1951年 · 第03卷第10期

对霍乱真正有效的化学疗法直到现在证明仍是个难题；但在几种新的化合物中曾获得良好的疗效；其中尤以磺胺瓜碇（Sulfaquanidine）在过去几年中大量的为人们所乐用；但对于它的霍乱疗效意见仍不一致。还有一系列的病案观察系试用Thiodiamine（1949）的。这是一种从Crataeva Roxburgn ü或Morunga pterygosperma的树皮的分解产物中所衍生出来的东西；在体外它可以仅在0.5兞／10竓的浓度下阻止霍乱弧菌的生长。从30个细菌检查阳性的临床病案试验中，发现有23个病案在d－5天内他们大便中的细菌完全清除，可是死亡率没有显著的降低。

临床问答

免疫学为对传染抵抗之研究，并探求寄生物与宿主间之相互作用。究宿主之防御力如何克服细菌，病毒及原虫之致病力？究感受性以何法转变为抵抗力？究抵抗力如何增加？笔者此处所述为此问题之一方面；即由母体转移其抵抗力予其子女。此一重点，近年始获得其应得之注意；但有甚多现象乃须更多之研究。

国外文摘

国内文摘

用鸡胚胎作组织疗法的初步报告

1950年夏季，北京市大脑炎流行时患病者367人，死亡的有149人。在尸体解剖时，经我们微子研究室检验过的有6例，曾从其中4例的脑组织分离出日本乙型微子。本实验的主要目的，在试用直接由人脑组织和第一次接种的受感鼷鼠脑，作成等供补体结合试验用的速制抗原，而和标准的醋酮一乙醚或苯浸制抗原作比较，而研究‘速制抗原’的特殊性。

一一四名消化性溃疡病例的胃液分析

毫无疑问的，在青霉素应用到治疗梅毒病以前，婴儿患先天梅毒病的死亡率极高。在使用砷剂汞剂鉍剂等药物时，治疗的过程既久而且困难，疗效又不能令人满意。自一九四三年马氏（Mahony）开始使用青霉素治疗梅毒以来，国内外各医院即先后采用，并陆续作有报告，一致认为青霉素在治疗先天性梅毒上具有绝对优点：治疗日程缩短，治疗所致的“意外”减少，药物经济，疗效亦佳，复发率少。以致目前几乎形成完全放弃砷剂及其他重金属剂之使用。

头痛恐怕算是最常见的一种症状了，据不同的统计，它占着所有病人中主诉的百分之十到百分之五十，在过去，它的真象同脏器的疼痛一样，一直是非常模糊的。近十年来，由于许多科学家的努力，特别像俄尔富氏（（H. G. way以下简称俄氏）及哈顿氏（B. T. Harton）等所作许多对头痛方面的客观的观察，使头痛的道理远较脏器的疼痛逐渐的明朗起来，虽然这些结论告诉我们头痛的机构已得到较明确的答案，可是这些机构本身还是十分复杂的，本文想通过：一、头痛之解剖，二、头痛之一般生理，三、头痛之分类及其机构，这三方面将此种复杂的机构作一综合扼要的叙述。

门静脉高压一名辞，最近医学上始通用，初学者有时会将其与肝硬变迷混不清，因未想到发生门静脉高压之原因，固极大多数由于肝硬变，但仍有少数病例与肝硬变无关，而肝功能亦完全正常者。正常人之门静脉压力，曾经多人测量，各人报告不尽相同，稍有出入，但大概在60－140粍水柱之间，如患门静脉高压时，则可上升至250甚至600粍水柱。

肝脏机能试验之探讨（下）

患者男性30岁商人，於1950年4月因腹胀四月而入天津市立总医院。自入院前四月余，患者开始觉腹部逐渐膨胀，并感右下腹钝痛，逐渐延至右上腹，时发时愈，与饮食无关。入院前一个月开始大便次数增多，每天六七次，大便为黑色，无脓血。入院前20余日，发现下肢水肿，腹胀加重。并感劳累後气短及咳嗽吐白痰，不觉发烧，食欲很坏，发病以来，消瘦很多。入院前一日开始呕吐，未觉有剧烈腹痛。三日前曾在结核病院注射链霉素一瓶，症状加重，患者要求转入总院。即往体健，无慢性咳嗽或喀血史，无黄疸或痢疾。否认性病及烟酒嗜好。

