的毛主席而放声痛哭！

我们小营巷居民区是伟大领袖和导师毛主席亲临视察过的地方。在全党、全军、全国各族人民极其悲痛地悼念毛主席的日子里，小营巷沉浸在无比悲痛之中。从白发苍苍的老人，到刚刚学会走路的儿童，都怀着无限崇敬和爱戴的心情，一次又一次地来到毛主席视察过的墙门，一遍又一遍地瞻仰毛主席的遗像和毛主席视察小营巷时的照片，深切怀念毛主席。

我们郫县广大赤脚医生、革命医务人员，怀着无比沉痛的心情深切哀悼伟大领袖毛主席逝世。在这悲痛的日子里，我们凝视着毛主席他老人家亲切慈祥的遗像，含着热泪，千言万语诉不尽他老人家对我们郫县人民的关怀。毛主席啊，毛主席，郫县人民永远怀念您！

伟大领袖和导师毛主席的逝世，使我们万分悲痛。我们怀着极其崇敬的心情，来到了毛主席当年视察我院时接见师生员工代表的会议室，仰望着伟大领袖毛主席的遗像，重温他老人家对我们的亲切教导，赞颂他老人家为中国人民和全世界革命人民立下的丰功伟绩。

我们日夜想念的伟大领袖和导师毛主席和我们永别了，但毛泽东思想永存，毛主席的革命路线永存，毛主席开创的无产阶级革命事业永存，毛主席他老人家的丰功伟绩与世永存。回顾我们在毛主席革命路线指引下开展卫生革命的战斗历程，看到今日太阳村的巨大变化，我们更加感到毛主席的英明伟大，毛主席是全国人民的大救星。

我们惊悉伟大领袖和导师毛泽东主席逝世，感到无比悲痛。毛主席是全党、全军、全国各族人民的伟大领袖，是全世界被压迫民族和被压迫人民的伟大导师，是当代最伟大的马克思主义者。我国新民主主义革命和社会主义革命的伟大胜利，都是在毛主席领导下取得的，都是毛主席革命路线的伟大胜利。有了毛主席的英明领导，才能推翻压在中国人民头上的三座大山，才能粉碎机会主义和修正主义路线，打退党内外、国内外一切阶级敌人的进攻，才能有我们岐乐人民翻身解放，革命生产蒸蒸日上。

伟大领袖和导师毛主席的逝世，我们全科同志万分悲痛。大家臂戴黑纱，胸佩白花，流着热泪来到毛主席遗像前肃立默哀，极其沉痛地悼念伟大领袖毛主席。

我们衷心热爱和无限崇敬的伟大领袖和导师毛主席和我们永别了。在这举世哀悼的时刻，我们缅怀毛主席的丰功伟绩，回顾我院在毛主席关怀下不断前进的战斗历程，更加想念伟大领袖毛主席。

羟氨苄青霉素（Amoxicillin，BRL2333）的化学名称为6－[D-（－）-α-氨基-对-羟基苯乙酰胺基]青烷酸。

铁包金系鼠李科勾儿茶属植物光枝勾儿茶（Berc-hemia Polyphylla Wall var Leioclada Hand-Mazz）的干燥地上部分。其片剂每片含铁包金浸膏约0.25克。有较好的止咳、袪痰作用和一定的平喘作用。

二甲基硅油的商品名为消泡净气雾剂及消胀片。

患者，吴某，男，78岁，住院号19077。因发冷、发热、咳嗽3天，四肢发凉、血压下降，于1974年11月14日上午11时入院。

热参即茄科植物漏斗泡囊草（Physochlaina infundibularis Kuang），别名山烟、华山参，多年生草本，药用根部。用以治疗咳喘在河南民间已早有流传。以往对其虽有记述，但临床研究甚少。在毛主席革命卫生路线指引下，1971年以来在防治慢性气管炎的群众运动中，大搞协作，先后用热参药枣、热参水丸、单味及复方片剂、热参总生物碱提取物气雾剂等多种剂型对五千余例慢性气管炎患者进行临床治疗观察，证实热参对慢性气管炎确有一定疗效，并对热参的药化和药理进行初步研究，现概述如下。

病态窦房结综合征，是由于冠心病及各类心肌炎或心肌病等导致窦房结供血不足或窦房结动脉血栓形成，窦房结的激动形成或传出发生障碍，从而产生迟脉（通常＜50～60次/分）、虚弱、眩晕、心悸、心律快慢交替、甚至昏厥等综合征，在治疗上比较困难。中医古典著作中记载“脉迟证”多用温补治法。由于本综合征病人临床上绝大多数表现为阴证、虚证、寒证，其所出现的昏厥也多属寒厥范畴，根据中医“寒者温之”、“虚者补之”的治则，我们用温补方药治疗了17例，现将结果报告如下。

万年青为百合科植物（Rohdea japonica Roth.），分布于我国南方各省，近年来临床和药理已报告万年青具有强心利尿作用。

给氧是治疗肺心病呼吸衰竭、肺性脑病的紧急医疗措施之一。人工呼吸器的应用对于改善肺心病缺氧状态，尤其是改善肺性脑病的预后，起着重要作用。但是，如果运用不当，亦可造成给氧效果不良、碱中毒等，不利后果。

在毛主席革命卫生路线指引下，在各级党委的正确领导下，我省医药卫生人员和广大赤脚医生，以阶级斗争为纲，坚持党的基本路线，充分发动群众，开展防治慢性气管炎的群众运动，使我省防治慢性气管炎工作取得了一些新的进展。

患者，男，59岁。青壮年时健康，1956年曾晕倒过1次，未作详细检查。1962年晕倒2次，检查发现心率缓慢，心电图证实为完全性房室传导阻滞。此后有头晕、头痛、心慌、气短等症状，并感心前区不适，有时呈短暂的心绞痛样症状。1973年3月上旬又晕倒数次，住入我院。