患者（第一例）女性，十七岁。（住院号69309，尸体检查号2983）因患剧烈喉痛及带血之鼻分泌物10日，於1939年10月30日住院。发病後不久即渐有言语及下咽困难之症状，饮食因之极为减少。但无呕吐及反胃现象，亦不发热。其他病历无可叙述者。

病人男性，住院号29903，二十岁，山东德州人，解放军警卫员，未婚，於一九五一年二月十七日下午入院，主诉为胸部胀闷一个月，痰中偶带血块一个半月。

结核病是所有重要传染病中为害最大散布最广之疾病，1900年前各国的结核病的死亡率都是占第一位，1900年後欧洲各国的结核病渐趋减少，但到现在为止，结核病的死亡还是占第七位，其它如恶性肿瘤心脏病等都是不能预防的。

蝇的种类很多，能传带病菌的也不少，普通常见的有九种：普通家蝇（Musca domestica）；小家蝇（Fannia canicularis, F. Scalaris），非吸血厩蝇（Muscina stabulans）；金蝇（Lucilia caesar, L. sericata）；青蝇（Cochliomyia macellaria, Chrysomyiabezziana）；蕉蝇或醋蝇（Drosophilaspp.）；飘蝇（Eristalistenax）；肉蝇（Sarcophaga, hemorrhoidalis）和蜂蝇等。此等蝇类均能传带病菌，但因生活习惯及孳生处所的不同所传播的疾病也随种别而异，这里不能详细介绍，仅以普通家蝇为例作一简单的介绍。

胃液分析

此项穿刺危险性颇大，非得主治医师之同意及指导不可轻易行之，婴儿之前囟门必须尚未封闭者始可行此术。先以布单裹儿将其两旁紧贴身边，不能乱动，使其矢状缝（Sagital suture）与桌面垂直。将囟门部份头发剃去，并按施行外科手术法预备皮肤。乃由前囟之旁角尖（Apex of a lateralaugle of the anterior frontanel）上将针刺入，若病婴有水脑（Hydrocephalus）其颅骨缝恒宽，应由顶骨上部“司动区”以上（Upper parietal region just above the motor area）刺入，针之方向应与所欲刺脑区。成一直角，与冠状缝平行，徐徐刺下经过脑及脑膜直入本边之脑室，脑室之深浅视婴儿之大小，及脑水之多寡而异。通常约刺入4至412糎即达脑室，若针头方向须更改，应将针拔出後再刺，切忌於颅内将针摇摆或旋转以免伤及脑组织。

施行此项穿刺，须经主治医师同意，并在富有经验之医师指导下施行，施术前，将患者枕骨部之发剃光，然後将此处按施行外科手术法预备皮肤，令患者侧卧置一小枕於头部之下使头部及脊椎同一平面，头宜稍屈向下，需要时可先作局部麻醉，然後选一“十八号”（18guage）腰椎穿刺用针，以左拇指按住“枕骨结节之底边”（caudal margin of occipital tubercle）右手持针，而于枕骨下沿中线刺入，刺入後将针头向上前方推进，如觉针锋触及枕骨，则稍使之向下，逐渐深入至硬脑膜，一俟穿入该膜即可觉阻力突减，寻常约刺入四至五糎即达“延髓池”，但针锋进入三糎半後每进半糎，即应抽出通管铉一次以视有无液体流出，竭力避免刺入过深而伤及脑髓。

凡欲研究细菌之生活状况，必须设法用人工的方法使其增殖发育，此曰培养法，在临床上最重要者为血培养：在许多原因未明而持续性发热之病人，必须作血培养，因它对传染病之早期诊断，治疗豫後，有莫大之关系也。故血培养在临床上之价值很大。

原理　血中之钙游子与蛋白质钙及其他钙盐平衡，在高浓度三氯醋酸液内，血中所有钙盐均离解为钙游子，可用草酸铵沉淀之，再用氢氧化铵液洗草酸钙沉淀使剩余之草酸铵分尽，然後用硫酸将草酸钙溶解为草酸，以过锰酸钾液滴定之。因红血球几无钙，是以测定钙量，宜用血清。

胰岛素耐受量试验

汞利尿剂为最有力且最有效之利尿剂，早在十六世纪，甘汞即被用为利尿剂；後因甘汞之利尿作用虽然很强，但同时其驱泻作用也很强大，而肠之吸收亦不确定，故现均以其它有机汞剂代替之。

变态反应系由抗原进入具有敏感性之动物体内所引起，包括身体与抗原接触处之局部组织的变化及抗原自血流散布於身体内引起之急性的官能障碍，如过敏性休克等。